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适应性支持通气模式对重症肺炎合并呼吸衰竭呼吸力学的影响

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中国实用内科杂志 2013年第S1期33卷 112-113,117页

作者：王金生唐容辉周永江唐倩仪武警广东省总队医院呼吸内科广州510507

目的探讨适应性支持通气模式(ASV)对重症肺炎合并呼吸衰竭呼吸力学的影响。方法对2006年1月至2012年12月武警广东省总队医院呼吸内科46例重症肺炎合并呼吸衰竭患者进行随机分组,分为ASV通气组(23例)和对照组(CMV/SIMV+PSV通气)(23例)。... 详细信息

目的探讨适应性支持通气模式(ASV)对重症肺炎合并呼吸衰竭呼吸力学的影响。方法对2006年1月至2012年12月武警广东省总队医院呼吸内科46例重症肺炎合并呼吸衰竭患者进行随机分组,分为ASV通气组(23例)和对照组(CMV/SIMV+PSV通气)(23例)。记录两组两种通气模式下的各项呼吸力学参数。结果两组患者在使用机械通气(MV)后,动脉血气明显改善(P呼吸衰竭患者时,能够较常规通气保持较低的PIP和Pplat,改善动脉血气分析和Cdyn。

关键词：重症肺炎适应性支持通气机械通气

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不同类型的抗菌药物对细菌内毒素释放的影响

中国抗生素杂志 1999年第3期24卷 192-194,198页

作者：吴朝晖唐英春武警广东省总队医院呼吸内科中山医科大学附属第三医院呼吸内科

目的：探讨不同类型的抗菌药物释放细菌内毒素潜能和速率的不同。方法：选择５种不同类型抗菌药物单独或联合作用于大肠埃希氏菌，比较４ｈ期间游离内毒素，同时作菌落计数和细菌形态学检查。结果：亚胺培南／西司他丁杀菌作用和释放内... 详细信息

目的：探讨不同类型的抗菌药物释放细菌内毒素潜能和速率的不同。方法：选择５种不同类型抗菌药物单独或联合作用于大肠埃希氏菌，比较４ｈ期间游离内毒素，同时作菌落计数和细菌形态学检查。结果：亚胺培南／西司他丁杀菌作用和释放内毒素最快，但释放内毒素量较少；头孢他啶释放内毒素较快而量较多；环丙沙星释放缓慢并中量；阿米卡星释放缓慢且量最小；头孢曲松致细菌丝状体形成，杀菌并释放内毒素最慢但量最大；阿米卡星和头孢曲松联合用药有协同抗菌作用，且明显减少头孢曲松释放内毒素的量。

关键词：诱导抗菌素细菌内毒素释放

支气管肺蠊缨滴虫的致病机制探讨：2例报道及文献复习

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临床与实验病理学杂志 2008年第6期24卷 747-748页

作者：姚国忠张波迟维维武警上海总队医院呼吸内科上海201103

蠊缨滴虫是一种动物寄生原虫,属原生动物门、鞭毛虫纲、超鞭毛虫目、缨滴虫亚目、缨滴虫科、缨滴虫属、蠊缨滴虫。国内1993年报道第1例人呼吸道蠊缨滴虫感染,近年来共确诊17例,现结合我院确诊的2例,通过分析临床表现,X线影像特点,支气... 详细信息

蠊缨滴虫是一种动物寄生原虫,属原生动物门、鞭毛虫纲、超鞭毛虫目、缨滴虫亚目、缨滴虫科、缨滴虫属、蠊缨滴虫。国内1993年报道第1例人呼吸道蠊缨滴虫感染,近年来共确诊17例,现结合我院确诊的2例,通过分析临床表现,X线影像特点,支气管镜下的特点以及免疫学指标等,探讨蠊缨滴虫的致病机制。[第一段]

关键词：肺疾病蠊缨滴虫

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支气管肺蠊缨滴虫病支气管镜下表现

中国内镜杂志 2008年第10期14卷 1058-1061页

作者：姚国忠曾力强张波武警上海总队医院呼吸内科上海201103

目的提高对支气管肺蠊缨滴虫感染病变在支气管镜下表现的认识。方法报道1例慢性感染患者的支气管镜检查情况,复习在1993～2007年报道的16例患者的支气管镜检查情况,分析支气管镜检查特点。结果17例中有12例是经支气管镜检查取样后明确诊... 详细信息

目的提高对支气管肺蠊缨滴虫感染病变在支气管镜下表现的认识。方法报道1例慢性感染患者的支气管镜检查情况,复习在1993～2007年报道的16例患者的支气管镜检查情况,分析支气管镜检查特点。结果17例中有12例是经支气管镜检查取样后明确诊断,支气管镜下表现主要有支气管狭窄或闭塞,黏膜粗糙充血肿胀以及支气管管腔内可见"污浊物"、"脓性物"或"痰栓样物",管腔内的这种"痰栓样物"主要是由蠊缨滴虫虫体组成。周围黏膜组织大量嗜酸性粒细胞浸润的炎症改变,有一定提示作用。显微镜下找到蠊缨滴虫是诊断依据。结论支气管镜检查能提高蠊缨滴虫的检出率,支气管镜下"痰栓样物"是蠊缨滴虫在支气管腔内生长形成,对临床检验有提示作用。

