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初次人工全髋关节置换术不同固定方式对假体生存的影响

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武警医学 2024年第1期35卷 21-24页

作者：白国玺刘晓红杨艳李战宁李建武吕尚军武警陕西总队医院骨科西安710086 武警陕西总队医院医学心理科西安710086 武警陕西总队医院烧伤整形门诊西安710086

目的探讨初次人工全髋关节置换术不同固定方式对假体生存的影响。方法收集2000-04至2013-11武警陕西总队医院骨科初次人工全髋关节置换术且需要翻修病例146例,根据固定方式分为骨水泥固定组(61例),非骨水泥固定组(85例),进行回顾性分析... 详细信息

目的探讨初次人工全髋关节置换术不同固定方式对假体生存的影响。方法收集2000-04至2013-11武警陕西总队医院骨科初次人工全髋关节置换术且需要翻修病例146例,根据固定方式分为骨水泥固定组(61例),非骨水泥固定组(85例),进行回顾性分析,对初次人工全髋关节置换术后两种固定方式的假体生存时间进行Kaplan-Meier生存分析。结果两组患者初次行人工全髋关节置换手术时的年龄无统计学差异(P=0.4287),骨水泥固定组假体生存时间0.5~240个月,平均(75.741±7.507)个月;非骨水泥固定组假体生存时间0.3~228个月,平均(67.656±6.689)个月。两组病例假体生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论初次人工全髋关节置换中,骨水泥固定类形假体生存时间与非骨水泥固定类型假体生存时间无统计学差异,两种固定方式对假体生存无影响,翻修风险相同,临床效果相同。

关键词：全髋关节置换术骨水泥非骨水泥生存分析

松质骨螺钉内固定术治疗青少年胫骨结节撕脱骨折临床观察

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山东医药 2024年第3期64卷 77-80页

作者：王相如曹克奎王汝武李祥义武警山东总队医院骨创伤科济南250014

目的观察松质骨螺钉内固定术治疗青少年胫骨结节撕脱骨折的临床效果。方法青少年胫骨结节撕脱骨折患者8例(9膝),均采用开放复位、松质骨螺钉内固定治疗。结果术后随访12~42个月,8例患者(9膝)骨折均愈合良好,膝关节活动范围正常。术后... 详细信息

目的观察松质骨螺钉内固定术治疗青少年胫骨结节撕脱骨折的临床效果。方法青少年胫骨结节撕脱骨折患者8例(9膝),均采用开放复位、松质骨螺钉内固定治疗。结果术后随访12~42个月,8例患者(9膝)骨折均愈合良好,膝关节活动范围正常。术后6~8个月,患者恢复到受伤前的运动水平和强度。无筋膜间室综合征、双下肢不等长、膝反屈、膝关节畸形等并发症。2例因内固定螺钉刺激周围软组织,引起疼痛等不适,取出内固定螺钉后症状消失。结论松质骨螺钉内固定术治疗青少年胫骨结节撕脱骨折临床效果良好,固定牢固、术后并发症少、膝关节功能恢复好。

关键词：松质骨螺钉内固定术胫骨结节骨折胫骨结节撕脱骨折

西安地区306例原发性高血压患者与降压药物相关的基因多态性分布特征分析

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现代检验医学杂志 2024年第3期39卷 90-97页

作者：张愉吕尚军权青云王小艳张晓杰谈昀武警陕西省总队医院老干部病区西安710054 武警陕西省总队医院烧伤整形门诊西安710054 武警陕西省总队医院检验与病理科西安710054

目的分析西安地区原发性高血压(essential hypertension,EH)人群中9个高血压药物相关基因的多态性分布特征,为个性化治疗提供客观依据。方法选择2022年1月~2023年12月,在武警陕西省总队医院就诊的306例EH患者作为研究对象,采用PCR-熔解... 详细信息

