检索结果-南通市图书馆

负压封闭引流联合携带骨膜的低位外踝上皮瓣在前足软组织缺损修复中的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际医药卫生导报 2024年第18期30卷 3018-3022页

作者：连海鹏王科古雨浓李建武白国玺李战宁武警陕西省总队医院骨二科西安710000

目的探讨负压封闭引流联合携带骨膜的低位外踝上皮瓣修复前足软组织缺损的效果。方法本研究为随机对照试验。选取2020年2月至2023年2月武警陕西省总队医院收治的92例前足软组织缺损患者,采用摸球法分组,奇数为对照组(46例),偶数为观察组... 详细信息

目的探讨负压封闭引流联合携带骨膜的低位外踝上皮瓣修复前足软组织缺损的效果。方法本研究为随机对照试验。选取2020年2月至2023年2月武警陕西省总队医院收治的92例前足软组织缺损患者,采用摸球法分组,奇数为对照组(46例),偶数为观察组(46例)。对照组男25例,女21例,年龄(38.69±3.25)岁,机械损伤24例,车祸伤17例,压砸伤5例,予以传统清创联合携带骨膜的低位外踝上皮瓣修复治疗;观察组男24例,女22例,年龄(38.51±3.12)岁,机械损伤25例,车祸伤15例,压砸伤6例,予以负压封闭引流联合携带骨膜的低位外踝上皮瓣修复治疗,两组均随访6个月。比较两组临床相关指标、皮瓣成活率、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、踝关节功能[美国足踝外科协会踝-后足评分系统(AOFAS)]、感觉功能、并发症发生情况。采用χ^(2)检验、t检验。结果观察组手术时间(44.96±4.25)min、抗生素使用时间(5.69±1.14)d、住院时间(18.98±2.87)d、换药次数(4.28±1.01)次、皮瓣切取面积(47.26±4.85)cm^(2),对照组分别为(61.02±5.69)min、(11.25±2.05)d、(28.65±3.16)d、(9.26±1.95)次、(55.36±5.12)cm^(2),差异均有统计学意义(t=12.753、16.464、16.251、12.355、8.309,均P<0.001)。术后6个月,观察组皮瓣成活总体优良率为95.65%(44/46),对照组为71.74%(33/46)],差异有统计学意义(χ^(2)=9.638,P=0.002)。治疗6个月后,观察组AOFAS评分高于对照组[(19.79±3.02)分比(16.02±2.84)分]、VAS评分低于对照组[(2.32±0.59)分比(4.21±0.85)分],差异均有统计学意义(t=6.168、12.389,均P<0.001)。术后6个月,观察组患者的感觉功能恢复效果优于对照组(χ^(2)=9.902,P=0.007)。观察组并发症总发生率低于对照组[6.52%(3/46)比21.74%(10/46)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.389,P=0.036)。结论负压封闭引流联合携带骨膜的低位外踝上皮瓣修复治疗前足软组织缺损效果显著,可以缩短治疗时间,提高皮瓣存活率,减轻患者疼痛,促进功能恢复。

关键词：负压封闭引流携带骨膜的低位外踝上皮瓣前足软组织缺损踝关节功能感觉功能

^(18)F-FDG PET-CT显像诊断同时性多原发癌1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

武警医学 2024年第5期35卷 425-427页

作者：张燕齐李强高海峰武警河南总队医院影像科PET-CT室郑州450052

多原发癌病例临床上少见,根据两癌发生的间隔时间分为同时性和异时性,临床上早期发现、早期诊断多原发癌对指导治疗及患者预后具有重要意义。本文报道通过^(18)F-FDG PET-CT显像发现的1例同时性多原发口咽淋巴瘤、肺腺癌患者,对其^(18)F... 详细信息

多原发癌病例临床上少见,根据两癌发生的间隔时间分为同时性和异时性,临床上早期发现、早期诊断多原发癌对指导治疗及患者预后具有重要意义。本文报道通过^(18)F-FDG PET-CT显像发现的1例同时性多原发口咽淋巴瘤、肺腺癌患者,对其^(18)F-FDG PET-CT影像特点进行分析,显示出^(18)F-FDG PET-CT显像检查具有很好的诊断效能。

关键词：双原发癌 ^(18)F-氟脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像

游离股前外侧穿支皮瓣在糖尿病足创面修复中应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床军医杂志 2024年第3期52卷 287-290页

