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阴囊肿块诊治的研究进展

中国基层医药 2024年第1期31卷 156-160页

作者：王劭亮王书龙王勇陈蓉武警湖北省总队医院泌尿外科武汉430061 武警湖北省总队医院卫勤处武汉430061 武警湖北省总队医院特色医学二科武汉430061

阴囊肿块是泌尿外科门诊常见的疾病,在急诊患者中占1%。对关于阴囊肿块的主诉做出诊断具有挑战性,因为各种阴囊肿块的症状和体征相重叠。未能正确识别和处理阴囊肿块,诸如睾丸扭转、睾丸癌、精索静脉曲张和鞘膜积液,可能导致患者不育、... 详细信息

阴囊肿块是泌尿外科门诊常见的疾病,在急诊患者中占1%。对关于阴囊肿块的主诉做出诊断具有挑战性,因为各种阴囊肿块的症状和体征相重叠。未能正确识别和处理阴囊肿块,诸如睾丸扭转、睾丸癌、精索静脉曲张和鞘膜积液,可能导致患者不育、睾丸丢失,甚至是死亡。由于误诊、漏诊后果的严重性,对可能危及生命和睾丸的阴囊肿块,须保持高度戒备,并准确地识别出来。充分掌握各种阴囊肿块的表现和不同之处可以帮助临床医生正确做出诊断并提供最佳的治疗措施。排除危及生命或睾丸的紧急情况,如睾丸扭转和需要立即干预的睾丸恶性肿瘤、坏死性筋膜炎是重中之重。阴囊超声检查是区分不同来源阴囊肿块的最佳方法;磁共振检查是诊断阴囊血肿的最佳方法。然而,良好的临床判断和决策仍然是成功治疗阴囊肿块患者的最重要因素。该文旨在描述阴囊肿块的正确评估方式、潜在的危及睾丸存活的状况的识别,以期对每种阴囊肿块做出准确的病理学诊断评估和治疗方法。

关键词：生殖器疾病,男(雄)性阴囊肿瘤精索静脉曲张睾丸睾丸鞘膜积液筋膜炎,坏死性诊断临床方案

黑地雷方联合艾瑞昔布治疗风湿热痹型骨关节炎的疗效

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武警医学 2024年第2期35卷 121-124,129页

作者：黄楠张军武永刚郭浩余磊梁宏伟赵宝峰武警北京总队医院外二科 100027

目的观察黑地雷方联合艾瑞昔布治疗风湿热痹型骨关节炎的临床疗效,评价其对基质金属蛋白酶9(MMP-9)及组织金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)的影响。方法选取2021-04至2023-04在武警北京总队医院外二科就诊的风湿热痹型骨关节炎患者63例,随... 详细信息

目的观察黑地雷方联合艾瑞昔布治疗风湿热痹型骨关节炎的临床疗效,评价其对基质金属蛋白酶9(MMP-9)及组织金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)的影响。方法选取2021-04至2023-04在武警北京总队医院外二科就诊的风湿热痹型骨关节炎患者63例,随机分为对照组(艾瑞昔布片,n=31)和联合治疗组(黑地雷方+艾瑞昔布片,n=32),疗程4周,进行疼痛视觉模拟量表(VAS)、加拿大西安大略—麦克马斯特大学骨关节炎评分(WOMAC)、奎森膝关节功能演算指数(Lequesne)等判定,计算临床疗效及总有效率,取患者血清测定MMP-9、TIMP-1含量及MMP-9/TIMP-1比值,并监测两组患者治疗期间的不良反应及随访6个月内的疾病复发率。结果联合治疗组患者总有效率为90.6%,与对照组的80.6%比较差异有统计学意义(P0.05);随访6个月内,联合治疗组复发率为10.3%,显著低于对照组的32.0%(P<0.05)。结论黑地雷方联合艾瑞昔布可有效缓解风湿热痹型骨关节炎症状,降低疾病复发率,可能与其调控MMPs及其抑制物TIMPs的动态平衡有关。

关键词：骨关节炎风湿热痹黑地雷方基质金属蛋白酶9 组织金属蛋白酶抑制因子1

特战分队全要素集训卫勤保障的主要做法及建议

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武警医学 2024年第9期35卷 826-828页

作者：孙俊刘莉普银李洁哈凌云陈玉超杨晓玲武警云南总队医院药剂科武警云南总队医院特色专业二科武警云南总队医院外二科武警云南总队医院急诊医学科武警云南总队医院卫生防疫科

武警特战分队全要素集训科目多，训练地域多为高山、密林、高空、险滩等特殊环境，其训练强度大，集训时间长，人员集中，多重疫情发生的风险较大。本文对队属医院在特战分队全要素集训中，开展疾病的预防、救治宣教、防疫、后送等卫勤... 详细信息

武警特战分队全要素集训科目多，训练地域多为高山、密林、高空、险滩等特殊环境，其训练强度大，集训时间长，人员集中，多重疫情发生的风险较大。本文对队属医院在特战分队全要素集训中，开展疾病的预防、救治宣教、防疫、后送等卫勤保障的主要做法及建议进行论述，对提高卫勤保障能力有一定的指导意义。

