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2018—2023年贵州省利福平敏感MTB/HIV双重感染患者流行特征及治疗转归分析

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 36-43页

作者：李福栋马晓雪周建王大福张玥颖龚婷婷饶文洪峰李世军李进岚贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵阳550025 贵州省疾病预防控制中心贵阳550000

目的:分析2018—2023年贵州省利福平敏感MTB/HIV双重感染患者的流行特征及治疗情况数据,为贵州省结核病防控措施提供参考依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病信息管理系统”获得贵州省2018—2023年利福平敏感MTB... 详细信息

目的:分析2018—2023年贵州省利福平敏感MTB/HIV双重感染患者的流行特征及治疗情况数据,为贵州省结核病防控措施提供参考依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病信息管理系统”获得贵州省2018—2023年利福平敏感MTB/HIV双重感染患者登记信息,对其流行特征与治疗转归情况进行分析。结果:2018—2023年贵州省利福平敏感MTB/HIV双重感染患者纳入分析共2021例,年龄、性别、民族、职业与MTB/HIV双重感染有关,40~59岁占50.32%(1017/2021),男性占79.76%(1612/2021),汉族占69.12%(1397/2021),农民占77.29%(1562/2021);成功治疗1663例,成功治疗率为82.29%(1663/2021);2021—2023年成功治疗率呈下降趋势(χ_(趋势)^(2)=7.232,P=0.007),治愈所占比例从2021年的48.79%(161/330)增加到2023年的53.20%(183/344),非结核死亡所占比例从2021年的10.61%(35/330)增加到2023年的17.44%(60/344)。多因素logistic回归分析结果显示,与新患者相比,初治失败(OR=5.386,95%CI:1.656~17.516)发生不良结局的风险高;与首次治疗2H-R-Z-E/10H-R-E方案相比,首次治疗2H-R-Z-E/4H-R方案(OR=0.433,95%CI:0.309~0.606)和首次治疗2H-R-Z-E/7~10H-R-E方案(OR=0.497,95%CI:0.302~0.818)发生不良结局的风险均低。结论:2018—2023年贵州省利福平敏感MTB/HIV双重感染患者以40~59岁、男性、汉族、农民为主,治疗期间要注意对机会感染的治疗及并发症的处理,提高治疗过程依从性及按疗程规律治疗,以提高患者成功治疗率。

关键词：结核,肺 HIV感染流行病学治疗结果

2013—2022年南通市丙型病毒性肝炎流行特征分析

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医学动物防制 2025年第2期 114-118+123页

作者：周小毅刘凯朱平夏宏丽章施静马平南通市疾病预防控制中心性病艾滋病防制科

目的了解2013—2022年江苏省南通市丙型病毒性肝炎（简称丙肝）的流行特征，为丙肝防控提供科学依据。方法收集并整理南通市2013—2022年丙肝病例数据，下载人口学数据，应用描述性流行病学方法，用占比对分类变量进行描述，采用χ2... 详细信息

目的了解2013—2022年江苏省南通市丙型病毒性肝炎（简称丙肝）的流行特征，为丙肝防控提供科学依据。方法收集并整理南通市2013—2022年丙肝病例数据，下载人口学数据，应用描述性流行病学方法，用占比对分类变量进行描述，采用χ2检验进行组间比较。结果 2013—2022年南通市累计报告丙肝病例1 519例，年均报告发病率为1.97/10万，发病率总体呈上升趋势（χ2=108.761,P<0.001）。丙肝病例以确诊病例为主（占90.19%）,病例分类以慢性为主（占85.12%）。男性年均发病率为2.11/10万，女性年均发病率为1.83/10万，男女性丙肝报告发病率性别比为0.86∶1～2.03∶1,平均为1.12∶1,65～<70岁年龄组报告发病率最高（0.83/10万～5.59/10万，年均发病率为4.04/10万）,55～<60岁年龄组报告发病率增长幅度最大。丙肝报告病例的职业分布以农民为主，共报告964例（63.46%）,其次为家务及待业人员182例（11.98%）和离退人员182例（11.98%）。如皋市丙肝年均报告发病率最高，为3.85/10万，通州区最低，为0.69/10万。结论 2013—2022年南通市丙肝发病率呈上升趋势，存在明显的地区差异。50岁以上老年人发病例数多，发病率增长幅度大，应加强对重点地区、重点人群的病例筛查和宣传教育。

