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精细化护理在老年重症护理呼吸机相关性肺炎(VAP)患者中的效果评价

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第4期 0179-0182页

作者：马晓陆王国强杨栋武警新疆总队医院新疆乌鲁木齐830000

分析精细化护理在老年重症护理呼吸机相关性肺炎(VPA)患者中的效果。方法选择我院收治的老年重症护理呼吸机相关性肺炎患者共78例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组及对照组,对照组应用常规护理,观察组应用精细化护理,对比两组干... 详细信息

分析精细化护理在老年重症护理呼吸机相关性肺炎(VPA)患者中的效果。方法选择我院收治的老年重症护理呼吸机相关性肺炎患者共78例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组及对照组,对照组应用常规护理,观察组应用精细化护理,对比两组干预前后的呼吸功能、临床指标以不良事件发生率。结果观察组干预前后的呼吸功能改善程度大于对照组(P<0.05),观察组的住院时间及呼吸机使用时间短于对照组(P<0.05),观察组的不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论精细化护理对老年重症护理VPA患者的呼吸功能具有改善作用,同时可缩短患者住院时间和降低并发症发生率。

关键词：精细化护理呼吸机相关性肺炎护理效果

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益生菌对急腹症术后延迟性肠麻痹的影响

武警医学 2024年第7期35卷 578-581页

作者：曾朋刘文剑武警江西总队医院外一科武警江西总队医院特色专业一科

目的评价使用益生菌对急腹症术后延迟性肠麻痹(PPOI)的影响。方法回顾性分析2018-01至2024-01在武警江西总队医院因急腹症行手术的56例患者的临床资料，按照治疗方式分为益生菌组和对照组，各28例。收集两组患者的基本资料，包括年龄... 详细信息

目的评价使用益生菌对急腹症术后延迟性肠麻痹(PPOI)的影响。方法回顾性分析2018-01至2024-01在武警江西总队医院因急腹症行手术的56例患者的临床资料，按照治疗方式分为益生菌组和对照组，各28例。收集两组患者的基本资料，包括年龄、性别、手术类型、手术方式、手术时间及出血量。比较术后第1、7天的炎症反应、营养状况、肠道功能恢复情况和PPOI发生率的差异。结果两组治疗后的中心粒细胞计数、C反应蛋白、白蛋白差异有统计学意义(P<0.05)。益生菌组首次排气时间[(46.29±23.06)hvs. 64.29±27.25)h;P<0.05]和住院时间[(236.57±97.22)hvs.(314.14±151.59)h;P<0.05]短于对照组，PPOI发生率更低(10.71%vs. 39.29%;P<0.05)。结论急腹症术后使用益生菌利于减轻炎症反应，促进患者肠功能恢复和减少PPOI发生。

关键词：益生菌急腹症延迟性肠麻痹

来源：评论

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腹腔镜下阑尾手术与传统阑尾手术效果的对比

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0068-0071页

作者：帕日扎提·艾斯卡尔刘伟李晶武警兵团总队医院新疆乌鲁木齐830000

观察阑尾炎手术中腹腔镜下手术与传统阑尾手术的效果。方法选择本院2021年6月—2023年11月收治的82例阑尾炎患者,将患者分为腹腔镜下阑尾手术组(LA组)和传统阑尾手术组(OA组),每组41名患者。对LA组患者进行腹腔镜下阑尾手术,对OA组患... 详细信息

观察阑尾炎手术中腹腔镜下手术与传统阑尾手术的效果。方法选择本院2021年6月—2023年11月收治的82例阑尾炎患者,将患者分为腹腔镜下阑尾手术组(LA组)和传统阑尾手术组(OA组),每组41名患者。对LA组患者进行腹腔镜下阑尾手术,对OA组患者进行传统阑尾手术,对比两组患者手术满意率、术中出血量、肠胃功能恢复时间、切口感染率。结果 LA组患者手术满意人数为39例,OA组患者手术满意人数为28例,卡方值为9.873,P<0.05。LA组患者术中出血量为(27.51±6.34)ml,OA组患者术中出血量为(51.80±34.61)ml,t值为4.420,P<0.05。LA组患者肠胃功能恢复时间为(21.50±6.71)d,OA组患者肠胃功能恢复时间为(33.14±10.54)d,t值为5.965,P<0.05。LA组患者手术切口感染人数为1例,OA组患者手术切口感染人数为6例,卡方值为3.905,P<0.05。结论综上所述,腹腔镜阑尾手术与传统阑尾手术相比具有明显优势,其在提升患者手术满意度,降低术中出血量等四个方面的优势明显,其值得被进一步推广。

关键词：腹腔镜传统阑尾手术阑尾炎阑尾手术手术指标

营养性维生素D在慢性肾脏病骨-矿物质代谢紊乱中作用的研究进展

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 0005-0010页

作者：朱冬燕董晖李涛武警北京市总队医院北京100027

慢性肾脏病的矿物质和骨代谢紊乱(CKD-MBD)的临床表现多样化,包括血清钙、磷、PTH激素水平异常、骨转化和矿化异常,以及影像学检查到的血管或其他软组织钙化。CKD-MBD合并低骨密度和脆性骨折的患者被称为低骨密度CKD-MBD。血管钙化是指... 详细信息

