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让学生吃“好”学问大

高校后勤研究 2008年第5期 71-71页

作者：刘新岭南阳师范学院

保障一所高校上万名大学生吃"好",伙食部门应重点做好三件事:保证食品安全,稳定饭菜价格,调整食品结构。要吃好,安全是前提。一是要建立完善制度。要有一整套标准明确、责任清晰、奖罚分明的食品卫生安全管理体系。这个体系要明确食品... 详细信息

保障一所高校上万名大学生吃"好",伙食部门应重点做好三件事:保证食品安全,稳定饭菜价格,调整食品结构。要吃好,安全是前提。一是要建立完善制度。要有一整套标准明确、责任清晰、奖罚分明的食品卫生安全管理体系。这个体系要明确食品在贮藏、拣洗、加工、烹制、出售等过程中的各项卫生标准,要明确餐厅、操作间。

关键词：大学生卫生标准安全管理体系完善制度食品安全食品卫生食品结构伙食品种结构贮藏室

老年表观健康人群血小板聚集功能检验结果调查与分析

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中华检验医学杂志 2021年第1期44卷 45-49页

作者：邓新立刘渊蔡力力黄之虎李传保陈瑜王科宇谢风丛玉隆解放军总医院第二医学中心检验科北京100853 复旦大学华东医院检验科上海200040 广西民族医院检验科南宁530001 北京医院检验科北京100005 浙江大学医学院附属第一医院检验科杭州310006 吉林大学中日联谊医院检验科长春130031

目的通过标准化检测技术对全国多地区表观健康老年人血小板聚集功能进行调研,分析我国表观健康老年人群血小板聚集功能特点及与年龄相关参考区间,以促进抗血小板药物的合理应用。方法 2018年1月至2019年8月,纳入全国6家三甲医院≥60岁... 详细信息

目的通过标准化检测技术对全国多地区表观健康老年人血小板聚集功能进行调研,分析我国表观健康老年人群血小板聚集功能特点及与年龄相关参考区间,以促进抗血小板药物的合理应用。方法 2018年1月至2019年8月,纳入全国6家三甲医院≥60岁表观健康老年人共5 658名,通过标准化的全自动血小板聚集仪对纳入对象分别进行花生四烯酸(AA)和二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率检测,并分析60~69、70~79和80~90岁年龄段AA和ADP诱导的血小板聚集率,根据CLSI C28-A3使用的非参数方法定义参考区间(以P2.5和P97.5确定95%置信区间)。结果采用标准化的血小板检测技术,各医院间AA和ADP诱导的血小板聚集率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。5 658名中2 633名(46.54%)行AA诱导的血小板聚集率检测,70~79、 80~90岁老年人AA诱导的血小板聚集率高于60~69岁[(72.35±11.67)%、(72.67±11.45)%比(70.65±12.57)%,P均学意义(P=0.840);3 025名(53.46%)行ADP诱导的血小板聚集率检测,各年龄段间比较差异无统计学意义(P=0.654)。AA诱导的血小板聚集率在60~69岁人群建议参考区间为37.12%~88.47%,70~90岁人群建议参考区间37.45%~88.97%。ADP诱导的血小板聚集率的建议参考区间为47.95%~92.11%。结论使用标准化检测系统的各医院实验室检测的血小板聚集率结果具有一致性。建议AA诱导的血小板聚集率在60~69岁和>70岁老年人群单独建立血小板聚集率参考区间,而ADP诱导的血小板聚集率不需单独建立老年血小板聚集率参考范围。

关键词：血小板聚集参考范围老年人多中心研究

消化道症状官兵的心理健康与社会支持状况分析

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武警后勤学院学报（医学版） 2013年第4期22卷 286-289页

作者：张颖齐秦甲子靳霄崔丽萍侯艳红解放军第309医院门诊部北京100091 军事医学科学院基础医学研究所北京100850

【目的】了解某基层部队官兵消化道症状与内在心理健康、外在社会支持的关系,为心理角度防治消化疾病提供依据。【方法】采用消化道症状调查表、症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表(SSRS)对部队基层官兵抽样调查,根据消化道症状问... 详细信息

