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黄连解毒通路方联合通督补肾法针灸治疗阿尔茨海默症的疗效及对神经功能的影响

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环球中医药 2024年第6期17卷 1184-1187页

作者：钱博文孟宪稳刘春艳罗娟武汉钢铁(集团)公司第二职工医院精神科 430080 武汉钢铁(集团)公司第二职工医院中医内科 430080

目的探讨黄连解毒通路方联合通督补肾法针灸治疗阿尔茨海默症(Alzheimer’s disease, AD)的疗效及对神经功能的影响。方法将100例AD患者分为2组,每组50例。对照组剩47例(脱落3例),采用现代医学常规治疗。研究组剩47例(脱落3例),在对... 详细信息

目的探讨黄连解毒通路方联合通督补肾法针灸治疗阿尔茨海默症(Alzheimer’s disease, AD)的疗效及对神经功能的影响。方法将100例AD患者分为2组,每组50例。对照组剩47例(脱落3例),采用现代医学常规治疗。研究组剩47例(脱落3例),在对照组基础上,使用黄连解毒通路方联合通督补肾法针灸治疗。对比两组患者治疗2个月的疗效。运用简易智能精神量表(mini-mental state examination, MMSE)和阿尔茨海默病认知评定量表(Alzheimer’s disease cognitive assessment scale, ADAS-Cog)评估患者认知功能。使用阿尔茨海默病行为病理评定量表(alzheimer’s disease behavioral pathological assessment scale, AD-BEHAVE)评估患者的行为状态。使用阿尔茨海默病生活质量量表(alzheimer’s disease quality of life, AD-QOL)评估患者生活质量。检测两组血浆中β淀粉样蛋白(β Amyloid protein, Aβ)1-42、白介素(interleukin, IL)-1α、同型半胱氨酸(homocysteine, HCY)、S100β的水平。评估两组患者额叶、顶叶、枕叶的血流灌注量(cerebral blood flow, CBF)的水平。结果研究组的临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的MMSE比治疗前高、ADAS-Cog比治疗前低(P<0.05),研究组治疗后的MMSE比对照组高、ADAS-Cog比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组治疗后AD-BEHAVE比治疗前低、AD-QOL比治疗前高(P<0.05),研究组治疗后的AD-BEHAVE比对照组低、AD-QOL比对照组高(P<0.05)。治疗后,两组的Aβ1-42、IL-1α、HCY、S100Β比治疗前低(P<0.05),研究组治疗后的Aβ1-42、IL-1α、HCY、S100β比对照组低(P<0.05)。治疗后,研究组的额叶、顶叶、枕叶的CBF比治疗前高(P<0.05),且均高于对照组(P<0.05)。结论黄连解毒通路方联合通督补肾法针灸可提高AD的中医疗效,进一步提高认知功能和行为状态,改善患者认知功能,提高脑部血流灌注量,可能与减轻神经功能损伤有关。

关键词：黄连解毒通路方通督补肾法针灸阿尔茨海默症中医疗效认知功能行为状态血流灌注量神经功能

神经肌电图检测与糖尿病周围神经病变病程的相关性分析

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临床研究 2024年第4期32卷 130-133页

作者：陈静张秀海安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院神内二科河南安阳455000

目的探讨神经肌电图检测与糖尿病周围神经病变病程的相关性分析。方法选取安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院2021年1月至2021年12月100例就诊的糖尿病周围神经病变患者作为研究组,另选取同期100例单纯糖尿病患者作为对照组,入院后均... 详细信息

目的探讨神经肌电图检测与糖尿病周围神经病变病程的相关性分析。方法选取安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院2021年1月至2021年12月100例就诊的糖尿病周围神经病变患者作为研究组,另选取同期100例单纯糖尿病患者作为对照组,入院后均行神经肌电图检测,比较两组及研究组不同病程患者神经传导指标[运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)],并比较不同病程(10年组21例)患者F波、H反射结果及血清尿酸水平,分析神经肌电图检测结果与糖尿病病程及血清尿酸水平相关性。结果与对照组比较,研究组正中神经、腓总神经、尺神经的MCV和SCV较低,差异具有统计学意义(P10年组正中神经、腓总神经、尺神经的MCV和SCV较低,差异具有统计学意义(P10年组胫后神经、尺神经的F波平均潜伏期、H波最短潜伏期及血清尿酸水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05);MCV、SCV与糖尿病病程、血清尿酸水平呈负相关,F波平均潜伏期、H波最短潜伏期与糖尿病病程、血清尿酸水平呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经肌电图可用于糖尿病周围神经病变病程评估中,为临床早期评估病情提供参考,以制定后续干预方案,改善预后。

