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6S管理模式在皮肤科护理管理中的应用

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 109-112页

作者：张桂芳王华刘讷讷武警北京市总队医院北京100027

探析6S管理模式在皮肤科护理管理中的应用效果。方法挑选2022年7月-2023年10月于本院收治的48例患者为研究对象,将全体患者随机划分,每一组24例。对照组应用常规管理模式,观察组使用6S管理模式,对比管理成效。结果在护理满意度、护理... 详细信息

探析6S管理模式在皮肤科护理管理中的应用效果。方法挑选2022年7月-2023年10月于本院收治的48例患者为研究对象,将全体患者随机划分,每一组24例。对照组应用常规管理模式,观察组使用6S管理模式,对比管理成效。结果在护理满意度、护理质量、生活质量比较中,均为观察组高于另一组,有统计学意义(P科护理管理工作,护理质量与生活质量获得提高,也有利于良好护患关系的形成,值得推广。

关键词： 6S管理模式皮肤科护理管理护理质量

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中医辨证结合针灸治疗眩晕的临床疗效

中国医药指南 2024年第12期22卷 123-126页

作者：李胜利高珊武警广东总队医院康复医学与理疗科广州510000

目的本文旨在探讨中医辨证结合针灸治疗眩晕的疗效。方法从2022年8月至2023年8月,在我院进行研究对象募集,共募集到80例符合研究要求的眩晕患者入组进行研究,依据治疗方案的不同将其分为仅使用西药治疗的对照组、使用中医辨证结合针灸... 详细信息

目的本文旨在探讨中医辨证结合针灸治疗眩晕的疗效。方法从2022年8月至2023年8月,在我院进行研究对象募集,共募集到80例符合研究要求的眩晕患者入组进行研究,依据治疗方案的不同将其分为仅使用西药治疗的对照组、使用中医辨证结合针灸治疗的试验组。分析比较两组患者的眩晕消失时间、头痛消失时间以及治疗前后两组患者血流动力学指标中的血细胞积压(PCV)、红细胞聚集指数(EAI)及全血黏度(PV),评估治疗效果,并观察不良反应发生情况。结果对照组的眩晕消失时间为(13.69±2.35)d,试验组的眩晕消失时间为(9.89±1.89)d,试验组眩晕消失时间低于对照组(P<0.05)。对照组的头痛消失时间为(11.96±1.45)d,试验组的头痛消失时间为(10.06±1.06)d,试验组头痛消失时间低于对照组(P<0.05)。经过治疗,两组的红细胞压积、红细胞聚集指数、全血黏度均降低(均P<0.05),对比治疗后,对照组的红细胞压积、红细胞聚集指数、全血黏度分别为(0.48±0.09)V/V、(0.75±0.23)、(5.36±1.52)mPa•s,试验组的红细胞压积、红细胞聚集指数、全血黏度分别为(0.36±0.05)V/V、(0.62±0.21)、(4.15±1.21)mPa•s,试验组的红细胞压积、红细胞聚集指数、全血黏度均低于对照组(均P<0.05)。对照组治疗的总有效率为80.00%,试验组治疗的总有效率为95.00%,试验组的总有效率更高(P<0.05)。对照组的不良反应总发生率为25.00%,试验组的不良反应发生率为7.50%,试验组的不良反应总发生率更低(P<0.05)。结论对于眩晕患者使用中医辨证联合针灸治疗能缩短患者眩晕与头痛消失的时间,减少不良反应的发生,对于改善病情有积极意义。

关键词：眩晕中医辨证针灸血流动力学

应用深度学习进行基于前列腺癌转移报告和数据系统指南的晚期前列腺癌盆腔外脏器及转移灶分割

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中国医学影像学杂志 2024年第2期32卷 168-174页

作者：刘想曲别雪蕾吴静云吴鹏升张晓东王霄英北京大学第一医院医学影像科北京100034 武警四川省总队医院医学影像科四川乐山614000 北京赛迈特锐医学科技有限公司北京100011

目的探讨应用深度学习进行基于前列腺癌转移报告和数据系统指南的晚期前列腺癌患者盆腔外脏器及转移灶分割的可行性。资料与方法回顾性收集北京大学第一医院2017年1月—2022年1月不同扫描部位(头部、颈部、胸部、腹部)的经临床综合诊断... 详细信息

