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儿童肾脓肿24例临床分析

中华实用儿科临床杂志 2024年第5期39卷 355-359页

作者：王凯歌王筱雯黄霖王道静丁娟娟武汉科技大学医学部医学院武汉430070 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院)肾内科武汉430014

目的:分析儿童肾脓肿的临床特点,为早期诊断、治疗和随访提供参考。方法:本研究为回顾性队列研究,共纳入武汉儿童医院肾内科2018年1月至2023年6月诊断为肾脓肿的患儿24例。收集患儿的临床表现、实验室及影像学检查、治疗和随访数据。分... 详细信息

目的:分析儿童肾脓肿的临床特点,为早期诊断、治疗和随访提供参考。方法:本研究为回顾性队列研究,共纳入武汉儿童医院肾内科2018年1月至2023年6月诊断为肾脓肿的患儿24例。收集患儿的临床表现、实验室及影像学检查、治疗和随访数据。分类变量的数据采用Fisher′s精确检验,连续变量分析采用Kruskal-Wallis检验。结果:入组患儿中男女各12例,年龄17.96(8.26,49.56)个月。起病症状以发热和纳差/呕吐常见。实验室检查以炎症急性期指标升高为主;13例(54.2%)患儿尿白细胞阴性;病原学阳性率低,血培养阳性者1例,为粪肠球菌;尿培养阳性者4例,其中粪肠球菌2例,屎肠球菌1例,黄曲霉菌1例。影像学检查:肾脏超声提示肾脓肿者15例,提示肾脓肿可疑者9例(其中7例经超声增强检查明确,2例经肾脏CT+增强明确);15例患儿行肾静态显像,均提示肾脏皮质功能受损;14例患儿行逆行尿路造影,9例(64.3%)阳性。21例患儿内科保守治疗成功。肾脓肿3 cm以内的患儿抗生素总疗程2~3周,3 cm以上者为3~4周,3例患儿行外科干预,其中经皮引流2例,1例行患肾及输尿管切除术。肾脓肿≤2 cm者影像学恢复时间为10(7,15)d,2~4 cm者为21(15,30)d。共22例患儿规律门诊随访(1~6个月),均未见脓肿复发。结论:肾脓肿的临床表现及实验室检验均无特异性,肾脏超声是肾脓肿最简单经济的诊断方式。建议肾脓肿患儿完善逆行尿路造影及肾静态显像评估有无膀胱输尿管反流和肾脏瘢痕形成。4 cm以内的肾脓肿可首选内科保守治疗。

关键词：肾脓肿儿童肾脏超声检查肾静态显像膀胱输尿管反流

RhoA/ROCK信号通路与糖尿病肾脏病发病机制的研究进展

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中华糖尿病杂志 2024年第2期16卷 254-258页

作者：卢艳红董靖乐岭武汉科技大学医学部医学院武汉430065 中部战区总医院内分泌科武汉430070

糖尿病肾脏病(DKD)是糖尿病患者严重的微血管并发症之一,寻找DKD发病的机制对延缓DKD的进展十分重要。RhoA/ROCK信号通路参与了DKD的多个病理生理紊乱,如炎症反应、上皮间充质转化、线粒体功能障碍、氧化应激和屏障功能损伤等。该文重... 详细信息

糖尿病肾脏病(DKD)是糖尿病患者严重的微血管并发症之一,寻找DKD发病的机制对延缓DKD的进展十分重要。RhoA/ROCK信号通路参与了DKD的多个病理生理紊乱,如炎症反应、上皮间充质转化、线粒体功能障碍、氧化应激和屏障功能损伤等。该文重点从上述几个方面综述RhoA/ROCK信号通路在DKD中的作用及其可能机制。

关键词：糖尿病肾脏病 RhoA/ROCK信号通路氧化应激线粒体功能障碍

抑郁在老年人听力减退与语言功能中的中介效应

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听力学及言语疾病杂志 2024年第4期32卷 308-312页

作者：程曦曾燕徐恒刘丹程桂荣武汉科技大学医学院脑科学先进技术研究院武汉430065

目的研究老年人听力减退对语言功能的影响及抑郁在听力减退与语言功能中的中介效应,为老年人语言功能损害的干预提供参考。方法收集2018~2022年湖北老年记忆队列(HAMCS)中6002名≥65岁老年人语言功能筛查的相关数据,采用多因素Logistic... 详细信息

目的研究老年人听力减退对语言功能的影响及抑郁在听力减退与语言功能中的中介效应,为老年人语言功能损害的干预提供参考。方法收集2018~2022年湖北老年记忆队列(HAMCS)中6002名≥65岁老年人语言功能筛查的相关数据,采用多因素Logistic回归模型分析听力减退对语言功能的影响,采用Bootstrap法分析抑郁评分在听力减退影响语言功能中的中介效应。结果6002名≥65岁老年人中,轻度听力减退1137例(18.94%),中-重度听力减退264例(4.40%),语言功能损害2611例(43.50%);在控制了年龄、受教育年限、婚姻状况、居住地、体育锻炼、智力活动、高血压、冠心病和脑血管病等混杂因素后,多因素Logistic回归分析结果显示:轻度听力减退、中-重度听力减退老年人语言功能损害的患病风险分别为听力正常老年人的1.33倍(95%CI:1.13~1.56,P=0.001)、1.77倍(95%CI:1.29~2.42,P功能损害之间起部分中介作用,中介效应量为-0.021(95%CI:-0.027~-0.015,P功能损害的患病风险,其中抑郁在听力减退和语言功能损害之间起部分中介作用。