【目的】了解某基层部队官兵消化道症状与内在心理健康、外在社会支持的关系,为心理角度防治消化疾病提供依据。【方法】采用消化道症状调查表、症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表(SSRS)对部队基层官兵抽样调查,根据消化道症状问卷结果将被试者分为有消化道症状组(症状组)和无消化道症状组(对照组),再比较两组心理健康及社会支持情况,并将消化道状评分分别与症状自评量表得分、社会支持得分进行相关分析。【结果】根据消化道症状问卷结果将185名被试者分为症状组(n=134)和对照组(n=51);症状组在SCL-90各因子上得分均显著高于对照组(P<0.01),且除呕血与躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执、未见明显相关外,消化道各症状与SCL-90各因子均为正相关(P<0.05);症状组在社会支持总分(38.40±6.98)、对支持的利用度因子得分(7.79±2.09)分别显著低于对照组得分(41.57±7.97)、(9.19±2.57)(P<0.01)。食欲下降、恶心、饱胀不适症状及消化道总分均与对社会支持的利用度因子成负相关(P<0.05)。【结论】基层部队有消化道症状部分官兵心理健康状态低,对社会支持利用度较差。

关键词：心理健康消化道症状社会支持基层部队

成人原位肝移植术后早期他克莫司个体化给药研究

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实用器官移植电子杂志 2020年第1期8卷 22-26页

作者：邵佳陈凡马楠孙超魏金霞闫美玲付鹏张瑞霞秦寅鹏张弋天津市第一中心医院药学部天津300192 天津中医药大学中药学院天津301617

目的检索目前已发表的基于CYP3A5基因型成人肝移植口服他克莫司群体药动学建模文献,对自建模型和已发表模型进行拟合,筛选出适合本中心的群体药动学模型,用于患者初始剂量个体化给药。方法通过检索PubMed、Scopus和Web of Science三种... 详细信息

目的检索目前已发表的基于CYP3A5基因型成人肝移植口服他克莫司群体药动学建模文献,对自建模型和已发表模型进行拟合,筛选出适合本中心的群体药动学模型,用于患者初始剂量个体化给药。方法通过检索PubMed、Scopus和Web of Science三种数据库筛选出相关模型,使用本中心数据,采用正态分布预测分布误差法(normalised prediction distribution errors,NPDE)进行模型验证。结果收集到本单位进行肝移植手术的成人患者40例,检索到涉及供-受者CYP3A5基因型建模的一房室模型1个,二房室模型1个,自建二房室模型1个。经NPDE检验,采用自建模型进行模拟个体化给药,供-受者均为CYP3A5*1非携带者的达稳态推荐剂量范围为1.48~1.93 mg,供-受者任意一方为CYP3A5*1携带者达稳态推荐剂量为2.1~2.35 mg,供-受者均为CYP3A5*1携带者达稳态推荐剂量为2.7~2.9 mg。结论供-受者CYP3A5*1基因型需纳入模型用于患者个体化给药,未来采用此模型进行前瞻性研究,逐步完善本中心的成人肝移植患者的他克莫司群体药动学模型。

关键词：肝移植成人他克莫司 CYP3A5

有消化道症状者幽门螺杆菌感染与焦虑抑郁状态的相关性

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武警后勤学院学报（医学版） 2021年第4期30卷 22-26页

作者：鲁钰方向明武汉科技大学医学院湖北武汉430081 武汉科技大学附属普仁医院消化内科湖北武汉430081

【目的】讨论有消化道症状者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与焦虑、抑郁状态的相关性,并分析其影响因素。【方法】256例有消化道症状者均进行Hp检查(13C或14C呼气试验)并使用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和... 详细信息

