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PAM抑制剂在HR+和HER2-晚期乳腺癌中的研究进展

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中国肿瘤外科杂志 2024年第1期16卷 93-99页

作者：朱晓兰常晓飞侯雪冬董文文史建军崔猛胜长治医学院研究生处长治医学院附属和平医院乳腺外科山西长治046000

PI3K/AKT/mTOR信号通路抑制剂(PAM信号通路)是一种新型的靶向药物,其作用机制在于阻断PAM信号通路的上游和下游分子,使其在肿瘤中的传递受阻,从而达到抑制肿瘤细胞增殖的目的。目前,内分泌治疗是激素受体阳性(HR+)和人表皮生长因子受体... 详细信息

PI3K/AKT/mTOR信号通路抑制剂(PAM信号通路)是一种新型的靶向药物,其作用机制在于阻断PAM信号通路的上游和下游分子,使其在肿瘤中的传递受阻,从而达到抑制肿瘤细胞增殖的目的。目前,内分泌治疗是激素受体阳性(HR+)和人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)晚期乳腺癌最主要的治疗方式,但是随着治疗的持续推进,其有效性受到新发或获得性耐药的限制。随着多项临床试验研究结果的出现,PAM通路抑制剂在无进展生存期(PFS)方面显示出了明显的优势并成为逆转内分泌耐药的有效药物。因此,该文详细阐述了PAM抑制剂在HR+和HER2-乳腺癌中的作用机制,重点强调3种PAM抑制剂在HR+和HER2-晚期乳腺癌临床试验中的有效性及安全性。此外,该文还对PAM抑制剂在HR+和HER2-晚期乳腺癌治疗中的临床应用前景进行总结,以期为今后的临床研究提供参考。

关键词： PI3K抑制剂 AKT抑制剂 mTOR抑制剂乳腺癌临床研究

医学信息素养课程融入课程思政的教学设计与探索

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创新教育研究 2024年第1期12卷 137-142页

作者：张渊刘雪梅方惠川北医学院研究生工作部(处) 四川南充

课程思政在教学活动中具有举足轻重的作用,亦是落实教育立德树人根本任务的关键环节,医学信息素养教育本身具有强烈的育人功能,肩负着向学生传递信息道德、培养其良好的信息素养能力的使命。课程思政与信息素养课程的有机结合可以让学... 详细信息

课程思政在教学活动中具有举足轻重的作用,亦是落实教育立德树人根本任务的关键环节,医学信息素养教育本身具有强烈的育人功能,肩负着向学生传递信息道德、培养其良好的信息素养能力的使命。课程思政与信息素养课程的有机结合可以让学生认识到信息道德的重要性,并将社会对信息行为的道德要求转化为对自己的内在要求,提高自身的信息道德修养,逐渐走向自律。本文从课程思政融入文献检索课教学的意义、现状、课程建设及课后实践等环节进行了教学探究。

关键词：课程思政文献检索医学信息道德

复合型非致命动能弹冲击能量耗散特性数值模拟

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火力与指挥控制 2024年第2期49卷 26-32页

作者：孙映斌汪送乔玲龙武警工程大学研究生大队西安710086 武警工程大学装备管理与保障学院西安710086 武警工程大学军事基础教育学院西安710086

非致命动能弹药应用广泛,传统型非致命动能弹常常发生过度伤害的问题,研发新一代兼具安全性和有效性的复合型非致命动能弹很有必要。为了揭示复合型非致命动能弹致伤机理,评估其对人体的冲击损伤,通过数值模拟的方法,比较传统型非致命... 详细信息

非致命动能弹药应用广泛,传统型非致命动能弹常常发生过度伤害的问题,研发新一代兼具安全性和有效性的复合型非致命动能弹很有必要。为了揭示复合型非致命动能弹致伤机理,评估其对人体的冲击损伤,通过数值模拟的方法,比较传统型非致命动能弹与复合型非致命动能弹以相同速度冲击靶标以及复合型非致命动能弹以不同速度冲击靶标所获得的数据,深入分析复合型非致命动能弹冲击能量耗散特性,为我国自主研发新一代非致命动能弹药提供一定参考。

