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复杂性肾结石治疗八年回顾

中华泌尿外科杂志 1997年第5期18卷 270-272页

作者：张明王启悦姚思悌贺应成钟戈宁伍少文钟桂安黄建荣付小玉武警广东省总队医院泌尿外科

对１９８８～１９９５年收治复杂性肾结石患者的治疗资料作回顾性分析，以ＥＳＷＬ和开放手术为主要治疗方式，资料表明，复杂性肾结石病例中选择ＥＳＷＬ所占比例由１９８８年的８１２５％降至１９９５年的５１７９％，３个月后结... 详细信息

对１９８８～１９９５年收治复杂性肾结石患者的治疗资料作回顾性分析，以ＥＳＷＬ和开放手术为主要治疗方式，资料表明，复杂性肾结石病例中选择ＥＳＷＬ所占比例由１９８８年的８１２５％降至１９９５年的５１７９％，３个月后结石清除率由５７６９％升至８６２０％；选择开放手术由１９８８年的１８７５％升至１９９５年的４８２１％，结石清除率保持在９０００％左右。建议：ＥＳＷＬ主要用于小块型复杂性肾结石，避免碎石后石街对肾功能损害和肾内感染的发生。开放手术主要用于大块型或患肾功能差的复杂性肾结石，术中结合弹道碎石，置入双Ｊ输尿管导管，可降低手术难度，减少并发症。

关键词：肾结石体外冲击波碎石外科手术

经导管血管栓塞术对精索静脉曲张患者生育力的影响

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中华放射学杂志 2006年第7期40卷 748-751页

作者：李龙曾欣巧桑惠君贺应成武警广东省总队医院放射科广州510507 武警广东省总队医院泌尿外科广州510507

目的探讨经导管血管栓塞术对精索静脉曲张患者生育力的影响。方法对37例Ⅱ度以上且伴有精液异常的精索静脉曲张患者使用鱼肝油酸钠加明胶海绵颗粒行选择性精索静脉栓塞术。所有患者均每3个月随访1次,共12个月,观察其阴囊皮肤温度、睾丸... 详细信息

目的探讨经导管血管栓塞术对精索静脉曲张患者生育力的影响。方法对37例Ⅱ度以上且伴有精液异常的精索静脉曲张患者使用鱼肝油酸钠加明胶海绵颗粒行选择性精索静脉栓塞术。所有患者均每3个月随访1次,共12个月,观察其阴囊皮肤温度、睾丸体积、精液分析等情况。结果37例患者术后精索静脉曲张消失,均未见复发。左侧睾丸体积从术前的(15．11±2．33)mm3至术后9、12个月时分别增加为(16．38±1．86)mm3(P0．05)。阴囊左侧皮肤温度从术前的(33．61±0．75)℃至术后3个月降低为(32．28±0．61)℃(P0．05);阴囊右侧皮肤温度术后各期与术前相比差异均无统计学意义(P>0．05)。精子密度从术前的(14．37±8．61)×106个／ml至术后3、6个月时分别增加为(37．61±23．10)×106个／ml(P0．05),正常形态精子百分率在术后3个月以后无明显变化(P>0．05),A+B级精子百分率在术后9个月以后无明显变化(P>0．05)。精液量和精液pH值于术前及术后各期之间相比差异均无统计学意义(P>0．05)。结论选择性精索静脉栓塞术可提高精索静脉曲张患者的生育力。

关键词：精索静脉曲张栓塞,治疗性生育力

经络导平治疗肾结石震波碎石后“石街”(附10例报告)

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新中医 1991年第10期23卷 34-35页

作者：肖友光伍少文梁瑞武警广东总队医院泌尿外科

体外震波碎石是一项安全、有效和损伤极小的治疗肾结石的新方法,但亦常因大量碎石颗粒涌入输尿管而堆集成串形成“石街”,引起肾积水、肾功能损害、发热和尿闭等问题。作者以中医理论为指导,结合现代医学知识,集针灸、推拿、理疗为一体... 详细信息

