检索结果-南通市图书馆

中国现代医学杂志 2022年第4期32卷 62-67页

作者：何浩邹荣万彬彬武汉市第一医院风湿免疫科湖北武汉430022 武汉市第一医院肾病科湖北武汉430022

目的研究白芍总苷胶囊联合他克莫司胶囊治疗系统性红斑狼疮(SLE)患者的疗效及其对哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路的调控作用。方法选取2016年1月—2019年1月武汉市第一医院收治的96例SLE患者,依据治疗方案不同分为对照组、观察组... 详细信息

目的研究白芍总苷胶囊联合他克莫司胶囊治疗系统性红斑狼疮(SLE)患者的疗效及其对哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路的调控作用。方法选取2016年1月—2019年1月武汉市第一医院收治的96例SLE患者,依据治疗方案不同分为对照组、观察组,每组48例。两组患者均行常规治疗,并使用他克莫司胶囊,观察组在对照组基础上服用白芍总苷胶囊。比较两组疗效,并检测患者治疗前后外周血免疫蛋白水平、mTOR信号通路相关蛋白相对表达量,同时比较不良反应发生情况和复发率。结果观察组总有效率高于对照组(93.75%VS 79.17%)(P0.05),观察组患者复发率低于对照组(10.86%VS 28.89%)(P<0.05)。结论白芍总苷胶囊联合他克莫司胶囊治疗SLE患者疗效显著,可通过抑制mTOR信号通路,改善患者免疫功能,从而降低复发率和减少糖皮质激素用量,安全性较好。

关键词：系统性红斑狼疮白芍总苷他克莫司哺乳动物雷帕霉素靶蛋白

化疗联合Venetoclax桥接异基因造血干细胞移植治疗母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤

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中国实验血液学杂志 2023年第5期31卷 1531-1536页

作者：程平王兰兰王秋香关军周英胡彬冯燕邹亮程辉武汉市第一医院血液科湖北武汉430022 武汉市第一医院皮肤科湖北武汉430022 武汉市第一医院病理科湖北武汉430022

目的:探讨化疗联合Venetoclax桥接异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤的疗效及安全性。方法:回顾性分析2017年7月至2021年12月在武汉市第一医院血液科行allo-HSCT治疗的3例母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤... 详细信息

目的:探讨化疗联合Venetoclax桥接异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤的疗效及安全性。方法:回顾性分析2017年7月至2021年12月在武汉市第一医院血液科行allo-HSCT治疗的3例母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤患者的资料。结果:3例患者中男性1例,女性2例,年龄27-52岁。首诊时有典型的皮肤病变,也有以急性白血病为主要特征累及全身。肿瘤细胞特征性的分子标记物CD4、CD56、CD123及CD303均为阳性,均表达Bcl-2。3例患者在初始诱导化疗(1例)或复发、进展(2例)后的化疗中联用Venetoclax。2例行allo-HSCT前获得完全缓解,1例部分缓解。预处理均采用不含全身放射治疗的清髓性预处理方案。移植物抗宿主病的预防方案为抗胸腺细胞球蛋白^(+)酶酚酸酯^(+)环孢素/他克莫司±甲氨蝶呤。回输单个核细胞数为(16.73-18.35)×10~8/kg,CD34^(+)细胞数(3.57-4.65)×10~6/kg。Allo-HSCT后(^(+)21至^(+)28 d)3例患者均获得完全缓解,供受者嵌合率100%,无Ⅲ-Ⅳ度移植物抗宿主病。1例于移植后^(+)50 d死亡,2例随访时间分别为28和15个月,仍无病生存。结论:母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤为高度侵袭性恶性肿瘤,总体预后差。化疗联合Venetoclax桥接allo-HSCT可能使患者获得长期无病生存甚至治愈。移植后的维持治疗目前仍不清楚。

关键词：母细胞性浆细胞样树状突细胞肿瘤化疗 Venetoclax 异基因造血干细胞移植

五倍子酸通过TGF-β/Smads信号通路对人瘢痕成纤维细胞生长抑制效应的初步研究

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中华皮肤科杂志 2023年第12期56卷 1138-1145页

作者：乔嘉熙陈瑶杜坤陈柳青陈金波魏力武汉市第一医院皮肤科武汉430000 武汉市第一医院设备科武汉430000 武汉市第一医院武汉430000 长江航运总医院皮肤科武汉430000

目的研究五倍子酸对瘢痕疙瘩成纤维细胞的形态、增殖、细胞周期、胶原收缩程度及对转化生长因子β(TGF-β)/Sma和Mad相关蛋白(Smads)信号通路的影响,探讨五倍子酸治疗瘢痕疙瘩的作用及机制。方法2022年8-12月在武汉市第一医院皮肤外科... 详细信息

