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参松养心胶囊辅助射频消融术转窦性心律的持续性房颤效果

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吉林医学 2024年第5期45卷 1146-1148页

作者：张辉周霖高超罗先润武警河南总队医院内一科河南郑州450052

目的:探讨参松养心胶囊辅助治疗射频消融术转窦性心律的持续性房颤效果。方法:选取2019年5月~2023年5月武警河南总队医院收治的96例房颤患者分为对照组(n=48)和观察组(n=48)。对照组术后采用常规治疗,观察组术后同时采用参松养心胶囊辅... 详细信息

目的:探讨参松养心胶囊辅助治疗射频消融术转窦性心律的持续性房颤效果。方法:选取2019年5月~2023年5月武警河南总队医院收治的96例房颤患者分为对照组(n=48)和观察组(n=48)。对照组术后采用常规治疗,观察组术后同时采用参松养心胶囊辅助治疗。比较两组临床疗效和复发率、心肌损伤程度、心功能、生活质量。结果:观察组有效率(95.83%)高于对照组(79.16%),观察组复发率(12.50%)低于对照组(29.16%),差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后的左心室射血分数(LVEF)高于对照组,左房内径(LAD)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后的房颤患者生活质量量表(AFEQT)评分症状、日常活动、焦虑、治疗满意度各项及总分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参松养心胶囊辅助治疗射频消融术转窦性心律的持续性房颤的效果显著,能够减轻心肌损伤,改善心功能,提高患者的生活质量。

关键词：参松养心胶囊射频消融术窦性心律房颤

负压封闭引流联合携带骨膜的低位外踝上皮瓣在前足软组织缺损修复中的应用效果

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国际医药卫生导报 2024年第18期30卷 3018-3022页

作者：连海鹏王科古雨浓李建武白国玺李战宁武警陕西省总队医院骨二科西安710000

目的探讨负压封闭引流联合携带骨膜的低位外踝上皮瓣修复前足软组织缺损的效果。方法本研究为随机对照试验。选取2020年2月至2023年2月武警陕西省总队医院收治的92例前足软组织缺损患者,采用摸球法分组,奇数为对照组(46例),偶数为观察组... 详细信息

目的探讨负压封闭引流联合携带骨膜的低位外踝上皮瓣修复前足软组织缺损的效果。方法本研究为随机对照试验。选取2020年2月至2023年2月武警陕西省总队医院收治的92例前足软组织缺损患者,采用摸球法分组,奇数为对照组(46例),偶数为观察组(46例)。对照组男25例,女21例,年龄(38.69±3.25)岁,机械损伤24例,车祸伤17例,压砸伤5例,予以传统清创联合携带骨膜的低位外踝上皮瓣修复治疗;观察组男24例,女22例,年龄(38.51±3.12)岁,机械损伤25例,车祸伤15例,压砸伤6例,予以负压封闭引流联合携带骨膜的低位外踝上皮瓣修复治疗,两组均随访6个月。比较两组临床相关指标、皮瓣成活率、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、踝关节功能[美国足踝外科协会踝-后足评分系统(AOFAS)]、感觉功能、并发症发生情况。采用χ^(2)检验、t检验。结果观察组手术时间(44.96±4.25)min、抗生素使用时间(5.69±1.14)d、住院时间(18.98±2.87)d、换药次数(4.28±1.01)次、皮瓣切取面积(47.26±4.85)cm^(2),对照组分别为(61.02±5.69)min、(11.25±2.05)d、(28.65±3.16)d、(9.26±1.95)次、(55.36±5.12)cm^(2),差异均有统计学意义(t=12.753、16.464、16.251、12.355、8.309,均P<0.001)。术后6个月,观察组皮瓣成活总体优良率为95.65%(44/46),对照组为71.74%(33/46)],差异有统计学意义(χ^(2)=9.638,P=0.002)。治疗6个月后,观察组AOFAS评分高于对照组[(19.79±3.02)分比(16.02±2.84)分]、VAS评分低于对照组[(2.32±0.59)分比(4.21±0.85)分],差异均有统计学意义(t=6.168、12.389,均P<0.001)。术后6个月,观察组患者的感觉功能恢复效果优于对照组(χ^(2)=9.902,P=0.007)。观察组并发症总发生率低于对照组[6.52%(3/46)比21.74%(10/46)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.389,P=0.036)。结论负压封闭引流联合携带骨膜的低位外踝上皮瓣修复治疗前足软组织缺损效果显著,可以缩短治疗时间,提高皮瓣存活率,减轻患者疼痛,促进功能恢复。

