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多维元素片(29)致甲状腺功能异常

药物不良反应杂志 2020年第10期22卷 591-592页

作者：田英超曾冰清章开汤智慧解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100853 火箭军特色医学中心药剂科北京100088 深圳市宝安区石岩人民医院药剂科深圳518108 江西省肿瘤医院药剂科南昌330029

1例29岁女性患者因准备怀孕服用多维元素片(29)(每片含碘150μg)近1年。孕前检查发现甲状腺功能异常,游离甲状腺素(FT4)23.2 pmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)5.56 pmol/L,促甲状腺激素(TSH)0.10 mU/L。遵医嘱立即停用多维元素片(29)... 详细信息

1例29岁女性患者因准备怀孕服用多维元素片(29)(每片含碘150μg)近1年。孕前检查发现甲状腺功能异常,游离甲状腺素(FT4)23.2 pmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)5.56 pmol/L,促甲状腺激素(TSH)0.10 mU/L。遵医嘱立即停用多维元素片(29)。停用该药5 d后复查甲状腺功能仍异常,FT421.2 pmol/L,FT35.39 pmol/L,TSH 0.08 mU/L,促甲状腺素受体抗体<0.3 U/L;停药59 d后复查,甲状腺功能恢复正常,FT416.35 pmol/L,FT34.97 pmol/L,TSH 2.36 mU/L,考虑患者的甲状腺功能异常为多维元素片(29)所致。

关键词：碘维生素类补充疗法甲状腺功能试验甲状腺功能亢进症

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BOPPPS教学模式用于临床药师培训实践

中国药业 2023年第8期32卷 16-20页

作者：张卿何霜霜杨雪幸海燕中国人民解放军陆军特色医学中心药剂科重庆400042

目的探讨导入-目标-前测-参与式学习-后测-总结(BOPPPS)教学模式用于临床药师培训的实践效果。方法选取医院药剂科培训基地先后2批次临床药师培训学员,分别作为对照组(21人)和观察组(25人)。对照组学员采用传统教学法培训,观察组学员采... 详细信息

目的探讨导入-目标-前测-参与式学习-后测-总结(BOPPPS)教学模式用于临床药师培训的实践效果。方法选取医院药剂科培训基地先后2批次临床药师培训学员,分别作为对照组(21人)和观察组(25人)。对照组学员采用传统教学法培训,观察组学员采用BOPPPS融合分段式教学模式培训。比较两组学员的临床药师胜任力,并通过师资评价和基地成果成效进一步检验BOPPPS教学模式的有效性。结果培训后,观察组学员用药监护、理论考核、病例讨论和临床药师胜任力总分均显著优于对照组(P0.05)。观察组学员对带教老师师资水平的评分显著优于对照组(P<0.05),学员结业返岗后获省部级及以上奖励6项,师资团队获奖18项。结论临床药师规范化培训教学中引入BOPPPS教学模式效果较好,有助于提高学员的临床药师岗位胜任力、带教师资的教学能力和培训基地的综合实力。

关键词： BOPPPS教学模式临床药师培训岗位胜任力师资水平

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医院门诊药房自动化发药系统应用效果分析

中国药业 2023年第4期32卷 15-18页

作者：蒋婷婷鲜秋婉李晨中国人民解放军陆军特色医学中心药剂科重庆400042

目的促进医院门诊药房的智能化建设。方法评价自动化发药系统引入后(2021年)的效果,并探讨其运行中存在的问题及改进措施。结果与系统引入前(2020年)比较,系统引入后医院门诊药房年处方总量增长了9.45%,处方直发率达38.88%;增设1个用药... 详细信息

目的促进医院门诊药房的智能化建设。方法评价自动化发药系统引入后(2021年)的效果,并探讨其运行中存在的问题及改进措施。结果与系统引入前(2020年)比较,系统引入后医院门诊药房年处方总量增长了9.45%,处方直发率达38.88%;增设1个用药咨询窗口。在药品的调配中,自动发药系统的年均自动化率为38.43%,参与调配处方的年均比例达69.49%;每张处方的平均调配时间由(5.52±0.81)min缩短至(1.84±0.36)min,患者取药平均等候时间由(10.14±1.46)min缩短至(6.96±1.20)min。结论门诊药房自动发药系统的建设和运行提高了药房的运转效率,提升了医院的整体服务水平。

