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甘油三酯葡萄糖体质量指数(TyG-BMI)对高脂血症性急性胰腺炎严重程度的预测价值

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临床肝胆病杂志 2024年第8期40卷 1661-1665页

作者：罗萍萍刘群黄丽雯武汉科技大学附属天佑医院消化内科武汉430064 武汉科技大学附属天佑医院感染科武汉430064

目的探讨甘油三酯葡萄糖体质量指数(TyG-BMI)对高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)严重程度的预测价值。方法回顾性分析武汉科技大学附属天佑医院2021年1月—2023年12月收治入院的185例HLAP患者临床资料。根据修订的亚特兰大急性胰腺炎分级标... 详细信息

目的探讨甘油三酯葡萄糖体质量指数(TyG-BMI)对高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)严重程度的预测价值。方法回顾性分析武汉科技大学附属天佑医院2021年1月—2023年12月收治入院的185例HLAP患者临床资料。根据修订的亚特兰大急性胰腺炎分级标准分为轻症组95例和中重症组90例,比较两组患者的临床特征,分析TyG-BMI与HLAP严重程度的相关性,评估TyG-BMI对于HLAP严重程度的预测效能。计量资料两组间比较采用成组t检验或Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ2检验。单因素和多因素Logistic回归分析HLAP严重程度的影响因素。应用Spearman相关性分析探讨TyG-BMI与HLAP严重程度的关系。采用受试者工作特征曲线配对比较法对TyG-BMI预测HLAP严重程度的效能进行评估。结果轻症组和中重症组患者Cr、GLU、TG、TyG-BMI、BISAP评分比较,差异均有统计学意义(Z值分别为−2.059、−7.217、−7.799、−9.566、−11.386,P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,BISAP评分(OR=4.221,95%CI:1.421~12.538,P=0.001)、TyG-BMI(OR=1.262,95%CI:1.140~1.396,P=0.010)和GLU(OR=1.316,95%CI:1.040~1.666,P=0.022)是HLAP严重程度的独立危险因素,且均与HLAP的严重程度呈正相关(r值分别为0.839、0.705、0.532,P值均<0.05)。在预测HLAP严重程度的效能比较中,TyG-BMI略低于BISAP评分(Z=−4.368,P<0.001),但优于GLU(Z=2.155,P<0.001),其受试者工作特征曲线下面积为0.891,敏感度为91.10%,特异度为96.80%。结论TyG-BMI对HLAP严重程度具有一定的预测价值,临床上可用于HLAP病情的综合评估。

关键词：胰腺炎高脂血症甘油三酯葡萄糖体质量指数

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空心螺钉固定Sanders ⅡB型跟骨骨折的有限元研究

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中华创伤骨科杂志 2024年第7期26卷 618-625页

作者：蒋代翔饶鑫鲁辉蒋鹏纪振中张奕刘融武汉科技大学附属普仁医院骨科武汉430081 武汉科技大学医学院武汉430065 武汉科技大学附属普仁医院创新与转化研究所武汉430081 武汉刘三屋中医骨伤医院武汉430200

目的通过有限元分析研究不同空心螺钉内固定方式在Sanders ⅡB型跟骨骨折的生物力学稳定性。方法在一名志愿者(男性,26岁,身高173 cm,体重70 kg)跟骨CT基础上,通过Mimics 22.0、Geomagic12.0、Solidworks2019、ANSYS Workbench 2022等... 详细信息