关键词：非致命动能弹复合型能量耗散数值模拟

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先天性隐匿阴茎诊治现状及最新进展

临床医学进展 2024年第8期14卷 681-686页

作者：孙萌航王晨月胡梦茹周海彬王雷雷张鸿毅西安医学院研究生处陕西西安西安医学院第一附属医院泌尿外科陕西西安

CCP是一种常见的男性泌尿生殖系统畸形,新生儿发病率可达3.7%。在临床上常表现为鸟嘴状或烟斗样外观,外形较同龄人小。患者可出现龟头炎、排尿困难、阴茎癌以及心理障碍等问题。外科手术是治疗CCP的主要治疗方式。本文对CCP诊治现状及... 详细信息

CCP是一种常见的男性泌尿生殖系统畸形,新生儿发病率可达3.7%。在临床上常表现为鸟嘴状或烟斗样外观,外形较同龄人小。患者可出现龟头炎、排尿困难、阴茎癌以及心理障碍等问题。外科手术是治疗CCP的主要治疗方式。本文对CCP诊治现状及最新进展进行综述。CCP is a common male genitourinary malformation with a neonatal incidence of up to 3.7%. Clinically, it often presents with a bird’s beak or pipe-like appearance, and is smaller in appearance than its peers. Patients may present with balanitis, dysuresia, penile cancer, and psychological disorders. Surgery is the main treatment for CCP. This article summarizes the current situation and the latest progress of CCP diagnosis and treatment.

关键词：先天性隐匿阴茎手术治疗方法阴茎浅筋膜

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神经干细胞移植在神经系统疾病中的研究进展

临床医学进展 2024年第8期14卷 148-154页

作者：吴平平刘卫平西安医学院研究生处陕西西安西安医学院第一附属医院神经外科陕西西安

传统治疗方法虽然能延缓该类疾病的进展,但局限性较为明显。神经退行性疾病通常是由于神经细胞的消亡导致的,神经干细胞具有较强的自我更新能力,可修复受损的神经,移植神经干细胞为神经退行性疾病的治疗提供新的策略。本文主要对神经干... 详细信息

传统治疗方法虽然能延缓该类疾病的进展,但局限性较为明显。神经退行性疾病通常是由于神经细胞的消亡导致的,神经干细胞具有较强的自我更新能力,可修复受损的神经,移植神经干细胞为神经退行性疾病的治疗提供新的策略。本文主要对神经干细胞移植在脑卒中、帕金森、阿尔兹海默症、渐冻人症、脊髓损伤等神经退行性疾病中的治疗作用的研究进展及热点问题展开叙述。

关键词：神经干细胞神经干细胞移植神经退行性疾病治疗作用

前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂联合瑞舒伐他汀对急性缺血性脑卒中患者血脂水平和短期预后的影响

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中华神经科杂志 2024年第6期57卷 625-633页

作者：周晓亚陈国芳张文丽倪慧刘薇薇徐辉王琛陈寅生王珏徐州医科大学研究生院徐州221004 徐州医科大学徐州临床学院徐州市中心医院神经内科徐州221009 蚌埠医学院研究生院蚌埠233030 南京信息工程大学环境科学与工程学院南京210044 徐州市中心医院信息处徐州221009

目的:观察前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂联合瑞舒伐他汀对急性缺血性脑卒中患者血脂水平和短期预后的影响,探讨有效和安全的治疗方案,为临床提供依据。方法:连续纳入2022年4月至2023年3月于徐州市中心医院收治的发病72 h内急性... 详细信息