作者：修一平田浩姜健李妍周大鹏北部战区总医院烧伤整形科辽宁沈阳110016 武警辽宁省总队医院烧伤科辽宁沈阳110000

目的探讨游离股前外侧穿支皮瓣在糖尿病足创面修复中的应用效果。方法回顾性分析自2018年5月至2020年12月北部战区总医院烧伤整形科收治的13例糖尿病足患者的临床资料。所有患者均采用游离股前外侧穿支皮瓣修复创面。观察患者术后皮... 详细信息

目的探讨游离股前外侧穿支皮瓣在糖尿病足创面修复中的应用效果。方法回顾性分析自2018年5月至2020年12月北部战区总医院烧伤整形科收治的13例糖尿病足患者的临床资料。所有患者均采用游离股前外侧穿支皮瓣修复创面。观察患者术后皮瓣成活情况,供区愈合及并发症发生情况。随访观察患者皮瓣外观,供瓣区愈合质量,是否有远期并发症,功能恢复情况。末次随访采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分系统评估患者足踝部功能恢复情况并评级。结果术后皮瓣完全成活12例,其中,2例出现慢性感染愈合延迟;术后部分皮瓣坏死1例。随访期间,13例患者在糖尿病足严重并发症发生前达到了完全负重、可接受的足部外形和步态,供区愈合良好,未见骨筋膜隔室综合征发生。随访3~12个月,供区可见线性瘢痕,位置隐蔽,感觉及运动功能与对侧无明显差异,未见肌疝等并发症发生。末次随访AOFAS踝-后足评分系统评级为优8例、良4例、可1例。结论游离股前外侧穿支皮瓣可为肢体需求较高的糖尿病足溃疡患者维持足部的负重及行走功能,是一种较为可行且有效的创面修复方法。

关键词：糖尿病足穿支皮瓣创面修复显微外科

中医护理对急诊科重症监护病房脑出血患者的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

护理学 2024年第3期13卷 277-281页

作者：马厚银武警安徽省总队医院安徽合肥

临床上,对于急诊科重症监护病房的脑出血患者,急性出血期按照现代医学诊疗,如果可以不让其继续发展,使出血停止,脑水肿消退,患者可逐渐清醒,多遗留躯体程度不等的偏瘫,以及言语障碍,而昏迷一周以上者可能出现血管后痴呆。在挽救患者生... 详细信息

临床上,对于急诊科重症监护病房的脑出血患者,急性出血期按照现代医学诊疗,如果可以不让其继续发展,使出血停止,脑水肿消退,患者可逐渐清醒,多遗留躯体程度不等的偏瘫,以及言语障碍,而昏迷一周以上者可能出现血管后痴呆。在挽救患者生命的同时,也要降低患者的致残率,在患者的恢复期及康复期时,中医护理就起到了举足轻重的作用,本文重点阐述中医护理对急危重症脑出血患者的临床应用。

关键词：中医护理脑出血急危重症

维普期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

6S管理模式在皮肤科护理管理中的应用

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 0109-0112页

作者：张桂芳王华刘讷讷武警北京市总队医院北京100027

探析6S管理模式在皮肤科护理管理中的应用效果。方法挑选2022年7月-2023年10月于本院收治的48例患者为研究对象,将全体患者随机划分,每一组24例。对照组应用常规管理模式,观察组使用6S管理模式,对比管理成效。结果在护理满意度、护理... 详细信息

探析6S管理模式在皮肤科护理管理中的应用效果。方法挑选2022年7月-2023年10月于本院收治的48例患者为研究对象,将全体患者随机划分,每一组24例。对照组应用常规管理模式,观察组使用6S管理模式,对比管理成效。结果在护理满意度、护理质量、生活质量比较中,均为观察组高于另一组,有统计学意义(P科护理管理工作,护理质量与生活质量获得提高,也有利于良好护患关系的形成,值得推广。

关键词： 6S管理模式皮肤科护理管理护理质量

2型糖尿病患者血胆红素与糖脂代谢及甲状腺功能的相关性

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

武警医学 2024年第9期35卷 745-748+753页

作者：杨涛刘冀琴张华靳颖武警宁夏总队医院检验与病理科武警特色医学中心检验科

目的探讨2型糖尿病（T2DM）血胆红素与糖脂代谢及甲状腺功能的相关性。方法回顾性分析2022-01至2023-08武警特色医学中心收治的T2DM患者170例（T2DM组）的临床资料，另选取89例健康体检者为对照组（NC组）。T2DM组根据HbA1c控制情况... 详细信息

