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弥漫大B细胞淋巴瘤并乙型肝炎病毒感染血清sIL-2r、Flt3L、cTfh水平及与预后的关系

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中华医院感染学杂志 2024年第14期34卷 2103-2107页

作者：张媛郭燕王莉华吕国庆张灵秀黄琰新乡医学院第一附属医院血液内科一病区河南新乡453100

目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2r)、Fms相关酪氨酸激酶3配体(Flt3L)、循环辅助T细胞(cTfh)水平及与预后的关系.方法选取2019年3月-2022年3月在新乡医学院第一附属医院... 详细信息

目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2r)、Fms相关酪氨酸激酶3配体(Flt3L)、循环辅助T细胞(cTfh)水平及与预后的关系.方法选取2019年3月-2022年3月在新乡医学院第一附属医院收治的60例DLBCL并HBV感染患者为合并HBV组,选取同期收治的60例DLBCL未合并HBV感染患者为未合并HBV组,均在治疗前检测血清sIL-2r、Flt3L、cTfh水平.另选取30名健康志愿者为健康对照组.比较各组间指标水平差异.比较两组患者1年生存差异.利用受试者工作特征(ROC)曲线和多因素COX分析各指标与DLBCL并HBV感染患者预后关系.结果DLBCL患者血清sIL-2r、Flt3L、cTfh水平均高于健康对照组(P感染可影响DLBCL患者预后,DLBCL并HBV感染患者血清sIL-2r、Flt3L、cTfh高表达,具有预测预后的价值,且Flt3L是影响预后的危险因素.

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤乙型肝炎病毒可溶性白细胞介素-2受体 Fms相关酪氨酸激酶3配体循环辅助T细胞预后

腹腔镜肝癌射频消融联合肝动脉化疗栓塞对中晚期原发性肝癌疗效及肿瘤标志物指标的影响

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医药论坛杂志 2024年第2期45卷 113-117,125页

作者：何帅英任晓华赵勇娜张毓珍李志勤郑州大学第一附属医院感染性疾病科二病区郑州450052 郑州大学第一附属医院手术室郑州450052 郑州大学第一附属医院感染科郑州450052

目的分析中晚期原发性肝癌应用腹腔镜肝癌射频消融联合肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoemboliza⁃tion,TACE)治疗的疗效及对肝功能和肿瘤标志物指标的影响。方法选取2017年4月至2019年12月郑州大学第一附属医院收治的中晚期原发性肝... 详细信息

目的分析中晚期原发性肝癌应用腹腔镜肝癌射频消融联合肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoemboliza⁃tion,TACE)治疗的疗效及对肝功能和肿瘤标志物指标的影响。方法选取2017年4月至2019年12月郑州大学第一附属医院收治的中晚期原发性肝癌患者78例,根据治疗方法不同分组,将应用TACE治疗的39例定为对照组,应用腹腔镜肝癌射频消融联合TACE治疗的39例定为观察组,分析对比不同治疗方法的治疗效果。结果观察组治疗后临床有效率(89.74%)高于对照组(69.23%)(P0.05),治疗后3天观察组ALT、AST、TBiL指标[(91.35±12.16)U/L、(85.42±12.36)U/L及(32.42±5.37)μmol/L]显著高于对照组,治疗后3个月观察组患者ALT、AST、TBiL指标[(49.77±8.20)U/L、(20.86±4.70)U/L及(20.85±4.70)μmol/L]显著低于对照组(P0.05),观察组治疗后AFP、VEGF、MMP-9指标分别为(75.60±8.78)ng/mL、(221.46±31.25)ng/mL及(186.70±32.52)ng/mL,均低于对照组治疗后(P感染、胃肠道反应等并发症发生率(84.61%)明显高于对照组(46.15%)(P<0.05)。结论针对中晚期原发性肝癌患者应用腹腔镜肝癌射频消融联合TACE的实际治疗效果良好,值得临床推广应用。

关键词：中晚期原发性肝癌腹腔镜肝癌射频消融肝动脉化疗栓塞肝功能

乙型肝炎肝硬化患者T细胞亚群变化与预后的相关性

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贵州医药 2024年第7期48卷 1126-1128页

作者：赵维佳连红梅汉中市第二人民医院肝病科一病区陕西汉中723000 澄城县医院感染性疾病科陕西渭南715200

目的探讨乙型肝炎肝硬化患者T细胞亚群变化与预后的相关性。方法选取40例乙型肝炎患者(乙肝组)和40例乙型肝炎肝硬化患者(肝硬化组),同期体检的40例健康人群(对照组),对比各组T细胞亚群水平。结果患病组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^... 详细信息