关键词：听力减退语言功能损害抑郁中介效应老年人

小胶质细胞调节孤独症谱系障碍的作用机制研究进展

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生命科学 2024年第4期36卷 477-486页

作者：马如意范广祥陈依文姜泊远吴悠陈雨珊武汉科技大学医学院脑科学先进技术研究院武汉430065

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)是一种神经发育障碍,其特征是社会交流障碍和限制性重复行为。神经和免疫系统功能障碍被认为是ASD的根本发病原因。大脑常驻免疫细胞——小胶质细胞参与ASD的发病机制,因此小胶质细胞功... 详细信息

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)是一种神经发育障碍,其特征是社会交流障碍和限制性重复行为。神经和免疫系统功能障碍被认为是ASD的根本发病原因。大脑常驻免疫细胞——小胶质细胞参与ASD的发病机制,因此小胶质细胞功能障碍与ASD之间的关系值得深入探究。本文主要探讨小胶质细胞在神经发育中的作用,重点分析小胶质细胞在ASD中的神经调控作用,总结靶向小胶质细胞治疗ASD的研究现状,为ASD的治疗干预提供理论依据和潜在靶标。

关键词：小胶质细胞孤独症谱系障碍神经发育突触修剪

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免疫原性细胞死亡在肺癌治疗中的研究进展

华中科技大学学报（医学版） 2024年第4期53卷 552-557页

作者：李健伦黄思剑牟漫卫向红操媛王丽娟卓可星李旭钟茂华武汉科技大学医学院感染免疫与肿瘤微环境研究所职业危害识别与控制湖北省重点实验室武汉430065 武汉科技大学分析测试中心武汉430065 武汉科技大学附属武汉亚心总医院检验科武汉430056

肺癌是一种发病率和致死率均较高的恶性肿瘤,具有分型多、恶性程度高及预后不良等特点。免疫疗法通过激发和增强机体的免疫功能,达到控制和杀伤肿瘤细胞的目的,已被证实对多种类型的恶性肿瘤具有良好的治疗效果。免疫原性细胞死亡(immun... 详细信息

肺癌是一种发病率和致死率均较高的恶性肿瘤,具有分型多、恶性程度高及预后不良等特点。免疫疗法通过激发和增强机体的免疫功能,达到控制和杀伤肿瘤细胞的目的,已被证实对多种类型的恶性肿瘤具有良好的治疗效果。免疫原性细胞死亡(immunogenic cell death,ICD)是一种程序性细胞死亡方式,其特点是损伤相关分子模式(damage-associated molecular patterns,DAMPs)的大量释放。在经过某些化疗药物、物理疗法、生物疗法或联合治疗后,肺癌细胞会发生ICD,由非免疫原性转变为免疫原性,进而募集和活化免疫细胞,最终激活和增强机体抗肿瘤免疫应答。该文就ICD的发生机制以及ICD在肺癌治疗中的应用作一综述。

关键词：肺癌免疫原性细胞死亡损伤相关分子模式 ICD诱导剂

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突触可塑性改变在脆性X综合征中的研究进展

中华神经医学杂志 2024年第4期23卷 404-408页

作者：亓娜吴希李敏黄俊宇曾燕陈亮魏珍武汉科技大学医学部脑科学先进技术研究院武汉430065

脆性X综合征(FXS)是由脆性X综合征智力低下蛋白(FMRP)缺失引起的神经发育性突触类疾病,突触可塑性异常是造成FXS患者认知障碍、恐惧和焦虑情绪、多动、刻板行为的主要病理原因。近年来,突触可塑性在FXS中的功能研究取得突破性进展,为FX... 详细信息

脆性X综合征(FXS)是由脆性X综合征智力低下蛋白(FMRP)缺失引起的神经发育性突触类疾病,突触可塑性异常是造成FXS患者认知障碍、恐惧和焦虑情绪、多动、刻板行为的主要病理原因。近年来,突触可塑性在FXS中的功能研究取得突破性进展,为FXS的防治提供了新的理论基础。本文现围绕突触可塑性在FXS中的异常表现和影响因素,以及目前临床上靶向突触可塑性的FXS治疗策略进行综述,以期加深医学工作者对相关进展的了解。

关键词：脆性X综合征脆性X综合征智力低下蛋白突触可塑性

Spag6调控运动纤毛结构功能缓解大鼠缺血性脑水肿损伤

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华中科技大学学报（医学版） 2024年第3期53卷 295-301,307页

作者：黄瑞松胡一鸣张配张春艳张玲曹晓璐武汉科技大学医学院制药工艺研究所职业危害识别与控制湖北省重点实验室武汉430065 武汉科技大学公共卫生学院环境毒理学研究室武汉430065 中国科学院武汉病毒研究所公共技术服务中心武汉430207

