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两种手术方式治疗乙状结肠癌的效果比较

武警医学 2024年第3期35卷 205-208页

作者：付靖楠周黎武警特色医学中心特勤急救外科天津300162 武警特色医学中心肾病科天津300162

目的比较乙状结肠癌患者采用腹腔镜下手术与开腹手术的治疗效果。方法选取2016-06至2023-06在武警特色医学中心特勤急救外科行手术治疗的50例乙状结肠癌患者为研究对象,按采用手术方法不同分为观察组及对照组,每组25例。对照组采用传统... 详细信息

目的比较乙状结肠癌患者采用腹腔镜下手术与开腹手术的治疗效果。方法选取2016-06至2023-06在武警特色医学中心特勤急救外科行手术治疗的50例乙状结肠癌患者为研究对象,按采用手术方法不同分为观察组及对照组,每组25例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。对两组患者术后并发症的发生率、炎症因子水平、白细胞及中性粒细胞水平进行对比分析。结果观察组平均手术时间明显长于对照组,但差异无统计学意义。对照组术后切口感染率为16.0%(4/25),明显高于观察组(0/25),差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组比较,术中出血量明显减少,术后肠鸣音的恢复时间及总住院时间也明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率和TNF-α、IL-6、IL-1β、WBC、ANC的水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗乙状结肠癌效果显著,术中出血量少,可降低并发症的发生,缩短肠鸣音恢复时间,减少术后住院时间,减轻促炎因子的水平。

关键词：乙状结肠癌腹腔镜手术炎性因子水平并发症开腹手术

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靶向治疗在结直肠癌中的应用

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第9期 0117-0121页

作者：付靖楠周黎武警特色医学中心特勤急救外科天津300162 武警特色医学中心肾脏病科天津300162

结直肠癌(Colorectal cancer, CRC)发病率是位居全球恶性肿瘤第三,死亡率位居全球恶性肿瘤第二,导致结直肠死亡率增高的原因主要是肿瘤出现了远处转移,2000年以前对于转移性结直肠癌(MetastaticColorectal cancer, mCRC)的治疗主要是手... 详细信息

结直肠癌(Colorectal cancer, CRC)发病率是位居全球恶性肿瘤第三,死亡率位居全球恶性肿瘤第二,导致结直肠死亡率增高的原因主要是肿瘤出现了远处转移,2000年以前对于转移性结直肠癌(MetastaticColorectal cancer, mCRC)的治疗主要是手术及放化疗等治疗,直到西妥昔单抗及贝伐单抗等药物的产生,靶向治疗才渐渐发展起来。临床上使用靶向药物可显著提高患者的总生存期。到目前为止,一些靶向药物的出现为mCRC的治疗提供了新的治疗前景和方法,随着mCRC治疗策略的更新及发展,选择更加合适的靶向药物是临床研究的主要目标。本综述探讨靶向治疗mCRC的最新分子依据,并对FDA批准的靶向药物做一系统阐述,包括药物治疗,靶向治疗的分子机制及临床实验结果,为临床上对于mCRC的治疗如何更为合理的选择靶向药物提供理论依据。

关键词：结直肠癌靶向治疗转移恶性肿瘤

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经肛直肠肿瘤机器人手术的探索与展望

中华胃肠外科杂志 2024年第8期27卷 789-793页

作者：李凡徐坤童卫东陆军军医大学大坪医院(陆军特色医学中心)普通外科重庆400042

机器人手术平台的快速发展和经肛微创手术技术理念的实践,推动着直肠肿瘤外科向经自然腔道手术时代不断迈进。机器人经肛手术是经肛微创技术发展到一定阶段后的必然产物,未来可能将对直肠肿瘤的手术方式和治疗模式带来极大的变革和突破... 详细信息

机器人手术平台的快速发展和经肛微创手术技术理念的实践,推动着直肠肿瘤外科向经自然腔道手术时代不断迈进。机器人经肛手术是经肛微创技术发展到一定阶段后的必然产物,未来可能将对直肠肿瘤的手术方式和治疗模式带来极大的变革和突破。本文回顾了经肛直肠肿瘤手术发展的历程,细数从经肛内镜微创手术、经肛微创手术到经肛全直肠系膜切除术的发展历程,尤其是这些技术理念如何与机器人手术平台相结合衍生出的机器人经肛直肠手术,总结机器人经肛直肠手术的探索和发展过程,并展望未来机器人经肛直肠手术发展趋势。

关键词：直肠肿瘤机器人手术经肛微创手术

微创超薄贴面与全瓷贴面修复前牙间隙的美学效果比较

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中国美容医学 2024年第5期33卷 122-125页

作者：王晓波崔海亮韩旭邬礼政武警特色医学中心口腔颌面科天津300162

目的:对比微创超薄贴面与全瓷贴面修复前牙间隙的美学价值。方法:回顾性分析2018年5月-2022年4月笔者医院收治的修复前牙间隙患者的病例资料,按照贴面方式不同分为观察组(34例,共58颗患牙,采用微创超薄贴面)和对照组(36例,共62颗患牙,... 详细信息