关键词：支气管镜检查蠊缨滴虫超鞭毛虫肺部感染

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肺癌组织中内皮素1阳性表达及定量分析

中华结核和呼吸杂志 1998年第2期21卷 111-113页

作者：杨晓燕刘林英戚好文米建新江玲杨敬平第四军医大学西京医院呼吸内科武警陕西总队医院内科

目的了解内皮素１（ＥＴ－１）在肺癌组织中表达及定量分析与肺癌分型、分级的关系。方法采用免疫组织化学ＡＢＣ染色及图像分析技术测定ＥＴ－１阳性率及含量。结果１０４例不同类型肺癌ＥＴ－１阳性表达主要分布在胞浆内，腺癌、鳞癌... 详细信息

目的了解内皮素１（ＥＴ－１）在肺癌组织中表达及定量分析与肺癌分型、分级的关系。方法采用免疫组织化学ＡＢＣ染色及图像分析技术测定ＥＴ－１阳性率及含量。结果１０４例不同类型肺癌ＥＴ－１阳性表达主要分布在胞浆内，腺癌、鳞癌和大细胞肺癌ＥＴ－１表达较高，分别为７１．４％（２０／２８），５７．１％（１６／２８）和４０．０％（８／２０）。小细胞肺癌表达低为２１．４％（６／２８）。对腺癌、鳞癌阳性表达的图像分析表明，肿瘤分化程度越低ＥＴ－１含量越高，分化程度越高ＥＴ－１含量越低。结论ＥＴ－１普遍存在于肺癌细胞中，腺癌和鳞癌高表达，表明ＥＴ－１含量与肿瘤分化程度有一定关系，ＥＴ－１可作为腺癌、鳞癌恶性生长的一个监测指标。

关键词：肺肿瘤免疫组织化学内皮素定量分析

OSAHS患者外周血Th1/Th2细胞比例变化及临床意义

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重庆医学 2010年第13期39卷 1647-1648,1651页

作者：黄建武警重庆市总队医院呼吸内科 400061

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者外周血Th1/Th2细胞比例变化及临床意义。方法经多导睡眠图确诊OSAHS患者60例,按照呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度OSAHS组(n=18),中度OSAHS组(n=22),重度OSAHS组(n=20)。对照组为年... 详细信息

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者外周血Th1/Th2细胞比例变化及临床意义。方法经多导睡眠图确诊OSAHS患者60例,按照呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度OSAHS组(n=18),中度OSAHS组(n=22),重度OSAHS组(n=20)。对照组为年龄、性别、BMI匹配,经多导睡眠监测除外OSAHS者20例。用流式细胞术检测各组Th1/Th2细胞比例并进行各组间比较。对OSAHS患者睡眠期AHI和Th1细胞比例进行相关性分析。结果 OSAHS组Th1比例明显高于对照组[(18.2±5.4)%和(12.5±3.8)%,P0.05)。结论 OSAHS患者Th1细胞激活程度显著增高,且与OSAHS的严重程度相关。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征呼吸暂停低通气指数辅助性T细胞

哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者糖皮质激素治疗前后痰液炎性标志物的变化

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中华内科杂志 1999年第3期38卷 181-183页

作者：马敏樊卫文孙滨李焕章第四军医大学西京医院呼吸内科武警广西总队医院

目的探讨哮喘和慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者吸入糖皮质激素治疗前后痰液中细胞因子和嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）浓度及糖皮质激素对其影响。方法采用荧光酶联免疫法检测糖皮质激素治疗前后痰液中白细胞介素（ＩＬ）５、ＩＬ... 详细信息

目的探讨哮喘和慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者吸入糖皮质激素治疗前后痰液中细胞因子和嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）浓度及糖皮质激素对其影响。方法采用荧光酶联免疫法检测糖皮质激素治疗前后痰液中白细胞介素（ＩＬ）５、ＩＬ８、ＥＣＰ浓度及嗜酸细胞和嗜中性粒细胞计数。结果哮喘患者经糖皮质激素治疗后ＥＣＰ浓度由（５００．３±４９．６）μｇ／Ｌ降至（５９．８±１０．９）μｇ／Ｌ，嗜酸细胞数由（１１．６±１．７）×１０－２降至（４．１±０．７）×１０－２，ＩＬ５浓度较治疗前差异有显著性（Ｐ＜０．０１）；ＣＯＰＤ患者ＩＬ５浓度下降不明显。结论哮喘气道炎症与嗜酸细胞激活、ＥＣＰ和ＩＬ５释放增多有关。ＣＯＰＤ气道炎症以嗜中性粒细胞数增高为主。哮喘病人吸入糖皮质激素治疗后可调节炎性细胞数量和功能，抑制细胞因子生成，从而抑制气道炎症，治疗效果优于ＣＯＰＤ患者。