【目的】讨论有消化道症状者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与焦虑、抑郁状态的相关性,并分析其影响因素。【方法】256例有消化道症状者均进行Hp检查(13C或14C呼气试验)并使用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评估患者的焦虑、抑郁状态。【结果】256例患者,其中Hp感染者146例,感染率为57%。Hp感染者的焦虑和抑郁得分均高于无HP感染者(P<0.05),且患者焦虑、抑郁程度越重,幽门螺杆菌感染率越高。(χ^(2)=17.241,P=0.001;χ^(2)=17.245,P=0.000)。经二元Logistic回归分析可知,饮酒(OR=2.281,95%CI:1.166~4.466,P=0.016)、女性(OR=2.013,95%CI:1.124~3.604,P=0.019)、抑郁状态(OR=2.006,95%CI:1.219~3.301,P=0.006)、焦虑状态(OR=1.713,95%CI:1.098~2.672,P=0.018)、BMI增加(OR=1.112,95%CI:1.016~1.218,P=0.022)是Hp感染的影响因素(P<0.05)。【结论】有消化道症状者Hp感染与多种因素相关,与焦虑、抑郁状态相互影响,具有相关性。

关键词：幽门螺杆菌焦虑抑郁

替莫唑胺联合SRS对脑转移瘤患者血清MBP及NSE的影响

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立体定向和功能性神经外科杂志 2020年第3期33卷 145-149,154页

作者：郭雄芳张文彬刘春兰艾克文梁克明中国人民武装警察部队特色医学中心肿瘤科天津300162 中国人民武装警察部队特色医学中心神经外科天津300162 中国人民武装警察部队特色医学中心核磁共振室天津300162

目的探讨替莫唑胺联合头部伽玛刀治疗(SRS)对脑转移瘤患者血清髓鞘碱性蛋白(MBP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选取2017年9月~2019年12月于我院肿瘤科治疗80例脑转移瘤患者为研究对象,根据随机数字表法分为常规组和联合治疗... 详细信息

目的探讨替莫唑胺联合头部伽玛刀治疗(SRS)对脑转移瘤患者血清髓鞘碱性蛋白(MBP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选取2017年9月~2019年12月于我院肿瘤科治疗80例脑转移瘤患者为研究对象,根据随机数字表法分为常规组和联合治疗组,每组40例。常规组给予立体定向伽玛刀放射治疗,联合治疗组在常规组的基础上联合替莫唑胺治疗。观察并比较两组患者的临床疗效、血清中MBP、NSE的水平变化,统计治疗期间发生的不良反应。结果联合治疗组总有效率65.0%(26/40),明显高于常规组的40.0%(16/40),两组间比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者血清MBP及NSE均显著下降(P学意义(P>0.05)。结论替莫唑胺联合头部伽玛刀治疗相比单纯放射治疗而言,能改善脑转移瘤患者脑组织损伤,降低血清MBP及NSE阳性表达水平,且安全性较好。

关键词：替莫唑胺立体定向伽玛刀放射治疗脑转移瘤髓鞘碱性蛋白神经元特异性烯醇化酶

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慢性重型肝炎中西医结合治疗方案研究

慢性重型肝炎中西医结合治疗方案研究

基于程序化的整体化干预模式在小儿门诊输液室患儿中的应用效果分析

第二十次全国中西医结合肝病学术会议

作者：李筠王立福李丰衣张明香曹武奎李芹温贤敏毛德文孙克伟周小舟田德英过建春杨大国李秀惠杨宏志王宪波卓蕴慧张琴李瀚旻扈晓宇赵伟张复春何丽云中国人民解放军第三○二医院沈阳市第六人民医院天津市传染病医院福州市传染病医院成都市传染病医院广西中医学院第一附属医院湖南中医药大学第一附属医院深圳市中医院华中科技大学同济医学院附属同济医院杭州市第六人民医院深圳市第三人民医院首都医科大学附属北京佑安医院中山大学附属第三医院北京地坛医院上海中医药大学附属曙光医院上海公共卫生临床中心湖北省中医院成都中医药大学附属医院南京市第二医院广州市第八人民医院中国中医科学院临床评价中心

目的:通过对慢性乙型重型肝炎/慢加急性(亚急性)、慢性乙型肝衰竭(下同)受试者进行早期个体化复杂干预的中西医结合综合治疗,筛选有效治疗方案,减少并发证的发生,降低病死率。方法:1、试验设计:采用前瞻性、多中心、随机、对照试验设计,... 详细信息