目的通过有限元分析研究不同空心螺钉内固定方式在Sanders ⅡB型跟骨骨折的生物力学稳定性。方法在一名志愿者(男性,26岁,身高173 cm,体重70 kg)跟骨CT基础上,通过Mimics 22.0、Geomagic12.0、Solidworks2019、ANSYS Workbench 2022等数字医学软件建立跟骨三维有限元模型,建立Sandres ⅡB型跟骨骨折模型。螺钉分为以下3种:①纵螺钉:自跟骨结节向前部;②横螺钉:自跟骨外侧壁向载距突;③垂直螺钉:自跟骨底部向丘部,垂直于后关节面。螺钉配置方案如下:纵螺钉自跟骨结节上方、中部、下方为进钉点分为上方组、中部组、下方组,再依据双横螺钉+单垂直螺钉、单横螺钉+单垂直螺钉、双横螺钉+无垂直螺钉和单横螺钉+无垂直螺钉的配置方式进一步分为4个亚组,最终得到12个模型(a、b、c、d、e、f、g、h、i、j、k、l模型)。在后距关节面和中距关节面分别施加420 N和200 N载荷模拟成人单足站立时跟骨受力,分析各个模型的总形变位移,丘部、前部、关节面骨折裂缝相对位移,骨折断端、螺钉的应力峰值。结果i、j模型的总形变位移最低,k、l模型的形变位移最高;其余模型的最大形变位移变化幅度较小。丘部骨折裂缝平均相对位移在上方组最低(0.27 mm),下方组相对较高,其中k、l模型的变异最大;前部骨折裂缝平均相对位移在下方组最小(0.16 mm),其中i、k模型表现最佳;关节面骨折裂缝相对位移在所有模型中均保持在较低水平。上方组模型骨折断端平均应力峰值最低(60.20 MPa),中部组和下方组接近(分别为103.88 MPa和99.76 MPa)。上方组的螺钉平均应力峰值最小(222.77 MPa),下方组k、l模型的平均应力峰值最高,分别达到331.48、349.82 MPa。结论i模型(下置纵螺钉+双横螺钉+单垂直螺钉)在降低总形变位移和前部骨折裂缝相对位移方面具有优势,值得推荐。纵螺钉、垂直螺钉和横螺钉在跟骨骨折固定中承担着不同作用,医生可根据患者需求选择适宜的螺钉配置。

关键词：跟骨微创有限元分析空心螺钉

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腰椎间盘髓核组织工程研究进展

中国医学科学院学报 2024年第1期46卷 88-97页

作者：李强丁凡刘晓柳武汉科技大学医学院武汉430065 武汉科技大学附属普仁医院脊柱外科武汉430033

腰椎间盘退行性病变(退变)是脊柱外科常见多发疾病之一,临床以腰痛、下肢麻木和大小便功能障碍等为主要症状,其发生发展由多个因素共同决定,但目前病理生理学和细胞生物学机制尚未完全清晰。髓核组织工程是结合生物组织学和材料科学治... 详细信息

腰椎间盘退行性病变(退变)是脊柱外科常见多发疾病之一,临床以腰痛、下肢麻木和大小便功能障碍等为主要症状,其发生发展由多个因素共同决定,但目前病理生理学和细胞生物学机制尚未完全清晰。髓核组织工程是结合生物组织学和材料科学治疗疾病的一种新兴生物疗法,可有效治疗腰椎间盘退变。临床医师正确认识髓核组织工程和腰椎间盘退变之间的复杂关系,了解髓核组织工程在腰椎间盘退变中的应用及其机制,有利于临床上腰椎间盘退变治疗、腰椎间盘退变治疗后康复和人群腰椎间盘退变预防工作开展。

关键词：腰椎间盘退行性病变组织工程髓核修复细胞移植

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可穿戴机器人改善脑卒中患者平衡及步行功能的疗效观察

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中华物理医学与康复杂志 2024年第6期46卷 529-533页

作者：张兰何建华杨振唐山淘丁振平谭龙君武汉科技大学附属天佑医院康复医学科武汉430064

目的探讨可穿戴机器人改善脑卒中患者平衡及步行功能的临床疗效。方法将符合条件的脑卒中患者80例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组予以常规康复联合可穿戴机器人无助力治疗,观察组予以常规康复联合可穿戴机器人助力... 详细信息