关键词： HCV 丙型病毒性肝炎流行特征发病率流行趋势疾病控制分析

2011—2020年广州市肺结核死亡趋势及年龄-时期-队列模型分析

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 44-50页

作者：李雪秋刘群唐科吴迪广州市胸科医院结核病防治所一分所广州510095 广东省生物制品与药物研究所药理研究室广州510440 广州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制部广州510440 广东医科大学公共卫生学院东莞523808

目的:分析2011—2020年广州市肺结核患者的死亡情况和死亡率变化趋势,为制定防控策略和措施提供科学依据。方法:采用Joinpoint回归模型分析2011—2020年广州市全年龄段人群肺结核死亡率变化趋势,并计算年度变化百分比(annual percent ch... 详细信息

目的:分析2011—2020年广州市肺结核患者的死亡情况和死亡率变化趋势,为制定防控策略和措施提供科学依据。方法:采用Joinpoint回归模型分析2011—2020年广州市全年龄段人群肺结核死亡率变化趋势,并计算年度变化百分比(annual percent change,APC)和平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC);使用年龄-时期-队列模型分析广州市20~85岁人群肺结核死亡风险的年龄、时期和队列效应。结果:广州市2011—2020年报告肺结核死亡患者2144例,年均报告标化死亡率为2.57/10万;男性肺结核标化死亡率为4.19/10万,约为女性标化死亡率(0.96/10万)的4.4倍。10年间广州市肺结核年龄标化死亡率总体呈现下降趋势,AAPC为-4.15%(95%CI:-6.41%~-1.85%,P=0.003);其中,女性肺结核死亡率下降速度高于男性,AAPC分别为-6.72%(95%CI:-10.38%~-2.92%,P=0.004)和-3.55%(95%CI:-6.19%~-0.85%,P=0.017)。在不同年龄段人群中,0~49岁和≥65岁年龄段人群肺结核死亡率均呈现明显下降趋势,AAPC分别为-7.05%(95%CI:-11.52%~-2.34%,P=0.009)和-3.94%(95%CI:-6.22%~-1.62%,P=0.005)。年龄-时期-队列模型的年龄效应显示,随着年龄的增长,肺结核死亡风险不断上升,≥65岁人群尤为显著,发病率由66~67岁年龄组的2.93/10万增长至84~85岁年龄组的6.10/10万。时期效应显示,肺结核死亡风险随着时期的变化总体呈现下降趋势,相对危险度(risk ratio,RR)从2011—2012年时期组的1.35下降至2019—2020年时期组的0.81。队列效应显示,越晚出生的人群肺结核死亡风险越低,RR值从1926—1927年出生队列的5.91降低至1998—1999年出生队列的0.16。结论:广州市肺结核死亡率总体呈不断下降的趋势,但男性和女性肺结核死亡率差距较大。需重点关注男性和≥65岁年龄段的老年人群,并实施针对性的防控和治疗措施。

关键词：结核,肺死亡率回归分析队列研究

小脑蚓部θ短阵快速脉冲刺激模式的重复经颅磁刺激对老年慢性精神分裂症患者阴性症状和认知功能及血清炎症因子水平的影响:一项随机对照试验

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中国全科医学 2025年第5期28卷 575-580页

作者：董晓梅赵红岩耿忠丽徐天朝王奇北部战区总医院精神心理科辽宁省沈阳市110015 解放军总医院京中医疗区礼士路门诊部北京市100842 辽宁省沈阳市精神卫生中心(沈阳市精神疾病预防控制中心) 110168

背景小脑蚓部与情感调节、认知功能密切相关。小脑蚓部的重复经颅磁刺激(rTMS)能否改善老年慢性精神分裂症(CSZ)患者的临床症状,既往少有报道。目的观察小脑蚓部θ短阵快速脉冲刺激(TBS)模式的rTMS对老年CSZ患者阴性症状、认知功能和血... 详细信息