关键词：神经肌电图糖尿病病程周围神经病变

膝骨性关节炎患者膝关节置换前后血常规变化对术后假体周围感染的影响

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医药论坛杂志 2024年第7期45卷 739-742页

作者：郭强安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院骨三科河南安阳455000

目的观察膝骨性关节炎患者行膝关节置换术前后血常规变化,并分析血常规变化对术后假体周围感染的影响,为膝骨性关节炎患者术后假体周围感染的防治提供参考。方法前瞻性选取2020年6月—2021年6月期间安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院... 详细信息

目的观察膝骨性关节炎患者行膝关节置换术前后血常规变化,并分析血常规变化对术后假体周围感染的影响,为膝骨性关节炎患者术后假体周围感染的防治提供参考。方法前瞻性选取2020年6月—2021年6月期间安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院接收的行膝关节置换术的91例膝骨性关节炎患者为研究对象,于手术前、术后3 d以及术后1个月时对其进行白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)和血红蛋白(HGB)水平检测,观察患者术后1个月假体周围感染发生情况,比较术后有无假体周围感染与患者术前、术后WBC、PLT和HGB水平的关系。结果患者经膝关节置换术后,发生假体周围感染者3例,感染率为3.30%。术后3 d以及术后1个月时,膝骨性关节炎患者WBC、PLT和HGB水平均高于术前,差异有统计学意义(P感染患者术前、术后3 d及术后1个月时WBC、PLT和HGB水平均高于未感染患者,差异有统计学意义(P感染的风险较高。

关键词：膝骨性关节炎膝关节置换术血常规术后假体周围感染

CT与DR联合检查在肺结核合并肺癌患者诊断中的价值分析

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中国卫生工程学 2024年第3期 379-381页

作者：张黎莎姚灵生孟兆伟河南安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院医学影像科安阳市中医院影像科

目的探讨电子计算机断层扫描(CT)与数字化X线摄影(DR)联合检查在肺结核合并肺癌患者诊断中的应用价值。方法选取本院2020年8月至2022年8月就诊的86例肺结核疑似合并肺癌患者为研究对象，入院后均行CT、DR检查，以病理活检结果为“金... 详细信息

目的探讨电子计算机断层扫描(CT)与数字化X线摄影(DR)联合检查在肺结核合并肺癌患者诊断中的应用价值。方法选取本院2020年8月至2022年8月就诊的86例肺结核疑似合并肺癌患者为研究对象，入院后均行CT、DR检查，以病理活检结果为“金标准”,统计肺结核合并肺癌、未合并肺癌患者CT影像特征。比较CT、DR单独及联合检查对肺结核合并肺癌的诊断价值。结果病理活检结果显示，入选患者中合并肺癌31例，未合并肺癌55例。与未合并肺癌患者比较，合并肺癌患者具有肿块、分叶征、毛刺征、胸腔积液等CT影像特征的比例较高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。CT检查结果显示，入选患者中合并肺癌21例，未合并肺癌65例；DR检查结果显示，入选患者中合并肺癌20例，未合并肺癌66例。CT、DR联合检查结果显示，入选患者中合并肺癌30例，未合并肺癌56例；以病理结果为准，CT、DR联合检查诊断灵敏度为90.32%(28/31)、特异度为96.36%(53/55)、准确率为94.19%(81/86)。以病理结果为准，CT、DR联合检查的灵敏度、准确度高于CT、DR单独检查，漏诊率低于CT、DR单独检查，差异均有统计学意义(均P<0.05)。入选患者病理检查结果显示：气管病变53例，支气管病变42例，淋巴结肿大75例。以病理检查结果为准，CT、DR联合检查对气管病变、支气管病变及淋巴结肿大的检出率均明显高于CT、DR单独检查，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 CT、DR联合检查可显著提高肺结核合并肺癌的阳性检出率，具有较高临床应用价值。

关键词：电子计算机断层扫描数字化X线摄影肺结核肺癌诊断价值

D-二聚体联合白细胞介素-6对老年高血压患者脑出血风险的预测作用

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实用医技杂志 2024年第2期31卷 131-134页

作者：王健马飞柯秋莉安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院检验科安阳455000 安阳市第五人民医院检验科安阳455000

目的探讨血清D-二聚体(D-D)、白细胞介素-6(IL-6)对老年高血压患者脑出血风险的预测作用。方法选择2020年10月至2022年10月于安钢总医院诊治的110例老年高血压患者,对所有患者进行1年的随访,按照是否出现脑出血将其分为发生组(12例)和... 详细信息