目的探讨可穿戴机器人改善脑卒中患者平衡及步行功能的临床疗效。方法将符合条件的脑卒中患者80例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组予以常规康复联合可穿戴机器人无助力治疗,观察组予以常规康复联合可穿戴机器人助力治疗,可穿戴机器人治疗为1次/日,每次20 min,6次/周。分别于治疗前和治疗4周后(治疗后),采用Berg平衡量表(BBS)评分和功能性步行分级(FAC)评分对2组患者的平衡能力及步行能力进行评估,用Prokin平衡仪测定2组患者的运动轨迹长度和面积,利用可穿戴机器人系统测定患侧步长和步速。结果治疗后,2组患者的BBS评分、FAC评分、运动轨迹长度、运动轨迹面积以及步长和步速等各项指标均较组内治疗前显著改善(P<0.05);观察组治疗后的BBS评分、FAC评分、运动轨迹长度、运动轨迹面积、患侧步长和患侧步速分别为(43.31±2.21)分、(4.63±0.50)分、(372.51±95.41)mm、(625.31±127.97)mm 2、(0.54±0.04)m、(0.70±0.05)m/s,明显改善优于对照组治疗后[(39.63±2.49)分、(3.97±0.28)分、(455.18±104.50)mm、(763.37±132.91)mm 2、(0.41±0.02)m、(0.48±0.03)m/s],且组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论常规康复联合可穿戴机器人助力治疗可显著改善脑卒中患者平衡及步行功能,且较单独使用常规康复治疗的疗效好。

关键词：可穿戴机器人脑卒中平衡功能步态

Cr、Si微量元素对钢/铝感应静压焊接接头组织及性能的影响

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机械工程学报 2024年第2期60卷 178-187页

作者：高恺顾红历李坤武汉科技大学汽车与交通工程学院武汉430065 武汉科技大学分析测试中心武汉430081

为推进汽车车身的轻量化研究,对Q235与5052H32(1号)、40Cr与5052H32(2号)、Q235与6061-T6(3号)三组试样进行了感应静压焊接试验。结果表明:界面处生长的金属间化合物(IMC)主要包括近钢侧舌状Fe_(2)Al_(5)相和近铝侧针状FeAl_(3)相两种,F... 详细信息

为推进汽车车身的轻量化研究,对Q235与5052H32(1号)、40Cr与5052H32(2号)、Q235与6061-T6(3号)三组试样进行了感应静压焊接试验。结果表明:界面处生长的金属间化合物(IMC)主要包括近钢侧舌状Fe_(2)Al_(5)相和近铝侧针状FeAl_(3)相两种,Fe_(2)Al_(5)相的Gibbs自由能小于FeAl_(3)相,故界面处Fe_(2)Al_(5)相优先生长;1至3号试样Fe_(2)Al_(5)相平均厚度分别为20μm、14μm、11μm,对比1号和2号发现,40Cr钢中的Cr元素在界面处聚集并部分替换IMC中的Fe元素,降低Al在Fe中的扩散系数,抑制了Fe_(2)Al_(5)相的生成,因此2号试样中Fe_(2)Al_(5)相比1号试样薄6μm;对比1号和3号发现,6061-T6铝合金中Si元素参与界面反应,以固溶体的形式抑制了Fe_(2)Al_(5)相的生长,因此3号试样中Fe_(2)Al_(5)相比1号试样薄9μm;三种试样焊接头均为混合断裂,接头抗剪强度分别为31 MPa、68 MPa、73 MPa。

关键词：感应静压焊接金属间化合物微观组织力学性能

调节肠道菌群可改善卒中后大鼠的神经功能和抑郁症状

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南方医科大学学报 2024年第2期44卷 405-410页

作者：李新翼刘玉杰邓克崇胡义奎武汉市武昌医院//武汉科技大学附属武昌医院湖北武汉430061

目的研究肠道菌对卒中后抑郁大鼠脑损伤的作用。方法SD大鼠随机分为对照组、MCAO组(大脑中动脉栓塞模型)、PSD组(卒中后抑郁大鼠)、粪便移植组(卒中后抑郁大鼠,正常大鼠粪便菌液处理)、抗生素组(卒中后抑郁大鼠,利福昔明处理)、益生菌组... 详细信息