关键词：队属医院特战分队全要素集训卫勤保障

加强队属医院文职护士卫勤应急保障能力的做法及建议

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武警医学 2024年第6期35卷 551-552页

作者：任海波张敏慧李承岚胡云衢武警新疆总队医院麻醉科武警新疆总队医院内二科

队属医院是遂行任务(战时)卫勤保障的主要力量，近年来，文职护士陆续补充编入队属医院，成为医院发展的新生力量。本文探讨加强队属医院文职护士卫勤应急保障能力的做法，旨在提升军队文职护士军事训练和应急保障工作中的能力，更好地... 详细信息

队属医院是遂行任务(战时)卫勤保障的主要力量，近年来，文职护士陆续补充编入队属医院，成为医院发展的新生力量。本文探讨加强队属医院文职护士卫勤应急保障能力的做法，旨在提升军队文职护士军事训练和应急保障工作中的能力，更好地发挥其职责作用。

关键词：文职护士队属医院卫勤保障

武警广东总队医院军事训练伤致创伤后应激障碍的流行病学特征分析

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中国当代医药 2024年第25期31卷 109-113页

作者：单战薛剑李乔武警广东总队医院外二科广东广州510507

目的探讨武警广东总队医院收治的军事训练伤致创伤后应激障碍(PTSD)的流行病学特征,为制定防控策略提供依据。方法采用目的抽样法选取2022年6月至2023年6月武警广东总队医院收治的军事训练伤就诊战士作为研究对象,进行横断面调查研究,... 详细信息

目的探讨武警广东总队医院收治的军事训练伤致创伤后应激障碍(PTSD)的流行病学特征,为制定防控策略提供依据。方法采用目的抽样法选取2022年6月至2023年6月武警广东总队医院收治的军事训练伤就诊战士作为研究对象,进行横断面调查研究,采用调查问卷、创伤后应激障碍测评表(PCL-5)对军事训练伤就诊战士进行调查。结果共发放问卷683份,最终有效问卷645份,军事训练伤所致PTSD总体检出率为4.96%。军事训练伤主要发生于男性(99.22%)、18~<26岁年龄段(71.74%)、农村居住(50.07%)、未婚(83.41%)和士兵(68.99%)。病种构成从高到低排列分别是四肢骨折、韧带软组织损伤、关节脱位、脊柱损伤和颅脑损伤。四肢骨折(48.99%)、韧带软组织损伤(26.36%)和脊柱损伤(3.72%)是军事训练伤致PTSD人数占比最高的前3个病种,而颅脑损伤(18.18%)、脊柱损伤(16.67%)和四肢骨折(5.38%)更容易检出PTSD阳性。结论军事训练伤导致的PTSD问题需要引起重视,减少军事训练伤的发生,降低军事训练伤PTSD的发生率,保障部队训练安全。

关键词：军事训练伤流行病学特征分析创伤后应激障碍

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冠状动脉支架植入术对心率变异性的影响

名医 2024年第4期 63-65页

作者：董滨信彬彬赵娜武警黑龙江省总队医院

目的：分析冠状动脉支架植入术对心率变异性产生的影响。方法：选取本院2016年以来收治的冠心病实施经皮冠脉介入术（PCI）的患者共23例展开此次研究，对患者手术之前和手术1周、1个月、3个月不同时间PP间期的频谱进行对比分析。结果：... 详细信息

目的：分析冠状动脉支架植入术对心率变异性产生的影响。方法：选取本院2016年以来收治的冠心病实施经皮冠脉介入术（PCI）的患者共23例展开此次研究，对患者手术之前和手术1周、1个月、3个月不同时间PP间期的频谱进行对比分析。结果：患者进行手术之后的一周，其频域指标低频成分（LF）有所升高，而高频成分（HF）有所下降；心率显著加快，术前为（70.5±6.4）次/min，开展手术以后，达到了（75.8±8.7）次/min，两者之间差异显著（P<0.05）。结束手术后1个月开展复查，显示HF与LF恢复到了术前的水平，在术后3个月进行复查，显示LF有所降低，和术前对比，HF有所升高（P<0.05）。结论：冠状动脉支架植入术的实施，对于心率变异性具有积极影响。

关键词：心率变异性冠状动脉独立预测指标

健康教育联合心理疏导对焦虑抑郁症患者心理状态的影响探讨

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婚育与健康 2024年第15期 190-192页

作者：董利波孟祥春杨敏武警黑龙江省总队医院

目的：分析健康教育联合心理疏导对焦虑抑郁症患者心理状态的影响。方法：选择2020年8月—2022年8月期间经我院确诊并接受治疗的78例焦虑抑郁症患者作为研究对象，根据治疗期间所采取的不同干预方式将其分成对照组和观察组，每组均有39... 详细信息