慢性肾脏病的矿物质和骨代谢紊乱(CKD-MBD)的临床表现多样化,包括血清钙、磷、PTH激素水平异常、骨转化和矿化异常,以及影像学检查到的血管或其他软组织钙化。CKD-MBD合并低骨密度和脆性骨折的患者被称为低骨密度CKD-MBD。血管钙化是指磷酸钙在血管壁和心脏瓣膜中的异位沉积。血管钙化程度与骨密度成反比。血管钙化程度越严重,骨密度越低,死亡风险越高,这说明存在着骨-血管轴调节。Wnt信号通路的激活和改变是慢性肾脏病血管疾病治疗的核心。补充营养性维生素D可以预防继发性甲状旁腺功能亢进(SPTH)、活化成骨细胞、缓解肌肉无力和肌痛,减少血管钙化。营养性维生素D可以通过调节Wnt信号通路改善CKD患者血管钙化。。

关键词：慢性肾脏病骨矿物质代谢紊乱营养性维生素D 血管钙化 Wnt信号通路

牙列缺损患者微创环切技术口腔种植的效果评价

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第4期 0029-0032页

作者：王金王瑞文南晓红徐翔武警新疆总队医院新疆乌鲁木齐830000

对牙列缺病人经微创环切计数口腔种植的效果是否明显加以讨论。方法牙列缺病人选择70例展开此次研究,都是2020年9月-2021年9月进行治疗的病人,随机方法分入两个组别,35例/组。翻瓣种植术实施的对象选择的是对照组,微创环切种植术实施... 详细信息

对牙列缺病人经微创环切计数口腔种植的效果是否明显加以讨论。方法牙列缺病人选择70例展开此次研究,都是2020年9月-2021年9月进行治疗的病人,随机方法分入两个组别,35例/组。翻瓣种植术实施的对象选择的是对照组,微创环切种植术实施的对象选择的是观察组。结果牙周探诊深度、龈沟出血指数这两个指标在差异治疗以前未显示出明显的差别(P>0.05),差异治疗后,两个治疗有较大的差别(P<0.05),植体稳定系数、术后疼痛评分在观察组处于更优水平(P<0.05)。口腔种植成功率、术后并发症发生率在观察组处于更优水平(P<0.05)。结论对牙列缺病人经微创环切计数口腔种植的效果非常显著,可以改善口腔状态,还能提升其口腔种植成功率和种植体稳定系数,且手术创伤小、疼痛轻、并发症少,值得临床应用和推广。

关键词：牙列缺损微创环切技术口腔种植翻瓣种植术

临床药师参与1例贝氏柯克斯体综合征伴重症肺炎患者抗感染治疗药学实践

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解放军药学学报 2024年第1期37卷 84-86页

作者：邓建强叶良君武警湖南总队医院湖南长沙410006

Q热是贝氏柯克斯体综合征,是一种重要的人兽共患病,病原体为贝氏柯克斯体,通常由呼吸道吸入进入体内,引起急性Q热,严重急性Q热可出现肺炎、肝炎或心肌炎等并发症[1]。部分患者治疗不彻底转为慢性Q热。慢性Q热为贝氏柯克斯体在机体局部... 详细信息

Q热是贝氏柯克斯体综合征,是一种重要的人兽共患病,病原体为贝氏柯克斯体,通常由呼吸道吸入进入体内,引起急性Q热,严重急性Q热可出现肺炎、肝炎或心肌炎等并发症[1]。部分患者治疗不彻底转为慢性Q热。慢性Q热为贝氏柯克斯体在机体局部持续感染,常需要外科手术及数年抗感染治疗,严重危害患者身体健康及加重家庭经济负担。本文报道临床药师参与1例Q热伴重症肺炎患者抗感染治疗药学实践,以提高临床医师对此类病例的认识和合理用药.

关键词：贝氏柯克斯体综合征重症肺炎抗感染合理用药

丰富环境刺激对脑损伤后意识障碍患者治疗作用的研究进展

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浙江临床医学 2024年第5期26卷 774-775,778页

作者：王晓阳周卫刘克洪韩春白弘照胡晓华武警浙江省总队医院 310051

脑损伤后意识障碍(disorders of consciousness,DOC)是由严重创伤或非创伤性颅脑损伤导致的一类以唤醒障碍和/或意识改变为特征的神经系统疾病[1],由调节唤醒和意识的神经系统损伤或功能障碍引起,分为昏迷、植物状态(vegetative state,... 详细信息

