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无痛胃肠镜诊疗术治疗消化内科疾病对降低患者不良反应的应用效果

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0008-0011页

作者：丁彦红武警第二机动总队医院江苏无锡214200

文章的研究对象是消化内科的患者,分析在治疗患者时采取无痛胃肠镜诊疗术,能否降低治疗后发生的不良反应。方法文章对应的研究时间在2021年1月~2023年1月,由消化内科负责本次研究。科室先在2021年1月~2021年12月精心挑选了101例自愿参... 详细信息

文章的研究对象是消化内科的患者,分析在治疗患者时采取无痛胃肠镜诊疗术,能否降低治疗后发生的不良反应。方法文章对应的研究时间在2021年1月~2023年1月,由消化内科负责本次研究。科室先在2021年1月~2021年12月精心挑选了101例自愿参与研究的消化内科病例,把所有病例分配到提前设置好的对照组当中,对该组所有病例提供的真诊疗手段为常规胃肠镜。科室为了保证研究的可比性,在2022年1月~2023年1月也挑选了101例消化内科病例,把所有病例分配到提前设置好的实验组当中,对该组的患者统一采取无痛胃肠镜诊疗术。结果手术前两组病例的心率与血压处于正常范围,且两组间的差值偏小(P>0.05);手术后实验组的心率和血压波动很小,但对照组的心率和血压显著上升(P0.05),不过这两项评分在诊治后有非常明显的下降趋势,其中实验组的下降趋势比对照组更加明显。满意度评分结果也显示了,实验组对诊疗的满意程度,明显比对照组更高(P科患者实施诊治的时候,无痛胃肠镜在降低不良反应上的优势十分显著,由于其具有无痛的特征,能让患者以更好地状态接受诊治,且能保持自身生命体征和情绪的稳定性,因此此类患者在治疗后能更好地恢复。患者在术后的恢复情况,直接决定了其面临的不良反应风险,而无痛胃肠镜诊疗术是降低患者不良反应的有效手段,在临床上有着巨大的应用价值。

关键词：无痛胃肠镜诊疗术消化内科疾病不良反应

研究超分子水杨酸联合粉刺挤压术治疗寻常型痤疮的临床疗效

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 35-38页

作者：王均强武警第二机动总队医院江苏无锡214000

研究超分子水杨酸联合粉刺挤压术治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法于2023年1月—2023年12月期间,选取95例寻常型痤疮患者分组治疗,对照组(47例)予以粉刺挤压术治疗,观察组(48例)予以超分子水杨酸联合粉刺挤压术治疗,对治疗效果进行分析... 详细信息

研究超分子水杨酸联合粉刺挤压术治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法于2023年1月—2023年12月期间,选取95例寻常型痤疮患者分组治疗,对照组(47例)予以粉刺挤压术治疗,观察组(48例)予以超分子水杨酸联合粉刺挤压术治疗,对治疗效果进行分析。结果组间比较,观察组各指标优于对照组(P<0.05)。结论采用超分子水杨酸联合粉刺挤压术治疗寻常型痤疮,其临床效果更加显著。

关键词：超分子水杨酸粉刺挤压术寻常型痤疮临床疗效

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阴囊肿块诊治的研究进展

中国基层医药 2024年第1期31卷 156-160页

作者：王劭亮王书龙王勇陈蓉武警湖北省总队医院泌尿外科武汉430061 武警湖北省总队医院卫勤处武汉430061 武警湖北省总队医院特色医学二科武汉430061

阴囊肿块是泌尿外科门诊常见的疾病,在急诊患者中占1%。对关于阴囊肿块的主诉做出诊断具有挑战性,因为各种阴囊肿块的症状和体征相重叠。未能正确识别和处理阴囊肿块,诸如睾丸扭转、睾丸癌、精索静脉曲张和鞘膜积液,可能导致患者不育、... 详细信息

阴囊肿块是泌尿外科门诊常见的疾病,在急诊患者中占1%。对关于阴囊肿块的主诉做出诊断具有挑战性,因为各种阴囊肿块的症状和体征相重叠。未能正确识别和处理阴囊肿块,诸如睾丸扭转、睾丸癌、精索静脉曲张和鞘膜积液,可能导致患者不育、睾丸丢失,甚至是死亡。由于误诊、漏诊后果的严重性,对可能危及生命和睾丸的阴囊肿块,须保持高度戒备,并准确地识别出来。充分掌握各种阴囊肿块的表现和不同之处可以帮助临床医生正确做出诊断并提供最佳的治疗措施。排除危及生命或睾丸的紧急情况,如睾丸扭转和需要立即干预的睾丸恶性肿瘤、坏死性筋膜炎是重中之重。阴囊超声检查是区分不同来源阴囊肿块的最佳方法;磁共振检查是诊断阴囊血肿的最佳方法。然而,良好的临床判断和决策仍然是成功治疗阴囊肿块患者的最重要因素。该文旨在描述阴囊肿块的正确评估方式、潜在的危及睾丸存活的状况的识别,以期对每种阴囊肿块做出准确的病理学诊断评估和治疗方法。

