检索结果-南通市图书馆

曲美他嗪对老年慢性心力衰竭易损期患者的干预作用

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中华老年心脑血管病杂志 2018年第11期20卷 1157-1160页

作者：安芳张芯郭建梅张晶王静赵季红武警后勤学院附属医院干部病房天津300162 武警后勤学院附属医院心脏病研究所天津300162

目的探讨标准治疗基础上加用曲美他嗪对老年慢性心力衰竭易损期患者的临床疗效。方法选择我院治疗出院的老年心力衰竭易损期患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组行常规心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上加用曲美他嗪治... 详细信息

目的探讨标准治疗基础上加用曲美他嗪对老年慢性心力衰竭易损期患者的临床疗效。方法选择我院治疗出院的老年心力衰竭易损期患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组行常规心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上加用曲美他嗪治疗3个月。观察2组临床疗效及治疗前、后心功能指标和炎性因子等变化情况,随访3个月。结果观察组治疗后总有效率明显优于对照组(88.8%vs 76.3%,P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组心率、血压、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、白细胞介素6(IL-6)、TNF-α及C反应蛋白(CRP)水平均较治疗前显著降低,LVEF和6min步行距离(6MWD)显著升高(P<0.01)。治疗后,观察组LVEDD、LVESD、NT-proBNP、IL-6、TNF-α及CRP水平明显低于对照组,LVEF和6MWD显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。随访3个月,观察组心力衰竭恶化再住院率明显低于对照组(7.5%vs 18.8%,P<0.05)。结论曲美他嗪对心力衰竭易损期的临床治疗效果良好,可以有效改善患者心功能,降低炎性反应及心力衰竭再住院率,对老年心力衰竭易损期患者安全有效。

关键词：曲美他嗪心力衰竭肿瘤坏死因子α C反应蛋白质白细胞介素6

阿卡波糖联合格列吡嗪对初诊2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛功能与血清微小核糖核酸的影响

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中国药房 2016年第11期27卷 1527-1529页

作者：刘丽楠李敬华王素莉程晨武警后勤学院附属医院内分泌科天津300162 武警后勤学院附属医院干部病房天津300162

目的：探讨阿卡波糖联合格列吡嗪对初诊2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛功能与血清微小核糖核酸（mi RNA）的影响。方法：80例初诊2型糖尿病患者采用随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。对照组患者给予格列吡嗪缓释片口服,起始剂量... 详细信息

目的：探讨阿卡波糖联合格列吡嗪对初诊2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛功能与血清微小核糖核酸（mi RNA）的影响。方法：80例初诊2型糖尿病患者采用随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。对照组患者给予格列吡嗪缓释片口服,起始剂量为每日5 mg,最大剂量为每次5-10 mg,bid;研究组患者在对照组治疗基础上加用阿卡波糖片,起始剂量为每次50 mg,tid,最大剂量为每次50-100 mg,tid,进餐时同服。两组疗程均为12周。比较两组患者治疗前后血糖、血脂、胰岛功能指标与血清mi RNA检测水平的差异,并观察不良反应发生情况。结果：治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均较治疗前显著降低,胰岛B细胞功能、空腹C肽、餐后2 h C肽、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素均较治疗前显著升高,且研究组变化更为显著,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组患者的mi R-29a光密度（OD）值均较治疗前显著降低、mi R-375 OD值均较治疗前显著升高,且研究组变化更为显著,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：阿卡波糖联合格列吡嗪对初诊2型糖尿病患者的降糖、改善胰岛、改善血清mi RNA水平的作用均显著优于单用格列吡嗪。

关键词：阿卡波糖格列吡嗪联合用药初诊患者 2型糖尿病胰岛功能微小核糖核酸

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糖尿病足的治疗进展

武警后勤学院学报（医学版） 2017年第10期26卷 917-920页

作者：许莎莎赵玉娟李学文柴慈婧赵淑珍武警后勤学院附属医院干部病房天津300162

糖尿病足作为糖尿病并发症中最严重的一种。近年来其发病率逐渐升高,极高的致残率严重影响患者的生活质量。因此预防及治疗糖尿病足已成为至关重要的社会问题。为降低临床糖尿病足的发病率及控制糖尿病足的致残率和截肢率,本文就糖尿病... 详细信息

糖尿病足作为糖尿病并发症中最严重的一种。近年来其发病率逐渐升高,极高的致残率严重影响患者的生活质量。因此预防及治疗糖尿病足已成为至关重要的社会问题。为降低临床糖尿病足的发病率及控制糖尿病足的致残率和截肢率,本文就糖尿病足的治疗进展作一综述。

关键词：糖尿病足治疗进展

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连续性血液净化在多脏器功能衰竭中的应用

武警后勤学院学报（医学版） 2018年第5期27卷 457-460页

作者：张露婷燕朋波武警后勤学院附属医院干部病房天津300162 武警后勤学院附属医院呼吸与重症医学科天津300162

多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF)的死亡率非常高,目前并没有有效的内科治疗方法。连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗是MOF的主要治疗措施,其具有精确控制容量平衡、促进血流动力学稳定、持续性清除体... 详细信息