目的:对比微创超薄贴面与全瓷贴面修复前牙间隙的美学价值。方法:回顾性分析2018年5月-2022年4月笔者医院收治的修复前牙间隙患者的病例资料,按照贴面方式不同分为观察组(34例,共58颗患牙,采用微创超薄贴面)和对照组(36例,共62颗患牙,采用全瓷贴面)。比较两组修复1年后的修复效果及两组修复前和修复1个月后的牙周指标[贴面菌斑指数(Plaque index,PI)、牙龈指数(Gingival index,GI)]和龈沟液炎症指标[基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)],比较两组并发症发生情况和修复1年后牙体美观度评分。结果:两组间牙面颜色、修复体完整性、牙面边缘自然和半透明度达标比例差异无统计学意义(P>0.05);修复1个月后,两组GI和PI均降低(P0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P微创超薄贴面与全瓷贴面均为修复前牙间隙的有效手段,但微创超薄贴面并发症少,且具有较高美学效果。

关键词：微创超薄贴面全瓷贴面前牙间隙美学效果

阶梯式康复护理对腰椎间盘突出微创护理效果研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第8期 0082-0085页

作者：黄慧陆军特色医学中心脊柱外科重庆400042

分析阶梯式康复护理对腰椎间盘突出微创护理效果。方法以我院60例微创腰椎间盘突出患者为例分为对照组:常规护理,观察组:阶梯式康复护理,分析两组表中数据。结果与对照组比,疼痛评分观察组低,生活质量和护理满意度观察组高,并发症发... 详细信息

分析阶梯式康复护理对腰椎间盘突出微创护理效果。方法以我院60例微创腰椎间盘突出患者为例分为对照组:常规护理,观察组:阶梯式康复护理,分析两组表中数据。结果与对照组比,疼痛评分观察组低,生活质量和护理满意度观察组高,并发症发生率观察组低,P<0.05。结论阶梯式康复护理效果更好,值得应用。

关键词：阶梯式康复护理腰椎间盘突出微创护理效果

长时程亚低温联合复方脑肽节苷脂注射液对颅脑创伤大鼠的神经行为学影响

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安徽医科大学学报 2024年第3期59卷 448-454页

作者：赵万勇徐书刚王景景李晓红孙洪涛山东大学齐鲁医院德州医院神经外科德州253014 武警特色医学中心神经创伤修复研究所天津300162 天津大学医学工程与转化医学研究院天津300350

目的探讨长时程亚低温(MHT)联合复方脑肽节苷脂注射液(CPCGI)治疗对颅脑创伤(TBI)大鼠的神经行为学影响及其作用机制。方法36只健康成年雄性SD大鼠随机均分为模型组、MHT组、CPCGI组和MHT+CPCGI组。采用电子可控性皮质损伤装置制备TBI... 详细信息

目的探讨长时程亚低温(MHT)联合复方脑肽节苷脂注射液(CPCGI)治疗对颅脑创伤(TBI)大鼠的神经行为学影响及其作用机制。方法36只健康成年雄性SD大鼠随机均分为模型组、MHT组、CPCGI组和MHT+CPCGI组。采用电子可控性皮质损伤装置制备TBI大鼠模型,模型组大鼠腹腔注射等量生理盐水(NS,2 ml/kg)并给予常温(37℃)治疗48 h,MHT组大鼠腹腔注射等量NS并给予亚低温(33.0±1.0)℃治疗48 h,CPCGI组大鼠腹腔注射等量CPCGI(0.6 ml/kg)并给予常温治疗48 h,MHT+CPCGI组大鼠腹腔注射等量CPCGI并给予亚低温治疗48 h;通过神经功能缺损评分评估大鼠的感觉运动功能,Morris水迷宫实验检测大鼠的运动和空间记忆能力,横杆跑动实验和斜坡爬壁实验评估大鼠的运动功能;尼氏染色观察海马神经元数量的变化;采用免疫荧光法检测微管相关蛋白(DCX)和神经元特异性核蛋白(NeuN)表达情况;采用免疫印迹法检测B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白表达情况。结果与MHT组和CPCGI组相比,MHT+CPCGI组小鼠神经功能缺损评分更低,逃避潜伏期时间更短,跨越平台次数和目标象限所占时间百分比更高,BWT评分更高,爬坡角度更大,神经元数量、DCX和NeuN阳性细胞数量增多,同时Bcl-2表达量增加,Bax和Caspase-3表达量降低(P<0.05)。结论长时程亚低温联合CPCGI治疗通过促进神经再生、抑制细胞凋亡有效改善TBI大鼠的神经行为缺陷,为TBI的临床治疗提供潜在的策略和依据。