关键词：负压封闭引流携带骨膜的低位外踝上皮瓣前足软组织缺损踝关节功能感觉功能

^(18)F-FDG PET-CT显像诊断同时性多原发癌1例

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武警医学 2024年第5期35卷 425-427页

作者：张燕齐李强高海峰武警河南总队医院影像科PET-CT室郑州450052

多原发癌病例临床上少见,根据两癌发生的间隔时间分为同时性和异时性,临床上早期发现、早期诊断多原发癌对指导治疗及患者预后具有重要意义。本文报道通过^(18)F-FDG PET-CT显像发现的1例同时性多原发口咽淋巴瘤、肺腺癌患者,对其^(18)F... 详细信息

多原发癌病例临床上少见,根据两癌发生的间隔时间分为同时性和异时性,临床上早期发现、早期诊断多原发癌对指导治疗及患者预后具有重要意义。本文报道通过^(18)F-FDG PET-CT显像发现的1例同时性多原发口咽淋巴瘤、肺腺癌患者,对其^(18)F-FDG PET-CT影像特点进行分析,显示出^(18)F-FDG PET-CT显像检查具有很好的诊断效能。

关键词：双原发癌 ^(18)F-氟脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像

超声引导下不同区域阻滞用于老年人腹股沟疝修补术后镇痛的效果比较

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中国基层医药 2024年第2期31卷 201-207页

作者：严厚福杜津孙建良武警海警总队医院麻醉科嘉兴314000 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院麻醉科杭州310006

目的比较老年人腹股沟疝修补术后实施超声引导下腹横肌平面阻滞与腰方肌阻滞的镇痛效果。方法选取2019年4月至2022年5月于武警海警总队医院就诊的老年腹股沟疝患者150例为研究对象,采用随机对照研究方法,根据随机数字表法将患者分为对照... 详细信息

目的比较老年人腹股沟疝修补术后实施超声引导下腹横肌平面阻滞与腰方肌阻滞的镇痛效果。方法选取2019年4月至2022年5月于武警海警总队医院就诊的老年腹股沟疝患者150例为研究对象,采用随机对照研究方法,根据随机数字表法将患者分为对照组(75例)和研究组(75例)。两组均择期行腹腔镜无张力疝修补术,对照组术后行超声引导下腹横肌平面阻滞,研究组术后行超声引导下腰方肌阻滞。比较患者术后48 h内视觉模拟评分法(VAS)评分和Ramsay评分变化,检测术后24 h和48 h血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)等炎症及应激因子水平变化,比较术后48 h内补救镇痛次数、镇痛药物不良反应及神经阻滞相关并发症发生情况。结果两组患者术后4 h、8 h、12 h、24 h和48 h时间点Ramsay评分差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者术后4 h和8 h时间点VAS评分差异均无统计学意义(均P>0.05),研究组患者术后12 h、24 h和48 h时间点的VAS评分[(1.36±0.57)分、(2.05±0.56)分、(1.79±0.55)分]均显著低于对照组[(1.92±0.59)分、(2.68±0.62)分、(2.36±0.59)分](t=6.65、7.31、5.86,均P<0.001);研究组术后24 h和48 h血清TNF-α、IL-6、NE和Cor水平[术后24 h:(63.89±4.65)ng/L、(156.59±8.62)ng/L、(97.02±6.95)g/L,(36.95±3.26)g/L,术后48 h:(49.66±3.74)ng/L、(131.45±7.73)ng/L、(74.63±5.91)g/L、(30.41±2.96)g/L]均显著低于对照组[术后24 h:(76.42±5.17)ng/L、(189.32±10.41)ng/L、(105.53±7.83)g/L、(45.16±3.74)g/L,术后48 h:(58.15±3.94)ng/L、(162.74±8.49)ng/L、(89.51±6.37)g/L、(36.92±3.31)g/L](t=10.49~26.38,均P<0.001);研究组术后48 h内实施补救镇痛的患者比例[8.00%(6/75)]显著低于对照组[25.33%(19/75)](χ^(2)=8.11,P=0.004);研究组术后48 h内镇痛药物不良反应总体发生率[6.67%(3/75)]显著低于对照组[11.00%(11/75)](χ^(2)=4.61,P=0.032)。结论超声引导下腰方肌阻滞较腹横肌平面阻滞更有助于缓解老年腹股沟疝患者术后疼痛,抑制炎症及应激反应,减少镇痛药物用量,降低药物不良反应发生率。