目的探讨血清D-二聚体(D-D)、白细胞介素-6(IL-6)对老年高血压患者脑出血风险的预测作用。方法选择2020年10月至2022年10月于安钢总医院诊治的110例老年高血压患者,对所有患者进行1年的随访,按照是否出现脑出血将其分为发生组(12例)和未发生组(98例)。将发生组和未发生组患者基线资料及血清D-D、IL-6水平进行对比,将2组患者中差异有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析,对老年高血压患者出现脑出血的危险因素进行分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清D-D、IL-6对老年高血压出现脑出血的预测价值。结果发生组患者高血压病程比未发生组长,颈动脉粥样硬化的患者占比、血清IL-6、D-D水平比未发生组高(P均0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,老年高血压患者出现脑出血的危险因素在于高血压病程、颈动脉粥样硬化、血清IL-6、血清D-D[OR值(95%CI)=6.567(3.584,12.033)、7.396(3.806,14.374)、6.391(3.709,12.952)、6.686(3.564,12.543),均P<0.05];ROC曲线分析结果显示,血清IL-6、血清D-D、联合预测老年高血压出现脑出血的曲线下面积(AUC)值分别为0.711、0.728、0.800,其中联合预测的AUC值比单项指标预测的AUC值高。结论血清D-D、IL-6水平对老年高血压患者脑出血风险的预测价值较高,且联合预测的价值比单项预测的价值高。

关键词：脱氧核糖核酸酶类白细胞介素6 高血压脑出血风险调节

氢吗啡酮、舒芬太尼及吗啡在难治性癌痛合并口服困难患者静脉自控镇痛中的疗效比较研究

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中国全科医学 2022年第36期25卷 4537-4545页

作者：曾媛王国华杨勇武汉钢铁(集团)公司第二职工医院肿瘤科湖北省武汉市430085

背景难治性癌痛患者常伴有口服困难,增加了治疗难度,患者静脉自控镇痛(PCIA)可实现持续、有效及安全镇痛。目的探讨氢吗啡酮、舒芬太尼及吗啡在难治性癌痛合并口服困难患者PCIA中的疗效及安全性。方法选取武汉钢铁(集团)公司第二职... 详细信息

背景难治性癌痛患者常伴有口服困难,增加了治疗难度,患者静脉自控镇痛(PCIA)可实现持续、有效及安全镇痛。目的探讨氢吗啡酮、舒芬太尼及吗啡在难治性癌痛合并口服困难患者PCIA中的疗效及安全性。方法选取武汉钢铁(集团)公司第二职工医院肿瘤科及安宁疗护中心2020年5月至2022年1月收治的102例难治性癌痛合并口服困难患者为研究对象。将102例患者按随机数字表法分为三组:氢吗啡酮PCIA组、舒芬太尼PCIA组、吗啡PCIA组,各34例。比较三组患者治疗前后的疼痛数字评分表(NRS)评分、爆发痛发作次数、每日等效口服吗啡剂量(MEDD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评分及不良反应发生率。结果 102例难治性癌痛合并口服困难患者中男51例、女51例,平均年龄(60.2±6.3)岁。三组患者性别、年龄、疼痛程度、NRS评分、MEDD、原发肿瘤类型、疼痛类型、TNM分期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,三组患者治疗后NRS评分、爆发痛发作次数均降低,组别与时间对NRS评分、爆发痛发作次数均存在交互作用(P0.05)。结论对难治性癌痛合并口服困难患者使用PCIA,相比吗啡,氢吗啡酮、舒芬太尼均能更有效地降低疼痛评分、减少爆发痛发作次数、改善睡眠、提高生活质量,但氢吗啡酮比舒芬太尼起效更快,在改善情绪方面效果更佳,阿片类药物用量更低,不良反应发生率也无增加。

关键词：癌性疼痛镇痛药,阿片类氢吗啡酮舒芬太尼吗啡疗效比较研究难治性癌痛口服困难患者静脉自控镇痛随机对照试验

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乳腺癌相关淋巴水肿的研究进展

实用医学杂志 2022年第18期38卷 2247-2252页

作者：纪光伟武汉钢铁(集团)公司第二职工医院钢洲门诊部武汉430081

乳腺癌是危害女性健康的常见病,其治疗是以手术治疗为主的综合治疗,但手术治疗后,由于手术和后续治疗对腋窝淋巴管的损伤,上肢淋巴水肿的发生率较高,影响了患者的生存质量,增加了患者的痛苦,应引起临床医生,尤其是乳腺外科医生的高度重... 详细信息

