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经皮肾镜下治疗胆总管探查取石术后并发腹膜后脓肿的临床疗效

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中华消化外科杂志 2019年第12期18卷 1158-1162页

作者：张志刚焦辉庄仕华李健陆海琴王佐王静黄苏溪武警新疆总队医院肝胆外科中心乌鲁木齐830091 武警新疆总队医院泌尿科乌鲁木齐830091

目的探讨经皮肾镜下治疗胆总管探查取石术后并发腹膜后脓肿的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2004年1月至2018年12月武警新疆总队医院收治的13例胆总管探查取石术后并发腹膜后脓肿患者的临床资料;男5例,女8例;平均年龄为5... 详细信息

目的探讨经皮肾镜下治疗胆总管探查取石术后并发腹膜后脓肿的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2004年1月至2018年12月武警新疆总队医院收治的13例胆总管探查取石术后并发腹膜后脓肿患者的临床资料;男5例,女8例;平均年龄为57岁,年龄范围为34~81岁。13例患者均采用经皮肾镜下腹膜后脓肿清创引流术。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)随访情况。采用门诊或电话方式进行随访,了解患者术后胆总管结石复发情况。随访时间截至2019年9月。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)手术及术后情况:13例患者均顺利完成经皮肾镜下腹膜后脓肿清创引流术,未发现肾脏、胰腺、血管、腹膜等损伤。13例患者中,术中放置1根引流管11例,放置2根引流管2例。13例患者手术时间为41 min(24~77 min),术中抽取脓液量为241 mL(110~640 mL),术后体温恢复正常时间为1.5 d(1.0~4.0 d)。13例患者术后引流管放置时间为42 d(5~94 d),其中2例右髂区引流管放置时间分别为5 d和11 d,11例后腰部引流管放置时间为23~94 d;术后住院时间为42 d(26~67 d)。13例患者术后胸腔积液渐消失,均治愈出院。(2)随访情况:13例患者均获得术后随访,随访时间为6~48个月,中位随访时间为18个月,均无胆总管结石复发。结论经皮肾镜下治疗胆总管探查取石术后并发腹膜后脓肿安全、有效。

关键词：腹膜后脓肿肝胆管结石病经皮肾镜胆总管探查手术后并发症治疗

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肝胆手术后胆漏的治疗效果

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第1期 47-50页

作者：杨云飞武警兵团总队医院新疆乌鲁木齐830063

进一步分析肝胆外科手术后出现胆漏的治疗效果。方法:本文的研究对象选取2020年10月-2021年09月期间在某医院进行肝胆手术的患者68例,并对其进行随机分组,分别为研究组和对照组。对照组采取临床常规治疗,研究组根据不同原因引起的胆漏... 详细信息

进一步分析肝胆外科手术后出现胆漏的治疗效果。方法:本文的研究对象选取2020年10月-2021年09月期间在某医院进行肝胆手术的患者68例,并对其进行随机分组,分别为研究组和对照组。对照组采取临床常规治疗,研究组根据不同原因引起的胆漏进行针对性治疗,对比分析两组研究对象在术后恢复情况、手术前后生活质量评分及生化与血常规中部分重要指标。结果:与对照组进行比较,研究组在术后下床活动时间、住院天数及术后胆漏时间窗更短,手术中出血量更少(P肝胆手术后出现胆漏并发症时,应积极查明原因,并对其进行针对性治疗,可提高患者术后恢复速度及生活质量水平,还可改善患者生化与血常规中部分重要的指标,对出院后的恢复有很大帮助,故临床上应重视肝胆术后并发症胆漏的治疗效果,为预防其他并发症提供更多临床手段。

关键词：肝胆手术胆漏治疗效果

人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响观察

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世界最新医学信息文摘 2015年第71期15卷 17-18页

作者：梁乐魏婷婷李海燕冯云戴晶晶武警新疆总队医院肝胆外科

目的本文主要探讨人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的临床应用价值。方法我院2013年5月至2015年5月期间共收治了400名胆结石手术患者,从中选取350名作为此次研究对象,将350名胆结石手术患者随机分为观察组和对照组,各175例,对照组患... 详细信息

目的本文主要探讨人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的临床应用价值。方法我院2013年5月至2015年5月期间共收治了400名胆结石手术患者,从中选取350名作为此次研究对象,将350名胆结石手术患者随机分为观察组和对照组,各175例,对照组患者给予常规护理模式,观察组患者在常规护理基础上给予人性化护理干预,比较两组患者治疗前后的焦虑评分以及对护理工作的满意度。结果观察组患者的焦虑评分明显低于对照组患者,对护理工作的满意度明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究结果表明,胆结石手术患者在手术前给予人性化护理干预有助于改善患者的生活质量,减轻焦虑状态,促进患者早日康复,值得大力推广应用。

