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钆贝葡胺三维动态增强磁共振血管成像对活体肝移植供体术前血管系统的评价

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中国医学影像技术 2008年第11期24卷 1749-1752页

作者：王宏穆学涛吴春楠钟心董悦董玉茹马毅臧运金武警总医院医学影像科北京100039 武警总医院肝移植研究所北京100039

目的钆贝葡胺增强三维动态增强磁共振血管成像(3D DCE MRA)对活体肝移植供体肝动脉、门静脉、肝静脉血管解剖的显示情况。方法32例肝移植供体,术前常规MR扫描。首先经静脉注入1ml钆贝葡胺注射液,行testbolus测出循环至肝动脉时间,然后... 详细信息

目的钆贝葡胺增强三维动态增强磁共振血管成像(3D DCE MRA)对活体肝移植供体肝动脉、门静脉、肝静脉血管解剖的显示情况。方法32例肝移植供体,术前常规MR扫描。首先经静脉注入1ml钆贝葡胺注射液,行testbolus测出循环至肝动脉时间,然后行冠状位三维T1加权快速扰相小角度梯度回波(3D-FLASH)序列扫描,自动脉期开始连续扫描4期,每期间隔10s,获得肝动脉、门静脉、肝静脉等各期图像,观察原始图像及MIP重建后图像中肝动脉、门静脉、肝静脉及其分支的显示情况,确定血管的走形及有无变异。以肝移植术中观察的血管情况作为金标准,分析MRA所见。结果MRA对于肝动脉、门静脉、肝静脉系统的显示质量均较好。MRA发现肝动脉变异5例,门静脉变异4例,肝静脉变异8例,均经过手术证实。术中发现副肝动脉1例,MRA未发现。结论钆贝葡胺3D DCE MRA安全、无创,对肝动脉、门静脉、肝静脉显示清楚,诊断变异准确度高,有可能成为术前肝移植供体血管评价的首选影像学检查手段。

关键词：钆贝葡胺活体供者肝移植磁共振血管成像

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健康问与答

父母必读 2007年第3期 78-79页

作者：方鹤松陶海邢寰首都儿科研究所武警总医院眼科北京儿童医院皮肤科

眼睑处长小白点是怎么回事?Q我女儿3岁多了,最近我发现老爱频频眨眼睛,还爱用手揉眼睛。我仔细观察后发现,她的左眼上。

关键词：问与答

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超声诊断右肺动脉异常起源于升主动脉1例

中国超声医学杂志 2013年第8期29卷 764-765页

作者：苏金花孙鲲寇海燕梁丽武警总医院超声科

患者女,1岁。患儿出生后生长发育一般,哭闹后口唇略青紫。心脏听诊:胸骨左缘3;肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,传导广泛,P2亢进。于我院行超声心动图检查:房室连接正常。右心房室增大,右室前壁增厚,左房室正常。房间隔、室间隔连续... 详细信息

患者女,1岁。患儿出生后生长发育一般,哭闹后口唇略青紫。心脏听诊:胸骨左缘3;肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,传导广泛,P2亢进。于我院行超声心动图检查:房室连接正常。右心房室增大,右室前壁增厚,左房室正常。房间隔、室间隔连续性完整。三尖瓣前瓣瓣尖处毛糙,回声增强,收

关键词：肺动脉异常起源右肺动脉升主动脉主动脉升部超声诊断

亲体肝移植患者围手术期止血与凝血指标的变化

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中国组织工程研究与临床康复 2010年第31期14卷 5737-5740页

作者：宋丽洁姚桂玲刘煜赵怡雯丁琪崔娟红武警总医院检验科北京市100039 武警总医院移植科北京市100039

背景:亲体供肝移植后由于止血和凝血指标的异常可出现出血及血栓等严重并发症,但其具体变化规律如何尚未见报道。目的:探讨亲体肝移植受体围手术期止血与凝血指标的变化。方法:抽取44例亲体肝移植受者移植前、移植后1～7d静脉血,检测患... 详细信息