目的:观察前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂联合瑞舒伐他汀对急性缺血性脑卒中患者血脂水平和短期预后的影响,探讨有效和安全的治疗方案,为临床提供依据。方法:连续纳入2022年4月至2023年3月于徐州市中心医院收治的发病72 h内急性脑梗死、血脂≥2.6 mmol/L的患者为研究对象,采用随机数字表法按治疗方案将患者分成A组(瑞舒伐他汀20 mg,1次/d)、B组(瑞舒伐他汀10 mg,1次/d+阿利西尤单抗75 mg,1次/2周)和C组(瑞舒伐他汀20 mg,1次/d+阿利西尤单抗75 mg,1次/2周)3组,收集3组患者的一般基线资料、90 d美国国立卫生研究院卒中量表评分、改良Rankin量表评分、不良事件及严重不良事件发生等情况。主要疗效结局为90 d时低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较基线的降低程度,次要疗效结局为90 d内脑卒中复发例数、复发率及复发时间等。主要安全性结局为90 d内肝功能不全(转氨酶升高≥正常值3倍),次要安全性结局为90 d内脑卒中引起的死亡、致死及非致死性心肌梗死。结果:共纳入501例患者,A组166例、B组167例、C组168例,3组基线资料差异均无统计学意义(均 P>0.05)。A、B、C 3组90 d 时LDL-C较基线降低,差值分别为-1.5(-1.7,-1.4)mmol/L、-2.2(-2.5,-2.1)mmol/L、-2.2(-2.6,-2.1)mmol/L,3组间差异有统计学意义( H=1.497, P0.05);3组复发时间分别为(43.0±7.4)d、(66.0±8.3)d、(62.2±5.6)d,3组间差异有统计学意义( F=14.096, P=0.001)。与A组相比,B组和C组患者90 d内脑卒中复发时间延长( Z=-3.108, P=0.002;Z=-2.871, P=0.004),而B组与C组患者90 d内脑卒中复发时间差异无统计学意义( Z=0.397, P=0.692)。90 d内脑卒中复发时间与90 d时 LDL-C水平呈正相关( β=0.850, P=0.031)。A组出现肝功能不全患者10例(6.0%)、B组1例(0.6%)、C组9例(5.4%),3组间差异有统计学意义(χ^( 2)=7.622, P=0.022);B组与C组相比差异有统计学意义( P=0.011)。次要安全性结局90 d内脑卒中引起的死亡[A组1例(0.6%),B组0例(0),C组1例(0.6%)]、致死及非致死性心肌梗死[A组3例(1.8%),B组1例(0.6%),C组1例(0.6%)],3组间差异均无统计学意义(均 P>0.05)。结论:急性缺血性脑卒中患者应用PCSK9抑制剂联合瑞舒伐他汀(无论是中、高剂量)使LDL-C水平较基线显著降低,同时可延长卒中复发时间,减少肝功能不全等不良反应,安全性高,其中PCSK9抑制剂联合中剂量瑞舒伐他汀效果更佳。

关键词：卒中胆固醇 LDL 脑血管疾病阿利西尤单抗前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂

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新型腰椎关节突关节融合装置的有限元分析

中国组织工程研究 2025年第15期29卷 3081-3088页

作者：孙飞龙邱海洋姬宇飞杨意鹏刘大铭王龙超王飞雷伟张扬西安医学院研究生处陕西省西安市710068 空军军医大学附属西京医院骨科陕西省西安市710032

背景:脊柱小关节骨关节炎被认为是引起老年人下腰痛的常见原因,新型脊柱小关节突关节融合装置能够在脊柱小关节骨关节炎的早期对病变的小关节突关节进行融合,明显降低了由于早期保守治疗不佳和晚期手术治疗引起的一系列并发症的发生率,... 详细信息

背景:脊柱小关节骨关节炎被认为是引起老年人下腰痛的常见原因,新型脊柱小关节突关节融合装置能够在脊柱小关节骨关节炎的早期对病变的小关节突关节进行融合,明显降低了由于早期保守治疗不佳和晚期手术治疗引起的一系列并发症的发生率,但其对腰椎生物力学的影响尚未可知。目的:探讨新型腰椎关节突关节融合装置与传统融合装置的生物力学差异。方法:建立完整的L_(3)-S_(1)腰椎三维有限元模型并进行验证。在完整模型的基础上建立3组手术模型(双侧椎弓根螺钉固定模型、双侧新型小关节突关节融合固定模型和双侧关节突螺钉固定模型),手术节段为L_(4-5)。在500N载荷下,对所有腰椎模型施加7.5Nm力矩,计算L_(4-5)节段活动度、位移值和椎间盘应力值,以及L_(3-4)节段和L_(5)-S_(1)节段应力值。结果与结论:①与完整模型相比,各手术模型L_(4-5)节段的活动度都降低;②新型装置在左右旋工况下L_(4-5)节段活动度最小,在后伸工况下L_(4-5)节段活动度最大,在其他工况下L_(4-5)节段活动度大于双侧椎弓根螺钉固定模型;③新型装置在左右旋工况下L_(4-5)节段的位移值最小,在其他工况下L_(4-5)节段位移值大于双侧椎弓根螺钉固定模型;④对于新型装置在L_(4-5)节段的应力分布,在各个工况下都是最小的;⑤对于L_(3-4)节段新型装置在后伸和左右旋工况下的应力值最大,在其他工况下则小于双侧椎弓根螺钉固定模型;⑥与椎弓根螺钉固定相比,在L_(5)-S_(1)节段该新型装置的应力值都较小;⑦结果表明,与椎弓根螺钉固定相比,该新型装置通过对脊柱小关节进行融合,对腰椎的生物力学产生了一定的影响;在保留手术节段活动度的同时提供了一定的稳定性,同时也减少了手术节段及邻近节段椎间盘的应力值,从而对延缓椎间盘的退变有促进作用,进而表明该新型装置在理论上能够达到与椎弓根螺钉固定相类似的生物力学效果。