关键词：亚低温复方脑肽节苷脂颅脑创伤神经行为神经元凋亡

围手术期综合护理在ERCP治疗急性胆源性胰腺炎患者中的应用价值分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0200-0203页

作者：罗焮榆陆军特色医学中心肝胆外科重庆400042

分析ERCP治疗胰腺炎围手术期的综合护理价值。方法对我院急性胆源性胰腺炎患者进行研究分为不同护理的两组,观察护理效果。结果实验组各项数据更好,护理效果好,P<0.05。结论急性胆源性胰腺炎情况较为危急,只有采取微创手术是最直接... 详细信息

分析ERCP治疗胰腺炎围手术期的综合护理价值。方法对我院急性胆源性胰腺炎患者进行研究分为不同护理的两组,观察护理效果。结果实验组各项数据更好,护理效果好,P微创手术是最直接和有效的治疗方式,其手术具有一定的风险性,并且患者需要一段时间的修养,为了提升患者的护理体验和降低风险,期间的综合护理可以提高患者对手术治疗的顺应性,降低手术风险,并有利于预防术后并发症发生,促进患者早日康复,提高患者舒适性,从而有利于提高患者生活质量,值得推广。

关键词：围手术期综合护理 ERCP 急性胆源性胰腺炎生活质量并发症

不同时程目标温度管理对颅脑创伤大鼠的脑保护作用

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实用医学杂志 2024年第12期40卷 1625-1630页

作者：赵万勇孙晓朋王景景李晓红孙洪涛山东大学齐鲁医院德州医院神经外科山东德州253014 武警特色医学中心神经创伤修复研究所天津300162 天津大学医学工程与转化医学研究院天津300072

目的通过延迟低温治疗探讨不同时程目标温度管理对颅脑创伤(traumatic brain injury,TBI)大鼠的脑保护作用。方法36只健康成年雄性SD大鼠随机均分为NT组、HT4h组、HT24h组及HT48h组。采用电子可控性皮质损伤装置制备TBI大鼠模型,NT组于... 详细信息

目的通过延迟低温治疗探讨不同时程目标温度管理对颅脑创伤(traumatic brain injury,TBI)大鼠的脑保护作用。方法36只健康成年雄性SD大鼠随机均分为NT组、HT4h组、HT24h组及HT48h组。采用电子可控性皮质损伤装置制备TBI大鼠模型,NT组于TBI后延迟4 h给予常温(37℃)治疗,实验组于TBI后延迟4 h给予低温(33.0±1.0)℃治疗4、24和48 h。TBI后3 d通过横杆跑动实验和斜坡爬壁实验评估各组大鼠的运动功能,伊文斯兰染色测定血脑屏障透通性,尼氏染色观察海马神经元的变化,免疫荧光/组化染色检测DCX和GFAP表达情况,蛋白免疫印记和免疫组化染色检测Bcl-2和Bax蛋白表达情况。结果与NT组相比,实验组能明显提高TBI大鼠的运动功能,降低血脑屏障透通性,保护海马神经元,促进DCX表达,抑制GFAP表达,上调Bcl-2蛋白的表达,下调Bax蛋白的表达,而在HT48h组的保护作用更显著(P<0.05)。结论长时程的延迟目标温度管理具有显著的脑保护作用。

关键词：目标温度管理亚低温颅脑创伤时程

快速康复理念下髋关节置换术后早期下床活动研究进展

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第9期 0016-0019页

作者：李明琴陆军特色医学中心重庆400000

近年来,随着微创外科、疼痛管理、精准护理的飞速发展,以快速康复(ERAS)理论为指导,患者生命体征稳定、无剧烈疼痛及病情允许的情况下,术后早期均可以尝试下床活动,有助于促进患者康复。全髋关节置换术(THA)是一种可以显著改善晚期退行... 详细信息

近年来,随着微创外科、疼痛管理、精准护理的飞速发展,以快速康复(ERAS)理论为指导,患者生命体征稳定、无剧烈疼痛及病情允许的情况下,术后早期均可以尝试下床活动,有助于促进患者康复。全髋关节置换术(THA)是一种可以显著改善晚期退行性关节炎患者生活质量的手术,THA良好的效果可以给患者带来更好的生活质量。在髋关节置管术后,在生命体征平稳的情况,通过早期、有规律的活动来恢复髋关节的灵活性和周围肌肉的力量,并逐步恢复日常活动,对于髋关节置换术后的完全康复至关重要。本文主要对快速康复理念下髋关节置换术后早期下床活动研究工作展开了论述。

关键词：髋关节置换手术早期下床活动快速康复理念