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支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群及细胞学分型对肺间质病分类的诊断意义

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临床肺科杂志 2019年第11期24卷 1982-1986页

作者：陈献杜海科王宏鑫武警特色医学中心急诊科

目的评价支气管肺泡灌洗液(BALF)的T淋巴细胞亚群及细胞学分型对不同类型间质性肺部疾病(ILD)的辅助诊断价值。方法选取我院住院治疗间质性肺部疾病患者122例,分析其外周血T淋巴细胞亚群、支气管肺泡灌洗液中T淋巴细胞亚群及细胞学分型... 详细信息

目的评价支气管肺泡灌洗液(BALF)的T淋巴细胞亚群及细胞学分型对不同类型间质性肺部疾病(ILD)的辅助诊断价值。方法选取我院住院治疗间质性肺部疾病患者122例,分析其外周血T淋巴细胞亚群、支气管肺泡灌洗液中T淋巴细胞亚群及细胞学分型的结果对ILD分类诊断的相关性。结果1、COP组外周血CD+4T细胞为76.5±9.3%,高于其他各组。2、IPF组BALF中CD+4T细胞为(69.6±26.1)%,高于CTD-ILD组;COP组BALF中CD+8T细胞达(79.2±15.6)%,高于NSIP组和CTD-ILD组。3、BALF中HP组的中性粒细胞为(31.6±19.9)%,高于COP组和CTD-ILD组;COP组的淋巴细胞为(25.9±15.9)%,高于其他各组;CTD-ILD组的嗜酸性粒细胞为(2.9±2.8)%,高于NISP组。结论外周血CD+4T细胞,BALF中CD+4T细胞、CD+8T细胞及细胞学分型对于ILD的分类诊断有一定临床价值。

关键词：间质性肺部疾病支气管肺泡灌洗液 T淋巴细胞亚群

G试验联合尿真菌培养对泌尿系侵袭性真菌感染诊断效能的影响

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武警医学 2021年第11期32卷 921-924页

作者：刘锦邵国杰周鑫张佳侠张晶晶武警特色医学中心检验科天津300162 武警特色医学中心感染性疾病科天津300162

目的探讨血清(1,3)-β-D葡聚糖检测(G试验)联合尿真菌培养对泌尿系侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)诊断效能的影响。方法选取2019-05至2020-10武警特色医学中心收治的疑似泌尿系IFI患者135例为研究对象,采集所有患者血... 详细信息

目的探讨血清(1,3)-β-D葡聚糖检测(G试验)联合尿真菌培养对泌尿系侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)诊断效能的影响。方法选取2019-05至2020-10武警特色医学中心收治的疑似泌尿系IFI患者135例为研究对象,采集所有患者血清及清洁中段尿标本。采用MB-80微生物快速动态检测系统进行血清G试验,并进行尿真菌培养,以患者临床症状、影像学诊断、抗菌药物使用情况及相应症状转归情况作为诊断IFI的诊断标准,统计G试验、尿真菌培养检测结果,分析二者单独或联合诊断的灵敏度、特异度、准确度。结果本组共135例疑似泌尿系IFI患者,经临床综合诊断确诊为泌尿系IFI患者52例;尿真菌培养检出泌尿系IFI阳性63例;G试验检出泌尿系IFI阳性64例;G试验联合尿真菌培养检出泌尿系IFI阳性43例。尿真菌培养共检出真菌63株,假丝酵母菌属61例,其中白假丝酵母菌最多,共45例(71.43%);2例为曲霉菌属。G试验联合尿真菌培养诊断泌尿系IFI的灵敏度[80.77%(42/52)]、阴性预测值(negative predictive value,NPV)[89.13%(82/92)]与二者单独诊断对比差异无统计学意义;G试验联合尿真菌培养诊断泌尿系IFI的特异度[98.80%(82/83)]、准确度[91.85%(124/135)]、阳性预测值(positive predictive value,PPV)[97.67%(42/43)]、约登(Youden)指数(0.796)均高于二者单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床诊断泌尿系IFI时采用G试验联合尿真菌培养,能提高诊断特异度、准确度及阳性预测值。

关键词：泌尿系侵袭性真菌感染 G试验真菌培养诊断效能

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长链非编码RNA在肝细胞癌中的研究进展

肝脏 2019年第7期24卷 825-827页

作者：张争运张国梁常越武警特色医学中心消化二科

肝细胞癌(HCC)是肝脏恶性肿瘤的主要组织学类型,由于其预后极差,一直受到全球关注。最近研究发现长链非编码RNA(LncRNA)在HCC中有差异表达,暗示它们可能在HCC的发病机制和转移发生过程中存在不同的作用。然而,目前LncRNA导致HCC的潜在... 详细信息