目的研究肠道菌对卒中后抑郁大鼠脑损伤的作用。方法SD大鼠随机分为对照组、MCAO组(大脑中动脉栓塞模型)、PSD组(卒中后抑郁大鼠)、粪便移植组(卒中后抑郁大鼠,正常大鼠粪便菌液处理)、抗生素组(卒中后抑郁大鼠,利福昔明处理)、益生菌组(卒中后抑郁大鼠,乳酸杆菌处理)、氟西汀组(卒中后抑郁大鼠,氟西汀处理),每组9只(相关性分析中,每组15只)。对大鼠神经功能评分,检测糖水偏好度和强迫游泳静止不动时间,ELISA法检测大鼠血浆中菌群代谢产物氧化三甲胺(TMAO)、硫化氢(H2S)含量,Western blot方法检测大鼠脑组织中Occludin、caudin-5、IgG蛋白表达。结果与对照组比较,MCAO组、PSD组大鼠神经功能评分升高,强迫游泳静止不动时间增加,TMAO水平升高,H2S水平降低,TMAO/H2S比值升高(P<0.05);与对照组比较,PSD组大鼠糖水偏好度降低(P<0.05);与MCAO组比较,PSD组大鼠神经功能评分升高,强迫游泳静止不动时间增加,糖水偏好度降低,TMAO水升高,H2S水平降低,TMAO/H2S比值升高(P<0.05)。卒中后抑郁大鼠TMAO/H2S比值与神经功能评分、强迫游泳静止不动时间正相关(R^(2)=0.3235,P=0.0269;R^(2)=0.6290,P=0.0004),与糖水偏好度负相关(R^(2)=0.4534,P=0.0059)。与对照组相比,PSD组大鼠IgG蛋白相对表达量升高,Occludin、caudin-5蛋白相对表达量降低(P<0.05);与PSD组比较,粪便移植组、抗生素组、益生菌组、氟西汀组大鼠神经功能评分和强迫游泳静止不动时间均降低,糖水偏好度升高,TMAO/H2S比值降低,IgG蛋白相对表达量降低,Occludin、caudin-5蛋白相对表达量升高(P<0.05)。结论卒中后抑郁大鼠TMAO/H2S比值与神经功能评分、强迫游泳静止不动时间、糖水偏好度相关,调节肠道菌群可改善卒中后抑郁大鼠神经功能和抑郁症状,改善大鼠血脑屏障。

关键词：卒中后抑郁 TMAO/H2S 肠道菌群血脑屏障

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多学科团队诊疗模式在肝胆胰疾病领域的发展与现状

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中华肝胆外科杂志 2024年第3期30卷 224-228页

作者：袁宵寅王超何正为姜雪薇吴成宪兰润虎郭玲丹增阿旺次仁平措杨振华张斌豪武汉科技大学附属天佑医院肝胆外科武汉430064 华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心武汉430030

肝胆胰疾病(HPBD)病因复杂,其诊疗常需要多个学科共同参与。肝胆胰系统的肿瘤恶性程度高,患者预后较差。多学科团队(MDT)诊疗模式是将来自不同学科的专家组成治疗团队,共同为患者提供合理、个体化、全方位的治疗方案。近年来,MDT在HPBD... 详细信息

肝胆胰疾病(HPBD)病因复杂,其诊疗常需要多个学科共同参与。肝胆胰系统的肿瘤恶性程度高,患者预后较差。多学科团队(MDT)诊疗模式是将来自不同学科的专家组成治疗团队,共同为患者提供合理、个体化、全方位的治疗方案。近年来,MDT在HPBD领域逐渐开展并形成了一定的规模,MDT诊疗的优势包括提高疾病诊断准确率、改善预后等,然而,MDT诊疗在HPBD患者中的应用尚存在一些争议和障碍。本文回顾MDT诊疗在HPBD领域的发展,综合现状和治疗经验,分析存在的争议及问题,为HPBD领域MDT诊疗的发展提供参考。