多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF)的死亡率非常高,目前并没有有效的内科治疗方法。连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗是MOF的主要治疗措施,其具有精确控制容量平衡、促进血流动力学稳定、持续性清除体内毒素以及维持电解质平衡、调节免疫功能等作用,能够显著改善患者的病情、降低死亡率,是临床中治疗MOF的主要手段。本文探讨了MOF的发病机制,在MOF中CBP治疗的应用进展。

关键词：多器官功能衰竭连续性血液净化治研究进展

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病效果分析

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中国医学前沿杂志（电子版） 2018年第4期10卷 85-88页

作者：程晨刘丽楠王静张晶武警后勤学院附属医院干部病房天津300162 武警后勤学院附属医院内分泌科天津300162

目的分析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的效果。方法选取2016年1月至2017年1月本院收治的100例老年2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数表法将其分为研究组和对照组,每组各50例。研究组患者采取利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,对照... 详细信息

目的分析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的效果。方法选取2016年1月至2017年1月本院收治的100例老年2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数表法将其分为研究组和对照组,每组各50例。研究组患者采取利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,对照组患者采取精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)联合二甲双胍治疗。治疗8周后,分析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果。结果治疗后,两组患者空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素、空腹C肽、餐后2小时C肽水平、β细胞功能指数均显著高于治疗前(P<0.05),且研究组上述各项指标水平均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组患者胰岛素敏感指数显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、果糖胺、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、体质指数(body mass index,BMI)、胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平均明显低于治疗前(P<0.05),且研究组患者上述指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍可明显改善老年2型糖尿病患者胰岛β细胞的分泌功能,有效降低血糖及血脂水平,具有较好的治疗效果。

关键词：利拉鲁肽二甲双胍 2型糖尿病血脂

大鼠糖尿病性膀胱病变与神经生长因子表达相关性研究

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中华实用诊断与治疗杂志 2017年第6期31卷 533-536页

作者：程晨张晶王静安芳靳秋月孙盼武警后勤学院附属医院干部病房天津300162 武警后勤学院生化教研室天津300162

目的探讨糖尿病大鼠膀胱神经生长因子(nerve growth factor,NGF)与糖尿病膀胱病变发生、发展的关系。方法66只SD大鼠随机分为糖尿病组和对照组各33只,糖尿病组腹腔注射链脲佐菌素60mg/kg诱导糖尿病大鼠模型,对照组腹腔注射柠檬酸缓冲液... 详细信息

目的探讨糖尿病大鼠膀胱神经生长因子(nerve growth factor,NGF)与糖尿病膀胱病变发生、发展的关系。方法66只SD大鼠随机分为糖尿病组和对照组各33只,糖尿病组腹腔注射链脲佐菌素60mg/kg诱导糖尿病大鼠模型,对照组腹腔注射柠檬酸缓冲液。造模成功后第6、9、12周时2组随机抽取10只大鼠检测体质量和24h尿量,并行尿动力学检测,比较2组最大膀胱容量、残尿量、最大膀胱压力、顺应性和膀胱湿质量;取2组大鼠膀胱组织行HE染色、Masson三色法染色观察膀胱壁组织学变化情况;采用Western blot法检测2组膀胱组织NGF蛋白表达水平,采用反转录PCR法检测2组膀胱组织NGF mRNA表达水平。结果造模第6、9、12周时,糖尿病组大鼠体质量较对照组明显减轻,血糖水平较对照组明显升高,24h尿量较对照组明显增多(P<0.05);造模第6、9、12周时,糖尿病组大鼠最大膀胱容量[(2.25±0.51)、(3.49±0.40)、(4.03±0.68)mL]、顺应性[(1.03±0.13)、(1.39±0.11)、(1.33±0.08)mL/kPa]、膀胱湿质量[(171.15±8.22)、(181.00±9.13)、(183.87±9.55)mg]和残尿量[(0.55±0.47)、(0.66±0.51)、(0.73±0.56)mL]均较对照组[(1.78±0.12)mL、(0.68±0.07)mL/kPa、(135.12±3.54)mg、(0.06±0.01)mL]明显增加(P<0.05);造模第9、12周时糖尿病组最大膀胱压力[(3.09±0.01)、(3.07±0.33)kPa]较对照组[(4.81±0.27)kPa]明显降低(P<0.05);造模第12周时糖尿病组最大膀胱容量、顺应性、膀胱湿质量和残尿量均较第6周时明显增加,最大膀胱压力较第6周时[(4.30±0.24)kPa]明显降低(P<0.05);糖尿病组大鼠第6、9、12周时NGF mRNA表达水平(0.149±0.094、0.109±0.016、0.084±0.078)和蛋白表达水平(0.342±0.056、0.287±0.080、0.106±0.050)均较对照组(0.250±0.123、0.718±0.440)明显降低(P<0.01)。结论 NGF表达水平降低与糖尿病膀胱病变的发生、发展相关。

