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艾司氯胺酮介导TGF-β_(1)/Smad3轴在腹膜透析大鼠腹膜纤维化的影响及作用机制研究

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中国中西医结合肾病杂志 2024年第7期25卷 607-610,I0004页

作者：刘佳丽马垚张秋实殷微胡玲武汉科技大学附属天佑医院麻醉科武汉430000

目的:探讨艾司氯胺酮介导TGF-β_(1)/Smad3轴在腹膜透析(PD)大鼠腹膜纤维化的影响及作用机制。方法:将大鼠分为对照组、PD组、艾司氯胺酮低(艾司氯胺酮-L,10 mg/kg)、中(艾司氯胺酮-M,20 mg/kg)、高(艾司氯胺酮-H,40 mg/kg)剂量组、艾... 详细信息

目的:探讨艾司氯胺酮介导TGF-β_(1)/Smad3轴在腹膜透析(PD)大鼠腹膜纤维化的影响及作用机制。方法:将大鼠分为对照组、PD组、艾司氯胺酮低(艾司氯胺酮-L,10 mg/kg)、中(艾司氯胺酮-M,20 mg/kg)、高(艾司氯胺酮-H,40 mg/kg)剂量组、艾司氯胺酮-H+TGF-β_(1)组(40 mg/kg艾司氯胺酮+5 ng/ml TGF-β_(1)),采用腹腔注射4.25%葡萄糖PD溶液以及脂多糖溶液建立PD大鼠模型。给药结束后,腹膜功能实验检测超滤量、葡萄糖转运量;ELISA检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6水平;qRT-PCR检测腹膜组织间皮-间充质转化指标的表达;HE及Masson染色检测腹膜组织病理学变化;Western blot检测腹膜组织中TGF-β_(1)、Smad3蛋白表达。结果:与对照组相比,PD组纤维结构紊乱,腹膜增厚,皮下胶原纤维沉积明显增多,超滤量、E-cadherin mRNA表达显著降低,葡萄糖转运量、TNF-α、IL-1β、IL-6水平、腹膜厚度、ColⅠ、α-SMA mRNA、TGF-β_(1)、Smad3蛋白表达显著增加(P<0.05);与PD组相比,艾司氯胺酮-L组、艾司氯胺酮-M组、艾司氯胺酮-H组上述病理改变逐渐减轻,超滤量、E-cadherin mRNA表达显著增加,葡萄糖转运量、TNF-α、IL-1β、IL-6水平、腹膜厚度、ColⅠ、α-SMA mRNA、TGF-β_(1)、Smad3蛋白表达显著降低(P<0.05);与艾司氯胺酮-H组相比,艾司氯胺酮-H+TGF-β_(1)组病理损伤加重,超滤量、E-cadherin mRNA表达显著降低,葡萄糖转运量、TNF-α、IL-1β、IL-6水平、腹膜厚度、ColⅠ、α-SMA mRNA、TGF-β_(1)、Smad3蛋白表达显著增加(P<0.05)。结论:艾司氯胺酮可改善PD大鼠腹膜纤维化,可能与抑制TGF-β_(1)/Smad3轴有关。

关键词：艾司氯胺酮 TGF-β1/Smad3 腹膜透析腹膜纤维化

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RSNA2023胸部影像学

放射学实践 2024年第2期39卷 152-163页

作者：谢开孙希子唐媛媛陈冲赵延洁周舒畅夏黎明华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030

2023年RSNA年会的主题是“引领变革”,强调了放射学领域的不断发展,旨在让放射学专业人员在变革中起到引领作用。今年关于胸部影像学方面的研究热点和重点包括以下几个方面:人工智能、深度学习、影像组学、气道病变与慢性阻塞性肺疾病... 详细信息

2023年RSNA年会的主题是“引领变革”,强调了放射学领域的不断发展,旨在让放射学专业人员在变革中起到引领作用。今年关于胸部影像学方面的研究热点和重点包括以下几个方面:人工智能、深度学习、影像组学、气道病变与慢性阻塞性肺疾病、肺弥漫性疾病、肺结节与肺癌筛查、胸部恶性肿瘤、血管疾病、肺部感染性疾病、胸部MRI和能量CT。本文针对上述内容进行较全面的综述。

关键词：人工智能深度学习影像组学慢性阻塞性肺疾病间质性肺病肺癌筛查磁共振成像能量CT

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RSNA2023乳腺影像学

放射学实践 2024年第3期39卷 299-307页

作者：贺丽彤刘志强胡奇兰胡益祺詹晨奥霍敏彭潇高利珍艾涛华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030

在2023年RSNA大会上,乳腺影像学领域的研究热点和进展呈现出以下几个显著趋势:①结合人工智能的乳腺X线摄影在乳腺癌筛查和风险预测模型开发中的创新应用;②常规超声技术以及最新的超声技术在乳腺癌诊断和新辅助治疗后腋窝淋巴结评估等... 详细信息