目的分析西安地区原发性高血压(essential hypertension,EH)人群中9个高血压药物相关基因的多态性分布特征,为个性化治疗提供客观依据。方法选择2022年1月~2023年12月,在武警陕西省总队医院就诊的306例EH患者作为研究对象,采用PCR-熔解曲线法检测9个高血压药物相关基因的多态性,分析其基因型及等位基因位点分布频率,并比较不同性别、年龄、高血压分级组患者基因多态性的相关情况。结果在306例患者中,各基因分布频率符合Hardy Weinberg平衡(χ^(2)=0.153~2.941,均P>0.05)。各基因位点突变率:SLCO1B1 c.388A>G为77.29%,ADRB1 c.1165G>C为73.20%,MTHFR C677T为56.54%,ADDl c.1378G>T为48.37%,CYP2D6 c.100C>T为50.82%,ACE I/D为35.13%,CYP3A5 c.806-4288C>T为29.41%,SLCO1B1 c.521T>C为11.76%,AGTR1 c.1166A>C为7.68%,CYP2C9 c.1075A>C为3.43%,CYP2C9 c.403C>T无突变。在不同性别患者之间比较发现:男性组SLCO1B1c.388A>G基因型及等位基因突变率高于女性组(χ^(2)=5.221,8.237);女性组CYP2D6 c.100C>T基因型及等位基因突变率高于男性组(χ^(2)=5.093,9.661);男性组ACE I/D等位基因型突变率高于女性组(χ^(2)=6.118,8.022),差异具有统计学意义(均PC,SLCO1B1 c.388A>G,CYP2D6c.100C>T基因型与等位基因突变率均高于老年组,差异具有统计学意义(χ^(2)=11.683,10.243;9.003,9.803;10.617,9.931,均P0.05)。不同高血压分级组之间各基因型及等位基因突变频率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.031~5.198,均P>0.05)。结论西安地区抗高血压药物相关基因多态性分布与EH患者性别、年龄有关,降压药物基因型检测对于EH患者的个性化用药治疗具有重要指导意义。

关键词：原发性高血压基因型基因多态性西安地区

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高血压药物相关靶向基因检测的临床研究进展

武警医学 2024年第7期35卷 635-639页

作者：韩晶滕乐李向辉丁妍武警吉林总队医院内二科武警吉林总队医院急诊医学科武警吉林总队医院药剂科吉林省人民医院全科医学特诊科

高血压是一种多基因、多因素的复杂疾病，其中遗传因素占个体化差异的30%～50%。高血压药物的降压效果和不良反应与药物代谢酶基因、受体基因和其他药物作用靶点基因的变异密切相关。本文综述了高血压治疗中CYP2D6、ADRB1、CYP2C9、AGTR... 详细信息

高血压是一种多基因、多因素的复杂疾病，其中遗传因素占个体化差异的30%～50%。高血压药物的降压效果和不良反应与药物代谢酶基因、受体基因和其他药物作用靶点基因的变异密切相关。本文综述了高血压治疗中CYP2D6、ADRB1、CYP2C9、AGTR1、ACE的药物基因组学在预测疗效和不良反应中的作用机制，这有助于帮助患者选择合适的降压药和制定个性化的治疗方案，并展望了高血压药物基因组学的未来发展前景，为高血压患者基于基因检测的精准用药提供依据。

关键词：高血压靶向基因检测个体化用药

正念训练对慢性失眠障碍患者治疗效果及炎症因子的影响

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武警医学 2024年第1期35卷 30-33页

作者：张颖葛丽娜曹雷邹杰周磊武警吉林总队医院医学心理科长春130052 武警吉林总队医院康复医学与理疗科长春130052

目的探讨正念训练对慢性失眠障碍患者治疗效果及炎症因子的影响。方法选择82例于2022-02至2023-05在武警吉林总队医院,诊断为慢性失眠障碍(CID)患者,分为观察组和对照组,每组41例。对照组患者口服右佐匹克隆片,观察组患者在右佐匹克隆... 详细信息