关键词：胆结石手术术前焦虑常规护理人性化护理

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肝包虫残腔结石1例

武警医学 2010年第6期21卷 523-524页

作者：刘中齐庄仕华张志刚王佐武警新疆总队医院肝胆外科中心乌鲁木齐830091

患者，女，53岁，因反复发作肝区隐痛发胀不适3年，加重伴发热3d，于2009—10—13入院。患者1994年因肝右前叶包虫在当地医院行包虫内囊摘除术，术后恢复尚可，住院30d，康复出院。出院1年后复查B超结果报肝右前叶囊性占位，性质待定；... 详细信息

患者，女，53岁，因反复发作肝区隐痛发胀不适3年，加重伴发热3d，于2009—10—13入院。患者1994年因肝右前叶包虫在当地医院行包虫内囊摘除术，术后恢复尚可，住院30d，康复出院。出院1年后复查B超结果报肝右前叶囊性占位，性质待定；因当时患者无不适表现，医院建议定期复查。此后，每年在当地医院复查1次B超，结果不详，未治疗。

关键词：肝包虫肝包虫残腔结石胆漏

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胸外科围手术期呼吸道护理体会

中国医药指南 2010年第32期8卷 319-320页

作者：禹芳武警新疆总队医院肝胆外科 830091

目的探讨胸外科患者围手术期呼吸道护理干预方法。方法对武警新疆总队医院57例胸外科手术患者呼吸道进行心理护理,术前改善肺功能、控制感染增加营养;术后加强病室环境管理、充分镇痛、吸痰、气管插管严密观察病情变化。结果 57例患者... 详细信息

目的探讨胸外科患者围手术期呼吸道护理干预方法。方法对武警新疆总队医院57例胸外科手术患者呼吸道进行心理护理,术前改善肺功能、控制感染增加营养;术后加强病室环境管理、充分镇痛、吸痰、气管插管严密观察病情变化。结果 57例患者通过夜间严密的护理措施,均顺利渡过手术关。结论加强患者呼吸道的护理在患者开胸手术的呼吸道管理中特别重要,可以使患者减少肺不张,比较顺利地度过围手术期难关。

关键词：围手术期胸外科呼吸道护理

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胆总管探查后免T管、腹腔引流管的临床探讨

武警医学 2011年第7期22卷 589-592页

作者：张志刚庄仕华刘中齐陆海琴茹荷燕王佐王静于晓萍武警新疆总队医院肝胆外科中心乌鲁木齐830091

目的探讨胆道探查后免T管、腹腔引流管(双管)的安全性、可行性及优势。方法随机将170例胆总管结石择期手术患者分为一期缝合、免双管组与T管引流组,对比两组患者的术后指标和并发症。结果免双管组手术时间、术后肛门排气时间、术后住院... 详细信息

目的探讨胆道探查后免T管、腹腔引流管(双管)的安全性、可行性及优势。方法随机将170例胆总管结石择期手术患者分为一期缝合、免双管组与T管引流组,对比两组患者的术后指标和并发症。结果免双管组手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后应用镇痛药物、术后并发症均显著优于T管引流组(P<0.05)。结论严把手术适应证,胆总管探查一期缝合胆管、免除双管是低创安全可行的。

关键词：临床研究免双管胆总管探查一期缝合

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胆道镜下U100激光治疗胆总管嵌顿结石

武警医学 2020年第2期31卷 159-160页

作者：焦辉李健张志刚王静王佐庄仕华武警新疆总队医院肝胆外科中心乌鲁木齐830091

胆总管结石嵌顿是胆总管结石中较为常见的类型,结石多位于胆总管十二指肠壁内段,位置隐蔽,强行反复取石易造成胆管损伤,如处理不及时,易给患者造成巨大伤痛,甚至导致死亡。随着临床实践发现,在胆道镜下使用U100激光治疗胆总管嵌顿结石,... 详细信息

胆总管结石嵌顿是胆总管结石中较为常见的类型,结石多位于胆总管十二指肠壁内段,位置隐蔽,强行反复取石易造成胆管损伤,如处理不及时,易给患者造成巨大伤痛,甚至导致死亡。随着临床实践发现,在胆道镜下使用U100激光治疗胆总管嵌顿结石,不但对胆道组织损伤小,并且操作安全简单、高效,为治疗胆总管结石嵌顿提供了一条新的途径。我院2015-12至2018-11采用胆道镜下使用U100激光治疗胆总管嵌顿结石78例,效果满意。

关键词：纤维胆道镜 U100激光碎石技术胆总管结石嵌顿结石