乳腺癌是危害女性健康的常见病,其治疗是以手术治疗为主的综合治疗,但手术治疗后,由于手术和后续治疗对腋窝淋巴管的损伤,上肢淋巴水肿的发生率较高,影响了患者的生存质量,增加了患者的痛苦,应引起临床医生,尤其是乳腺外科医生的高度重视。本文就乳腺癌相关淋巴水肿的相关问题进行了探讨,尤其是淋巴水肿的预防和处理。随着乳腺癌研究的进展和微创外科理念的推广,乳腺癌相关淋巴水肿的发生率是可以逐步降低的,对于减轻患者的痛苦,提高生命的质量有积极意义。

关键词：乳腺癌淋巴水肿乳腺癌相关淋巴水肿

MCA闭塞患者溶栓前后TIBI分级、TCD血流反转的临床意义

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影像科学与光化学 2022年第3期40卷 459-463页

作者：陈尚超胡明艳武汉钢铁(集团)公司第二职工医院湖北武汉430085 武汉市中心医院湖北武汉430014

本研究探讨急性大脑中动脉(MCA)闭塞型脑卒中患者经颅多普勒(TCD)评估脑缺血溶栓血流分级(TIBI)、TCD血流反转与患者预后的关系。选取144例MCA闭塞型脑卒中患者作为研究对象,所有患者均采用阿替普酶静脉溶栓治疗,根据患者起病90 d内的... 详细信息

本研究探讨急性大脑中动脉(MCA)闭塞型脑卒中患者经颅多普勒(TCD)评估脑缺血溶栓血流分级(TIBI)、TCD血流反转与患者预后的关系。选取144例MCA闭塞型脑卒中患者作为研究对象,所有患者均采用阿替普酶静脉溶栓治疗,根据患者起病90 d内的预后结局分为预后良好组(98例)和预后不良组(46例);对比两组患者溶栓前后的脑缺血溶栓血流分级(TIBI)、TCD血流反转情况。术后24 h再次复查,预后良好组的TIBI分级分布优于预后不良组(P二者可有效互补。

关键词：经颅多普勒大脑中动脉闭塞脑卒中预后

高频电刀对腹部切口愈合影响的实验和临床研究

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中华医学杂志 2002年第17期82卷 1199-1202页

作者：纪光伟吴远志王旭潘华雄李娉杜万英祁志黄安张利伟张丽陈文刘光华徐晖李佺袁爱华贺晓萍梅国华武汉钢铁(集团)公司第二职工医院普通外科武汉430085 武汉钢铁(集团)公司第二职工医院病理科武汉430085 武汉钢铁(集团)公司第二职工医院检验科武汉430085

目的　探讨高频电刀对腹部切口愈合的影响。方法　将 2 4 0只大鼠平均分成实验组和对照组 2组 ,分别用电刀和普通手术刀制成腹部手术的动物模型 ,用生理盐水 (10°) ,以及 10 2 、10 5和10 8浓度的大肠埃希氏杆菌、金黄色葡萄球菌和铜... 详细信息

目的　探讨高频电刀对腹部切口愈合的影响。方法　将 2 4 0只大鼠平均分成实验组和对照组 2组 ,分别用电刀和普通手术刀制成腹部手术的动物模型 ,用生理盐水 (10°) ,以及 10 2 、10 5和10 8浓度的大肠埃希氏杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的定量混合液 0 .2ml分别注入皮下 ,以观察电刀和冷刀在不同浓度细菌存在的条件下对切口感染的影响。在动物实验的基础上 ,随机将2 2 0例腹部Ⅱ类以上手术的患者分为电刀组 (93例 )、电凝组 (5 5例 )、对照组 (72例 )。其中 ,电刀组剖腹时用高频电刀切割组织 ,并用电凝止血。电凝组用普通手术刀剖腹 ,用电凝止血。对照组用普通手术刀剖腹 ,用丝线打结止血。观察 3组患者术后切口愈合的情况。结果　实验显示除 10 0 组外 ,其他各组使用电刀的切口感染率明显高于对照组。经统计学处理 ,10 2 组、10 5组和 10 8组的差异均有显著意义 (P 0 .0 5 )。临床观察发现 ,电刀组有 16例 (17.2 0 % ) ,电凝组有 9例 (16 .36 % ) ,而对照组 2例 (2 .86 % )切口愈合延迟。电刀组与对照组的差异有非常显著意义(χ2 =8.5 7,P <0 .0 1) ,电凝组与对照组的差异有显著意义 (χ2 =5 .6 6 ,P <0 .0 5 ) ,电刀和电凝组的差异无显著意义 (χ2

关键词：高频电刀腹部切口愈合实验研究临床研究