目的探讨2型糖尿病（T2DM）血胆红素与糖脂代谢及甲状腺功能的相关性。方法回顾性分析2022-01至2023-08武警特色医学中心收治的T2DM患者170例（T2DM组）的临床资料，另选取89例健康体检者为对照组（NC组）。T2DM组根据HbA1c控制情况分为血糖控制良好亚组（H1）、血糖控制欠佳亚组（H2）及血糖控制差亚组（H3）。根据血脂水平分为血脂正常亚组（L1）及血脂异常亚组（L2）。比较各组间生化指标差异，并分析各指标与胆红素的相关性。结果 T2DM组血清总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、促甲状腺激素（TSH）、游离T3（FT3）显著降低（P<0.05）。H3亚组FT3低于H1亚组（P<0.05）,H2和H3亚组游离T4（FT4）高于H1亚组（P<0.05）。L2亚组TBil、DBil显著低于L1亚组（P<0.05）。Pearson相关分析显示，TBil、DBil均与TSH呈负相关（P<0.05）,DBil还与TC、TG、LDL-C呈负相关（P<0.05）。多元逐步回归分析显示，TSH、TC、LDL-C、HbA1c分别是TBil和DBil的影响因素。结论 T2DM患者血胆红素与糖脂代谢及甲状腺功能指标显著相关。

关键词：糖尿病,2型胆红素糖脂代谢甲状腺功能

小檗碱调节缺血再灌注小鼠骨骼肌、肾脏中UCP2及线粒体动力蛋白的关系研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医学 2024年

作者：张永春孙林徐凯陈绪龙李昊张永创杨清滔武警贵州省总队医院卫勤处武警贵州省总队医院外二科贵州医科大学附属医院泌尿外科

目的研究小鼠下肢骨骼肌缺血再灌注损伤时小檗碱上调UCP2的表达后对骨骼肌及肾脏中线粒体动力学的影响。方法随机将30只雄性昆明小鼠分为阴性对照组、缺血复供组及低、中、高剂量小檗碱干预组。各实验组小鼠使用止血带构建双下肢缺血... 详细信息

目的研究小鼠下肢骨骼肌缺血再灌注损伤时小檗碱上调UCP2的表达后对骨骼肌及肾脏中线粒体动力学的影响。方法随机将30只雄性昆明小鼠分为阴性对照组、缺血复供组及低、中、高剂量小檗碱干预组。各实验组小鼠使用止血带构建双下肢缺血再灌注损伤模型，并使用不同剂量小檗碱溶液腹腔注射干预，缺血复供组使用生理盐水替代。HE染色检测骨骼肌、肾脏病理情况，q-PCR及westernblot检测UCP2、FIS1、DRP1、Mfn1、Mfn2的基因和蛋白表达水平，并使用试剂盒检测SOD、MDA、GSH的变化。结果当小鼠双下肢IRI干预后，骨骼肌、肾脏均出现炎性细胞浸润，骨骼肌的细胞结构出现损伤性变化；同时，骨骼肌中UCP2、FIS1、DRP1的基因和蛋白表达及GSH、SOD水平显著升高(P<0.05)，Mfn1、Mfn2的基因和蛋白表达及MDA水平明显降低(P<0.05)，肾脏中UCP2、DRP1的基因及蛋白表达上升具有差异性(P<0.05)。小檗碱可上调UCP2在骨骼肌的基因表达，以及在肾脏中的蛋白表达(P<0.05)，同时，DRP1的基因和蛋白在肾组织中受到明显抑制(P<0.05)，而在骨骼肌中无明显变化。结论小鼠下肢骨骼肌IRI导致受损部位骨骼肌出现剧烈的氧化应激损伤，线粒体动力学失衡，并引起肾脏的炎性损害。小檗碱对骨骼肌、肾脏IRI的治疗作用可能是通过抑制氧化应激损伤达到，其中对肾脏的保护作用还可能与上调UCP2后抑制DRP1的表达，从而限制线粒体分裂，减缓损伤发展有关。

关键词：小檗碱缺血再灌注骨骼肌肾脏 UCP2 线粒体动力

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中医辨证结合针灸治疗眩晕的临床疗效

中国医药指南 2024年第12期22卷 123-126页

作者：李胜利高珊武警广东总队医院康复医学与理疗科广州510000

目的本文旨在探讨中医辨证结合针灸治疗眩晕的疗效。方法从2022年8月至2023年8月,在我院进行研究对象募集,共募集到80例符合研究要求的眩晕患者入组进行研究,依据治疗方案的不同将其分为仅使用西药治疗的对照组、使用中医辨证结合针灸... 详细信息