在2023年RSNA大会上,乳腺影像学领域的研究热点和进展呈现出以下几个显著趋势:①结合人工智能的乳腺X线摄影在乳腺癌筛查和风险预测模型开发中的创新应用;②常规超声技术以及最新的超声技术在乳腺癌诊断和新辅助治疗后腋窝淋巴结评估等方面的不断拓展;③乳腺MRI在乳腺癌检测、手术后监测、腋窝淋巴结评估以及新辅助化疗疗效评价方面的广泛应用;④乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)第六版关于乳腺钼靶(MG)、超声和MRI的主要更新内容。这些研究为乳腺疾病的早期发现、精准诊断以及有效治疗提供了新的视角和方法。

关键词：乳腺病变乳腺X线摄影超声成像磁共振成像人工智能深度学习

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鼻咽癌患者吞咽障碍的康复研究进展

中华物理医学与康复杂志 2024年第5期46卷 475-480页

作者：郭尔钢张琳丽华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科武汉430030

吞咽障碍是鼻咽癌(NPC)患者常见的问题之一,严重妨碍患者的疾病治疗进程,导致患者进食营养不良的发生,最终影响患者生活质量和临床预后。临床肿瘤医生充分了解NPC患者吞咽障碍的多发性及危害性,及早采取主动积极的干预措施具有重要意义... 详细信息

吞咽障碍是鼻咽癌(NPC)患者常见的问题之一,严重妨碍患者的疾病治疗进程,导致患者进食营养不良的发生,最终影响患者生活质量和临床预后。临床肿瘤医生充分了解NPC患者吞咽障碍的多发性及危害性,及早采取主动积极的干预措施具有重要意义,包括优化肿瘤的放化疗方案,与营养科和康复科专业人员配合,实施综合性的预康复(prehabilitation)和康复干预等。本文将择要介绍近年来NPC患者吞咽障碍发生的机制及其影响、康复评估与干预等方面的有关进展。

关键词：鼻咽癌吞咽障碍康复评定康复干预

24-脱氢胆固醇还原酶改善血管内皮细胞衰老相关功能障碍

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中华老年医学杂志 2024年第3期43卷 336-341页

作者：李瀚杨臻严金华张乐张存泰黄骁燕华中科技大学同济医学院附属同济医院综合医疗科武汉430030

目的探讨24-脱氢胆固醇还原酶(DHCR24)在多柔比星诱导的血管内皮细胞衰老相关功能障碍中的作用。方法采用0.05μM多柔比星作用于人脐静脉内皮细胞(HUVECs)48 h建立应激性衰老模型。使用慢病毒转染技术过表达HUVECs中DHCR24。通过β半乳... 详细信息

目的探讨24-脱氢胆固醇还原酶(DHCR24)在多柔比星诱导的血管内皮细胞衰老相关功能障碍中的作用。方法采用0.05μM多柔比星作用于人脐静脉内皮细胞(HUVECs)48 h建立应激性衰老模型。使用慢病毒转染技术过表达HUVECs中DHCR24。通过β半乳糖苷酶染色、蛋白免疫印迹法(Western blot)检测衰老相关分子细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂1A(P21)、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸依赖的组蛋白去乙酰化酶1(SIRT1)表达评估细胞衰老。Western blot检测内皮细胞衰老过程中DHCR24及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达。NO荧光探针(DAF-FM DA)用于一氧化氮(NO)定量检测。结果在多柔比星诱导HUVECs建立的应激性衰老模型中,与对照组相比,衰老标志物P21表达上调(t=19.44,P<0.01),SIRT1表达下调(t=10.10,P<0.01),DHCR24表达下调(t=5.946,P<0.01),同时eNOS表达下调,NO表达量下降(t=11.26,P<0.01;t=10.83,P<0.01)。过表达DHCR24后,与对照刺激组相比,过表达刺激组可见DHCR24(F=72.10,P<0.01)上调,同时eNOS表达显著增加,NO表达量增高(F=5.797,P<0.05;F=45.12,P<0.01)。结论DHCR24可能通过调节eNOS/NO信号通路改善多柔比星引起的血管内皮细胞衰老相关功能障碍。

关键词：内皮,血管细胞衰老 DHCR24 内皮功能障碍

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RSNA2023中枢神经影像学

放射学实践 2024年第1期39卷 1-9页

作者：胡爽谢彦阎肃朱虹全段冰芳李诗卉姚义好石晶晶张巨张琪雅张盈盈侯明佳朱文珍华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030

2023年RSNA年会中枢神经影像学方面的报告主要集中于利用人工智能联合传统影像学手段对脑卒中及脑血管疾病、脑肿瘤、大脑认知记忆和运动障碍性疾病、颅内感染、炎症和代谢性疾病、儿童神经系统疾病进行危险因素的识别、诊断敏感度的提... 详细信息

2023年RSNA年会中枢神经影像学方面的报告主要集中于利用人工智能联合传统影像学手段对脑卒中及脑血管疾病、脑肿瘤、大脑认知记忆和运动障碍性疾病、颅内感染、炎症和代谢性疾病、儿童神经系统疾病进行危险因素的识别、诊断敏感度的提高以及治疗方法的改进和预后监测;在技术方面,利用人工智能优化图像采集质量、辅助分析和算法解读。本文将对上述相关研究进展进行综述。