关键词：糖尿病膀胱病变神经生长因子大鼠

普罗布考、厄贝沙坦对SHR大鼠肝脏P13K/Akt信号转导通路中Akt的影响

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武警后勤学院学报（医学版） 2015年第4期24卷 257-261页

作者：杨宁赵玉娟梁国庆赵翠姜铁民武警后勤学院附属医院心内科天津300162 武警后勤学院附属医院干部病房天津300162

【目的】探讨抗氧化剂普罗布考、AT1受体拮抗剂厄贝沙坦对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)肝脏磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)/Akt信号转导途径中Akt的影响。【方法】40只SHR随机分为SHR对... 详细信息

【目的】探讨抗氧化剂普罗布考、AT1受体拮抗剂厄贝沙坦对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)肝脏磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)/Akt信号转导途径中Akt的影响。【方法】40只SHR随机分为SHR对照组、SHR普罗布考组[61 mg·(kg·d)-1]、SHR厄贝沙坦组[50 mg·(kg·d)-1]、SHR联合用药组共4组,另设WKY对照组。采用灌胃给药12周后,测定大鼠体质量、心率、血压和空腹血糖。用Western Blotting方法测定肝脏Akt及其2种磷酸化形式(p-Akt Thr 308,p-Akt Ser473)蛋白表达量的变化。【结果】4组SHR大鼠体质量(300.3±33.2、314.2±37.2、315.3±31.4、322.3±32.5)g、心率(446.3±28.29、433.6±35.63、429.7±25.68、436.1±30.87)次/min、空腹血糖水平[(5.80±0.56、5.79±0.57、5.49±0.60、5.60±0.87)mmol/l]未见明显差异(P>0.05),厄贝沙坦组和联合用药组血压低于对照组[(179.3±6.95、169.2±5.35)mm Hg vs(218.0±10.59)mm Hg(1 mm Hg=0.1333 k Pa),P<0.01]。4组SHR及WKY大鼠肝脏Akt相对蛋白含量未见明显差异。普罗布考组、厄贝沙坦组及联合用药组大鼠肝脏p-Ak(tThr308)相对蛋白含量均高于SHR对照组[(0.305±0.06、0.388±0.05、0.583±0.08)vs(0.102±0.03),P<0.05],其中联合用药组升高最为明显;厄贝沙坦组、联合用药组肝脏p-Ak(tSer473)相对蛋白含量则均低于SHR对照组[(0.389±0.03、0.312±0.02)vs(0.498±0.03),P<0.05]。【结论】肝脏胰岛素PI3K/Akt信号转导通路中Akt蛋白Thr308位点的磷酸化受损可能是导致SHR胰岛素抵抗的原因之一;普罗布考和厄贝沙坦改善SHR胰岛素抵抗的作用或许与其增加肝脏Akt Thr308位点的磷酸化水平有关。

关键词：普罗布考厄贝沙坦胰岛素抵抗 Akt

胶原负载神经生长因子治疗糖尿病足溃疡临床观察

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武警后勤学院学报（医学版） 2017年第5期26卷 421-423页

作者：刘丽楠王素莉程晨武警后勤学院附属医院内分泌科天津300162 武警后勤学院附属医院干部病房天津300162

【目的】探讨糖尿病足溃疡创面应用胶原负载神经生长因子治疗的临床效果。【方法】选取我科糖尿病足住院患者30例,随机分为治疗组15例和对照组15例。在常规治疗的基础上,对照组应用庆大霉素外敷治疗,治疗组应用负载神经生长因子的胶原... 详细信息

【目的】探讨糖尿病足溃疡创面应用胶原负载神经生长因子治疗的临床效果。【方法】选取我科糖尿病足住院患者30例,随机分为治疗组15例和对照组15例。在常规治疗的基础上,对照组应用庆大霉素外敷治疗,治疗组应用负载神经生长因子的胶原水凝胶外敷治疗。治疗后第1、4、8天,测量两组足溃疡溃疡大小,于治疗第8天评价溃疡愈合情况。【结果】治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为87%,治疗组疗效明显优于对照组;治疗后第1天、第4天治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);第8天治疗组与对照组比较溃疡大小差异有统计学意义(P<0.01),治疗组愈合速度快于对照组。【结论】应用胶原负载神经生长因子治疗糖尿病足溃疡有效,可加快溃疡愈合速度。

关键词：糖尿病足溃疡胶原神经生长因子

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某医学院校在职教职工健康状况现状分析

武警后勤学院学报（医学版） 2015年第10期24卷 822-823页

作者：赵淑珍郭建梅武警后勤学院附属医院干部病房天津300162

为全面了解高校在职教职工的健康状况，进一步做好教职工的医疗保健工作，针对性地提出健康教育与健康促进的对策与措施，提高广大教职工的健康水平，我院每年对某医学院在校教职工进行一次健康体检，现将近3年体检结果进行统计分析。

关键词：在职教职工健康状况调查分析