关键词：哮喘肺疾病阻塞性糖皮质激素痰液

福多司坦联合纤支镜灌洗治疗老年重症肺部感染的疗效

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中国老年学杂志 2019年第15期39卷 3674-3677页

作者：郑敏辉邱琴武警福建总队医院呼吸内科福建福州350003 武警福建总队医院内科福建福州35000

目的探讨福多司坦联合纤维支气管镜灌洗治疗老年重症肺部感染的疗效及其临床应用价值。方法重症肺部感染患者132例,按治疗方法不同分为对照组、福多司坦组、灌洗组、联合灌洗组,四组患者均接受肺部感染常规治疗,福多司坦组口服福多司坦... 详细信息

目的探讨福多司坦联合纤维支气管镜灌洗治疗老年重症肺部感染的疗效及其临床应用价值。方法重症肺部感染患者132例,按治疗方法不同分为对照组、福多司坦组、灌洗组、联合灌洗组,四组患者均接受肺部感染常规治疗,福多司坦组口服福多司坦,灌洗组进行纤支镜肺段灌洗,联合灌洗组口服福多司坦联合纤支镜肺段灌洗。比较治疗前后各组患者治疗效果,临床症状与体征缓解时间、血气分析、白细胞计数与降钙素原(PCT)水平和不良反应与并发症发生率。结果联合灌洗组的临床症状和体征缓解时间较对照组、福多司坦组和灌洗组明显缩短(P<0.01);联合灌洗组患者动脉血氧分压(PaO2)和血氧饱和度(SaO2)较对照组、福多司坦组和灌洗组明显升高,二氧化碳分压(PaCO2)显著降低(P<0.01);联合灌洗组患者血液白细胞和PCT水平较对照组、福多司坦组和灌洗组明显降低(P<0.01);联合灌洗组总有效率明显高于灌洗组,不良反应和并发症发生率明显低于对照组、福多司坦组和灌洗组(P<0.05)。结论福多司坦联合纤支镜灌洗治疗重症肺部感染的效果显著,有效避免严重并发症的发生。

关键词：重症肺部感染福多司坦纤维支气管镜支气管肺泡灌洗降钙素原

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纤维性纵隔炎一例并文献复习

中国呼吸与危重监护杂志 2018年第6期17卷 593-598页

作者：王雅敏江国强武警四川省总队医院呼吸内科四川乐山614000

目的探讨国内纤维性纵隔炎的病因、临床表现、CT表现、病理特点、诊断与鉴别诊断、治疗。方法回顾性分析武警四川省总队医院呼吸内科收治的1例纤维性纵隔炎患者的临床资料并进行相关文献复习。以"纤维性纵隔炎"、"纤维化纵隔炎"、"纤维... 详细信息

目的探讨国内纤维性纵隔炎的病因、临床表现、CT表现、病理特点、诊断与鉴别诊断、治疗。方法回顾性分析武警四川省总队医院呼吸内科收治的1例纤维性纵隔炎患者的临床资料并进行相关文献复习。以"纤维性纵隔炎"、"纤维化纵隔炎"、"纤维素性纵隔炎"、"纵隔纤维化"、"硬化性纵隔炎"、"慢性纵隔炎"为检索词检索万方数据库和中国期刊网全文数据库,以"fibrous mediastinitis"、"mediastinal fibrosis"、"fibrosis of mediastinum"、"fibrosing mediastinitis"、"sclerosing mediastinitis"、"chronic mediastinitis"为检索词检索PubMed数据库,检索时间为1980年1月至2016年12月。结果本例为59岁男性,胸部CT提示肺门、纵隔见增多软组织密度影,肺门多发支气管截断,肺动脉于肺门处局部明显狭窄。在以上数据库检索到12篇37例国内纤维性纵隔炎病例。15例考虑与结核感染有关,9例为特发性纵隔纤维化。就诊常见症状有咳嗽、呼吸困难、胸闷、胸痛、发热、浮肿。CT提示纵隔和肺门软组织密度影,弥漫性分布32例,累及气管支气管26例,累及肺动脉29例,累及肺静脉13例,胸腔积液16例,累及腔静脉或其分支8例。18例描述其他部位受累情况,其中累及主动脉或其分支4例,累及食管1例,心包积液6例。14例有病理结果。结论国内纤维性纵隔炎最常见的病因是结核感染,其次为特发性纵隔纤维化。临床症状无特异性。CT表现为纵隔和肺门软组织密度影,弥漫性分布为主,包绕纵隔和肺门内气道、食道及血管,可累及心包、胸膜。病理特点为纤维组织增生,伴淋巴细胞增生,病变无包膜。其诊断主要依靠CT和病理。特发性纵隔炎可考虑糖皮质激素治疗,手术和血管介入治疗可改善纵隔内血管受压症状。

关键词：纵隔炎 X射线计算机断层成像病理诊断