关键词：疝,腹股沟疝修补术超声检查麻醉神经肌肉阻滞镇痛炎症应激,生理学疼痛,手术后老年人

中医护理对急诊科重症监护病房脑出血患者的应用

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护理学 2024年第3期13卷 277-281页

作者：马厚银武警安徽省总队医院安徽合肥

临床上,对于急诊科重症监护病房的脑出血患者,急性出血期按照现代医学诊疗,如果可以不让其继续发展,使出血停止,脑水肿消退,患者可逐渐清醒,多遗留躯体程度不等的偏瘫,以及言语障碍,而昏迷一周以上者可能出现血管后痴呆。在挽救患者生... 详细信息

临床上,对于急诊科重症监护病房的脑出血患者,急性出血期按照现代医学诊疗,如果可以不让其继续发展,使出血停止,脑水肿消退,患者可逐渐清醒,多遗留躯体程度不等的偏瘫,以及言语障碍,而昏迷一周以上者可能出现血管后痴呆。在挽救患者生命的同时,也要降低患者的致残率,在患者的恢复期及康复期时,中医护理就起到了举足轻重的作用,本文重点阐述中医护理对急危重症脑出血患者的临床应用。

关键词：中医护理脑出血急危重症

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6S管理模式在皮肤科护理管理中的应用

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 0109-0112页

作者：张桂芳王华刘讷讷武警北京市总队医院北京100027

探析6S管理模式在皮肤科护理管理中的应用效果。方法挑选2022年7月-2023年10月于本院收治的48例患者为研究对象,将全体患者随机划分,每一组24例。对照组应用常规管理模式,观察组使用6S管理模式,对比管理成效。结果在护理满意度、护理... 详细信息

探析6S管理模式在皮肤科护理管理中的应用效果。方法挑选2022年7月-2023年10月于本院收治的48例患者为研究对象,将全体患者随机划分,每一组24例。对照组应用常规管理模式,观察组使用6S管理模式,对比管理成效。结果在护理满意度、护理质量、生活质量比较中,均为观察组高于另一组,有统计学意义(P科护理管理工作,护理质量与生活质量获得提高,也有利于良好护患关系的形成,值得推广。

关键词： 6S管理模式皮肤科护理管理护理质量

小檗碱调节缺血再灌注小鼠骨骼肌、肾脏中UCP2及线粒体动力蛋白的关系研究

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重庆医学 2024年

作者：张永春孙林徐凯陈绪龙李昊张永创杨清滔武警贵州省总队医院卫勤处武警贵州省总队医院外二科贵州医科大学附属医院泌尿外科

目的研究小鼠下肢骨骼肌缺血再灌注损伤时小檗碱上调UCP2的表达后对骨骼肌及肾脏中线粒体动力学的影响。方法随机将30只雄性昆明小鼠分为阴性对照组、缺血复供组及低、中、高剂量小檗碱干预组。各实验组小鼠使用止血带构建双下肢缺血... 详细信息

目的研究小鼠下肢骨骼肌缺血再灌注损伤时小檗碱上调UCP2的表达后对骨骼肌及肾脏中线粒体动力学的影响。方法随机将30只雄性昆明小鼠分为阴性对照组、缺血复供组及低、中、高剂量小檗碱干预组。各实验组小鼠使用止血带构建双下肢缺血再灌注损伤模型，并使用不同剂量小檗碱溶液腹腔注射干预，缺血复供组使用生理盐水替代。HE染色检测骨骼肌、肾脏病理情况，q-PCR及westernblot检测UCP2、FIS1、DRP1、Mfn1、Mfn2的基因和蛋白表达水平，并使用试剂盒检测SOD、MDA、GSH的变化。结果当小鼠双下肢IRI干预后，骨骼肌、肾脏均出现炎性细胞浸润，骨骼肌的细胞结构出现损伤性变化；同时，骨骼肌中UCP2、FIS1、DRP1的基因和蛋白表达及GSH、SOD水平显著升高(P<0.05)，Mfn1、Mfn2的基因和蛋白表达及MDA水平明显降低(P<0.05)，肾脏中UCP2、DRP1的基因及蛋白表达上升具有差异性(P<0.05)。小檗碱可上调UCP2在骨骼肌的基因表达，以及在肾脏中的蛋白表达(P<0.05)，同时，DRP1的基因和蛋白在肾组织中受到明显抑制(P<0.05)，而在骨骼肌中无明显变化。结论小鼠下肢骨骼肌IRI导致受损部位骨骼肌出现剧烈的氧化应激损伤，线粒体动力学失衡，并引起肾脏的炎性损害。小檗碱对骨骼肌、肾脏IRI的治疗作用可能是通过抑制氧化应激损伤达到，其中对肾脏的保护作用还可能与上调UCP2后抑制DRP1的表达，从而限制线粒体分裂，减缓损伤发展有关。