目的探讨乙型肝炎肝硬化患者T细胞亚群变化与预后的相关性。方法选取40例乙型肝炎患者(乙肝组)和40例乙型肝炎肝硬化患者(肝硬化组),同期体检的40例健康人群(对照组),对比各组T细胞亚群水平。结果患病组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)计数均显著低于对照组,CD8^(+)计数显著高于对照组,差异有统计学意义(P一定程度上反映患者病情程度,可为疾病程度诊断提供依据。

关键词：乙型肝炎肝硬化 T细胞亚群

2019—2020年160例儿童肺炎链球菌脑膜炎临床流行病学多中心研究

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中国当代儿科杂志 2024年第2期26卷 131-138页

作者：王彩云许红梅刘钢刘静俞蕙陈必全郑帼舒敏杜丽君徐志伟黄丽素李海波汪东白松婷单庆文朱春晖田健美郝建华林爱伟林道炯吴谨准张新华曹清陶仲宾陈源朱国龙薛萍汤正珍苏学文曲政海赵仕勇庞琳邓慧玲舒赛男陈英虎浙江大学医学院附属儿童医院感染科浙江杭州310052 重庆医科大学附属儿童医院感染科重庆400014 首都医科大学附属北京儿童医院感染科北京100045 湖南省儿童医院感染科湖南长沙410007 复旦大学附属儿科医院感染科上海201102 安徽省儿童医院感染科安徽合肥230022 南京医科大学附属儿童医院神经科江苏南京210008 四川大学华西第二医院儿科四川成都610044 山西省儿童医院神经内科山西太原030006 温州医科大学附属第二医院/育英儿童医院普儿科浙江温州325027 上海交通大学医学院附属新华医院感染科上海200092 吉林大学第一医院儿科门诊吉林长春130061 西安交通大学附属儿童医院陕西西安710002 郑州大学第一附属医院儿科河南郑州450052 广西医科大学第一附属医院儿科广西南宁530021 江西省儿童医院感染科江西南昌330006 苏州大学附属儿童医院感染科江苏苏州215002 河南开封市儿童医院感染科河南开封475000 山东大学儿童院感染科山东济南250022 海南省妇幼保健院感染科海南海口571103 厦门大学附属妇女儿童医院儿科福建厦门361003 山西省儿童医院新生儿科山西太原030006 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心感染科上海200127 兰州大学第一医院儿科甘肃兰州730013 河北医科大学第二医院儿科河北石家庄050004 青海省妇女儿童医院感染消化科青海西宁810007 太原市妇幼保健院儿内科山西太原030012 遵义市第一人民医院儿科贵州遵义563099 内蒙古自治区人民医院儿科内蒙古呼和浩特750306 青岛大学附属医院儿科山东青岛266003 杭州市儿童医院感染科浙江杭州310005 首都医科大学附属北京地坛医院儿科北京100102 西安市中心医院儿科陕西西安710004 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科湖北武汉430030

目的研究中国儿童肺炎链球菌脑膜炎(pneumococcal meningitis,PM)的临床特征、转归和分离菌株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的药物敏感性。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月全国33家三级甲等医院160例<15岁的PM住院患儿... 详细信息

目的研究中国儿童肺炎链球菌脑膜炎(pneumococcal meningitis,PM)的临床特征、转归和分离菌株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的药物敏感性。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月全国33家三级甲等医院160例二代测序和脑脊液SP抗原检测阳性率分别为40%(35/87)、27%(21/78)。55例(34.4%)患儿存在1个或多个化脓性脑膜炎高危因素;113例(70.6%)患儿有1个或多个颅外感染病灶;18例(11.3%)有明确基础疾病。临床症状以发热最常见(147例,91.9%),其次是精神萎靡(98例,61.3%)、呕吐(61例,38.1%)等。69例(43.1%)患儿住院期间发生颅内并发症,常见并发症为硬膜下积液和/或积脓(43例,26.9%)、脑积水(24例,15.0%)、脑脓肿(23例,14.4%)、脑出血(8例,5.0%)。硬膜下积液和/或积脓和脑积水主要发生在<1岁患儿,分别为91%(39/43)、83%(20/24)。SP菌株对万古霉素(100%,75/75)、利奈唑胺(100%,56/56)、厄他培南(100%,6/6)完全敏感;对左氧氟沙星(81%,22/27)、莫西沙星(82%,14/17)、利福平(96%,25/26)和氯霉素(91%,21/23)敏感率高;对青霉素(16%,11/68)、克林霉素(6%,1/17)敏感率低;对红霉素完全耐药(100%,31/31)。痊愈和好转出院率分别为22.5%(36/160)、66.2%(106/160);18例(11.3%)出现不良结局。结论儿童PM多见于3月龄至<3岁婴幼儿,颅内并发症多发生在<1岁患儿,发热是PM患儿最常见的临床表现,硬膜下积液和/或积脓、脑积水是最常见的并发症。脑脊液非培养检测方法有助于提高病原菌检出率。超过10%PM患儿出现不良结局。SP菌株对万古霉素、利奈唑胺、厄他培南、左氧氟沙星、莫西沙星、利福平、氯霉素敏感率高。

