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钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在心衰治疗中的疗效分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第7期 0187-0190页

作者：张向峰朱凯敏毕春辉高明敏袭丽武警上海市总队医院上海201103

分析纳葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)应用在心衰治疗中的效果。方法研究选取88例心衰患者为对象,并将患者分成对照组及试验组,对照组采取常规药物治疗,试验组采取SGLT2i治疗,观察疗效。结果试验组临床疗效高于对照组,且心功能、炎... 详细信息

分析纳葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)应用在心衰治疗中的效果。方法研究选取88例心衰患者为对象,并将患者分成对照组及试验组,对照组采取常规药物治疗,试验组采取SGLT2i治疗,观察疗效。结果试验组临床疗效高于对照组,且心功能、炎性指标及肾功能指标改善效果均比对照组高,不良事件发生率低于对照组,P<0.05。结论心衰治疗方案中,选择钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂治疗可取得较高效果,可改善心肾功能,提高预后。

关键词：钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂心力衰竭临床疗效

医院获得性感染耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的耐药性及感染者的临床结局

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武警医学 2024年第7期35卷 621-626页

作者：邓勇毛平何艳红张梅翁鉴武警四川总队医院检验科

目的探讨医院获得性感染耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的耐药性及感染者的临床结局。方法选择2017-01至2023-06在武警四川总队医院住院的成年CRE感染患者341例作为病例组，336例碳青霉烯类敏感肠杆菌科细菌(CSE)感染患者作为敏感组，... 详细信息

目的探讨医院获得性感染耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的耐药性及感染者的临床结局。方法选择2017-01至2023-06在武警四川总队医院住院的成年CRE感染患者341例作为病例组，336例碳青霉烯类敏感肠杆菌科细菌(CSE)感染患者作为敏感组，354例非肠杆菌科细菌感染的同时期住院患者作为对照组。使用药敏板条、肉汤稀释法检测临床常用抗菌药物对CRE的最低抑菌浓度，另外采用单变量和多变量分析医院获得性感染CRE患者的临床结局。结果分离CRE最常见的标本类型依次是痰液、尿液和血液，CRE中占比前三依次为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-Kpn)、耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CR-Eco)、耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌(CR-Ecl)。替加环素和黏菌素为CR-Kpn和CR-Eco体外敏感率最高的前两位药物，四环素对CR-Kpn的敏感率为71.86%,而对CR-Eco敏感率较低，呋喃妥因及氨基糖苷类抗生素对CR-Eco的敏感率显著高于CR-Kpn。CRE组的院内死亡率与其他两组相比，差异无统计学意义(P>0.05),不过CRE组预后不良率为19.35%,高于CSE组(11.31%)和控制组(12.15%),差异有统计学意义(P医院获得性感染CRE容易导致患者预后不良，而经验性使用抗生素可以有效减少感染CRE导致的不良临床结局。

关键词：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌耐药性临床结局

加强队属医院文职护士卫勤应急保障能力的做法及建议

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武警医学 2024年第6期35卷 551-552页

作者：任海波张敏慧李承岚胡云衢武警新疆总队医院麻醉科乌鲁木齐830091 武警新疆总队医院内二科乌鲁木齐830091

队属医院是遂行任务(战时)卫勤保障的主要力量,近年来,文职护士陆续补充编入队属医院,成为医院发展的新生力量。本文探讨加强队属医院文职护士卫勤应急保障能力的做法,旨在提升军队文职护士军事训练和应急保障工作中的能力,更好地发挥... 详细信息

队属医院是遂行任务(战时)卫勤保障的主要力量,近年来,文职护士陆续补充编入队属医院,成为医院发展的新生力量。本文探讨加强队属医院文职护士卫勤应急保障能力的做法,旨在提升军队文职护士军事训练和应急保障工作中的能力,更好地发挥其职责作用。

关键词：文职护士队属医院卫勤保障

CT肺动脉造影推导的右心室与左心室直径比对急性肺栓塞危险分层及预后的评估价值

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武警医学 2024年第3期35卷 191-196页

作者：马国贤陈恒秦程军武警贵州总队医院医学影像科贵阳550003 武警贵州总队医院呼吸内科贵阳550003

目的分析计算机断层扫描肺动脉造影(CTPA)推导的右心室(RV)与左心室(LV)直径比,对急性肺栓塞(APE)危险分层及预后的预测效能。方法回顾性分析2019-03至2023-04在武警贵州总队医院接受利伐他班预防急性静脉血栓的211例APE患者的电子医疗... 详细信息