目的探讨正念训练对慢性失眠障碍患者治疗效果及炎症因子的影响。方法选择82例于2022-02至2023-05在武警吉林总队医院,诊断为慢性失眠障碍(CID)患者,分为观察组和对照组,每组41例。对照组患者口服右佐匹克隆片,观察组患者在右佐匹克隆片基础上结合正念训练治疗。治疗周期均为5周。对两组的总有效率、治疗前后匹兹堡睡眠指数(PSQI)和失眠严重指数(ISI)变化、抑郁焦虑状态和炎症因子变化进行比较。结果观察组总有效率(90.24%)高于对照组(70.73%),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.970,P=0.026)。两组PSQI和ISI量表的评分比较,治疗后均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后两个量表评分低于对照组(P<0.05)。两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的评分比较,治疗后低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后两个量表评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清白介素(IL)-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后血清IL-1β和TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论正念训练可以提高慢性失眠障碍患者治疗效果,可改善患者睡眠质量,减轻患者炎症反应。

关键词：正念训练慢性失眠障碍治疗效果炎症因子

分析腹部CT与核磁共振胰胆管成像应用于诊断肝外胆管结石的临床价值

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0140-0143页

作者：郑长超武警吉林省总队医院吉林长春130052

本研究旨在通过对比分析腹部CT与核磁共振胰胆管成像(MRCP)在诊断肝外胆管结石的实际应用效果,评估两者在敏感性、特异性和准确性方面的差异,以及其对临床诊疗路径的影响。方法采用回顾性研究设计,筛选本机构自2019年6月至2021年12月... 详细信息

本研究旨在通过对比分析腹部CT与核磁共振胰胆管成像(MRCP)在诊断肝外胆管结石的实际应用效果,评估两者在敏感性、特异性和准确性方面的差异,以及其对临床诊疗路径的影响。方法采用回顾性研究设计,筛选本机构自2019年6月至2021年12月间收治并确诊的82名肝外胆管结石的住院患者作为研究样本,所有病例均接受腹部CT及磁共振胰胆管成像检查,并以病理诊断结果作为参照金标准,深入探究上述两种诊断手段在该病种中的实际应用价值。结果腹部CT在诊断肝外胆管结石时的灵敏度为75.0%,特异度为50.0%,准确度为62.0%。而MRCP的灵敏度、特异度、准确度更高,分别为97.3%、85.7%和90.2%,MRCP在诊断肝外胆管结石方面较腹部CT表现更优,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在肝外胆管结石的确诊过程中,磁共振胰胆管成像技术展现出了较高的诊断精确性,鉴于此,有充分的理由支持在临床上广泛推行该技术的应用实践。

关键词：腹部CT 核磁共振胰胆管成像肝外胆管结石临床诊断价值

丙泊酚联合舒适化护理在老年患者无痛胃镜检查中的效果

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吉林医学 2024年第9期45卷 2239-2241页

作者：许丽陈竟男武警吉林省总队医院吉林长春130021

目的:探讨在老年患者无痛胃镜检查中应用丙泊酚联合舒适化护理的临床效果。方法:选取2022年1月~2023年1月武警吉林省总队医院进行无痛胃镜检查的老年患者60例为研究对象,按照数字表法将其随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组给... 详细信息

目的:探讨在老年患者无痛胃镜检查中应用丙泊酚联合舒适化护理的临床效果。方法:选取2022年1月~2023年1月武警吉林省总队医院进行无痛胃镜检查的老年患者60例为研究对象,按照数字表法将其随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组给予常规护理,观察组给予舒适化护理,两组均给予丙泊酚麻醉。对比两组麻醉效果、血流动力学指标、护理满意度、不良反应。结果:观察组麻醉效果各项指标均优于对照组(P<0.05)。与T0、T1比较,T2、T3时两组患者心率均降低,且观察组T2、T3时的心率均低于对照组;与T0比较,T1~T3,两组患者逐渐进入麻醉状态,且T3时观察组优于对照组(P<0.05)。观察组患者满意度高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:丙泊酚联合舒适化护理不仅可提高老年患者的麻醉效果,改善血流动力学指标,提高患者满意度,降低不良反应发生。