关键词：肺炎链球菌脑膜炎流行病学多中心研究儿童

顶端移位术联合轴形皮瓣在非典型WasselⅥ型复拇畸形中的应用

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中华小儿外科杂志 2024年第1期45卷 65-68页

作者：成德亮张丽君欧学海胡东西安交通大学医学院附属红会医院手外中心一病区西安710054

目的探讨应用顶端移位术联合轴形皮瓣治疗非典型WasselⅥ型复拇畸形的临床疗效。方法回顾性分析2016年8月至2020年8月于西安交通大学医学院附属红会医院治疗的6例非典型WasselⅥ型复拇畸形患儿的临床资料。其中男5例,女1例;平均年龄为2... 详细信息

目的探讨应用顶端移位术联合轴形皮瓣治疗非典型WasselⅥ型复拇畸形的临床疗效。方法回顾性分析2016年8月至2020年8月于西安交通大学医学院附属红会医院治疗的6例非典型WasselⅥ型复拇畸形患儿的临床资料。其中男5例,女1例;平均年龄为25个月,范围在18~35个月;患侧位于左侧3例,右侧3例。采用顶端移位术联合轴形皮瓣重建患儿拇指。术后对患儿持续随访,末次随访使用日本手外科学会评分标准对患儿手指评分,测量重建指掌骨的长度,并计算其与正常侧掌骨长度的百分比;测量重建指指间关节及掌指关节平面周径,并计算其与正常指对应平面周径的百分比。结果所有患儿均获得随访,术后随访30~45个月,平均随访37个月,轴形皮瓣均存活,无坏死,掌指关节及指间关节无粘连,术后表现出良好的抓、捏功能。末次随访时日本手外科学会评分优3例,良3例。重建指掌骨的长度占正常侧掌骨长度百分比的平均值为87%,重建指指间关节及掌指关节平面周径占正常指对应平面周径百分比的平均值分别为100%和102%。结论应用顶端移位术联合轴形皮瓣治疗非典型WasselⅥ型复拇畸形具有良好的临床效果。

关键词：多指畸形掌指关节皮瓣

心理护理联合优质护理在肾内科护理工作中的效果分析

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中国冶金工业医学杂志 2024年第1期41卷 37-38页

作者：刘芳武汉市第一医院肾病内科一病区湖北武汉430033

目的探讨心理护理联合优质护理在肾内科护理工作中的效果。方法选取于我院治疗的100例肾内科患者作为研究对象,按照抽签法将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用常规护理,观察组采用心理护理联合优质护理。对比两组负性情绪... 详细信息

目的探讨心理护理联合优质护理在肾内科护理工作中的效果。方法选取于我院治疗的100例肾内科患者作为研究对象,按照抽签法将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用常规护理,观察组采用心理护理联合优质护理。对比两组负性情绪、生活质量、护理满意度及护理不良事件发生率。结果观察组护理后各负性情绪评分、生活质量评分、护理满意度、护理不良事件发生率均优于对照组(均P科护理工作中发挥诸多积极价值,值得普及。

关键词：肾内科优质护理心理护理护理满意度负性情绪护理不良事件

柴胡皂苷D调控CaMKKβ/AMPK信号通路介导ICCs细胞自噬的机制

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世界科学技术-中医药现代化 2024年第6期26卷 1393-1402页

作者：万莹曾毅吕文亮张思依徐婧湖北中医药大学中医临床学院武汉市第一医院医院感染办公室

目的探讨柴胡皂苷D调控CaMKKβ/AMPK信号通路，在功能性消化不良中对胃肠道Cajal间质细胞（Interstitial cells of Cajal,ICCs）细胞自噬的作用及机制。方法分离大鼠原代ICCs细胞，谷氨酸刺激构建ICCs自噬模型，免疫荧光检测Ca2+水平... 详细信息

目的探讨柴胡皂苷D调控CaMKKβ/AMPK信号通路，在功能性消化不良中对胃肠道Cajal间质细胞（Interstitial cells of Cajal,ICCs）细胞自噬的作用及机制。方法分离大鼠原代ICCs细胞，谷氨酸刺激构建ICCs自噬模型，免疫荧光检测Ca2+水平。将原代ICCs细胞分为对照组、模型组、模型+柴胡皂苷D组、模型+CaMKKβ抑制剂组、模型+柴胡皂苷D+CaMKKβ抑制剂组。透射电镜观察自噬体超微结构，ELISA检测Ghrelin和SP的水平，免疫荧光检测Ca2+和LC-3Ⅱ的表达，Western blot检测LC-3Ⅱ/Ⅰ、CaMKKβ、p-AMPK、Drp1、MFN2、IP3R和RyR的蛋白表达水平。结果谷氨酸诱导的模型组ICCs中LC-3Ⅱ荧光表达增强。柴胡皂苷D干预可降低Ca2+浓度，降低CaMKKβ、AMPK和MFN2水平（P<0.01），增加LC-3Ⅱ/Ⅰ、IP3R、RyR、Drp1、Ghrelin和SP水平（P<0.01）。柴胡皂苷D联合CaMKKβ抑制剂STO-609干预后效果更显著。结论柴胡皂苷D可通过CaMKKβ/AMPK信号通路介导Ca2+外流，影响ICCs细胞过度自噬及胃肠动力相关因子的表达。