背景:亲体供肝移植后由于止血和凝血指标的异常可出现出血及血栓等严重并发症,但其具体变化规律如何尚未见报道。目的:探讨亲体肝移植受体围手术期止血与凝血指标的变化。方法:抽取44例亲体肝移植受者移植前、移植后1～7d静脉血,检测患者血浆中活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原含量、血小板、抗凝血酶活性、纤溶酶原活性、纤溶酶原激活物抑制剂1活性、D-二聚体、纤维蛋白降解产物的动态变化。以32名体检中心健康体检者为对照。结果与结论:移植前活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间延长(P<0.01),纤维蛋白原含量、血小板、抗凝血酶活性、纤溶酶原活性降低(P<0.01),纤溶酶原激活物抑制剂1升高(P<0.01);移植后1周凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、血小板、纤维蛋白原含量、抗凝血酶活性逐渐恢复正常,纤溶酶原活性、纤溶酶原激活物抑制剂1、D-二聚体、纤维蛋白降解产物仍异常于正常值(P<0.01)。结果提示亲体肝移植后凝血因子、抗凝因子的恢复是相对较快的,而纤溶因子的恢复则较为迟缓,纤溶功能亢进,是肝脏移植严重出血的主要原因,因此在移植后凝血与止血功能的监测,是预防出血和血栓形成的有效措施。

关键词：亲体肝移植止血凝血肝移植器官移植围手术期

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指背旗形皮瓣的临床应用

中华显微外科杂志 1999年第2期22卷 147-148页

作者：卢仕良吴文安广东武警总医院整形科

指背旗形皮瓣是利用指背丰富的静脉网构筑的一种指背静脉皮瓣，具有蒂窄臂长，应用转移灵活，颜色外形好，不牺牲指固有血管神经等特点，是修复手指组织缺损、感染创面的良好供组织瓣［１，２］。自１９９７年２月以来我们应用指背旗形... 详细信息

指背旗形皮瓣是利用指背丰富的静脉网构筑的一种指背静脉皮瓣，具有蒂窄臂长，应用转移灵活，颜色外形好，不牺牲指固有血管神经等特点，是修复手指组织缺损、感染创面的良好供组织瓣［１，２］。自１９９７年２月以来我们应用指背旗形皮瓣修复手部创面，效果满意。应用解...

关键词：指背旗形皮瓣临床应用手外伤

西藏地区胆囊结石患者行胆囊切除术后的随访调查分析

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复旦学报（医学版） 2011年第3期38卷 281-282页

作者：扎西措姆李仁勇殷敏敏金峰成华金西藏拉萨武警总医院消化科拉萨85000 西藏拉萨武警总医院外科拉萨85000

胆囊结石由综合性因素所致，病因十分复杂。是目前认为其基本因素是胆汁的成分和理化性质发生了改变，导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态，易于沉淀析出和结晶而形成结石；胆囊结石患者的胆汁中可能存在促成核因子，可分泌大量的黏液糖蛋... 详细信息

胆囊结石由综合性因素所致，病因十分复杂。是目前认为其基本因素是胆汁的成分和理化性质发生了改变，导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态，易于沉淀析出和结晶而形成结石；胆囊结石患者的胆汁中可能存在促成核因子，可分泌大量的黏液糖蛋白促使成核和结石形成；胆囊收缩能力减低，胆囊内胆汁淤滞也有利于胆色素结石形成，

关键词：胆囊结石胆囊切除术随访西藏地区

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泪小管超声活体显微镜测量

中华眼科杂志 2012年第7期48卷 637-642页

作者：胥利平陶海韩毳王朋武警总医院眼科北京100039

目的探讨运用超声活体显微镜（UBM）测量人泪小管各段管内径的可行性。方法横断面研究。选取2008年1月至2009年3月武警总医院眼科泪道正常的志愿者80名（80只眼）。其中男性40名（40只眼），女性40名（40只眼），年龄18～82岁，平均41... 详细信息

目的探讨运用超声活体显微镜（UBM）测量人泪小管各段管内径的可行性。方法横断面研究。选取2008年1月至2009年3月武警总医院眼科泪道正常的志愿者80名（80只眼）。其中男性40名（40只眼），女性40名（40只眼），年龄18～82岁，平均41岁。按年龄分为3组：18～40岁，41—60岁，61岁以上。对人选眼行UBM检查，观察活体正常泪小管在UBM图像中的成像特点；测量睁眼状态下上、下泪小管垂直部长度、垂直部近心段、中段、远心段管腔的前后径；测量睁眼状态下上、下泪小管水平部远心段、中段、近心段管腔的前后径和垂直径，根据椭圆面积公式S=πab（a，b分别为1／2前后径和1／2垂直径）计算泪小管水平部各段横截面积。各年龄段间泪小管测量值的比较、泪小管垂直部各段前后径间的比较以及水平部各段横截面积问的比较均采用单因素方差分析；男女间泪小管测量值的比较采用t检验。结果80只眼中，6只眼泪小管未能清晰成像，成像率92．5％（74／80）。上、下泪小管垂直部长度分别为（2．10±0．12）mm、（2．08±0．10）mm。上泪小管垂直部远心段、中段、近心段管腔前后径值分别为（0．24±0．05）mm、（0．284-0．05）mm、（0．334-0．04）mm（F=16．315，P=0．000），下泪小管垂直部远心段、中段、近心段管腔前后径值分别为（O．234-0．04）mm、（0．284-0．06）mm、（0．32±0．05）mm（F=17．570，P=0．000）。上泪小管水平部远心段、中段、近心段管腔横截面积分别为（0．77±0．13）mm^2、（0．62±0．13）mm^2、（0．48±0．11）mm^2（F=22．970，P：0．000），下泪小管水平部远心段、中段、近心段管腔横截面积分别为（0．79±0．11）mm^2、（0．634-0．08）mm^2、（0．48±0．09）mm^2（F=21．45，P=0．000）。各年龄段间、男女间泪小管测量值差异无统计学意义（F=0．142～3．954，t=0．105—0．487；P〉0．05）。结论UBM检查活体泪小管具有无创伤性，其测量活体泪小管管内径可行性好。