目的探讨应用深度学习进行基于前列腺癌转移报告和数据系统指南的晚期前列腺癌患者盆腔外脏器及转移灶分割的可行性。资料与方法回顾性收集北京大学第一医院2017年1月—2022年1月不同扫描部位(头部、颈部、胸部、腹部)的经临床综合诊断存在转移灶的数据集(头部、颈部、胸部及腹部转移患者分别为68、91、57、263例),用于进行扫描范围的分类模型及不同区域脏器和转移灶的分割模型训练。另收集90例经病理证实为前列腺癌且行全身MRI患者用于模型的外部验证。以手工标注的区域(脑实质、颈椎、肺实质、纵隔、胸椎、肝、腰椎)及转移灶标签为“金标准”,评估模型的分割性能。评价指标包括Dice相似系数(DSC)、体积相似度(VS)。结果在外部验证数据集中,分类模型在头部、颈部、胸部和腹部的符合率分别为100%(90/90)、98.89%(89/90)、96.67%(87/90)和94.44%(85/90);分割模型对不同区域脏器分割的DSC、VS范围分别为(0.86±0.10)~(0.99±0.01)、(0.89±0.10)~(0.99±0.01);分割模型对不同转移灶分割的DSC、VS范围分别为(0.65±0.07)~(0.72±0.13)、(0.74±0.04)~(0.82±0.13)。结论基于深度学习的3D U-Net模型可实现晚期前列腺癌患者的盆腔外区域及转移灶分割。

关键词：前列腺肿瘤深度学习磁共振成像肿瘤转移病理学,外科

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感染性休克患者血清miR-16-5p和miR-155-5p表达水平及其与预后的关系

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国际医药卫生导报 2024年第10期30卷 1609-1614页

作者：刘刚原平利长安医院急诊科西安710016 武警陕西总队医院特色专业二科西安710054

目的本研究旨在评估感染性休克患者血清miR-16-5p和miR-155-5p表达水平及其与预后的关系。方法选取2021年6月至2023年7月长安医院急诊科收治的86例确诊为感染性休克的患者(男47例,女39例,<60岁45例,≥60岁41例),根据病情程度分为轻度组3... 详细信息

目的本研究旨在评估感染性休克患者血清miR-16-5p和miR-155-5p表达水平及其与预后的关系。方法选取2021年6月至2023年7月长安医院急诊科收治的86例确诊为感染性休克的患者(男47例,女39例,<60岁45例,≥60岁41例),根据病情程度分为轻度组30例、中度组29例、重度组27例。对患者进行为期1个月的生存状况统计,基于生存情况将患者划分为死亡组20例和生存组66例。对比各组患者的临床资料,分析miR-16-5p和miR-155-5p表达水平与急性生理学和慢性健康状况评价(APACHEⅡ)评分的相关性,构建受试者操作特征曲线(ROC)分析血清miR-16-5p和miR-155-5p预测感染性休克患者预后的价值,logistic回归分析感染性休克患者预后不良的危险因素。采用独立样本t检验、F检验、χ^(2)检验、Pearson相关性分析。结果重度组的心率(HR)、C反应蛋白(CRP)、APACHEⅡ评分、miR-16-5p和miR-155-5p表达水平均高于轻度组和中度组(均P<0.05),平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、氧合指数(OI)均低于轻度组和中度组(均P<0.05)。死亡组的CRP、APACHEⅡ评分、miR-16-5p和miR-155-5p表达水平均高于生存组(均P<0.05),OI低于生存组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示miR-16-5p和miR-155-5p表达水平与APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.509、0.722,均P<0.001)。血清miR-16-5p联合miR-155-5p预测感染性休克患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.944,95%置信区间(CI)为0.894~0.994,灵敏度为90.0%,特异度为84.8%,显示出较高的预测效能。miR-16-5p和miR-155-5p均为感染性休克患者预后不良的危险因素[OR=10.608(2.275~49.461)、25.410(4.573~141.176),均P<0.05]。结论在感染性休克患者中,血清miR-16-5p和miR-155-5p表达水平与病情严重程度和预后显著相关,这两种miRNA可作为感染性休克患者预后不良的生物标志物。

关键词：感染性休克 miR-16-5p miR-155-5p 预后相关性

广场舞对不同年龄段绝经后妇女腰椎骨密度影响的队列研究

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空军军医大学学报 2024年第4期45卷 430-435页

作者：魏彬黄景辉程智涛聂善化夏冰高雪郑毅魏毅涛罗卓荆空军军医大学西京医院骨科陕西西安710032 武警湖北省总队医院骨科湖北武汉430061 武警湖北省总队医院湖北武汉430061

目的探索广场舞对不同年龄段绝经后妇女腰椎骨密度(LBMD)的影响,为指导广场舞预防绝经后妇女骨质疏松问题提供参考依据。方法本研究设计为前瞻性队列研究,招募250名西安市绝经后中老年妇女,其中广场舞组170例,非运动组80例。广场舞组人... 详细信息