目的分析计算机断层扫描肺动脉造影(CTPA)推导的右心室(RV)与左心室(LV)直径比,对急性肺栓塞(APE)危险分层及预后的预测效能。方法回顾性分析2019-03至2023-04在武警贵州总队医院接受利伐他班预防急性静脉血栓的211例APE患者的电子医疗记录。根据简化版肺栓塞严重指数(sPESI)、肌钙蛋白检测、超声心动图检查将患者分为低危(n=69)、中低危(n=74)、中高危(n=68)。通过超声心动图评估RV收缩功能障碍(RVD),由影像科专家在CTPA图像上垂直于心脏长轴的单次横向扫描中测量RV和LV直径。随访90 d内的不良复合事件发生情况。结果不良结局APE患者的RV/LV更高(P1.02为APE患者短期预后不良结局的独立危险因素。中高危患者的RV/LV直径比(1.11±0.25)高于低危(0.96±0.18)及中低危(0.99±0.28)患者(F=7.431,P=0.001)。RV/LV直径比预测中高危APE的ROCAUC为0.780。在RV/LV直径比≤1.02的70例患者中,14例(20.0%)通过超声心动图检测到RVD;在>1.02的134例患者中,77例(57.46%)通过超声心动图检测到RVD。Spearman秩相关分析结果显示,RV/LV直径比与sPESI(r_(s)=0.289)、肌酸激酶同工酶(r_(s)=0.291)、D-二聚体(r_(s)=0.386)呈正相关。结论根据CTPA推导的RV/LV直径比有助于评估APE患者的危险分层和短期不良预后。

关键词：计算机断层扫描肺动脉造影右心室与左心室直径比急性肺栓塞危险分层预后

美罗培南联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的疗效及对血清炎症因子水平的影响

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当代医学 2024年第5期30卷 23-27页

作者：王娜陈宇强张琳翟莉武警北京总队医院内三科北京100027 武警北京总队医院卫勤处北京100027

目的探讨美罗培南联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺炎的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法选取2017年10月至2019年12月于武警北京市总队医院治疗的90例COPD合并重症肺炎患者作为研究对象,按照自愿原则分为A组与B组... 详细信息

目的探讨美罗培南联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺炎的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法选取2017年10月至2019年12月于武警北京市总队医院治疗的90例COPD合并重症肺炎患者作为研究对象,按照自愿原则分为A组与B组,每组45例。A组给予美罗培南联合莫西沙星治疗,B组给予莫西沙星治疗。比较两组最大呼气中段量(MMF)、最大通气量(MVV)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、降钙素原(PCT)水平及临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后,两组MMF、MVV均大于治疗前,FEV1%均高于治疗前,且A组MMF、MVV均大于B组,FEV_(1)%高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-8、TNF-α、TGF-β_(1)及PCT水平均低于治疗前,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗总有效率为95.56%,高于B组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率为8.89%,低于B组的24.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美罗培南联合莫西沙星治疗COPD合并重症肺炎临床疗效显著,可显著降低患者炎症因子水平,改善肺功能,降低不良反应发生率。

关键词：美罗培南联合莫西沙星慢性阻塞性肺疾病重症肺炎白细胞介素-8 肿瘤坏死因子-α 转化生长因子-β_(1)

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晚期肝癌一线治疗的研究进展

癌症进展 2024年第4期22卷 362-367,384页

作者：佘明金孙登群武警安徽省总队医院肿瘤科合肥230041 武警安徽省总队医院普外科合肥230041

肝癌起病隐匿,进展迅速,大多数患者就诊时已失去根治性治疗机会,亟需系统药物治疗。近年来,靶向治疗和免疫治疗迅速发展,使晚期肝癌的一线治疗有了更多的选择。靶向治疗药物包括索拉非尼、仑伐替尼、多纳非尼等,而免疫治疗包括免疫单药... 详细信息

肝癌起病隐匿,进展迅速,大多数患者就诊时已失去根治性治疗机会,亟需系统药物治疗。近年来,靶向治疗和免疫治疗迅速发展,使晚期肝癌的一线治疗有了更多的选择。靶向治疗药物包括索拉非尼、仑伐替尼、多纳非尼等,而免疫治疗包括免疫单药治疗和免疫联合治疗。以免疫检查点抑制剂为核心的治疗策略为肝癌患者带来了新的希望,特别是免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药物一线治疗肝癌的成功,开启了肝癌的免疫联合治疗模式。在过去20年,晚期肝癌的全身治疗格局发生了重大变化,随着系统治疗方案的增加,合理的治疗顺序及一线治疗的选择对改善患者的预后至关重要。本文就晚期肝癌一线治疗的临床研究进展进行综述。