关键词：自动发药机门诊药房取药等候时间自动化率药房管理

推拿结合超早期运动对急性缺血性脑卒中患者康复效果的影响

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中华脑科疾病与康复杂志（电子版） 2022年第1期12卷 32-37页

作者：于海波于迪苏彬郭一沙吴焕成毕军凤武警特色医学中心神经创伤与修复研究所天津300162 武警特色医学中心神经创伤与修复研究部天津300162 武警特色医学中心神经创伤与修复药剂科天津300162 天津嘉合医院内科天津300060

目的探讨推拿结合超早期运动(VEM)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者康复效果、脑源性神经营养因子(BDNF)及运动能力的影响。方法纳入武警特色医学中心神经创伤与修复研究所自2019年1月至2020年6月收治的110例发病24 h内的AIS患者,按照随机... 详细信息

目的探讨推拿结合超早期运动(VEM)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者康复效果、脑源性神经营养因子(BDNF)及运动能力的影响。方法纳入武警特色医学中心神经创伤与修复研究所自2019年1月至2020年6月收治的110例发病24 h内的AIS患者,按照随机数字表法分为2组,每组55例。对照组在发病24 h内开始第1次VEM(包括床下自主坐立、站立、行走),每日1次,每次10~30 min;观察组在对照组基础上,在发病24 h内开始第1次推拿治疗,每次20 min;2组均治疗2周。观察并比较2组患者入院时、发病后2周及1和3个月血清BDNF含量、美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、Fugl-Meyer运动功能(FMA)(上、下肢)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、威斯康星步态量表(WGS)评分,发病后1、3个月改良Rankin量表(mRs)评分。结果康复治疗后,2组患者NIHSS、MBI、上肢FMA、下肢FMA、BBS及WGS评分均显著改善(P<0.05),血清BDNF含量明显升高(P<0.05);1、3个月时观察组NIHSS、上肢FMA评分显著优于对照组(P<0.05);2周及1、3个月时观察组MBI、下肢FMA、BBS和WGS评分显著优于对照组(P<0.05),血清BDNF含量明显高于对照组(P<0.05);3个月时观察组良好结局的比例显著高于对照组(P<0.05)。结论推拿结合VEM可更好的提高AIS患者的康复效果、促进BDNF表达和运动能力恢复,增加远期良好结局。

关键词：推拿超早期运动缺血性脑卒中康复效果脑源性神经营养因子运动能力

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一种新型防堵塞腹腔引流管的研制

中国医学装备 2022年第8期19卷 161-164页

作者：闫涛孟元光陈忠民侯羿吕伟王争明雷磊杨硕任召祺王琛许敏光火箭军特色医学中心肝胆外科解放军总医院第七医学中心妇产医学部火箭军特色医学中心研究部核辐射损伤与监测研究室火箭军特色医学中心医学工程科火箭军特色医学中心放射治疗科火箭军特色医学中心输血科火箭军特色医学中心药剂科

目的:研制一种防止血凝块及纤维蛋白凝聚物等堵塞的新型防堵塞腹腔引流管。方法:对现有双腔引流管结构进行改进,将现有的双腔引流管内管替换为硬质中空管芯,外腔为可插拔,设计由外套管、管芯和转接头3部分构成的新型防堵塞腹腔引流管。... 详细信息

目的:研制一种防止血凝块及纤维蛋白凝聚物等堵塞的新型防堵塞腹腔引流管。方法:对现有双腔引流管结构进行改进,将现有的双腔引流管内管替换为硬质中空管芯,外腔为可插拔,设计由外套管、管芯和转接头3部分构成的新型防堵塞腹腔引流管。采用食用果冻制作模拟含血凝块或纤维蛋白凝聚物的腹腔积液,比较带冲洗功能的双套管腹腔引流管与新型防堵塞腹腔引流管的引流效果。结果:当新型防堵塞腹腔引流管发生堵塞时,医护人员可通过抽出或插入硬质管芯操作疏通引流管,也可拔下管芯直接冲洗,使引流通畅。当模拟用的果冻凝胶堵塞引流管部分侧孔时,双套管腹腔引流管与新型防堵塞腹腔引流管均可使其恢复通畅;当凝胶颗粒较大完全堵塞引流管时,双套管腹腔引流管中的凝胶颗粒不能顺利排出,而新型防堵塞腹腔引流管中的凝胶颗粒能够持续顺利排出。结论:新型防堵塞腹腔引流管弥补了现有腹腔引流管的不足,具有较好的临床应用价值。