肝细胞癌(HCC)是肝脏恶性肿瘤的主要组织学类型,由于其预后极差,一直受到全球关注。最近研究发现长链非编码RNA(LncRNA)在HCC中有差异表达,暗示它们可能在HCC的发病机制和转移发生过程中存在不同的作用。然而,目前LncRNA导致HCC的潜在的机制仍未明确。本综述,我们总结有关肝细胞癌组织中一些已经研究明确的差异表达的LncRNA的功能和其作用机制,希望能够对LncRNA的详细机制及其在临床中的应用进行更全面的分析,如用作HCC的早期诊断和患者结局预测等生物标志物以及潜在治疗的靶点。

关键词：肝脏恶性肿瘤肝细胞癌组织学类型差异表达生物标志物早期诊断发病机制 HCC

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柚皮苷对脑梗死保护作用的研究进展

现代药物与临床 2021年第3期36卷 633-636页

作者：张巧莲范宏光李平陈静陈旭义武警特色医学中心神经内科天津300163 天津市第四中心医院神经内科天津300140 武警特色医学中心海上维权医学保障研究所天津300163

脑梗死是多种脑血管病变引起脑部血液供应出现障碍,使脑组织缺血或者缺氧性坏死,进而引起的一系列神经功能缺损综合征。近年来我国脑梗死的发病率逐年升高,致死率、致残率均极高,严重危害人们的身心健康。临床对于脑梗死损伤的研究颇多... 详细信息

脑梗死是多种脑血管病变引起脑部血液供应出现障碍,使脑组织缺血或者缺氧性坏死,进而引起的一系列神经功能缺损综合征。近年来我国脑梗死的发病率逐年升高,致死率、致残率均极高,严重危害人们的身心健康。临床对于脑梗死损伤的研究颇多,可能与氧化应激、炎症、钙超载、凋亡等有关。柚皮苷是一种天然黄酮类化合物,具有抗氧化应激、抗炎、减轻钙离子超载、抗细胞凋亡作用,能够对脑组织起到有效的保护作用,改善患者的预后情况。因此对柚皮苷的脑梗死保护作用的机制进行综述。

关键词：柚皮苷脑梗死保护作用抗氧化应激抗炎减轻钙离子超载抗细胞凋亡研究进展

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黄连素对糖尿病大鼠胰岛素抵抗的治疗作用

中国应用生理学杂志 2020年第6期36卷 561-564页

作者：范春芳郭一沙王嘉欢李平张海龙武警特色医学中心药剂科天津300162 武警特色医学中心神经内科天津300162 武警特色医学中心医研部天津300162

目的:探讨黄连素对链脲佐菌素所致糖尿病大鼠胰岛素抵抗的治疗作用。方法:采用链脲佐菌素腹腔注射的方式建立大鼠糖尿病模型,将实验大鼠分为5组:分别为模型组、黄连素低(100 mg/kg)、黄连素中(200 mg/kg)、黄连素高(300 mg/kg)剂量组和... 详细信息

目的:探讨黄连素对链脲佐菌素所致糖尿病大鼠胰岛素抵抗的治疗作用。方法:采用链脲佐菌素腹腔注射的方式建立大鼠糖尿病模型,将实验大鼠分为5组:分别为模型组、黄连素低(100 mg/kg)、黄连素中(200 mg/kg)、黄连素高(300 mg/kg)剂量组和阳性对照组(二甲双胍:50 mg/kg),每组10只。另取10只正常大鼠作为正常组。黄连素低、中、高剂量组小鼠每天分别灌胃100、200和300 mg/kg黄连素;对照组每天灌胃二甲双胍50 mg/kg;正常组和模型组每天给予相同体积的生理盐水进行灌胃;1次/天,连续灌胃4周。通过测定大鼠血FBG、果糖胺水平,OGTT实验,胰岛素(FINS)水平,并计算大鼠胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)来评价黄连素对糖尿病大鼠胰岛素抵抗作用。结果:与正常组相比,给药前模型组大鼠静脉血FBG含量显著升高(P<0.05);与模型组比较,给药2周及以后给药4周后阳性对照组、黄连素中剂量组和高剂量组大鼠静脉血FBG含量均显著下降(P<0.05);给药4周后,阳性对照组、黄连素低、中、高剂量组OGTT实验结果显示在不同时间节点的血糖值均显著低于模型组(P<0.05),阳性对照组、黄连素低、中、高剂量组FBG、果糖胺水平和HOMA-IR指标均低于模型组(P<0.05);而胰岛素水平水平较模型组显著升高(P<0.05)。结论:黄连素可明显降低大鼠的空腹血糖、果糖胺含量,提高胰岛素含量,对链脲佐菌素所致糖尿病大鼠的胰岛素抵抗有明显治疗作用。且一定范围内,黄连素剂量越高,对糖尿病大鼠胰岛素抵抗作用越明显。