背景小脑蚓部与情感调节、认知功能密切相关。小脑蚓部的重复经颅磁刺激(rTMS)能否改善老年慢性精神分裂症(CSZ)患者的临床症状,既往少有报道。目的观察小脑蚓部θ短阵快速脉冲刺激(TBS)模式的rTMS对老年CSZ患者阴性症状、认知功能和血清炎症因子水平的影响。方法本研究为单盲随机对照试验。选取2022年10月—2023年8月沈阳市精神卫生中心收治的50例稳定期老年CSZ患者为对象。采用随机数字表法将CSZ患者分为观察组和对照组,各25例。观察组采用TBS模式的rTMS治疗,刺激部位为小脑蚓部,每周治疗5 d,1次/d,连续治疗4周。对照组进行伪刺激,治疗时间和参数同观察组。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估总体精神病性症状,阴性症状量表(SANS)评估阴性症状,用MATRICS公认认知成套测验(MCCB)评估认知功能。检测血清白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果与对照组比较,观察组治疗后PANSS量表阴性症状评分[(17.11±2.00)分与(19.21±2.76)分]、一般精神病理症状评分[(26.34±2.07)分与(29.33±4.27)分]和总分[(53.10±3.61)分与(58.99±5.53)分]及SANS评分[(54.00±3.78)分与(57.83±4.15)分]均较低(P部TBS模式的rTMS可以改善老年CSZ患者的阴性症状、认知功能和血清炎症因子水平。

关键词：慢性精神分裂症重复经颅磁刺激炎症因子阴性症状认知功能随机对照试验

中小学生高度近视发生风险预测模型：基于巢式病例对照研究

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中国全科医学 2025年第9期 1115-1121页

作者：陈胜蓝郑永韬胡旺成倪作为夏冰叶春梅杜持新陈晓丹浙江省杭州市萧山区疾病预防控制中心监测科浙江大学医学院附属第一医院护理部浙江萧山医院质管科浙江省杭州市临平区疾病预防控制中心免疫规划管理科

背景中小学生由于学习压力、电子产品普及以及不良用眼习惯，视力健康问题日益严重，成为近视的高发群体，高度近视作为近视的严重阶段，已成为全球范围内的公共卫生问题。尽管现有诸多研究对近视的危险因素进行了探讨，但鲜有研究针对... 详细信息

背景中小学生由于学习压力、电子产品普及以及不良用眼习惯，视力健康问题日益严重，成为近视的高发群体，高度近视作为近视的严重阶段，已成为全球范围内的公共卫生问题。尽管现有诸多研究对近视的危险因素进行了探讨，但鲜有研究针对性阐明风险因素与高度近视发生的复杂非线性关系，本研究结合巢式病例对照研究和限制性立方样条，开发一个中小学生高度近视风险预测模型，通过早期识别高风险个体，延缓或阻止高度近视的发展，实现近视的三级预防，对中小学生的学业和生活质量有积极意义。目的探究中小学生高度近视的流行现状及危险因素，构建风险预测模型，为中小学生高度近视防控提供科学依据。方法采用巢式病例对照研究，于2023年选取杭州市12所学校中度近视的学生作为研究对象建立队列，按照全国学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案，对纳入研究的中小学生开展近视状况监测，研究期间进展为高度近视的中小学生作为高度近视发生组，其余未进展为高度近视的中小学生作为对照组，对两组研究对象开展视力保健行为进行调查。采用Lasso回归筛选特征变量后进行多因素Logistic回归分析探究中小学生高度近视发生的影响因素，并采用列线图对风险预测模型可视化，同时采用Hosmer-Lemeshow检验、受试者工作特征（ROC）曲线、Calibration曲线、决策曲线分析（DCA）对模型性能进行评估，最后采用限制性立方样条进一步明确年龄与高度近视发生风险的关系。结果 12所中小学校共纳入2 468名学生，未进展为高度近视的学生1 293名，中度近视进展为高度近视的学生1 175名，高度近视发生率为47.61%(1 175/2 468)。两组学生年龄、年级、BMI、每日入睡时间、地区、户外活动时间、电子产品使用时间、课后作业时间、家用台灯比较，差异有统计学意义（P2 h/d(OR=1.440,95%CI=1.119～1.856)，课后作业时间1～2 h/d(OR=1.461,95%CI=1.126～1.899)、>2 h/d(OR=1.534,95%CI=1.218～1.935)为中小学生高度近视发生的危险因素（P预防和控制提供了科学依据，应在初中年级加强近视防控措施，改善学生的视力保健行为，降低高度近视的发生。

关键词：近视学生高度近视巢式病例对照研究限制性立方样条预测模型

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广州市2006年禽流感患者未造成密切接触者传播的调查

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中华流行病学杂志 2006年第11期27卷 953-955页