关键词：生殖器疾病,男(雄)性阴囊肿瘤精索静脉曲张睾丸睾丸鞘膜积液筋膜炎,坏死性诊断临床方案

EGFR突变肺癌脑转移在三代靶向药物时代的早放疗价值

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第3期33卷 212-217页

作者：吴俊兰潘绵顺马兆明刘海涛李勇邵显军魏燕岳倩武警上海总队医院肿瘤放射诊疗中心上海201103 连云港市肿瘤医院放疗科连云港222006 武警上海总队医院内二科上海201103

目的探讨表皮生长因子受体基因(EGFR)突变阳性非小细胞肺癌脑转移患者在三代靶向药物时代的放疗合理时机。方法回顾性分析2019年9月—2022年5月,在武警上海总队医院肿瘤放射诊疗中心诊治的EGFR突变阳性并接受过三代靶向药物一线治疗和... 详细信息

目的探讨表皮生长因子受体基因(EGFR)突变阳性非小细胞肺癌脑转移患者在三代靶向药物时代的放疗合理时机。方法回顾性分析2019年9月—2022年5月,在武警上海总队医院肿瘤放射诊疗中心诊治的EGFR突变阳性并接受过三代靶向药物一线治疗和立体定向放疗的非小细胞肺癌脑转移患者资料。依据放疗时机在靶向药物耐药前/后,将患者分为脑放疗早参与组与晚参与组。比较两组患者的脑转移比例、体能状态、完全缓解率、客观缓解率、延迟脑转移进展的时间、总生存(OS)。用Kaplan-Meier法进行生存分析,用log-rank法进行单因素预后分析,将P二次进展生存时间为31.0∶22.0个月,P=0.021),并改善患者OS(中位OS时间为44.0∶35.0个月,P=0.046)。多因素分析中,诊断特异性预后评估分级评分<2.5、21号外显子突变、脑放疗晚参与是OS的预后不良因素。结论在三代靶向药物治疗时代,非小细胞肺癌脑转移患者靶向药物耐药前进行立体定向放疗,有更大临床获益。

关键词：癌非小细胞肺脑转移表皮生长因子受体基因突变三代靶向药物立体定向放射疗法

超声引导下喉上神经阻滞结合环甲膜穿刺用于困难气道清醒插管的临床研究

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中国基层医药 2024年第1期31卷 45-51页

作者：朴慧英朱正宁武警海警总队医院麻醉科嘉兴314000

目的评价超声引导下喉上神经阻滞结合环甲膜穿刺用于困难气道清醒插管的临床效果。方法采用前瞻性研究,以2019年8月至2023年2月武警海警总队医院择期进行全身麻醉手术的困难气道患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40例)和... 详细信息

目的评价超声引导下喉上神经阻滞结合环甲膜穿刺用于困难气道清醒插管的临床效果。方法采用前瞻性研究,以2019年8月至2023年2月武警海警总队医院择期进行全身麻醉手术的困难气道患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组患者均实施纤维支气管镜(FOB)引导下经鼻清醒气管插管,插管前对照组实施表面麻醉结合环甲膜穿刺麻醉,对观察组实施超声引导下喉上神经阻滞(SLNB)联合环甲膜穿刺麻醉。监测患者插管过程中血流动力学指标,记录插管操作耗时,评价插管过程中镇静及呛咳反应程度,检测插管前后血清应激反应因子含量,调查患者对于插管操作的满意度。结果观察组气管导管进入声门即刻(T1)、气管导管进入气管后(T2)时点心率(HR)依次为(84.08±8.25)次/分,(82.64±7.81)次/分、平均动脉压(MAP)依次为(92.57±8.32)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),(103.27±9.16)mmHg均显著低于对照组(t=5.92~12.56,P<0.001),观察组与对照组各时点血氧饱和度(SpO_(2))差异均无统计学意义(t=0.34~0.43,P=0.652~0.726);观察组插管操作耗时(8.96±1.15)min,显著短于对照组的(11.47±1.39)min(t=6.84,P<0.001);观察组插管过程中Ramsay镇静评分3(2,3)分,显著高于对照组的2(1,3)分;而呛咳反应评分1(0,1)分,显著低于对照组的1(0,2)分(Z=9.26、4.37,均P<0.001);观察组血清去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)等应激反应因子含量均显著低于对照组(t=14.58~25.94,均P<0.05);观察组对于插管操作的总体满意度(97.50%)显著高于对照组(χ^(2)=4.51,P=0.034)。结论SLNB结合环甲膜穿刺用于困难气道清醒经鼻气管插管的麻醉管理,可提高患者血流动力学稳定性和镇静程度,缩短气管插管操作耗时,减轻操作过程应激反应,提高患者治疗满意度。