体外震波碎石是一项安全、有效和损伤极小的治疗肾结石的新方法,但亦常因大量碎石颗粒涌入输尿管而堆集成串形成“石街”,引起肾积水、肾功能损害、发热和尿闭等问题。作者以中医理论为指导,结合现代医学知识,集针灸、推拿、理疗为一体,利用低频率的电压代替针灸、推拿,并服用中药,使其相互结合,起到通经活络,促进输尿管蠕动增强,加速石屑排出,疗效满意。

关键词：经络肾结石震波碎石治疗

体外震波治疗肾输尿管结石(附923例疗效观察)

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临床泌尿外科杂志 1990年第2期5卷 67-68页

作者：肖友光姚思悌王启悦宋欣荣孙庆尧何锦标杨力曾沃山武警广东总队医院泌尿外科

报告应用国产JI-ESWL-Ⅲ型水囊式体外震波碎石机治疗923例肾、输尿管结石,肾结石碎石成功率为99.3%,输尿管结石为96.5%。并对巨大肾结石的治疗、泌尿内腔技术的配合使用、碎石并发症的处理等进行讨论。

关键词：体外震波碎石肾结石输尿管结石

骨瓣成形开颅治疗慢性硬膜下血肿17例临床分析

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中南大学学报（医学版） 2015年第4期40卷 406-409页

作者：郭志旺常会民邱炜苏军吴涛武警广东总队医院神经外科广州510507 武警广东总队医院急诊科广州510507

目的:加深对慢性硬膜下血肿的认识,引导临床选择有效的治疗方法。方法:回顾性分析骨瓣成形开颅治疗的17例慢性硬膜下血肿,分析其影像学资料、术中发现、术后并发症,探讨开颅手术治疗慢性硬膜下血肿的适应证。结果:分隔型血肿13例,血肿... 详细信息

目的:加深对慢性硬膜下血肿的认识,引导临床选择有效的治疗方法。方法:回顾性分析骨瓣成形开颅治疗的17例慢性硬膜下血肿,分析其影像学资料、术中发现、术后并发症,探讨开颅手术治疗慢性硬膜下血肿的适应证。结果:分隔型血肿13例,血肿内缘的反"3"形压迹及腔内条索状分隔为其特征性影像学表现;机化型血肿4例,血肿MRI T1,T2呈高信号,其内网状分隔、增厚内膜呈低信号。单纯钻孔引流不充分,骨瓣成形开颅清除血肿完全,除1例复发外,无严重手术并发症。结论:结合术前影像学资料,部分慢性硬膜下血肿可首选骨瓣成形开颅手术治疗。

关键词：慢性硬膜下血肿分隔机化骨瓣成形开颅

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55岁以上活体亲属供肾移植相关问题探讨

中华外科杂志 2003年第12期41卷 885-888页

作者：赵学义李国毅何明艳徐勇杰李德谦郭跃虎田晋洪宁林红武警山西总队医院泌尿外科太原030006

目的　探讨 5 5岁以上活体亲属供肾移植适应证、围手术期处理方法及预后。　方法1999年 10月至 2 0 0 2年 4月共实施活体亲属肾移植 15例 ,其中 5 5岁以上供体 12例。年龄 5 5～ 73岁 ,平均 6 2 7岁。父亲供肾 5例 ,母亲 6例 ,祖母 1... 详细信息