关键词：腰椎关节突关节椎弓根螺钉融合有限元分析脊柱生物力学固定

沉默MPZL1调控β-catenin对A549/Tax细胞干性及耐药性的影响

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安徽医科大学学报 2024年第1期59卷 99-105页

作者：臧超戈巧李超洪海宁李伟苏君黎传奎陈力维王安生蚌埠医学院第一附属医院胸外科蚌埠233004 蚌埠医学院研究生院蚌埠233030 蚌埠医学院附属第三人民医院胸外科蚌埠233000

目的探讨髓磷脂蛋白零样蛋白1(MPZL1)沉默后是否通过调控β-catenin表达对A549/Tax耐药性和细胞干性产生影响。方法采用不同浓度阿霉素和紫杉醇处理A549和A549紫杉醇耐药性(A549/Tax)细胞,观察两种细胞的耐药性差异。实时荧光定量聚合... 详细信息

目的探讨髓磷脂蛋白零样蛋白1(MPZL1)沉默后是否通过调控β-catenin表达对A549/Tax耐药性和细胞干性产生影响。方法采用不同浓度阿霉素和紫杉醇处理A549和A549紫杉醇耐药性(A549/Tax)细胞,观察两种细胞的耐药性差异。实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)和Western blot检测A549和A549/Tax细胞中MPZL1的表达量差异。对A549/Tax细胞沉默或者过表达MPZL1,进一步将细胞分为对照(control)组、短发卡RNA阴性对照(sh-NC)组、MPZL1沉默(sh-MPZL1)组、过表达阴性对照(OE-NC)组、MPZL1过表达(OE-MPZL1)组,运用细胞计数试剂盒8(CCK-8)和平板克隆实验分别检测MPZL1的表达变化对A549/Tax细胞增殖和克隆形成能力的影响。Western blot检测Wnt/β-catenin抑制剂XAV939和激活剂CHIR-99201处理细胞后,不同蛋白的表达变化。结果A549/Tax细胞对阿霉素和紫杉醇的半数抑制浓度(IC 50)较A549细胞明显增加(P处理细胞后部分逆转敲除MPZL1对上述蛋白的抑制作用。结论MPZL1在肺癌A549/Tax细胞中高表达。敲除MPZL1可抑制肿瘤干性和细胞增殖,增强肺癌A549/Tax细胞对阿霉素和紫杉醇的敏感性。

关键词： MPZL1 肿瘤干性 A549/Tax肺癌细胞多药耐药紫杉醇

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奥运金牌的心理效应及其影响因素

上海体育大学学报 2024年第5期48卷 27-40页

作者：刘东锋魏歆媚上海体育大学研究生处上海200438 上海体育大学经济管理学院上海200438

奥运金牌对国民的心理影响以及公众对竞技体育的态度在一定程度上关乎动用公共资金发展竞技体育的合理性与合法性。基于社会认同理论提出假设,以1697名年满16周岁的中国民众为调查对象进行实证检验,探讨国民奥运金牌的心理效应及其影响... 详细信息

奥运金牌对国民的心理影响以及公众对竞技体育的态度在一定程度上关乎动用公共资金发展竞技体育的合理性与合法性。基于社会认同理论提出假设,以1697名年满16周岁的中国民众为调查对象进行实证检验,探讨国民奥运金牌的心理效应及其影响因素。结果显示:国民对增加公共财政投入支持竞技体育发展持肯定态度,从而为举国体制和公共资金投入竞技体育确立了政策合法性与正当性;国家认同和奥运会性质认知对奥运金牌的心理效应产生显著正向影响,证实了以社会认同理论解释认知与心理作用关系的适切性。

关键词：奥运金牌奥运会竞技体育国家认同社会认同理论心理效应

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