目的本文旨在探讨中医辨证结合针灸治疗眩晕的疗效。方法从2022年8月至2023年8月,在我院进行研究对象募集,共募集到80例符合研究要求的眩晕患者入组进行研究,依据治疗方案的不同将其分为仅使用西药治疗的对照组、使用中医辨证结合针灸治疗的试验组。分析比较两组患者的眩晕消失时间、头痛消失时间以及治疗前后两组患者血流动力学指标中的血细胞积压(PCV)、红细胞聚集指数(EAI)及全血黏度(PV),评估治疗效果,并观察不良反应发生情况。结果对照组的眩晕消失时间为(13.69±2.35)d,试验组的眩晕消失时间为(9.89±1.89)d,试验组眩晕消失时间低于对照组(P<0.05)。对照组的头痛消失时间为(11.96±1.45)d,试验组的头痛消失时间为(10.06±1.06)d,试验组头痛消失时间低于对照组(P<0.05)。经过治疗,两组的红细胞压积、红细胞聚集指数、全血黏度均降低(均P<0.05),对比治疗后,对照组的红细胞压积、红细胞聚集指数、全血黏度分别为(0.48±0.09)V/V、(0.75±0.23)、(5.36±1.52)mPa•s,试验组的红细胞压积、红细胞聚集指数、全血黏度分别为(0.36±0.05)V/V、(0.62±0.21)、(4.15±1.21)mPa•s,试验组的红细胞压积、红细胞聚集指数、全血黏度均低于对照组(均P<0.05)。对照组治疗的总有效率为80.00%,试验组治疗的总有效率为95.00%,试验组的总有效率更高(P<0.05)。对照组的不良反应总发生率为25.00%,试验组的不良反应发生率为7.50%,试验组的不良反应总发生率更低(P<0.05)。结论对于眩晕患者使用中医辨证联合针灸治疗能缩短患者眩晕与头痛消失的时间,减少不良反应的发生,对于改善病情有积极意义。

关键词：眩晕中医辨证针灸血流动力学

感染性休克患者血清miR-16-5p和miR-155-5p表达水平及其与预后的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际医药卫生导报 2024年第10期30卷 1609-1614页

作者：刘刚原平利长安医院急诊科西安710016 武警陕西总队医院特色专业二科西安710054

目的本研究旨在评估感染性休克患者血清miR-16-5p和miR-155-5p表达水平及其与预后的关系。方法选取2021年6月至2023年7月长安医院急诊科收治的86例确诊为感染性休克的患者(男47例,女39例,<60岁45例,≥60岁41例),根据病情程度分为轻度组3... 详细信息

目的本研究旨在评估感染性休克患者血清miR-16-5p和miR-155-5p表达水平及其与预后的关系。方法选取2021年6月至2023年7月长安医院急诊科收治的86例确诊为感染性休克的患者(男47例,女39例,<60岁45例,≥60岁41例),根据病情程度分为轻度组30例、中度组29例、重度组27例。对患者进行为期1个月的生存状况统计,基于生存情况将患者划分为死亡组20例和生存组66例。对比各组患者的临床资料,分析miR-16-5p和miR-155-5p表达水平与急性生理学和慢性健康状况评价(APACHEⅡ)评分的相关性,构建受试者操作特征曲线(ROC)分析血清miR-16-5p和miR-155-5p预测感染性休克患者预后的价值,logistic回归分析感染性休克患者预后不良的危险因素。采用独立样本t检验、F检验、χ^(2)检验、Pearson相关性分析。结果重度组的心率(HR)、C反应蛋白(CRP)、APACHEⅡ评分、miR-16-5p和miR-155-5p表达水平均高于轻度组和中度组(均P<0.05),平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、氧合指数(OI)均低于轻度组和中度组(均P<0.05)。死亡组的CRP、APACHEⅡ评分、miR-16-5p和miR-155-5p表达水平均高于生存组(均P<0.05),OI低于生存组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示miR-16-5p和miR-155-5p表达水平与APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.509、0.722,均P<0.001)。血清miR-16-5p联合miR-155-5p预测感染性休克患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.944,95%置信区间(CI)为0.894~0.994,灵敏度为90.0%,特异度为84.8%,显示出较高的预测效能。miR-16-5p和miR-155-5p均为感染性休克患者预后不良的危险因素[OR=10.608(2.275~49.461)、25.410(4.573~141.176),均P<0.05]。结论在感染性休克患者中,血清miR-16-5p和miR-155-5p表达水平与病情严重程度和预后显著相关,这两种miRNA可作为感染性休克患者预后不良的生物标志物。

关键词：感染性休克 miR-16-5p miR-155-5p 预后相关性