目的研究精子相关抗原6(sperm-associated antigen 6,Spag6)对缺血性脑水肿介导的突触损伤的影响。方法将90只SD大鼠随机分为3组:假手术组、模型组和Spag6组。利用慢病毒感染上调大鼠脑内Spag6蛋白表达后,用大脑中动脉栓塞法构建缺血... 详细信息

目的研究精子相关抗原6(sperm-associated antigen 6,Spag6)对缺血性脑水肿介导的突触损伤的影响。方法将90只SD大鼠随机分为3组:假手术组、模型组和Spag6组。利用慢病毒感染上调大鼠脑内Spag6蛋白表达后,用大脑中动脉栓塞法构建缺血性脑水肿模型。利用Longa评分进行神经功能评价;2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色评估脑梗死体积;苏木精-伊红(HE)染色法、扫描电镜观察运动纤毛结构活性;透射电镜观察神经细胞超微结构;Western blot检测Bcl-2、Bax、Survivin、GluN1、GluN2B和GluA2蛋白表达水平。结果模型组大鼠大脑不同区域神经细胞和组织损伤,Spag6表达异常变化,突触结构功能改变;第三脑室运动纤毛活性紊乱,发生缺血性脑水肿现象。上调Spag6表达后,脑水肿现象缓解,运动纤毛活性恢复;缺血区脑梗死、神经细胞损伤及突触结构异常改变被逆转;Bcl-2、Survivin、GluN1、GluN2B、GluA2的蛋白表达显著升高(P脑室运动纤毛的活性状态,增强突触的功能,进而减轻缺血性脑水肿介导的神经损伤。

关键词： Spag6 脑缺血再灌注损伤脑水肿运动纤毛突触

静脉-动脉体外膜肺氧合时左心室及升主动脉血栓1例

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中国临床医学影像杂志 2024年第5期35卷 365-367页

作者：陈慧颖何亚峰马小静夏娟王黎钟锦珑武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院超声科武汉市心血管影像临床医学研究中心武汉科技大学医学部医学院湖北武汉430022

病例男,52岁,因“突发胸痛、胸闷17天”就诊,外院冠脉造影示:冠状动脉左前降支远段血管夹层伴血管闭塞,既往无烟酒史和其它已知心血管危险因素。入院查体:呼吸20次/分,血压92/50 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),心率126次/分,可见躯体肌颤,双... 详细信息

病例男,52岁,因“突发胸痛、胸闷17天”就诊,外院冠脉造影示:冠状动脉左前降支远段血管夹层伴血管闭塞,既往无烟酒史和其它已知心血管危险因素。入院查体:呼吸20次/分,血压92/50 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),心率126次/分,可见躯体肌颤,双肺呼吸音清晰,未闻及罗音,各瓣膜听诊区未闻及杂音,余无特殊。辅助检查:心电图示:前壁及高侧壁ST段抬高。超声心动图示:心包腔中量积液和严重的左心室功能障碍(左心室射血分数为15%)。检验结果示:肌钙蛋白19.174 ng/mL,活化部分凝血活酶时间35.6 s,D-二聚体测定10.732μg/m,临床诊断提示急性心肌梗死伴心源性休克,考虑患者临床心功能差且有手术适应症,行房间隔造瘘术缓解心功能。

关键词：血栓形成心室主动脉超声心动描记术

固有淋巴样细胞在口腔鳞状细胞癌微环境中的作用探讨

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中华口腔医学杂志 2024年第4期59卷 394-399页

作者：刘丽萍查月王瑾瑜徐恋祎秦旭华中科技大学同济医学院口腔医学院武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院口腔医学中心、华中科技大学同济医学院口腔医学院、口腔颌面发育与再生湖北省重点实验室武汉430030

口腔鳞状细胞癌(OSCC)是口腔癌的主要类型,其发病率高,侵袭能力强,易转移,疗效不佳,预后较差,给患者的口颌正常功能、外形、人际交往和心理状态造成巨大负面影响。固有淋巴样细胞(ILC)是驻扎在黏膜屏障中的重要免疫细胞组分,在肿瘤发生... 详细信息

口腔鳞状细胞癌(OSCC)是口腔癌的主要类型,其发病率高,侵袭能力强,易转移,疗效不佳,预后较差,给患者的口颌正常功能、外形、人际交往和心理状态造成巨大负面影响。固有淋巴样细胞(ILC)是驻扎在黏膜屏障中的重要免疫细胞组分,在肿瘤发生、发展、转归等进程中均发挥重要作用,是解码肿瘤微环境调控机制、全景式绘制肿瘤进展的关键细胞。本文简要综述ILC的研究进展,归纳ILC在OSCC免疫微环境中可能的特性及作用,挖掘ILC和OSCC发生、发展的关联,为OSCC免疫治疗提供新的思路。

关键词：癌,鳞状细胞固有淋巴样细胞肿瘤微环境杀伤细胞,天然肿瘤发生肿瘤进展