目的　探讨 5 5岁以上活体亲属供肾移植适应证、围手术期处理方法及预后。　方法1999年 10月至 2 0 0 2年 4月共实施活体亲属肾移植 15例 ,其中 5 5岁以上供体 12例。年龄 5 5～ 73岁 ,平均 6 2 7岁。父亲供肾 5例 ,母亲 6例 ,祖母 1例。供体纳入标准 :一般健康状况良好 ,营养及心理状态好 ,完全志愿及家庭无争议。无高血压和糖尿病 ,心肺肝等重要脏器功能健全。肾功能评价 :肌酐(Creatinine ,Cre) 80ml/min ,彩超 ,肾动脉造影等无异常。 12例受体均为尿毒症患者 ,年龄 14～ 4 6岁 ,平均 33岁。供体中 8例插管全麻 ,4例连续硬膜外麻醉。 10例取左肾 ,2例右肾。热缺血 70～ 170s ,平均 92s。冷缺血 6 0～ 12 0min ,平均 84min。移植方式同尸肾。随访 12～ 4 2个月 ,平均 2 0 8个月。　结果　 12例供体均平稳度过围手术期 ,平均拆线时间 11d ,平均住院时间 11d。未发生任何手术并发症 ,均已恢复术前生活状态。复查肾功能 ,肌酐升高 12～ 34μmol/L ,平均 2 2 μmol/L。 12例受体中 1例因肝功能衰竭于移植后 6个月死亡。 1例于术后第 2 8天死于肺部感染。 1例移植肾功能延迟 ,经透析 12次肾功恢复。

关键词：活体亲属供肾肾移植年龄因素亲子关系

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体外冲击小碎石治疗输尿管结石

中华泌尿外科杂志 1990年第4期11卷 219-220页

作者：姚思悌肖友光武警部队广东总队医院泌尿外科

本文报道从1988年6月至1989年8月应用国产JT-ESWL—Ⅲ型体外冲击波碎石机治疗输尿管结石547例(562侧)。上段结石344侧,下段结石218侧。治愈547侧(97.3%),失败15侧。失败10侧改用输尿管肾镜取石,5侧开放手术治疗。辅以腔道泌尿外科技术... 详细信息

本文报道从1988年6月至1989年8月应用国产JT-ESWL—Ⅲ型体外冲击波碎石机治疗输尿管结石547例(562侧)。上段结石344侧,下段结石218侧。治愈547侧(97.3%),失败15侧。失败10侧改用输尿管肾镜取石,5侧开放手术治疗。辅以腔道泌尿外科技术可提高成功率达99.1%。输尿管上、下段结石的治疗体位分别为斜仰卧位和俯卧位。文中对治疗适应证、体位、冲击点的选择、辅助治疗及下段结石的处理等问题进行了讨论。

关键词：体外震波碎石输尿管结石

叶黄素抑制人前列腺癌PC-3M细胞黏附和转移

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中华男科学杂志 2023年第3期29卷 210-217页

作者：刘广胡有根吴芸冰单唯远汤元杰武警江苏总队医院泌尿外科江苏扬州225003

目的:探究叶黄素(lutein)对人前列腺癌PC-3M细胞黏附和转移的作用及机制。方法:实验分为对照组和叶黄素低、中、高剂量组。细胞黏附实验观察细胞与基质黏附能力;鬼笔环肽染色法观察细胞伪足的变化;Western印迹法检测桩蛋白(Paxillin)、... 详细信息

目的:探究叶黄素(lutein)对人前列腺癌PC-3M细胞黏附和转移的作用及机制。方法:实验分为对照组和叶黄素低、中、高剂量组。细胞黏附实验观察细胞与基质黏附能力;鬼笔环肽染色法观察细胞伪足的变化;Western印迹法检测桩蛋白(Paxillin)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)、E-钙粘蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)的蛋白表达水平;划痕实验和Transwell实验检测细胞侵袭迁移能力;高内涵成像技术观察细胞动态运动情况。结果:与对照组比较,叶黄素组细胞与基质的细胞黏附数量明显减少,细胞伪足也明显减少,同时,与对照组比较,Paxillin、MMP-2和MMP-9的蛋白水平下降,TIMP-1蛋白水平增加;与对照组比较,叶黄素组细胞迁移率降低,侵袭迁移细胞明显减少;动态检测结果发现,与对照组比较,叶黄素组细胞的位移和运动距离缩短;上皮-间质转化(EMT)相关蛋白E-cadherin的蛋白水平上升,N-cadherin和Vimentin的蛋白水平降低。结论:叶黄素能抑制细胞黏附,降低基质金属蛋白酶的蛋白水平,并且通过抑制EMT进程抑制细胞迁移。