关键词：外科手术腹腔引流管防堵塞硬质中空管芯

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某三甲医院第二类精神药品使用情况分析

空军航空医学 2023年第4期40卷 380-382页

作者：曹慧茹杨志晖闫伟平朱迎冬周佳蓥秦倪中国人民解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100853 空军军医大学空军特色医学中心药剂科北京100142

目的分析2019—2021年某三甲医院(以下简称“该院”)第二类精神药品的使用情况及用药趋势,为临床合理用药提供指导。方法从该院信息系统中调取2019—2021年第二类精神药品使用数据,对其使用量、销售金额、用药频度、日均药费及药品排... 详细信息

目的分析2019—2021年某三甲医院(以下简称“该院”)第二类精神药品的使用情况及用药趋势,为临床合理用药提供指导。方法从该院信息系统中调取2019—2021年第二类精神药品使用数据,对其使用量、销售金额、用药频度、日均药费及药品排序比等进行回顾性统计分析。结果 2019—2021年该院第二类精神药品的处方量呈上升趋势,使用量逐年增长;使用人群中女性多于男性且比例逐年上升;第二类精神药品的销售金额逐年增长;艾司唑仑片、酒石酸唑吡坦片和佐匹克隆胶囊用药频度排序保持在前3位;酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆胶囊和劳拉西泮片的日均费用较高;药品排序比艾司唑仑片≥1,佐匹克隆胶囊≤1,其余药品=1。结论该院第二类精神药品的使用基本合理,但仍需加强管理,注重个体化给药,确保用药安全。

关键词：第二类精神药品用药频度日均费用合理用药

红花水提取液对小鼠系统性硬皮病的防治作用及其机制

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中国应用生理学杂志 2019年第4期35卷 351-354页

作者：范春芳张红霞唐逸豪徐海环宋冬中国人民武装警察部队特色医学中心药剂科天津300162 中国人民武装警察部队特色医学中心皮肤科天津300162 中国人民武装警察部队特色医学中心天津300162

目的:研究红花水提取液对系统性硬皮病(SSc)模型小鼠的防治作用及相关机制研究。方法:60只BALB/C小鼠随机分为对照组、模型组、强的松组、红花低、中、高剂量组,每组10只。对照组背部注射生理盐水,其余5组均背部皮下注射100μl浓度为200... 详细信息

目的:研究红花水提取液对系统性硬皮病(SSc)模型小鼠的防治作用及相关机制研究。方法:60只BALB/C小鼠随机分为对照组、模型组、强的松组、红花低、中、高剂量组,每组10只。对照组背部注射生理盐水,其余5组均背部皮下注射100μl浓度为200μg/ml的注射用盐酸博来霉素,每天1次,连续注射28 d,制备SSc模型;造模同时对照组和模型组给予生理盐水10 ml/kg灌胃,强的松组给予强的松溶液4.5 mg/kg (10 ml/kg)灌胃,红花低、中、高剂量组分别给予红花1.5、3、6 g/kg (10 ml/kg)灌胃,各组均连续灌胃28 d。给药28 d后,取各组小鼠背部注射博来霉素区皮肤组织切片测量真皮厚度,采用水解法检测皮肤组织羟脯氨酸(HYP)含量;采用ELISA法检测皮肤组织结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子-β(TGF-β)含量及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)水平。结果:与对照组比较,模型组皮肤真皮厚度,皮肤组织CTGF、TGF-β、HYP含量及血清IL-6、IL-17水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,强的松组、红花低、中、高剂量组皮肤真皮厚度,皮肤组织CTGF、TGF-β、HYP含量及血清IL-6、IL-17水平明显降低(P<0.05)。结论:红花水提取液可改善SSc小鼠皮肤状况(或真皮厚度),其作用机制可能与减轻免疫炎症反应有关。

关键词：系统性硬皮病博莱霉素结缔组织生长因子转化生长因子-β 羟脯氨酸小鼠

不同途径神经干细胞移植对肌萎缩侧索硬化神经炎症的影响

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中国组织工程研究 2023年第15期27卷 2363-2370页

作者：林彦琛李晶晶陆广旭代二庆陈静钟士江武警特色医学中心康复医学科天津市300162 武警特色医学中心神经内科天津市300162 天津市第四中心医院药剂科天津市314000 武警第二机动总队医院江苏省无锡市214000