目的探索广场舞对不同年龄段绝经后妇女腰椎骨密度(LBMD)的影响,为指导广场舞预防绝经后妇女骨质疏松问题提供参考依据。方法本研究设计为前瞻性队列研究,招募250名西安市绝经后中老年妇女,其中广场舞组170例,非运动组80例。广场舞组人群维持广场舞运动习惯,非运动组保持不运动的习惯,6个月后对两组人群进行LBMD检测。以似然比检验分析广场舞与年龄分级(45~65岁及>65岁)对LBMD的交互作用后按年龄分级进行亚组分析,并通过倾向性评分匹配校正年龄亚组内广场舞组与非运动组的组间混杂因素,最后通过校正匹配后的数据分析广场舞对不同年龄亚组内绝经后妇女LBMD的影响。结果在45~65岁绝经后妇女中,6个月后广场舞组测量LBMD均值高于非运动组,组间差异均有统计学意义(P=0.006);在>65岁的绝经后妇女中,6个月后广场舞组与非运动组的LBMD均值差异无统计学意义(P=0.149)。结论在45~65岁的人群中,广场舞能有效改善中年绝经后妇女的LBMD,在>65岁的老年绝经后妇女中,广场舞对参与者LBMD的改善效果不明显。

关键词：广场舞绝经后妇女腰椎骨密度年龄分级

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观察胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭并心房颤动的疗效及对患者心功能的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0076-0079页

作者：刘政毛建斌曾欣黄婉玲武警四川省总队医院内一科四川乐山614000

观察胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗心力衰竭并心房颤动的临床效果及对患者心功能的影响。方法选择2022年6月至2023年6月我院收治的70例心力衰竭并心房颤动患者,分为对照组(胺碘酮治疗)与观察组(胺碘酮与厄贝沙坦共同治疗)。比较两组治疗效... 详细信息

观察胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗心力衰竭并心房颤动的临床效果及对患者心功能的影响。方法选择2022年6月至2023年6月我院收治的70例心力衰竭并心房颤动患者,分为对照组(胺碘酮治疗)与观察组(胺碘酮与厄贝沙坦共同治疗)。比较两组治疗效果。结果观察组的治疗效果、心功能指标均优于对照组,组间对比差异较大(P0.05)。结论胺碘酮与厄贝沙坦联合应用于治疗心力衰竭伴心房颤动的疗效更佳,可以改善心脏功能,具有推广应用的价值。

关键词：胺碘酮厄贝沙坦心力衰竭心房颤动治疗效果心功能

结核性胸膜炎发生胸膜黏连包裹与胸膜增厚的危险因素分析

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临床内科杂志 2024年第6期41卷 420-422页

作者：程凌晨李兴伟郑洁刘娴隆莉武警四川省总队医院感染科四川乐山614000

目的探讨可能导致结核性胸膜炎胸膜黏连包裹、胸膜增厚的因素。方法治疗8周时根据有无胸膜黏连包裹将252例结核性胸膜炎患者分为胸膜无黏连包裹组(199例)和胸膜黏连包裹组(53例),根据有无胸膜增厚将所有患者分为胸膜无增厚组(195例)和... 详细信息

目的探讨可能导致结核性胸膜炎胸膜黏连包裹、胸膜增厚的因素。方法治疗8周时根据有无胸膜黏连包裹将252例结核性胸膜炎患者分为胸膜无黏连包裹组(199例)和胸膜黏连包裹组(53例),根据有无胸膜增厚将所有患者分为胸膜无增厚组(195例)和胸膜增厚组(57例)。收集所有患者的一般临床资料及治疗前的胸腔积液指标并分组进行比较。相关因素分析采用多因素logistic回归分析。结果多因素logistic回归分析结果显示,合并肺结核是结核性胸膜炎患者胸膜增厚的危险因素,联合使用激素是其保护因素(P<0.05)。结论合并肺结核可能是结核性胸膜炎胸膜增厚的危险因素,尿激酶胸腔注射联合口服糖皮质激素治疗是其保护因素。

关键词：结核胸腔积液胸膜黏连包裹胸膜增厚危险因素

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颅脑损伤意识障碍患者脑脊液总蛋白变化特点

浙江创伤外科 2024年第3期29卷 409-411,415页

作者：刘克洪胡晓华金晓东周卫李冲桥王红霞武警浙江总队医院杭州310051 杭州整形医院

目的探讨不同意识障碍患者脑脊液总蛋白的变化特点及其对脑积水的预测价值和治疗评估。方法选取本院2019年7月至2022年12月收治的200例颅脑损伤意识障碍患者,入院时依据CRS-R评分把患者分为植物状态组和最小意识状态组。所有意识障碍... 详细信息