关键词：黄连素糖尿病空腹血糖基础胰岛素果糖胺胰岛素抵抗指数

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紫外分光光度法快速检测百草枯中毒

武警医学 2021年第10期32卷 895-897页

作者：陈姿如杜书明武警特色医学中心医学工程科天津300126 武警特色医学中心检验科天津300126

百草枯(paraquat,PQ),是一种快速灭生性除草剂,可经由皮肤、黏膜、呼吸道、消化道等进入人体,以肺部分布最多,损伤最大,肺纤维化伴呼吸衰竭是患者中毒后期死亡的主要原因,且因其在临床上没有特效解毒的手段,病死率高达80%以上^([1,2])... 详细信息

百草枯(paraquat,PQ),是一种快速灭生性除草剂,可经由皮肤、黏膜、呼吸道、消化道等进入人体,以肺部分布最多,损伤最大,肺纤维化伴呼吸衰竭是患者中毒后期死亡的主要原因,且因其在临床上没有特效解毒的手段,病死率高达80%以上^([1,2])。我国2016年7月禁止生产和使用百草枯,但临床上百草枯中毒案例依旧存在。中毒患者体内百草枯浓度与病死率有着密切的关系,测定患者血浆中百草枯浓度不仅有助于准确诊断,并对制定合理的治疗方案有重要意义。

关键词：紫外分光光度法快速检测百草枯中毒

以弥漫磨玻璃改变为首发影像学表现的急性血行播散性肺结核1例

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中国感染与化疗杂志 2023年第6期23卷 747-750页

作者：张娜于鑫蔡湘龙李国强天津市第一中心医院(水西院区)急诊科天津300384 武警特色医学中心呼吸重症科

结核病是全球传染病死亡的主要原因之一,据统计2019年全球约有1 000万新发病例和140万死亡病例,我国肺结核发病率和死亡率位居所有传染病首位,居全球第二位[1]。由于其高度传染性,因此早期诊断和早期治疗尤为重要。近年来,患有糖尿病、... 详细信息

结核病是全球传染病死亡的主要原因之一,据统计2019年全球约有1 000万新发病例和140万死亡病例,我国肺结核发病率和死亡率位居所有传染病首位,居全球第二位[1]。由于其高度传染性,因此早期诊断和早期治疗尤为重要。近年来,患有糖尿病、免疫缺陷病等基础疾病的患者增多,以及免疫抑制剂广泛应用,结核发病率增高。

关键词：肺结核结核分枝杆菌磨玻璃影宏基因组学

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伽玛刀治疗三叉神经痛的研究进展

武警医学 2021年第11期32卷 999-1002页

作者：郭雄芳张文彬(综述) 孙小喆(审校) 武警特色医学中心肿瘤科天津300162 武警特色医学中心神经外科天津300162

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是临床中常见的神经系统功能障碍疾病。三叉神经即第V对颅神经,是主要的混合脑神经之一,广泛分布于头部、面部等区域。TN可分为原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)和继发性三叉神... 详细信息

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是临床中常见的神经系统功能障碍疾病。三叉神经即第V对颅神经,是主要的混合脑神经之一,广泛分布于头部、面部等区域。TN可分为原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)和继发性三叉神经痛(secondary trigeminal neuralgia,STN)^([1])。STN主要是采用病因治疗,但PTN因为病因与很多因素有关,机体炎性反应、局部血管受到挤压、硬脑膜出现增生、患者病毒感染等都可引起TN,故临床治疗较为麻烦。

关键词：三叉神经痛伽玛刀射线剂量并发症治疗效果

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肝功能异常患者合理用药系统的构建与应用

武警医学 2022年第11期33卷 921-923页

作者：张磊蔡文玺杨波温剑刘新林武警特色医学中心药剂科天津300162 武警特色医学中心信息科天津300162 武警特色医学中心心血管内科天津300162

目的构建肝功能异常患者合理用药系统,快速及时给予用药提示。方法利用SPRING的三层C/S架构建立肝功能异常患者合理用药系统,通过统计2021-01至2021-08肝功能异常患者用药信息来评价该系统的使用效果。结果2021年1-8月,系统提示合理用... 详细信息

目的构建肝功能异常患者合理用药系统,快速及时给予用药提示。方法利用SPRING的三层C/S架构建立肝功能异常患者合理用药系统,通过统计2021-01至2021-08肝功能异常患者用药信息来评价该系统的使用效果。结果2021年1-8月,系统提示合理用药建议1562条,医师接受警示数1138条,占72.85%,肝功能异常患者的合理用药率逐月提高,2021年8月达到了77%,较1月(58%)有显著提高。结论肝功能异常患者合理用药系统能根据患者的肝功能及时给予用药提示并快捷优化医师用药剂量的选择,实现了科学合理用药。

关键词：肝功能异常合理用药给药剂量