关键词：泪器显微镜检查,声学影像解剖学

CEUS引导射频消融联合瘤体内血液抽吸治疗肝血管瘤的安全性及临床效果

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中国介入影像与治疗学 2018年第1期15卷 33-36页

作者：任秀昀岳扬高农牛虹吴风东中国武警总医院超声科北京100039 中国武警总医院器官移植研究所北京100039

目的探讨CEUS引导射频消融(RFA)联合瘤体内血液抽吸治疗肝血管瘤(HCH)的安全性及临床效果。方法回顾性分析2010年1月—2016年12月接受CEUS引导RFA联合瘤体内血液抽吸治疗的55例HCH患者(共77个病灶)的资料。治疗前均经常规超声及CEUS明... 详细信息

目的探讨CEUS引导射频消融(RFA)联合瘤体内血液抽吸治疗肝血管瘤(HCH)的安全性及临床效果。方法回顾性分析2010年1月—2016年12月接受CEUS引导RFA联合瘤体内血液抽吸治疗的55例HCH患者(共77个病灶)的资料。治疗前均经常规超声及CEUS明确瘤体大小及血供情况,治疗后即刻及治疗后3个月复查常规超声及CEUS,计算术后即刻及术后3个月瘤体容积、瘤体缩小率及治疗后3个月瘤体血供完全消失率,并进行统计学分析。结果平均治疗时间(31.53±15.89)min,平均瘤体内血液抽吸量(135.36±68.13)ml。术中瘤体内血液抽吸量与治疗前瘤体容积呈正相关(r=0.722,P<0.05)。55例HCH患者治疗后均未出现相关严重并发症,9例(9/55,16.36%)发生轻微并发症。治疗后即刻及治疗后3个月瘤体容积均较治疗前明显减小(P均<0.05),平均瘤体缩小率分别为(48.76±32.58)%及(22.37±35.73)%。治疗后3个月瘤体血供完全消失率为96.10%(74/77)。结论 CEUS引导RFA联合瘤体内血液抽吸治疗HCH是一种安全、有效的方法,有可能成为治疗HCH的首选手段。

关键词：血管瘤肝肿瘤导管消融术超声检查

肝移植后胆道铸型综合征病人中HLA抗体检测的临床意义

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中华肝胆外科杂志 2009年第8期15卷 588-590页

作者：杨晓莉王海燕刘煜朱晓丹邹德勇焦小杰段萃娟武警总医院检验科北京100039 武警总医院移植科

目的研究肝移植受者体内的HLA致敏状态与胆道铸型综合征的关系以及HLA抗体在预测免疫因素引起胆道铸型综合征中的作用。方法收集52例肝移植病人术前术后8个时间点系列血清共416份，用ELISA法检测受者血清中HLA抗体，将52例病人分为两组... 详细信息

目的研究肝移植受者体内的HLA致敏状态与胆道铸型综合征的关系以及HLA抗体在预测免疫因素引起胆道铸型综合征中的作用。方法收集52例肝移植病人术前术后8个时间点系列血清共416份，用ELISA法检测受者血清中HLA抗体，将52例病人分为两组，20例无胆道铸型综合征者为对照组，32例发生胆道铸型综合征者设为实验组，分析两组间HLA抗体水平有无显著性差异，及与主要生化指标变化的关系。结果胆道铸型综合征组术后HLA抗体阳性率显著高于对照组（P〈0．05），胆道铸型综合征临床症状恢复时间与HLA-Ⅱ类抗体的出现时间呈负相关性。结论HLA-Ⅱ类抗体的动态监测可作为胆道铸型综合征发牛的预警信号。

关键词：肝移植 HLA抗体胆道铸型综合征