目的探讨不同意识障碍患者脑脊液总蛋白的变化特点及其对脑积水的预测价值和治疗评估。方法选取本院2019年7月至2022年12月收治的200例颅脑损伤意识障碍患者,入院时依据CRS-R评分把患者分为植物状态组和最小意识状态组。所有意识障碍患者每15天行腰穿抽取脑脊液和头颅CT检查,连续6次测量脑脊液总蛋白数值和头颅CT评估。依据患者最终的转归分为脑积水患者和非脑积水患者。通过两组数据对比分析不同意识状态患者脑脊液总蛋白的变化特点及脑积水的发生率;分析脑脊液总蛋白与脑积水的关系,讨论脑脊液总蛋白增高引起脑积水的治疗方法和时机。结果植物状态组脑脊液总蛋白水平高于最小意识状态组;植物状态组脑积水发生率高于最小意识状态组,脑脊液总蛋白数值在脑积水患者高于非脑积水患者。对发生脑积水患者治疗后脑脊液总蛋白下降,且患者意识状态有明显改善。结论脑脊液总蛋数值与意识障碍程度成正比,脑脊液总蛋白数值高的患者脑积水发生率高,早期治疗脑积水可以降低脑脊液总蛋白提高预后。

关键词：颅脑损伤意识障碍脑脊液总蛋白脑积水

脱细胞软骨细胞外基质匀浆联合氧化苦参碱治疗大鼠骨关节炎

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中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2675-2682页

作者：吴富章张鹏礼章振华何永兵孙和炎武警安徽省总队医院骨科安徽省合肥市230041 安徽医科大学第一附属医院骨科安徽省合肥市230001

背景:脱细胞软骨细胞外基质治疗骨关节炎具有一定的效果,但其单独应用时的治疗效果有限。氧化苦参碱可缓解白细胞介素1β诱导的软骨细胞凋亡和细胞外基质降解。目的:观察不同剂量氧化苦参碱与脱细胞软骨细胞外基质联合膝关节腔注射对大... 详细信息

背景:脱细胞软骨细胞外基质治疗骨关节炎具有一定的效果,但其单独应用时的治疗效果有限。氧化苦参碱可缓解白细胞介素1β诱导的软骨细胞凋亡和细胞外基质降解。目的:观察不同剂量氧化苦参碱与脱细胞软骨细胞外基质联合膝关节腔注射对大鼠骨关节炎的治疗作用。方法:获取SD大鼠股骨软骨,采用物理、化学与酶相结合的方法制备脱细胞软骨细胞外基质。取50只SD大鼠,利用随机数字表法分为假手术组、骨关节炎组、单纯材料组、低剂量药物组、高剂量药物组,每组10只,后4组采用改良Hulth法建立大鼠骨关节炎模型。造模成功后,单纯材料组大鼠膝关节腔注射脱细胞软骨细胞外基质匀浆,低剂量药物组、高剂量药物组膝关节腔分别注射含50,100μg氧化苦参碱的脱细胞软骨细胞外基质匀浆。注射4周后取材进行相关检测。结果与结论:①与假手术组比较,骨关节炎组关节腔积液中白细胞介素1β、肿瘤坏死因子ɑ、丙二醛水平升高(P<0.05),超氧化物歧化酶水平降低(P<0.05);与骨关节炎组比较,低剂量药物组、高剂量药物组关节腔积液中白细胞介素1β、肿瘤坏死因子ɑ、丙二醛水平降低(P<0.05),超氧化物歧化酶水平升高(P<0.05),其中高剂量药物组变化更显著。②Tunel染色显示,与假手术组相比,骨关节炎组凋亡软骨细胞增多;与骨关节炎组相比,单纯材料组、低剂量药物组、高剂量药物组凋亡软骨细胞减少,其中高剂量药物组减少更显著。③苏木精-伊红与免疫组化染色显示,骨关节炎组大鼠膝关节软骨严重退变,软骨组织中Ⅱ型胶原表达降低(P<0.05)、基质金属蛋白酶9表达升高(P<0.05);与骨关节炎组相比,单纯材料组、低剂量药物组、高剂量药物组大鼠膝关节软骨退变明显改善,软骨组织中Ⅱ型胶原表达升高(P<0.05)、基质金属蛋白酶9表达降低(P<0.05),其中高剂量药物组改善最显著。④Western blot检测显示,与假手术组相比,骨关节炎组软骨组织中Nrf2、HO-1、Bcl-2蛋白表达降低(P<0.05),Cleaved-caspase-3、Cleaved-caspase-9、Bax蛋白表达升高(P<0.05);与骨关节炎组相比,低剂量药物组、高剂量药物组Nrf2、HO-1、Bcl-2蛋白表达升高(P<0.05),Cleaved-caspase-3、Cleaved-caspase-9、Bax蛋白表达降低(P<0.05),其中高剂量药物组改善更显著。⑤结果表明,膝关节腔内联合注射脱细胞软骨细胞外基质与氧化苦参碱可通过促进细胞外基质的合成、抑制炎症与氧化应激反应、抑制软骨细胞凋亡发挥骨关节炎治疗作用,该治疗作用可能与激活Nrf2/HO-1通路有关。

关键词：骨关节炎脱细胞软骨细胞外基质氧化苦参碱软骨细胞细胞外基质

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