目的:通过对慢性乙型重型肝炎/慢加急性(亚急性)、慢性乙型肝衰竭(下同)受试者进行早期个体化复杂干预的中西医结合综合治疗,筛选有效治疗方案,减少并发证的发生,降低病死率。方法:1、试验设计:采用前瞻性、多中心、随机、对照试验设计,将962例纳入对象按照试验组(中西医结合治疗组)与对照组(西医治疗组)2:1的比例,随机分配入试验组和对照组。按入组情况分,试验组667例,对照组295例,按疾病诊断分,慢加急性(亚急性)肝衰竭511例,慢性肝衰竭451例。2、观察指标:中医临床症状分级评分表、并发症、实验室检测指标、辅助检查项目、生存质量、不良反应。3、疗效评价指标;(1)主要评价指标:病死率、并发症发生率。(2)次要评价指标:有效性评价、中医临床症状改善率、MELD评分变化、生存质量改善情况。4、试验人群:符合2006年《肝衰竭诊疗指南》中慢加急性(亚急性)肝衰竭、慢性肝衰竭诊断标准的住院患者,全部为乙型肝炎患者。5、给药方案:对照组采用A+C方法,试验组采用A+B+C方法。其中:A—基础治疗;B—中医药治疗;C—对症支持治疗。6、疗程:治疗观察期8周;随访期48周。7、有效性评价:根据2002年《中药新药临床研究指导原则》(试行)及中国人民解放军总后勤部卫生部编印下发的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》,并结合临床经验制定疗效标准,分为临床治愈、显效、有效、无效、死亡。8、安全性评价:血、尿、便常规及肾功能:分别在第0周、4周、8周、12周、24周、48周对检查结果进行统计分析。9、不良事件发生率:分别在治疗4周、8周、12周、24周和48周时的不良事件发生率统计分析。10、统计分析方法:所有的统计检验均采用P值小于0.05将被认为所检验的差别有统计意义。定量指标的描述将计算均数、标准差、中位数、最小值、最大值。分类指标的描述各类的例数及百分数。对基线分析中的一般信息、各实验室检测指标、中医临床症状分级评分、生存质量评分的治疗前各指标,进行描述统计和组间比较。对基线不齐的指标,在疗效评价时作为校正因素,纳入分析,考虑协变量分析或分层分析。疗效分析中,组间比较根据不同数据类型,采用以下方法:计量资料考虑t检验和非参检验;等级资料考虑wilcoxon秩和检验;计数资料考虑卡方检验、fisher检验等。由于研究共11个时点[8(治疗期)+3(随访期)],且病死率和并发症发生率为主要指标,采用生存分析方法。安全性分析中,对两组不良反应发生率和种类,实验室检测的情况,进行描述分析。结果:1、病死率情况:该方案在全国20个分中心近2年的研究观察,结果表明:(1)所有入组患者48周总的病死率为37.08%,与回顾性预后研究病死率(56.1%)比较降低了19.02%(48周病死率在慢加急性、亚急性肝衰竭为29.12%,降低26.98%;慢性肝衰竭为45.43%,降低10.67%)。(2)与对照组相比,试验组可以显著降低慢加急性(亚急性)肝衰竭的病死率,二者48周病死率分别为对照组36.49%和试验组25.99%,两组对比,P学、生活习惯、并发症、组别等影响因素对生存状况的影响,采用Cox比例风险模型,得出影响慢加急性(亚急性)肝衰竭生存时间的主要危险因素包括:有无败血症、肝性脑病、消化道出血、原发性腹膜炎、年龄。而传播途径-性接触(与传播途径-不详相比)、饮酒-无(与饮酒-常有相比)、分期-早、中期(与晚期相比)、试验组(与对照组相比)属于保护因素;电解质紊乱和原发性腹膜炎是慢性肝衰竭的显著危险因素。4、并发症控制情况:与对照组相比,试验组在控制腹水、肝性脑病、电解质紊乱、肝肾综合征以及其他感染方面有一定优势,尤其在控制腹水方面作用比较明显。5、MELD评分情况:结果显示,在慢加急性(亚急性)肝衰竭各中心间存在中心效应,不同中心随时间变化有统计学差异;两组随时间均呈显著下降趋势(βt=-0.2066,P=0.0011);2组随时间变化的趋势有显著统计学差异(βgr*t=-0.0939,P=0.0059),试验组的MELD评分随时间下降的趋势快于对照组。在慢性肝衰竭患者各中心间存在中心效应,