关键词：前列腺癌叶黄素细胞黏附侵袭迁移

F4.8可视肾镜治疗女性输尿管下段结石合并狭窄的临床应用

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中华泌尿外科杂志 2021年第6期42卷 468-471页

作者：张文涛秦海生杨胜进陈俊明赵胜利余朝辉段彩莲武警河南省总队医院泌尿外科郑州450052

目的探讨F4.8可视肾镜治疗女性输尿管下段结石合并狭窄的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2017年6月至2019年12月武警河南省总队医院收治的32例女性输尿管下段结石合并狭窄患者的病例资料,中位年龄(16~75)(35±10)岁。术前经彩色多普... 详细信息

目的探讨F4.8可视肾镜治疗女性输尿管下段结石合并狭窄的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2017年6月至2019年12月武警河南省总队医院收治的32例女性输尿管下段结石合并狭窄患者的病例资料,中位年龄(16~75)(35±10)岁。术前经彩色多普勒超声、静脉尿路造影、CT等检查确诊。结石直径平均(13.0±3.6)(3~20)mm。结石梗阻时间平均(5±17)(2~35)d。单侧输尿管结石27例,双侧输尿管结石5例。所有患者术前均有肾积水,集合系统分离平均(23±15)(15~45)mm。17例术前接受过体外冲击波碎石(ESWL)治疗>2周;6例结石直径7 d。本组32例均拟行输尿管镜碎石术,术中因输尿管狭窄,输尿管镜(F8/9.8或F6.5/8.5)置镜失败。更换F4.8可视肾镜进行手术。患者取截石位,F4.8可视肾镜接生理盐水,直视下经尿道进入膀胱后,观察输尿管开口情况,21例输尿管开口狭窄,其中8例行输尿管镜手术时造成假道、部分撕脱,F4.8可视肾镜进镜时,利用手控推水压力,配合间断、持续等方式适当加大水流压力,冲开输尿管口和壁内段输尿管后,直接进镜至输尿管管腔。9例为输尿管壁内段走向异常、下段狭窄,F4.8肾镜配合水流压力变化,循管腔缓慢轻柔顺势进入并上行至输尿管管腔。F4.8肾镜通过狭窄处后找到结石,用钬激光将结石粉碎。其中1例钬激光碎石过程中出现结石上移,F4.8肾镜难以触及,留置斑马导丝后退镜并更换F6.5/8.5输尿管镜,在导丝引导下硬性扩张并通过狭窄处输尿管,找到结石并粉碎。2例为输尿管壁内段鸟粪样或泥沙样感染性结石,梗阻重且局部水肿明显,管腔狭窄,斑马导丝无法置入,F4.8可视肾镜进入输尿管,用镜体将梗阻的结石破坏后退镜,结石排入膀胱。碎石结束后留置F4.7双J管和尿管。结果本组32例均一期顺利完成碎石,手术时间平均(35.0±8.7)(15~43)min。住院时间平均5.3(4~7)d。术后3例出现发热,体温>38.5℃,根据血、尿细菌培养结果应用敏感抗生素后体温正常。应用F4.8肾镜手术均未发生输尿管穿孔、假道、撕脱等并发症。术后3 d复查腹部X线片,24例结石排净,8例有结石残留,净石率为75%。术后1个月拔除双J管,复查彩色多普勒超声、静脉尿路造影提示均无结石残留;集合系统分离平均(12±9)(0~35)mm。静脉肾盂造影检查示造影剂均能通过输尿管。结论采用F4.8可视肾镜治疗女性输尿管下段结石合并狭窄安全、有效,在常规输尿管镜进镜困难时可尝试使用。

关键词：输尿管结石可视肾镜狭窄