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ABCA1 DNA启动子甲基化水平与早发急性冠脉综合征及其病变严重程度的关系

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武警医学 2024年第6期35卷 461-466页

作者：安芳李学文杨丽荣李覃丛洪良赵季红武警特色医学中心军人全科医学科武警后勤学院病原生物学教研室天津市胸科医院心内科

目的探讨三磷酸腺苷结合盒转运蛋白A1(ABCA1)DNA启动子甲基化水平与早发急性冠脉综合征(pACS)及其病变严重程度的关系。方法收集武警特色医学中心心内科2019年5-12月住院的90例早发急性冠脉综合征患者为pACS组，选取同期本院体检中心... 详细信息

目的探讨三磷酸腺苷结合盒转运蛋白A1(ABCA1)DNA启动子甲基化水平与早发急性冠脉综合征(pACS)及其病变严重程度的关系。方法收集武警特色医学中心心内科2019年5-12月住院的90例早发急性冠脉综合征患者为pACS组，选取同期本院体检中心的88名健康体检者为对照组。使用焦磷酸测序法测定两组外周血ABCA1 DNA甲基化水平，比较两组血脂、血糖等生化指标及血清炎症标记物的浓度，并采用logistic回归分析影响pACS发病的危险因素。结果 pACS组体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL)、腰围、平均ABCA1 DNA甲基化水平以及炎症标记物白介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)和中性粒细胞胞外核酸网循环标志物(cfDNA/NETs)均高于对照组(P<0.05),而高密度脂蛋白(HDL-C)水平及ABCA1蛋白含量低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析发现，ABCA1 DNA甲基化水平(OR=7.413,95%CI:2.070～26.554)、HbA1c(OR=3.646,95%CI:1.008～13.182)、LDL(OR=15.690,95%CI:1.123～69.233)、cfDNA/NETs(OR=1.892,95%CI:1.374～2.604)及IL-1β(OR=1.177,95%CI:1.011～1.370)是pACS发生的独立危险因素，而HDL-C(OR=0.107,95%CI:0.025～0.398)是pACS的保护性因素。此外，研究表明ABCA1 DNA甲基化水平与pACS患者冠脉Gensini评分呈正相关(r=0.648,P<0.001)。结论 ABCA1 DNA启动子甲基化水平是pACS发生的独立危险因素且与冠脉病变程度有关。因此，血清ABCA1-A启动子甲基化水平或许可以作为预测pACS发生风险的生物标志物而被临床应用。

关键词：三磷酸腺苷结合盒转运蛋白A1 DNA甲基化早发急性冠脉综合征高密度脂蛋白胆固醇 Gensini评分

CTP成像参数在评估重度颈动脉狭窄患者保守治疗反应性中的应用价值研究

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中国CT和MRI杂志 2024年第9期 44-46页

作者：王贺新张婷婷曹红举刘中文杨晓云李红涛武警天津总队医院医学影像科武警后勤学院卫生勤务系军事预防医学教研室武警特色医学中心医学影像科武警天津总队医院内二科

目的探讨在检测重度颈动脉狭窄(CAS)患者保守治疗反应性中CT灌注成像(CTPI)参数的评估价值。方法选取于本院收治于2019年3月至2023年7月接受保守治疗的重度颈动脉狭窄患者193例,按照随访期内是否发生脑缺血性疾病分为高反应组(n=106)... 详细信息

目的探讨在检测重度颈动脉狭窄(CAS)患者保守治疗反应性中CT灌注成像(CTPI)参数的评估价值。方法选取于本院收治于2019年3月至2023年7月接受保守治疗的重度颈动脉狭窄患者193例,按照随访期内是否发生脑缺血性疾病分为高反应组(n=106)和低反应组(n=87)。比较各组患者CTP成像参数rMTT、rTTP、rCBV、rCBF,“金标准”为病理诊断结果 ,对保守治疗CAS患者发生脑缺血性疾病的影响因素进行多因素Logistic回归分析,并分析检测保守治疗重度CAS患者发生脑缺血性疾病中应用CTP成像参数的诊断价值。结果两组患者年龄、性别、高血脂及冠心病合并情况、吸烟史情况无显著差异(P>0.05),与高反应组相比,低反应组患者的高血压、糖尿病合并比例、rMTT、rTTP明显较高(P<0.05), rCBV、rCBF明显较低(P<0.05)。有高血压、糖尿病合并情况、低rMTT、 rTTP、高rCBV、rCBF是脑缺血性疾病发生的危险因素(P<0.05)。CTP成像参数rMTT、rTTP、rCBV、rCBF联合检测重度颈动脉狭窄患者保守治疗反应性的灵敏度和准确度均高于四者独立检查(P<5.00)。结论在评估重度颈动脉狭窄患者保守治疗反应性中应用CTP成像参数的评估价值较高,值得临床推广。