关键词：插管法,气管内超声检查自主神经传导阻滞喉神经支气管镜检查应激,生理学血流动力学病人满意度

黑地雷方联合艾瑞昔布治疗风湿热痹型骨关节炎的疗效

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武警医学 2024年第2期35卷 121-124,129页

作者：黄楠张军武永刚郭浩余磊梁宏伟赵宝峰武警北京总队医院外二科 100027

目的观察黑地雷方联合艾瑞昔布治疗风湿热痹型骨关节炎的临床疗效,评价其对基质金属蛋白酶9(MMP-9)及组织金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)的影响。方法选取2021-04至2023-04在武警北京总队医院外二科就诊的风湿热痹型骨关节炎患者63例,随... 详细信息

目的观察黑地雷方联合艾瑞昔布治疗风湿热痹型骨关节炎的临床疗效,评价其对基质金属蛋白酶9(MMP-9)及组织金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)的影响。方法选取2021-04至2023-04在武警北京总队医院外二科就诊的风湿热痹型骨关节炎患者63例,随机分为对照组(艾瑞昔布片,n=31)和联合治疗组(黑地雷方+艾瑞昔布片,n=32),疗程4周,进行疼痛视觉模拟量表(VAS)、加拿大西安大略—麦克马斯特大学骨关节炎评分(WOMAC)、奎森膝关节功能演算指数(Lequesne)等判定,计算临床疗效及总有效率,取患者血清测定MMP-9、TIMP-1含量及MMP-9/TIMP-1比值,并监测两组患者治疗期间的不良反应及随访6个月内的疾病复发率。结果联合治疗组患者总有效率为90.6%,与对照组的80.6%比较差异有统计学意义(P0.05);随访6个月内,联合治疗组复发率为10.3%,显著低于对照组的32.0%(P<0.05)。结论黑地雷方联合艾瑞昔布可有效缓解风湿热痹型骨关节炎症状,降低疾病复发率,可能与其调控MMPs及其抑制物TIMPs的动态平衡有关。

关键词：骨关节炎风湿热痹黑地雷方基质金属蛋白酶9 组织金属蛋白酶抑制因子1

董氏倒马针法改善青年跑步爱好者胫骨内侧应力综合征康复结局:一项随机平行对照研究

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中国运动医学杂志 2024年第2期43卷 124-132页

作者：林彦琛李晶晶贺思健英草代二庆孙璐瑶刘菲菲刘晓娟陆广旭王新新武警特色医学中心康复医学科天津300171 天津市第四中心医院药剂科天津314000 武警特色医学中心医学影像科天津中医药大学研究生院武警第二机动总队医院武警天津总队执勤第一支队卫生队

目的:探讨董氏倒马针法对青年跑步爱好者胫骨内侧应力综合征(MTSS)的康复治疗效果。方法:本研究为单中心、随机、对照、临床研究。连续纳入2021年1~12月在某三级医院门诊就诊的MTSS青年跑步爱好者,剔除不符合入组条件者,采用随机数字表... 详细信息

目的:探讨董氏倒马针法对青年跑步爱好者胫骨内侧应力综合征(MTSS)的康复治疗效果。方法:本研究为单中心、随机、对照、临床研究。连续纳入2021年1~12月在某三级医院门诊就诊的MTSS青年跑步爱好者,剔除不符合入组条件者,采用随机数字表法分为针刺组和对照组。两组均给予休息、口服止痛药、物理治疗等常规方法,针刺组在上述方法基础上加用董氏倒马针法,以倒马针直刺阳陵泉、阳交和绝骨三穴,每间隔10分钟运针1次,共计40分钟,每周5次,共4周,或总共20次。对照组按相同方法运用Park装置进行假针刺治疗。治疗2周、4周时观察患者康复效果,主要结局指标为疼痛视觉模拟评分法(VAS),次要结局指标为磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)病情分级,其他结局指标为生活质量评估量表SF-12(包括躯体生活质量SF-12-PCS和心理生活质量SF-12-MCS),以及无痛跑步里程数。记录相关不良反应。结果:共招募青年MTSS跑步爱好者106例,剔除不符合入组条件者后,随机分入针刺组和对照组各44例。两组最终各有40例患者完成试验,干预保留率为91%,基线水平无显著性差异。治疗后2周和4周,针刺组VAS评分低于治疗前(P<0.05)且低于对照组(P<0.05);SF-12-PCS和SF-12-MCS评分高于治疗前(P<0.05)且高于对照组(P<0.05);无痛跑步里程高于治疗前(P<0.05)且高于对照组(P<0.05);MRI病情分级情况均较治疗前和对照组改善(P<0.05)。结论:董氏倒马针法可较好改善青年跑步爱好者胫骨内侧应力综合征的康复结局。