关键词：脑卒中脑血管疾病脑肿瘤脑创伤人工智能体层摄影术 X线计算机磁共振成像

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RSNA2023心脏CT及MRI

放射学实践 2024年第2期39卷 147-152页

作者：潘子怡赵赟唐媛媛温金扬杨朝霞冉玲平李浩杰朱慧包雨微严祥虎罗毅向春林黄璐夏黎明华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030

2023年RSNA关于心脏CT及MRI方面研究的热点主要包括以下几个方面:①人工智能在心血管影像中的应用;②光子计数探测器CT成像;③心脏CT成像;④心脏磁共振临床应用研究;⑤心脏磁共振新技术和新诊断参数。本文针对上述内容进行综述。

关键词：心脏人工智能光子计数探测器冠状动脉磁共振成像

外照射放疗联合酪氨酸激酶抑制剂治疗不可手术切除肝癌疗效的Meta分析

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现代医学 2024年第2期52卷 192-200页

作者：石柴琴罗利琼武汉科技大学附属天佑医院肿瘤科湖北武汉430000

目的:通过Meta分析对比外照射放疗(EBRT)联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)与EBRT或TKI单一治疗在不可手术切除肝癌中的有效性及安全性。方法:对Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CNKI、万方、维普、SinoMed等中英文数据库... 详细信息

目的:通过Meta分析对比外照射放疗(EBRT)联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)与EBRT或TKI单一治疗在不可手术切除肝癌中的有效性及安全性。方法:对Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CNKI、万方、维普、SinoMed等中英文数据库进行检索,检索时间截止至2023年4月1日。使用Revman5.4软件进行统计分析。结果:纳入12项研究共922例患者。结果表明,(1)有效性:联合治疗组的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)高于单一治疗组(OR=2.33,95%CI 1.55~3.52,P0.05);(3)亚组分析:≥3级AEs在有远处转移及对照组干预措施为TKI时两组间差异无统计学意义,ORR、DCR在无远处转移时两组间差异无统计学意义,余各项与总体人群分析结果一致。结论:EBRT联合TKI较单一治疗可以显著改善不可手术切除肝癌患者的预后,AEs整体可控,但要警惕≥3级AEs的发生,需大样本高质量随机对照试验进一步验证本结论。

关键词：肝癌外照射放疗酪氨酸激酶抑制剂 Meta分析

1型糖尿病患者低血糖感知受损发生率及其影响因素的Meta分析

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中华糖尿病杂志 2024年第6期16卷 669-679页

作者：彭婷陶静刘清华边旭娜王玉萍向慧叶春俐高敏龚亚华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科武汉430030 武汉大学护理学院武汉430030

目的对1型糖尿病(T1DM)患者低血糖感知受损(IAH)发生率及其影响因素进行Meta分析与系统评价。方法计算机检索美国国立医学图书馆数据库(PubMed)、荷兰医学文摘数据库(Embase)、科学引文数据库(Web of Science)、考克兰图书馆(Cochrane L... 详细信息

目的对1型糖尿病(T1DM)患者低血糖感知受损(IAH)发生率及其影响因素进行Meta分析与系统评价。方法计算机检索美国国立医学图书馆数据库(PubMed)、荷兰医学文摘数据库(Embase)、科学引文数据库(Web of Science)、考克兰图书馆(Cochrane Library)、Scopus、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、维普网中有关T1DM患者IAH发生率与影响因素的相关研究,检索时限为建库至2023年8月。由2名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、质量评价以及资料提取。采用Revman 5.4进行Meta分析。结果共纳入18篇文献,总样本量为9445例。Meta分析结果显示,T1DM患者IAH发生率为29%(95%CI 24%~34%)。以IAH评估工具进行亚组分析,使用Gold量表、Clarke量表和Pedersen问卷评估的IAH发生率分别为28%(95%CI 20%~37%)、25%(95%CI 20%~29%)和65%(95%CI 41%~89%);以地域进行亚组分析,发现亚洲、欧洲、北美洲、大洋洲和南美洲T1DM患者的IAH发生率分别为31%(95%CI 4%~59%)、24%(95%CI 19%~28%)、48%(95%CI 29%~66%)、21%(95%CI 18%~23%)和32%(95%CI 19%~44%);以年份进行亚组分析,发现2006—2015年、2016—2020年和2021—2023年T1DM患者的IAH发生率分别为29%(95%CI 11%~47%)、33%(95%CI 26%~40%)和22%(95%CI 15%~29%)。IAH与年龄(OR=1.04,P<0.001)、使用持续葡萄糖监测(OR=1.20,P=0.030)、使用持续皮下胰岛素输注(OR=0.50,P=0.03)、糖尿病周围神经病变(OR=2.94,P=0.001)有关。敏感性分析结果显示,Meta分析结果相对稳定。结论T1DM患者IAH发生率相对较高,年龄、糖尿病周围神经病变、使用持续葡萄糖监测是T1DM患者IAH的风险因素,使用持续皮下胰岛素输注是T1DM患者IAH的保护因素。

关键词：糖尿病,1型 Meta分析低血糖感知受损影响因素