背景:神经炎症是影响肌萎缩侧索硬化进展的重要因素,体外研究显示神经干细胞有一定的抗炎作用,但在肌萎缩侧索硬化鼠体内能否抗炎,其机制及最佳移植途径尚不清楚。目的:研究不同途径移植神经干细胞对肌萎缩侧索硬化模型G93A-SOD1小鼠的... 详细信息

背景:神经炎症是影响肌萎缩侧索硬化进展的重要因素,体外研究显示神经干细胞有一定的抗炎作用,但在肌萎缩侧索硬化鼠体内能否抗炎,其机制及最佳移植途径尚不清楚。目的:研究不同途径移植神经干细胞对肌萎缩侧索硬化模型G93A-SOD1小鼠的抗炎作用及机制。方法:分离、鉴定神经干细胞后用绿色荧光蛋白转染;将78只70日龄G93A-SOD1小鼠分为脑室内注射组、尾静脉注射组、对照组,适应性喂养后,于84日龄经侧脑室移植入5×10^(5) 个绿色荧光蛋白转染神经干细胞,经尾静脉注射1×106个绿色荧光蛋白转染神经干细胞;从85日龄开始,每周进行1次改良Wrathall运动评分、旋转实验来评价运动功能,记录起病时间、病程时间及生存时间;10^(5) 日龄时,采用免疫荧光检测绿色荧光蛋白转染的神经干细胞存活、迁移、分化情况,采用Nissl染色检测运动神经元数量、Western blot检测ChAT的表达、免疫荧光检测脊髓前角运动神经元中NeuN的表达,采用ELISA和RT-PCT检测脑脊液中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6、转化生长因子β的蛋白和mRNA水平,采用Western blot检测脊髓组织中iNOS、CD206及NF-κB通路蛋白表达,采用苏木精-伊红染色检测腓肠肌病理变化。结果与结论:①提取的神经干细胞生长、分化良好,可被绿色荧光蛋白转染;②起病后超早期,侧脑室途径更利于神经干细胞进入中枢神经系统,降低肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6并提升转化生长因子β水平,降低iNOS并提升CD206表达水平,抑制NF-κB通路激活,减缓运动功能损害进展,减轻骨骼肌病理损害程度;③起病后超早期,2种途径移植神经干细胞保护脊髓前角运动神经元、延长小鼠病程时间及生存时间的能力均有限;④结果表明,在肌萎缩侧索硬化的起病后超早期,侧脑室可能是神经干细胞更好的移植途径,具有良好的抗炎作用,其机制可能与调节小胶质细胞极化方向、抑制NF-κB通路激活有关。

关键词：神经干细胞肌萎缩侧索硬化炎症移植途径小胶质细胞 NF-κB通路运动神经元炎性细胞因子

基于彩虹模型的慢性呼吸系统疾病整合型药学服务模式构建与政策建议

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医药导报 2024年

作者：钟丹李春明杨雪何霜霜李冬幸海燕中国人民解放军陆军特色医学中心药剂科重庆市卫生健康委员会基层卫生处

目的构建慢性呼吸系统疾病整合型药学服务模式，并提出政策建议。方法综合运用实地走访、半结构化访谈、问卷调查等方法对重庆市医共体用药衔接改革成效及药学服务情况展开调研；利用彩虹模型从宏观、中观、微观、支持要素4个层面对存... 详细信息

目的构建慢性呼吸系统疾病整合型药学服务模式，并提出政策建议。方法综合运用实地走访、半结构化访谈、问卷调查等方法对重庆市医共体用药衔接改革成效及药学服务情况展开调研；利用彩虹模型从宏观、中观、微观、支持要素4个层面对存在的难点进行剖析，并据此构建整合型药学服务模型。结果医共体内仍存在“三医”联动需进一步加强、配套政策不够完善、信息化支撑作用不明显、用药清单不够科学、专科协作不足、药学服务标准化有待提升等问题；建议宏观层面加强“三医”联动、提高基层医疗服务能力、完善人力资源统筹机制；中观层面继续深化医共体内药学服务改革、横向增加专科协作；微观层面建立医共体药事委员会、制定分级诊疗药学技术规范、创新“人才+技术”培养模式；支持要素层面强化区域内信息化支撑、完善激励及考核机制。结论该文创新性地构建了慢性呼吸系统疾病整合型药学服务模式，可为慢病的分级诊疗规范化建设提供参考。

关键词：整合型药学服务慢性呼吸系统疾病分级诊疗彩虹模型政策建议