关键词：柴胡皂苷D 功能性消化不良 ICCs自噬 CaMKKβ/AMPK信号通路

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糖皮质激素在重症新冠肺炎中的临床研究进展

华中科技大学学报（医学版） 2024年第4期53卷 563-568页

作者：王小燕郑昕华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科武汉430022

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由SARS-CoV-2引起的急性呼吸道传染病,COVID-19的暴发流行对人民健康造成了很大影响。感染诱发的过度炎症反应所导致的细胞因子风暴被认为是新冠肺炎患者的主要致死原因,糖皮质激素因其强大的抗炎作用,已... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由SARS-CoV-2引起的急性呼吸道传染病,COVID-19的暴发流行对人民健康造成了很大影响。感染诱发的过度炎症反应所导致的细胞因子风暴被认为是新冠肺炎患者的主要致死原因,糖皮质激素因其强大的抗炎作用,已被广泛用于重症COVID-19患者。糖皮质激素曾用于病毒性肺炎的治疗,如传染性非典型肺炎(SARS)、中东呼吸综合征(MERS),但其对远期预后和死亡率的改善作用仍存在争议,且伴随较多的不良反应。因此临床上对糖皮质激素在COVID-19的治疗过程中的作用仍有较大的争议。该文对糖皮质激素治疗重症COVID-19的作用机制、时机、剂量、疗程、剂型选择等方面进行了综述,以期对临床治疗提供有价值的参考。

关键词：重症新冠肺炎激素临床研究

去整合素金属蛋白酶33对气道血管内皮细胞增殖和管腔形成的影响及作用机制

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中国呼吸与危重监护杂志 2024年第8期 569-574页

作者：胡小娟曼古努·石那别克胡昕于敏杰闫芳新疆医科大学第一附属医院呼吸与呼吸危重中心一病区

目的探索沉默气道血管平滑肌细胞（Vascular smooth muscle cells,VSMCs）的去整合素金属蛋白酶33(adisintegrin and metalloproteinase-33,ADAM33)基因表达对共培养体系中气道血管内皮细胞（Vascular endothelial cell,VECs）增殖、管腔形成的影响和作用机制。方法构建人主动脉平滑肌细胞（Human aortic smooth muscle cells,HASMCs）和人肺微血管内皮细胞（Human pulmonary microvascular endothelial cells,HPMECs）的共培养体系。通过慢病毒转染技术沉默ADAM33基因表达，将实验对象分为内皮细胞空白组、共培养组、共培养+shRNA阴性对照组、共培养+ADAM33-shRNA组。ELISA方法检测共培养体系sADAM33、VEGFA、VEGER2、ang-1和ang-2的表达；CCK-8、Transwell实验观察HPMECs的增殖、管腔形成能力；Western-blotting方法检测Tie2/PI3K/Akt/mTOR信号通路关键分子Tie2、PI3K、AKT、mTOR的蛋白表达和AKT、mTOR磷酸化水平。结果：(1)与共培养组（0.851±0.036）和共培养+shRNA阴性对照组（0.828±0.047）相比，共培养+ADAM33shRNA组OD值（0.699±0.038）显著减低（P<0.05）；(2)与共培养组（159.169±15.740）和共培养+shRNA阴性对照组（157.357±21.612）相比，共培养+ADAM33shRNA组的成管长度（120.812±2.791）也显著减低（P<0.05）；(3)沉默共培养体系中HASMCs的ADAM33基因表达后，VEGFA、VEGFR2、ang-1和ang-2等促血管生成因子表达含量明显减低（P<0.05），同时Tie2、PI3K、p-Akt、p-mTOR的表达水平下降（P<0.05）。结论沉默ADAM33的基因表达能够减少sADAM33从气道VSMCs的细胞膜上脱落释放，通过降低VEGF/VEGFR的表达、抑制Tie2/PI3K/Akt/mTOR通路活性而调控气道VECs的增殖和管腔形成能力，进而参与哮喘气道血管重塑。

关键词：支气管哮喘血管平滑肌细胞血管内皮细胞去整合素金属蛋白酶33 气道血管重塑