关键词：慢性乙型肝炎中西医结合临床治疗疗效评价

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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武警后勤学院学报（医学版） 2021年第7期30卷 168-169页

作者：赵松梅刘艺颖陈侠范维艳赵永阜阳市人民医院门诊部安徽阜阳236000 阜阳市人民医院护理部安徽阜阳236000 阜阳市人民医院注射室安徽阜阳236000 阜阳市人民医院门诊部儿科安徽阜阳236000 阜阳市人民医院儿科安徽阜阳236000

静脉输液是一种临床上较为常见的药物给药途径[1]。小儿静脉穿刺输液是小儿疾病治疗的常见方法之一,由于该方法操作简单快速,治疗费用较少,被医生及患者广泛接受[2]。由于静脉输液治疗于临床上较常见,导致部分医护人员忽视对患儿的情绪... 详细信息

静脉输液是一种临床上较为常见的药物给药途径[1]。小儿静脉穿刺输液是小儿疾病治疗的常见方法之一,由于该方法操作简单快速,治疗费用较少,被医生及患者广泛接受[2]。由于静脉输液治疗于临床上较常见,导致部分医护人员忽视对患儿的情绪的干预,再加之患儿年龄较小,心智尚未发育成熟,导致患者对输液疼痛、恐惧反应较大,从而抗拒输液导致其依从性以及配合度较差,加大了输液难度,导致不良情况增加,同时增加患儿痛苦,影响疗效,还易引发医患纠纷[3]。对此,本研究对基于程序化的整体化干预模式在小儿门诊输液室患儿中的应用效果进行分析,现报道如下。

关键词：程序化的整体化干预模式小儿门诊输液室疼痛依从性不良事件发生率

一线城市新型冠状病毒肺炎实时基本再生数估算及流行现状评估

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解放军医学院学报 2020年第4期41卷 421-425,429页

作者：韩珂贾王平曹文哲王盛书宋扬杨姗姗李靖寇福银刘淼何耀解放军总医院第二医学中心老年医学研究所国家老年疾病临床医学研究中心衰老相关疾病北京市重点实验室北京100853 解放军总医院第五医学中心北京100039 解放军总医院第一医学中心北京100853

目的对北京市、上海市、广州市、深圳市新型冠状病毒肺炎流行趋势及防控现状进行分析,为疫情防控提供相关基础数据。方法基于卫生健康委员会官方网站公布的疫情数据,运用成熟的模型估计不同时间基本再生数(basic reproduction number,R0... 详细信息

目的对北京市、上海市、广州市、深圳市新型冠状病毒肺炎流行趋势及防控现状进行分析,为疫情防控提供相关基础数据。方法基于卫生健康委员会官方网站公布的疫情数据,运用成熟的模型估计不同时间基本再生数(basic reproduction number,R0)的动态变化R0(t),以评估在现有防控措施下,新型冠状病毒肺炎传染性随时间的变化趋势。结果截至2020年2月25日24时,北京、上海、广州、深圳4个城市累计确诊新冠病毒肺炎病例分别为400例、336例、346例、417例。4个城市在2020年1月30日-2月2日出现单日确诊最高值,新增病例数从2月份开始普遍进入下降期。2月3日和2月10日之后的3~5 d内,4个城市每日新增病例数均有短暂上升趋势。北京、上海、广州市R0(t)在疫情开始时一周内处于最高值,分别为8.37(95%CI:6.62~10.41)、7.11(95%CI:5.46~9.06)、9.29(95%CI:7.1~11.88),后持续处于下降趋势。深圳市R0(t)于1月31日达到最高,为5.85(95%CI:4.98~6.81),而后逐渐下降。4个城市R0(t)均在2月3日-2月9日下降至1,随后维持在1以下。结论截至2020年2月25日,4个一线城市疫情已得到有效控制。复工复学人员的流动可能对疫情的走势有一定的影响,一线城市应注意防范境外疫情输入风险。

关键词：新型冠状病毒肺炎流行病学基本再生数传染病预防趋势分析