关键词：胫骨内侧压力综合征董氏奇穴跑步爱好者康复

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瑞马唑仑在阻生牙拔除术中的应用

华西口腔医学杂志 2024年

作者：巴凯倪端杜若冰魏雪琴郑州大学第一附属医院口腔医学中心武警河南总队医院麻醉科

目的比较瑞马唑仑和咪达唑仑在阻生牙拔除术中的镇静效果，以期为牙科焦虑患者提供更加舒适的镇静治疗。方法采用前瞻性随机对照试验设计，将60例接受静脉镇静下颌阻生第三磨牙拔除术的患者平均分配到瑞马唑仑组或咪达唑仑组。患者在... 详细信息

目的比较瑞马唑仑和咪达唑仑在阻生牙拔除术中的镇静效果，以期为牙科焦虑患者提供更加舒适的镇静治疗。方法采用前瞻性随机对照试验设计，将60例接受静脉镇静下颌阻生第三磨牙拔除术的患者平均分配到瑞马唑仑组或咪达唑仑组。患者在行神经阻滞麻醉前使用瑞马唑仑或咪达唑仑进行预先镇静，记录并分析镇静起效、术后苏醒及完全恢复时间，手术前后改良牙科焦虑量表（MDAS）评分，医患满意度，术后24 h不良反应发生率，不同时间点心率（HR）和平均动脉压（MAP）的变化趋势。结果与咪达唑仑组相比，瑞马唑仑组患者的镇静起效、术后苏醒及完全恢复时间显著缩短，术后MDAS评分显著降低，医患满意度显著提高，术后不良反应发生率降低，但差异无统计学意义。结论瑞马唑仑起效和恢复更快，缓解牙科焦虑效果更好，医患满意度更高，在牙科焦虑患者镇静治疗时具有明显的优势。

关键词：瑞马唑仑咪达唑仑牙拔除术牙科焦虑

自我意识干预联合行为教育对流行性感冒患者负面情绪及护理质量影响

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中华养生保健 2024年第11期 129-132页

作者：王丹陈会海尹小鹏于晓萍刘刚林致超武警新疆总队医院卫生防疫科武警新疆总队医院质量管理科武警新疆总队医院特色专业一科武警新疆总队医院门诊部

目的探讨自我意识干预联合行为教育对流行性感冒患者负面情绪及护理质量的影响。方法选择2020年5月—2023年5月武警新疆总队医院接收的90例流行性感冒患者作为研究对象，按照随机数表法将其分为观察组和对照组，每组患者45例，对照组... 详细信息

目的探讨自我意识干预联合行为教育对流行性感冒患者负面情绪及护理质量的影响。方法选择2020年5月—2023年5月武警新疆总队医院接收的90例流行性感冒患者作为研究对象，按照随机数表法将其分为观察组和对照组，每组患者45例，对照组给予常规护理干预措施，观察组给予自我意识干预联合行为教育，采用护理质量调查问卷评价两组患者干预前后护理质量，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估两组患者治疗前后负面情绪，采用自我效能感量表（GSES）评价两组患者治疗前后的自我效能。结果干预后观察组患者的专业水平、健康宣教、服务态度、心理指导等评分均高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），干预后两组患者的知识、态度、行为、总分值均升高，且干预后观察组患者的知识、态度、行为、总分值均高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），干预后两组患者的SAS、SDS评分均降低，且干预后观察组患者以上指标评分低于对照组，差异有统计学意义（P0.05），干预后两组患者创新、说服、应变、总分等评分均升高，且干预后观察组患者以上指标评分高于对照组，差异有统计学意义（P一定程度上改善患者的知信行状况和自我效能。

关键词：流行性感冒自我意识干预行为教育负面情绪护理质量自我效能