目的：分析健康教育联合心理疏导对焦虑抑郁症患者心理状态的影响。方法：选择2020年8月—2022年8月期间经我院确诊并接受治疗的78例焦虑抑郁症患者作为研究对象，根据治疗期间所采取的不同干预方式将其分成对照组和观察组，每组均有39例患者。给予对照组患者常规护理干预，观察组患者给予健康教育联合心理疏导干预，应用SAS、SDS量表评估两组患者干预前后焦虑抑郁心理状态的变化情况；从作息、社交、解决问题三个方面评估两组患者干预后的心理健康程度。结果：干预后，两组患者SAS及SDS评分均显著降低，且相较于对照组，观察组患者SAS及SDS评分更低，组间数据对比差异有显著的统计学意义（P<0.05）；干预后，观察组患者规律作息、主动社交、解决问题能力等心理健康评分均较对照组优，组间对比均有明显差异，存在统计学意义（P<0.05）。结论：对焦虑抑郁症患者应用健康教育联合心理疏导干预措施可有效改善患者负性心理，促进患者心理健康，有确切的临床推广价值。

关键词：健康教育心理疏导焦虑抑郁心理状态影响

超声引导下喉上神经阻滞结合环甲膜穿刺用于困难气道清醒插管的临床研究

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中国基层医药 2024年第1期31卷 45-51页

作者：朴慧英朱正宁武警海警总队医院麻醉科嘉兴314000

目的评价超声引导下喉上神经阻滞结合环甲膜穿刺用于困难气道清醒插管的临床效果。方法采用前瞻性研究,以2019年8月至2023年2月武警海警总队医院择期进行全身麻醉手术的困难气道患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40例)和... 详细信息

目的评价超声引导下喉上神经阻滞结合环甲膜穿刺用于困难气道清醒插管的临床效果。方法采用前瞻性研究,以2019年8月至2023年2月武警海警总队医院择期进行全身麻醉手术的困难气道患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组患者均实施纤维支气管镜(FOB)引导下经鼻清醒气管插管,插管前对照组实施表面麻醉结合环甲膜穿刺麻醉,对观察组实施超声引导下喉上神经阻滞(SLNB)联合环甲膜穿刺麻醉。监测患者插管过程中血流动力学指标,记录插管操作耗时,评价插管过程中镇静及呛咳反应程度,检测插管前后血清应激反应因子含量,调查患者对于插管操作的满意度。结果观察组气管导管进入声门即刻(T1)、气管导管进入气管后(T2)时点心率(HR)依次为(84.08±8.25)次/分,(82.64±7.81)次/分、平均动脉压(MAP)依次为(92.57±8.32)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),(103.27±9.16)mmHg均显著低于对照组(t=5.92~12.56,P<0.001),观察组与对照组各时点血氧饱和度(SpO_(2))差异均无统计学意义(t=0.34~0.43,P=0.652~0.726);观察组插管操作耗时(8.96±1.15)min,显著短于对照组的(11.47±1.39)min(t=6.84,P<0.001);观察组插管过程中Ramsay镇静评分3(2,3)分,显著高于对照组的2(1,3)分;而呛咳反应评分1(0,1)分,显著低于对照组的1(0,2)分(Z=9.26、4.37,均P<0.001);观察组血清去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)等应激反应因子含量均显著低于对照组(t=14.58~25.94,均P<0.05);观察组对于插管操作的总体满意度(97.50%)显著高于对照组(χ^(2)=4.51,P=0.034)。结论SLNB结合环甲膜穿刺用于困难气道清醒经鼻气管插管的麻醉管理,可提高患者血流动力学稳定性和镇静程度,缩短气管插管操作耗时,减轻操作过程应激反应,提高患者治疗满意度。

关键词：插管法,气管内超声检查自主神经传导阻滞喉神经支气管镜检查应激,生理学血流动力学病人满意度

经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生患者的临床效果

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名医 2024年第1期 3-5页

作者：曾宪辉管德辉王庆轩韩建军刘家炜武警黑龙江省总队医院

目的：分析前列腺增生采用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗的效果。方法：采用随机数字表法，将武警黑龙江省总队医院收治的200例前列腺增生患者（收治时间为2021年1月至2023年1月）分为参照组与研究组，每组各100例。参照组实施... 详细信息

目的：分析前列腺增生采用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗的效果。方法：采用随机数字表法，将武警黑龙江省总队医院收治的200例前列腺增生患者（收治时间为2021年1月至2023年1月）分为参照组与研究组，每组各100例。参照组实施常规经尿道前列腺电切术治疗，研究组实施经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗。比较两组围手术期指标、尿道功能、性功能及术后并发症发生率。结果：研究组术中出血量（t=16.194）少于参照组，手术时间（t=3.687）、住院时间（t=8.933）短于参照组，腺体切除量（t=11.564）大于参照组（P<0.05）。术后，研究组最大尿流率大于参照组，残余尿量少于参照组，阴茎勃起功能指数高于参照组（P<0.05）。研究组术后并发症发生率低于参照组（P<0.05）。结论：经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术可有效改善前列腺增生患者的尿道功能和勃起功能，手术出血量少，术后恢复快，并发症少。

关键词：经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术前列腺增生尿道功能性功能