关键词：老年患者无痛胃镜丙泊酚舒适化护理效果

Cr和NGAL预测老年重度烧伤患者早期急性肾损伤的应用价值

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北华大学学报（自然科学版） 2024年第4期25卷 477-481页

作者：杨佳伟田野蒲丹任天水刘金宝武警吉林省总队医院吉林长春130052

目的探讨肌酐(Cr)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)预测老年重度烧伤患者早期急性肾损伤的应用价值。方法选取53例老年烧伤患者,烧伤面积均大于20%,根据是否发生急性肾损伤(AKI)将患者分为AKI组(28例)及非AKI组(25例),在入... 详细信息

目的探讨肌酐(Cr)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)预测老年重度烧伤患者早期急性肾损伤的应用价值。方法选取53例老年烧伤患者,烧伤面积均大于20%,根据是否发生急性肾损伤(AKI)将患者分为AKI组(28例)及非AKI组(25例),在入院后的48 h内,每6 h收集1次全血NGAL和Cr的测量值。应用氧化酶法测定血清Cr水平;应用酶联免疫吸附法测定NGAL水平;利用受试者工作曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC),比较各指标的诊断能力。结果 AKI组患者烧伤面积明显高于非AKI组患者(P0.05)。AKI组患者6 h血NGAL水平明显高于非AKI组患者(P烧伤患者AKI具有较高的预测价值,其中,血NGAL水平预测烧伤患者AKI的灵敏度、阳性预测值更高。结论入院48 h内测量血NGAL水平可以预测老年重度烧伤患者是否发生AKI,相较于血清Cr水平,血NGAL水平表现出更高的预测价值。

关键词：重度烧伤老年人急性肾损伤肌酐中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白预测价值

烧伤创面感染病原菌耐药性及外周血T淋巴细胞亚群和MC1R基因多态性

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中华医院感染学杂志 2024年 3316-3320页

作者：张建涛安亮恩周辉芳赵跃李海鑫武警第一机动总队医院外一科联勤保障部队第九八〇医院烧伤整形科联勤保障部队第九八〇医院感染科

目的探讨烧伤创面感染病原菌耐药性及外周血T淋巴细胞亚群和黑皮质素-1受体（MC1R）基因多态性。方法选取2021年8月-2023年8月联勤保障部队第980医院收治的68例烧伤发生创面感染患者为研究组,随机选取72例同期符合纳入排除标准的烧伤... 详细信息

目的探讨烧伤创面感染病原菌耐药性及外周血T淋巴细胞亚群和黑皮质素-1受体（MC1R）基因多态性。方法选取2021年8月-2023年8月联勤保障部队第980医院收治的68例烧伤发生创面感染患者为研究组,随机选取72例同期符合纳入排除标准的烧伤未发生创面感染患者为对照组,统计病原菌分布,进行耐药性分析,比较两组外周血T淋巴细胞亚群水平（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）及MC1R基因多态性分布情况。结果 68例烧伤发生创面感染患者共培养出79株病原菌,主要包括铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。铜绿假单胞菌对头孢唑林、氨苄西林耐药严重,对环丙沙星敏感;金黄色葡萄球菌对青霉素耐药严重,对替加环素敏感。研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+表达低于对照组（P烧伤创面感染患者主要病原菌为铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌对头孢唑林、氨苄西林耐药严重,金黄色葡萄球菌对青霉素耐药严重。烧伤患者创面感染与T淋巴细胞亚群水平、MC1R基因多态性有关。

关键词：烧伤创面感染病原菌耐药性 T淋巴细胞亚群黑皮质素-1受体基因多态性