关键词：肝癌一线治疗免疫治疗靶向治疗

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便携式多功能单兵急救包的设计

武警医学 2024年第7期35卷 643-644页

作者：宋殊琪杨森孙永锋武警北京总队医院特色专业二科 100027 武警北京总队医院卫勤处 100027 武警北京总队医院军事医学特种学科 100027

在战伤救治及医疗救援任务中,官兵自救互救是减少非战斗减员、有效提升部队战斗力的关键环节,而单兵急救包在自救互救中发挥着重要的作用。新型便携式多功能单兵急救包规避了传统急救包的弊端,具有微小轻便、灵活机动、可塑性强、与军... 详细信息

在战伤救治及医疗救援任务中,官兵自救互救是减少非战斗减员、有效提升部队战斗力的关键环节,而单兵急救包在自救互救中发挥着重要的作用。新型便携式多功能单兵急救包规避了传统急救包的弊端,具有微小轻便、灵活机动、可塑性强、与军装协调匹配的特点,适用于各种不同的自救互救需求。本文分析传统急救包的突出问题,并阐述新型急救包的设计方案及优势。

关键词：便携式单兵急救包卫勤保障

美罗培南合用莫沙必利致肝损伤患者的药学监护1例

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医学理论与实践 2024年第7期37卷 1257-1258页

作者：刘丹李成敏杜艳红许长青许顺贵武警北京市总队医院药剂科北京市100027 中国人民解放军火箭军特色医学中心药剂科

药物性肝损伤系由各种化学药物、生物制剂以及传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所引起的肝损伤,以急、慢性肝脏疾病为特征,也被称为药物性肝病^([1]),严重者可导致患者肝衰竭甚至死亡;流行病学调查显示,药... 详细信息

药物性肝损伤系由各种化学药物、生物制剂以及传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所引起的肝损伤,以急、慢性肝脏疾病为特征,也被称为药物性肝病^([1]),严重者可导致患者肝衰竭甚至死亡;流行病学调查显示,药物性肝损伤在我国人群的年发生率估计为23.8/10万,病死率约0.39%^([2])。本文通过1例双肺吸入性肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者出现的药物性肝损伤,探讨临床药师如何实施药学监护,分析药物与肝损伤之间的因果关联,协助医师处理药物不良反应及制定合理用药方案。

关键词：药物性肝损伤美罗培南莫沙必利药学监护

不同剂量瑞马唑仑对肝内外胆管结石手术患者麻醉效果及血流动力学影响

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川北医学院学报 2024年第1期39卷 30-33,50页

作者：史劲飞汤洁戴筱筱孙登群武警安徽总队医院麻醉科安徽合肥230001 武警安徽总队医院普外科安徽合肥230001

目的:探讨不同剂量瑞马唑仑对肝内外胆管结石手术患者麻醉效果及血流动力学的影响。方法:选取103例行肝内外胆管结石手术的患者为研究对象,采用瑞马唑仑麻醉,根据麻醉剂量不同分为低剂量组(0.2 mg/kg,n=52)及高剂量组(0.3 mg/kg,n=51)... 详细信息

目的:探讨不同剂量瑞马唑仑对肝内外胆管结石手术患者麻醉效果及血流动力学的影响。方法:选取103例行肝内外胆管结石手术的患者为研究对象,采用瑞马唑仑麻醉,根据麻醉剂量不同分为低剂量组(0.2 mg/kg,n=52)及高剂量组(0.3 mg/kg,n=51)。比较两组患者麻醉效果、镇痛效果、氧化应激程度、血流动力学及不良反应发生情况。结果:低剂量组拔管时间及苏醒时间均短于高剂量组(P0.05)。结论:两种剂量瑞马唑仑麻醉均具有较高的麻醉、镇静及镇痛效果,但高剂量麻醉易导致患者血流动力学波动较大,易引起患者产生较大应激反应,因此对于肝内外胆管结石手术采用低剂量麻醉安全性更佳。

关键词：瑞马唑仑肝内外胆管结石麻醉效果血流动力学

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