关键词：颈动脉狭窄 CTP成像参数保守治疗反应性价值

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中医干预军队人员阈下抑郁的研究进展

武警医学 2024年第6期35卷 542-545页

作者：乔治姚旻黄燕琳王静蒙津陈立军武警天津总队医院康复医学与理疗科武警天津总队医院特色医学科武警天津总队医院心理科武警天津总队医院门诊部武警后勤学院卫生勤务系人体机能学教研室

阈下抑郁是抑郁症的前驱阶段，早期即会出现负面情绪、失眠、消化不良等症状。抑郁属于中医郁证范畴，中医运用中药、针灸等特色疗法治疗郁证取得了良好的效果。本文就使用中医干预阈下抑郁现状及前景分析作一综述。

关键词：中医阈下抑郁军事医学

预防性护理模式联合高压氧治疗重型颅脑损伤术后患者的观察与分析

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第1期31卷 128-131页

作者：佟洋李艳春解宏伟陈华鑫张仲柏哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科哈尔滨150086 武警黑龙江总队医院药剂科哈尔滨150076 武警后勤学院卫生勤务学教研室天津300309 解放军总医院海南医院麻醉科三亚572013 海军军医大学第二附属医院上海200433

目的比较不同护理模式联合高压氧(HBO)治疗应用于重型颅脑损伤(STBI)术后患者的临床效果。方法选取2021年3月至2022年3月某医院重症医学科收治的112例STBI术后患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各56例。对照组给予常规护理... 详细信息

目的比较不同护理模式联合高压氧(HBO)治疗应用于重型颅脑损伤(STBI)术后患者的临床效果。方法选取2021年3月至2022年3月某医院重症医学科收治的112例STBI术后患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各56例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予预防性护理,所有患者均联合使用HBO治疗,比较2组患者术后并发症发生率、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及护理满意率。结果STBI患者术后并发症总体发生率为65.18%(73/112),对照组和观察组患者术后并发症发生率分别为89.29%(50/56)、41.07%(23/56),差异有统计学意义(P<0.01)。术后并发症中颅内血肿为主要发生类型,占41.10%(30/73)。观察组患者GCS评分和护理满意率高于对照组、SAS和SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论重症监护室STBI患者术后开展预防性护理联合HBO治疗,有助于降低患者术后并发症发生率,改善患者术后昏迷状态,提高患者出院时护理满意率,具有较高的临床应用价值。

关键词：预防性护理高压氧重型颅脑损伤术后

局限于盆腔的子宫静脉内平滑肌瘤病1例及文献复习

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空军军医大学学报 2024年

作者：郭建华高新茹刘萌萌袁鹏盛长青张婧婧苏雪高彬西北妇女儿童医院医学超声中心武警后勤学院卫生勤务系空军军医大学唐都医院内分泌科

静脉内平滑肌瘤病（intravenous leiomyomatosis，IVL）是一种具有一定生物学侵袭性且罕见特殊类型的平滑肌瘤亚型[1]，属于良性病变[2]。通常情况下，IVL起源于子宫，但它可以沿着静脉系统延伸到下腔静脉、右心，甚至肺动脉，严重者导... 详细信息

静脉内平滑肌瘤病（intravenous leiomyomatosis，IVL）是一种具有一定生物学侵袭性且罕见特殊类型的平滑肌瘤亚型[1]，属于良性病变[2]。通常情况下，IVL起源于子宫，但它可以沿着静脉系统延伸到下腔静脉、右心，甚至肺动脉，严重者导致死亡。早期IVL的临床表现及影像学特征不典型，因此IVL很容易被误诊或漏诊。

关键词：子宫平滑肌瘤静脉内平滑肌瘤病

不同运动方式对自发性高血压大鼠骨骼肌纤维类型与代谢的影响

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中国康复医学杂志 2020年第3期35卷 294-300页