作者：王玉林秦鹏哲刘于飞吴新伟柳洋范建文湛柳华郭钜旋陈小霜蒋立云周端华狄飚王鸣广州市疾病预防控制中心 510080 荔湾区疾病预防控制中心越秀区疾病预防控制中心海珠区疾病预防控制中心

目的探讨人感染禽流感的密切接触者传播的可能性。方法根据卫生部公布的定义和办法,发现和确定密切接触者,开展流行病学调查和医学观察,并检测部分接触者的血清抗体。结果2006年广州市发生的禽流感患者,在发病前1个月未离开过该地,且无... 详细信息

目的探讨人感染禽流感的密切接触者传播的可能性。方法根据卫生部公布的定义和办法,发现和确定密切接触者,开展流行病学调查和医学观察,并检测部分接触者的血清抗体。结果2006年广州市发生的禽流感患者,在发病前1个月未离开过该地,且无病、死禽的接触史；共发现了56名密切接触者,包括其女友、医务人员、亲属、朋友。经过7天的医学观察,未发现密切接触者被感染的现象。结论与SARS传播不同,广州市禽流感患者在潜伏期末和发病期间,未发现可能通过飞沫、唾液、黏膜、皮肤伤口直接接触等方式造成人间传播,提示目前禽流感病毒引起人间传播的能力不强。

关键词：禽流感密切接触者流行病学调查传播

分级净化结合气相色谱-质谱联用法测定豆芽中10种植物生长调节剂

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分析化学 2014年第6期42卷 866-871页

作者：吴平谷谭莹张晶王立媛汤鋆姜维潘晓东马冰洁倪竹南王天娇浙江省疾病预防控制中心

建立了豆芽10种植物生长调节剂的分级净化体系,采用气相色谱质谱法(GC/MS)对该体系的效果进行了评价。豆芽先用酸性乙腈提取,浓缩后用甲醇复溶,部分经QuECHERS试剂盒净化后用GC/MS分析2,4-D-乙酯2,4-D-丁酯。另一部分经MCS固相萃取柱净... 详细信息

建立了豆芽10种植物生长调节剂的分级净化体系,采用气相色谱质谱法(GC/MS)对该体系的效果进行了评价。豆芽先用酸性乙腈提取,浓缩后用甲醇复溶,部分经QuECHERS试剂盒净化后用GC/MS分析2,4-D-乙酯2,4-D-丁酯。另一部分经MCS固相萃取柱净化,先用5 mL甲醇洗脱得组分1,再用5%氨化甲醇洗脱得组分2;组分1浓缩后用10%三氟化硼甲醇溶液甲酯化,提取后GC/MS测定4-氯苯氧乙酸、α-萘乙酸、2,4-二氯苯氧乙酸、吲哚乙酸、吲哚丁酸,组分2浓缩后用GC/MS测定多效唑、激动素、6-苄基腺嘌呤。采用此净化体系对可以对不同性质的植物生长调节剂进行有效净化。结果表明,本方法完全可以用于豆芽中10种植物生长调节剂残留的检测,在豆芽中的添加0.01~0.1 mg/kg,10种植物生长调节剂平均回收率范围为70.5%~93.2%,RSD为5.2%~12.3%,本方法对10种植物生长调节剂的定量限(S/N≥10)为0.01~0.025 mg/kg,检出限(S/N≥3)为0.003~0.008 mg/kg。此净化体系简便、快速、准确,结合GC/MS可以满足豆芽中植物生长调节剂多残留检测要求。

关键词：豆芽植物生长调节剂分级净化气相色谱-质谱法

大众新闻媒体对突发公共卫生事件相关报道的现场流行病学研究

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中华流行病学杂志 2013年第12期34卷 1203-1207页

作者：张顺祥李雪梅罗念慈梅树江蒋丽娟深圳市疾病预防控制中心 518055 盐田区疾病预防控制中心坪山新区疾病预防控制中心

目的分析《南方都市报》突发公共卫生事件相关报道的特征，为公共卫生工作者与媒体沟通提供依据。方法采取传播学案例分析等定性分析方法，参照卫生部突发公共卫生事件相关信息报告管理规范的规定，由2名专业人员分别搜索和同一性比对20... 详细信息