脑损伤后意识障碍(disorders of consciousness,DOC)是由严重创伤或非创伤性颅脑损伤导致的一类以唤醒障碍和/或意识改变为特征的神经系统疾病[1],由调节唤醒和意识的神经系统损伤或功能障碍引起,分为昏迷、植物状态(vegetative state,VS)或无反应觉醒综合征(unresponsive wakeful state,UWS)和最小意识状态(minimally conscious state,MCS)[2]。目前关于意识障碍的临床治疗方案很少,包括手术治疗、药物治疗、高压氧舱治疗、运动疗法、感觉刺激输入治疗以及神经调控治疗等方案[3],但传统治疗方法效果有限[4]。研究发现FDG-PET/CT检查有利于评估急性脑血管病意识障碍患者脑功能情况[5],也有研究指出社区老年患者中较高水平的认知活动与社会经济地位以及高水平教育是阿尔茨海默病痴呆风险的保护性因素[6]。

关键词：高压氧舱治疗意识障碍急性脑血管病植物状态运动疗法感觉刺激阿尔茨海默病神经系统疾病

西安地区306例原发性高血压患者与降压药物相关的基因多态性分布特征分析

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现代检验医学杂志 2024年第3期39卷 90-97页

作者：张愉吕尚军权青云王小艳张晓杰谈昀武警陕西省总队医院老干部病区西安710054 武警陕西省总队医院烧伤整形门诊西安710054 武警陕西省总队医院检验与病理科西安710054

目的分析西安地区原发性高血压(essential hypertension,EH)人群中9个高血压药物相关基因的多态性分布特征,为个性化治疗提供客观依据。方法选择2022年1月~2023年12月,在武警陕西省总队医院就诊的306例EH患者作为研究对象,采用PCR-熔解... 详细信息

目的分析西安地区原发性高血压(essential hypertension,EH)人群中9个高血压药物相关基因的多态性分布特征,为个性化治疗提供客观依据。方法选择2022年1月~2023年12月,在武警陕西省总队医院就诊的306例EH患者作为研究对象,采用PCR-熔解曲线法检测9个高血压药物相关基因的多态性,分析其基因型及等位基因位点分布频率,并比较不同性别、年龄、高血压分级组患者基因多态性的相关情况。结果在306例患者中,各基因分布频率符合Hardy Weinberg平衡(χ^(2)=0.153~2.941,均P>0.05)。各基因位点突变率:SLCO1B1 c.388A>G为77.29%,ADRB1 c.1165G>C为73.20%,MTHFR C677T为56.54%,ADDl c.1378G>T为48.37%,CYP2D6 c.100C>T为50.82%,ACE I/D为35.13%,CYP3A5 c.806-4288C>T为29.41%,SLCO1B1 c.521T>C为11.76%,AGTR1 c.1166A>C为7.68%,CYP2C9 c.1075A>C为3.43%,CYP2C9 c.403C>T无突变。在不同性别患者之间比较发现:男性组SLCO1B1c.388A>G基因型及等位基因突变率高于女性组(χ^(2)=5.221,8.237);女性组CYP2D6 c.100C>T基因型及等位基因突变率高于男性组(χ^(2)=5.093,9.661);男性组ACE I/D等位基因型突变率高于女性组(χ^(2)=6.118,8.022),差异具有统计学意义(均PC,SLCO1B1 c.388A>G,CYP2D6c.100C>T基因型与等位基因突变率均高于老年组,差异具有统计学意义(χ^(2)=11.683,10.243;9.003,9.803;10.617,9.931,均P0.05)。不同高血压分级组之间各基因型及等位基因突变频率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.031~5.198,均P>0.05)。结论西安地区抗高血压药物相关基因多态性分布与EH患者性别、年龄有关,降压药物基因型检测对于EH患者的个性化用药治疗具有重要指导意义。

关键词：原发性高血压基因型基因多态性西安地区

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晚期肝癌一线治疗的研究进展

癌症进展 2024年第4期22卷 362-367,384页

作者：佘明金孙登群武警安徽省总队医院肿瘤科合肥230041 武警安徽省总队医院普外科合肥230041

肝癌起病隐匿,进展迅速,大多数患者就诊时已失去根治性治疗机会,亟需系统药物治疗。近年来,靶向治疗和免疫治疗迅速发展,使晚期肝癌的一线治疗有了更多的选择。靶向治疗药物包括索拉非尼、仑伐替尼、多纳非尼等,而免疫治疗包括免疫单药... 详细信息

肝癌起病隐匿,进展迅速,大多数患者就诊时已失去根治性治疗机会,亟需系统药物治疗。近年来,靶向治疗和免疫治疗迅速发展,使晚期肝癌的一线治疗有了更多的选择。靶向治疗药物包括索拉非尼、仑伐替尼、多纳非尼等,而免疫治疗包括免疫单药治疗和免疫联合治疗。以免疫检查点抑制剂为核心的治疗策略为肝癌患者带来了新的希望,特别是免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药物一线治疗肝癌的成功,开启了肝癌的免疫联合治疗模式。在过去20年,晚期肝癌的全身治疗格局发生了重大变化,随着系统治疗方案的增加,合理的治疗顺序及一线治疗的选择对改善患者的预后至关重要。本文就晚期肝癌一线治疗的临床研究进展进行综述。

关键词：肝癌一线治疗免疫治疗靶向治疗