关键词：肝病胆道疾病胰腺疾病多学科团队诊疗

植物油微胶囊沥青混合料的微观力学性能及自愈合机制

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材料导报 2024年第4期38卷 254-260页

作者：汤文旷强张宇翔吕悦晶武汉科技大学汽车与交通工程学院武汉430065

为了研究植物油微胶囊沥青混合料的微观力学性能及自愈合机制,利用分子动力学方法基于12分子沥青模型构建沥青微裂缝模型,采用植物油提取物油酸、亚油酸以及石油基再生剂乙基四氢化萘作为芯材,探究三种芯材释放后沥青微裂缝的自愈合进程... 详细信息

为了研究植物油微胶囊沥青混合料的微观力学性能及自愈合机制,利用分子动力学方法基于12分子沥青模型构建沥青微裂缝模型,采用植物油提取物油酸、亚油酸以及石油基再生剂乙基四氢化萘作为芯材,探究三种芯材释放后沥青微裂缝的自愈合进程,计算沥青分子的自扩散系数并分析不同芯材的作用机制,同时构建沥青-集料模型,采用粘聚能、粘附能、粘附强度等指标分析融入不同芯材后沥青-集料界面的微观力学性能。结果表明:芯材的释放加速了沥青分子的自扩散,提高了微裂缝的自愈合能力,且微裂缝自愈合能力随温度的升高而增强;与芯材融合后老化沥青的粘聚能和粘附能分别提高了37.2%和36.8%以上,并且老化沥青-集料界面的粘附强度增加;与石油基再生剂相比,植物油能更好地促进微裂缝的愈合。通过分子动力学技术可以更深入地探查微胶囊沥青路面的自愈合机制,从而为微胶囊芯材的设计与选择提供可行的方法。

关键词：沥青混合料微胶囊自愈合分子动力学粘聚能粘附能粘附强度

基于生成对抗网络的跨分辨率拓扑优化方法的比较研究

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振动与冲击 2024年第6期43卷 132-140页

作者：朱赫鹏丁喆张严李小白武汉科技大学机械传动与制造工程湖北省重点实验室武汉430081 武汉科技大学冶金装备及其控制教育部重点实验室武汉430081 武汉科技大学精密制造研究院武汉430081

拓扑优化的迭代过程涉及大量有限元分析与灵敏度更新步骤,且随着划分网格数目的增加,其优化过程将耗费大量的计算成本。利用深度学习方法,通过建立低分辨率中间构型与高分辨率拓扑结构之间的映射关系,可实现结构的跨分辨率拓扑优化设计... 详细信息

拓扑优化的迭代过程涉及大量有限元分析与灵敏度更新步骤,且随着划分网格数目的增加,其优化过程将耗费大量的计算成本。利用深度学习方法,通过建立低分辨率中间构型与高分辨率拓扑结构之间的映射关系,可实现结构的跨分辨率拓扑优化设计,从而大幅提高其计算效率。该文基于两种不同的生成对抗网络,构建了可实现跨分辨率预测的拓扑优化方法,并将其扩展至三维结构的优化预测。首先,以柔顺度最小化为目标函数,利用各向同性材料惩罚法生成不同载荷条件、初始位移和体积分数下的优化结构数据集;然后,分别利用Pix2pix和Esrgan网络解决其跨分辨率预测问题,其中对于Pix2pix网络,使用了残差模块代替其生成器内部的卷积模块,以增强网络对低层信息的复用;最后,通过二维和三维算例验证了所提方法的有效性,并与现有基于CGAN(conditional generative adversarial network)网络的方法进行了比较研究。结果表明,综合考虑计算精度和计算效率,基于Esrgan网络的方法表现更优,最适合应用于跨分辨率拓扑优化设计。

关键词：拓扑优化柔顺度跨分辨率预测 Pix2pix Esrgan