作者：白春宏秦永生薄海王大宁彭朋武警后勤学院附属医院脊柱一科天津市300162 武警后勤学院

目的:探讨不同运动方式对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)骨骼肌纤维类型及代谢的影响,为高血压患者最佳运动处方制定提供科学依据和有效方法。方法:30只3月龄雄性SHR随机分为安静组(SHR sedentary,SHR-S)、中... 详细信息

目的:探讨不同运动方式对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)骨骼肌纤维类型及代谢的影响,为高血压患者最佳运动处方制定提供科学依据和有效方法。方法:30只3月龄雄性SHR随机分为安静组(SHR sedentary,SHR-S)、中等强度持续有氧运动组(SHR moderate continuous aerobic training,SHR-MCAT)和高强度间歇运动组(SHR high-intensity interval training,SHR-HIIT),同时以10只雄性Wistar-Kyoto大鼠作为正常血压对照组(WKY)。WKY和SHR-S组安静饲养,SHR-MCT、SHR-HIT组分别进行8周持续和间歇跑台运动。实验后利用递增负荷跑台实验测定力竭时间(exhaust time,ET),分离胫骨前肌(快肌,Ⅱ型肌纤维为主)和比目鱼肌(慢肌,Ⅰ型肌纤维为主),利用比色法测定柠檬酸合酶(citrate synthase,CS)(有氧代谢标志物)和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)(无氧代谢标志物)活性,ATP酶染色法鉴定肌纤维类型(Ⅰ、Ⅱ)以及细胞横断面积(cross-sectional area,CSA)。结果:a)与SHR-S组比较,SHR-HIIT组和SHR-MCAT组ET增加(P<0.05);b)SHR-MCAT组比目鱼肌以及SHR-HIIT组比目鱼肌和胫骨前肌Ⅰ型肌纤维比例增加(P<0.05)、Ⅱ型肌纤维比例减少(P<0.05)、CSA升高(P<0.05);c)SHRMCAT组比目鱼肌CS活性升高(P<0.05)。d)SHR-HIIT比目鱼肌和胫骨前肌CS、LDH活性均升高(P<0.05)。与MCAT组比较,SHR-HIIT组ET、比目鱼肌和胫骨前肌CSA、CS和LDH活性均升高(P<0.05)。结论:不同运动方式均能够促进SHR骨骼肌肥大、诱导肌纤维向抗疲劳亚型转换,进而改善肌肉代谢和运动能力,以高强度间歇运动效果为佳。

关键词：运动方式自发性高血压大鼠骨骼肌纤维类型代谢

不同电压的骶神经刺激对脊髓损伤大鼠肠道功能的影响

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中国康复医学杂志 2014年第12期29卷 1105-1108页

作者：刘浩白春宏孙明林张鹏张超宋家志武警后勤学院附属医院骨科中心脊柱一科天津300162 武警后勤学院附属医院骨科中心关节三科武警后勤学院附属医院脑系科武警辽宁省总队医院

目的:研究不同电压的骶神经刺激对脊髓损伤大鼠肠道的影响,寻求最佳的刺激参数。方法:应用RM6240c将不同刺激电压1V、2V、4V、8V分别作用于脊髓损伤大鼠的骶神经根,刺激7d后,通过测定各组大鼠的肠道生物电、肠道通透性、肠道动力以及肠... 详细信息

目的:研究不同电压的骶神经刺激对脊髓损伤大鼠肠道的影响,寻求最佳的刺激参数。方法:应用RM6240c将不同刺激电压1V、2V、4V、8V分别作用于脊髓损伤大鼠的骶神经根,刺激7d后,通过测定各组大鼠的肠道生物电、肠道通透性、肠道动力以及肠道的形态学改变来比较各组的肠道功能恢复差异。结果:不同刺激组肠道生物电峰值和肠道动力均高于对照组,肠道通透性以及肠道的形态学较对照组都有不同程度的改善,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:不同电压的骶神经刺激均能够改善脊髓损伤大鼠肠道功能障碍,其中刺激电压4V对脊髓损伤后大鼠肠道功能的改善最明显。

关键词：骶神经电刺激电压刺激参数脊髓损伤肠道功能障碍大鼠

高分辨率CT评价磨玻璃密度影对急性百草枯中毒患者的预后价值

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中华危重病急救医学 2015年第4期27卷 270-273页