关键词：小檗碱缺血再灌注骨骼肌肾脏 UCP2 线粒体动力

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中医辨证结合针灸治疗眩晕的临床疗效

中国医药指南 2024年第12期22卷 123-126页

作者：李胜利高珊武警广东总队医院康复医学与理疗科广州510000

目的本文旨在探讨中医辨证结合针灸治疗眩晕的疗效。方法从2022年8月至2023年8月,在我院进行研究对象募集,共募集到80例符合研究要求的眩晕患者入组进行研究,依据治疗方案的不同将其分为仅使用西药治疗的对照组、使用中医辨证结合针灸... 详细信息

目的本文旨在探讨中医辨证结合针灸治疗眩晕的疗效。方法从2022年8月至2023年8月,在我院进行研究对象募集,共募集到80例符合研究要求的眩晕患者入组进行研究,依据治疗方案的不同将其分为仅使用西药治疗的对照组、使用中医辨证结合针灸治疗的试验组。分析比较两组患者的眩晕消失时间、头痛消失时间以及治疗前后两组患者血流动力学指标中的血细胞积压(PCV)、红细胞聚集指数(EAI)及全血黏度(PV),评估治疗效果,并观察不良反应发生情况。结果对照组的眩晕消失时间为(13.69±2.35)d,试验组的眩晕消失时间为(9.89±1.89)d,试验组眩晕消失时间低于对照组(P<0.05)。对照组的头痛消失时间为(11.96±1.45)d,试验组的头痛消失时间为(10.06±1.06)d,试验组头痛消失时间低于对照组(P<0.05)。经过治疗,两组的红细胞压积、红细胞聚集指数、全血黏度均降低(均P<0.05),对比治疗后,对照组的红细胞压积、红细胞聚集指数、全血黏度分别为(0.48±0.09)V/V、(0.75±0.23)、(5.36±1.52)mPa•s,试验组的红细胞压积、红细胞聚集指数、全血黏度分别为(0.36±0.05)V/V、(0.62±0.21)、(4.15±1.21)mPa•s,试验组的红细胞压积、红细胞聚集指数、全血黏度均低于对照组(均P<0.05)。对照组治疗的总有效率为80.00%,试验组治疗的总有效率为95.00%,试验组的总有效率更高(P<0.05)。对照组的不良反应总发生率为25.00%,试验组的不良反应发生率为7.50%,试验组的不良反应总发生率更低(P<0.05)。结论对于眩晕患者使用中医辨证联合针灸治疗能缩短患者眩晕与头痛消失的时间,减少不良反应的发生,对于改善病情有积极意义。

关键词：眩晕中医辨证针灸血流动力学

感染性休克患者血清miR-16-5p和miR-155-5p表达水平及其与预后的关系

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国际医药卫生导报 2024年第10期30卷 1609-1614页

作者：刘刚原平利长安医院急诊科西安710016 武警陕西总队医院特色专业二科西安710054

目的本研究旨在评估感染性休克患者血清miR-16-5p和miR-155-5p表达水平及其与预后的关系。方法选取2021年6月至2023年7月长安医院急诊科收治的86例确诊为感染性休克的患者(男47例,女39例,<60岁45例,≥60岁41例),根据病情程度分为轻度组3... 详细信息

目的本研究旨在评估感染性休克患者血清miR-16-5p和miR-155-5p表达水平及其与预后的关系。方法选取2021年6月至2023年7月长安医院急诊科收治的86例确诊为感染性休克的患者(男47例,女39例,检验、F检验、χ^(2)检验、Pearson相关性分析。结果重度组的心率(HR)、C反应蛋白(CRP)、APACHEⅡ评分、miR-16-5p和miR-155-5p表达水平均高于轻度组和中度组(均P<0.05),平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、氧合指数(OI)均低于轻度组和中度组(均P<0.05)。死亡组的CRP、APACHEⅡ评分、miR-16-5p和miR-155-5p表达水平均高于生存组(均P<0.05),OI低于生存组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示miR-16-5p和miR-155-5p表达水平与APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.509、0.722,均P<0.001)。血清miR-16-5p联合miR-155-5p预测感染性休克患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.944,95%置信区间(CI)为0.894~0.994,灵敏度为90.0%,特异度为84.8%,显示出较高的预测效能。miR-16-5p和miR-155-5p均为感染性休克患者预后不良的危险因素[OR=10.608(2.275~49.461)、25.410(4.573~141.176),均P<0.05]。结论在感染性休克患者中,血清miR-16-5p和miR-155-5p表达水平与病情严重程度和预后显著相关,这两种miRNA可作为感染性休克患者预后不良的生物标志物。

关键词：感染性休克 miR-16-5p miR-155-5p 预后相关性