目的分析《南方都市报》突发公共卫生事件相关报道的特征，为公共卫生工作者与媒体沟通提供依据。方法采取传播学案例分析等定性分析方法，参照卫生部突发公共卫生事件相关信息报告管理规范的规定，由2名专业人员分别搜索和同一性比对2008--2012年刊发的《南方都市报》，确定和分类所有突发公共卫生事件相关报道，并建立EpiData数据库；采用描述流行病学方法，以篇次数作为分析指标，比较不同年份各类事件的数量变化。各类相关报道的特征包括报道时间、消息来源、事件发生地点、新闻文体和篇幅、是否配发社论等，运用SPSS18．0软件分析相关特征。结果2008--2012年《南方都市报》报道相关突发公共卫生事件共998篇次。其中以传染病疫情（35．3％）和食品安全（34．1％）最多，疫苗或药物安全（8．9％）、环境污染事件（8．0％）次之，职业病和职业中毒、生化恐怖及其他公众健康事件较少。2008年和2009年报道篇次数较多，与三聚氰胺污染事件和甲型H1N1流感大流行相关；而2010—2012年各年份报道篇次数相近。事件发生地除广东省（34．3％）外，还包括国内其他地区（50．9％）和港澳台地区（9．5％），但国外（5．2％）信息较少。大篇幅报道占17．6％，配发社论等形式的深度报道占11．5％；与传染病疫情和食品安全事件报道多来源于官方发布不同，职业病和职业中毒、疫苗或药物安全、环境污染事件的报道主要来源于记者主动采访，并多见以大篇幅形式报道。近5年来《南方都市报》持续关注的题材为手足口病、流感、奶粉安全、艾滋病和铅污染。结论《南方都市报》对突发公共卫生事件相关报道包括了卫生部规定的所有10大类相关事件；现场流行病学调查应汲取传播学相关理论和方法，在突发公共卫生事件应急的整个过程中均应该主动发布信息，并与大众媒体采取良性互动。

关键词：突发公共卫生事件媒体报道现场流行病学

我国三个农村非镉污染区人群尿镉水平特征分析

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卫生研究 2014年第6期43卷 939-943,952页

作者：韩京秀胡冀孙宏荆其青王晓峰楼晓明丁震陈晓东张文丽尚琪中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所北京100021 湖南省疾病预防控制中心江苏省疾病预防控制中心湖南省溆浦县疾病预防控制中心浙江省疾病预防控制中心

目的探讨和分析我国农村非镉污染区非镉职业暴露人群尿镉水平及分布特征。方法在非环境镉污染区随机选择各性别及各个年龄段的非镉职业暴露人群2548人(男性1290人,女性1258人),进行流行病学调查以及采集随机尿样,检测尿镉及尿肌酐(Cr)含... 详细信息

目的探讨和分析我国农村非镉污染区非镉职业暴露人群尿镉水平及分布特征。方法在非环境镉污染区随机选择各性别及各个年龄段的非镉职业暴露人群2548人(男性1290人,女性1258人),进行流行病学调查以及采集随机尿样,检测尿镉及尿肌酐(Cr)含量,剔除尿肌酐浓度3 g/L的调查对象,分析尿镉的影响因素,按第95百分位数计算人群经肌酐校正后的尿镉正常值范围。结果尿镉随年龄的增加而呈上升趋势。经统计学分析,30岁以上人群的尿镉显著高于30岁以下人群,女性显著高于男性,吸烟者显著高于非吸烟者(P<0.01)。采用广义线性模型进行多因素分析,结果显示在调整了其他影响因素后,吸烟、年龄和性别仍对尿镉水平有显著性影响(P<0.01),回归方程为尿镉(肌酐校正)=0.854+0.325×吸烟+0.111×年龄段-0.305×性别(F=367.69,P<0.01)。但回归方程的复相关系数R2=0.0350,即尿镉的变异中可用性别、年龄和吸烟来解释的百分比只有3.50%。分性别和是否吸烟,按照<30岁和≥30岁两个年龄段分析人群的尿镉上限值,≥30岁女性吸烟者的95%上限值(13.47μg/g Cr)明显高于其他人群的上限值(<6μg/g Cr);≥30岁男性吸烟者和≥30岁女性的95%尿镉上限值均超出了我国职业性镉中毒诊断标准(GBZ 17—2002)中的尿镉限值(5μg/g Cr)。结论非环境镉污染区非镉职业暴露人群尿镉背景值<6μg/g Cr,但是对于30岁以上吸烟女性的尿镉限值还需要更多的研究来探索。

关键词：非镉暴露尿镉正常值