作者：李竞赵继华张泉袁飞魏路清武警后勤学院附属医院磁共振科天津300162 武警后勤学院附属医院科研科天津300162 武警后勤学院附属医院呼吸与危重症医学科天津300162

目的：评价应用高分辨率CT（HRCT）检查肺部磨玻璃影（GGOs）在评估百草枯中毒患者预后中的价值。方法回顾性分析武警后勤学院附属医院2012年1月至2014年8月收治的137例急性百草枯中毒患者的临床与影像学资料。比较不同预后两组患者入... 详细信息

目的：评价应用高分辨率CT（HRCT）检查肺部磨玻璃影（GGOs）在评估百草枯中毒患者预后中的价值。方法回顾性分析武警后勤学院附属医院2012年1月至2014年8月收治的137例急性百草枯中毒患者的临床与影像学资料。比较不同预后两组患者入院当日血浆百草枯浓度及GGOs相对面积。服毒后至入院10 d内每隔3 d进行一次胸部HRCT检查，对主动脉弓层面、主肺动脉窗层面、左上叶支气管层面、右下肺静脉层面、左侧膈顶层面5个层面的GGOs进行半定量分析。绘制受试者工作特征曲线（ROC），判断各指标对预后评估的价值。结果纳入137例患者中，有45例患者于服毒后28 d内死亡，病死率为32.85%。死亡组血浆百草枯浓度较存活组明显升高（mg/L：7.06±0.67比3.51±0.34，t＝5.280，P＝0.000），入院后3个时间点GGOs相对面积均明显大于存活组〔1～3 d：（32.0±5.0）%比（2.5±0.4）%，t＝7.860，P＝0.000；4～6 d：（45.5±5.7）%比（2.8±0.5）%，t＝12.420，P＝0.000；7～10 d：（68.0±4.8）%比（3.0±0.6）%，t＝23.950，P＝0.000〕。ROC曲线显示，服毒后7～10 d GGOs相对面积判断预后的ROC曲线下面积（AUC）为1.000，能严格区分预后，但时间较晚；服毒后4～6 d GGOs相对面积的AUC为0.979，阈值＞12.0%时特异度为96.15%，敏感度为85.19%，阳性预测值为88.46%，阴性预测值为94.94%，可早期判断患者预后；而血浆百草枯浓度对于预后判断相对较差，AUC为0.821，阈值＞1.95 mg/L时特异度为34.52%，敏感度为88.64%，阳性预测值为41.49%，阴性预测值为85.29%。结论应用胸部HRCT评估GGOs相对面积可以预测百草枯中毒患者的预后，且其价值优于血浆百草枯浓度。服毒后4～6 d行HRCT评估GGOs相对面积可早期评价百草枯所致肺损伤，且能指导临床预后评价。

关键词：百草枯中毒肺高分辨率CT 磨玻璃影预后

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针刺对缺血缺氧性脑瘫乳鼠的治疗作用

中国应用生理学杂志 2015年第5期31卷 473-476页

作者：李素慧孙洪涛王延民魏正军武警后勤学院附属医院仪器设备科武警后勤学院附属医院脑科医院天津300162

目的:探讨针刺治疗促进脑瘫乳鼠运动功能恢复的作用机制。方法:采用改良的缺氧缺血性脑病(HIE)造模方法建立脑瘫乳鼠模型,将60只乳鼠随机分为假手术组、模型组、针刺组(n=20),观察各组乳鼠运动功能情况并评分,测定血清超氧化物歧化酶(S... 详细信息

目的:探讨针刺治疗促进脑瘫乳鼠运动功能恢复的作用机制。方法:采用改良的缺氧缺血性脑病(HIE)造模方法建立脑瘫乳鼠模型,将60只乳鼠随机分为假手术组、模型组、针刺组(n=20),观察各组乳鼠运动功能情况并评分,测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)的含量,检测大脑病变区域的突触素(SYP)和神经生长相关蛋白(GAP-43)的表达。结果:针刺治疗组运动功能评分较模型组运动功能评分显著增加(P部位的大脑皮质区的SYP及GAP-43的表达从而改善缺血缺氧性脑瘫乳鼠的运动功能。

关键词：针刺治疗脑性瘫痪生长相关蛋白突触素乳鼠