目的研究五倍子酸对瘢痕疙瘩成纤维细胞的形态、增殖、细胞周期、胶原收缩程度及对转化生长因子β(TGF-β)/Sma和Mad相关蛋白(Smads)信号通路的影响,探讨五倍子酸治疗瘢痕疙瘩的作用及机制。方法2022年8-12月在武汉市第一医院皮肤外科获取术中切除的经临床及病理确诊的瘢痕疙瘩组织标本3份,采用组织块培养法进行原代成纤维细胞培养,取第3~8代细胞进行实验。设置低、中、高剂量五倍子酸组(分别用0.025、0.05、0.1 mg/ml五倍子酸干预细胞)及对照组(仅用含10%胎牛血清的DMEM培养细胞)。培养24、48、72 h后,细胞计数(CCK8)法检测各组细胞增殖活性,三维培养观察胶原收缩情况。按上述分组培养细胞24 h后,在微分干涉倒置荧光显微镜下拍照并使用流式细胞仪分析各组细胞周期变化。使用0.1 mg/ml五倍子酸干预细胞作为实验组(高剂量五倍子酸组),与对照组细胞分别培养24 h后,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组TGF-β1、2、3浓度变化,实时荧光定量PCR检测TGF-β1、2、3,Smad2、3、4及α平滑肌肌动蛋白(SMA)mRNA相对表达水平。统计学分析采用t检验、单因素方差分析及两因素方差分析,两两多重比较采用LSD-t检验。结果与对照组相比,随五倍子酸剂量增加,镜下瘢痕疙瘩成纤维细胞形态发生改变,逐渐出现胞体缩小、细胞间距变大、萎缩、凋亡细胞增多现象。CCK8结果显示,随五倍子酸剂量增加及作用时间延长,细胞增殖活力变化显著(F组别=78.31,P<0.001;F时间=4.17,P=0.037),其中高剂量五倍子酸组24、48、72 h时瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖活力均显著低于对照组(均P<0.05)。三维培养显示,随培养时间延长,各组胶原均发生收缩,但收缩程度不同,对照组胶原明显收缩,各浓度五倍子酸组胶原收缩程度较低;作用24、48、72 h,中、高剂量五倍子酸组胶原收缩指数均显著低于对照组(均P<0.05)。流式细胞仪检测显示,处理24 h后,低、中、高剂量五倍子酸组细胞凋亡率(38.68%±3.05%、41.82%±2.19%、43.56%±3.58%)均显著高于对照组(12.58%±1.56%,均P<0.001);与对照组相比,中、高剂量五倍子酸组G0/G1期细胞比例显著较低(均P<0.01),而S期和G2/M期细胞比例则显著较高(均P<0.05)。ELISA结果显示,高剂量五倍子酸组TGF-β1浓度[(758.58±31.42)pg/ml]显著低于对照组[(1081.30±44.72)pg/ml,t=11.81,P<0.001],TGF-β2浓度[(71.05±7.40)pg/ml]与对照组[(76.43±6.51)pg/ml]相比差异无统计学意义(t=1.09,P=0.317),而TGF-β3浓度[(5.70±3.87)pg/ml]高于对照组[(0.00±0.00)pg/ml,t=2.94,P=0.026]。实时荧光定量PCR显示,与对照组相比,高剂量五倍子酸组TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad4、α-SMA mRNA表达量均较低(均P<0.05),TGF-β3 mRNA表达量较高(t=6.78,P=0.002),而TGF-β2 mRNA表达量无明显变化(t=0.05,P=0.962)。结论五倍子酸可通过改变瘢痕疙瘩成纤维细胞周期,抑制其增殖,促进其凋亡,改变细胞形态,从而减少瘢痕形成及挛缩,其机制可能与抑制TGF-β/Smads信号通路有关。

关键词：瘢痕疙瘩成纤维细胞细胞增殖细胞凋亡转化生长因子β Smad蛋白质类五倍子酸 TGF-β/Smads信号通路

脂肪间充质干细胞对谷氨酸诱导的SH⁃SY5Y细胞损伤具有保护作用

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中国生物化学与分子生物学报 2023年第3期39卷 470-476页

作者：张书力袁峰李少军胡焓童胜雄田佳玉冯丹武汉市第一医院疼痛科武汉430022

脂肪间充质干细胞(adipose-derived stem cells,ASCs)来源广泛,增殖能力强,成为近期实验和临床研究的热点。已有研究表明,ASCs可缓解神经病理性疼痛(neuropathic pain,NPP)。但其机制仍需进一步研究。本研究旨在探讨ASCs对谷氨酸(glutam... 详细信息

脂肪间充质干细胞(adipose-derived stem cells,ASCs)来源广泛,增殖能力强,成为近期实验和临床研究的热点。已有研究表明,ASCs可缓解神经病理性疼痛(neuropathic pain,NPP)。但其机制仍需进一步研究。本研究旨在探讨ASCs对谷氨酸(glutamate,Glu)诱导的SH-SY5Y细胞损伤模型的作用及其可能的机制。CCK-8检测结果显示,谷氨酸诱导的SH-SY5Y细胞增殖活力显著降低(P一定的保护作用,其作用机制可能与PI3K/AKT信号通路有关。

关键词：神经病理性疼痛脂肪间充质干细胞炎症 PI3K/AKT信号通路

如何做好血液透析患者的常态化疫情防控和管理

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肾脏病与透析肾移植杂志 2021年第4期30卷 347-348页

作者：熊飞武汉市第一医院肾病科武汉430022

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)全球肆虐,医疗系统承受巨大压力,全球经济损失严重。血液透析患者年龄偏大、免疫力低下、频繁往返医院导致暴露机会增加、透析室人员集中和相对封闭的环境,且常伴有多种合并症,如心脑血管疾病、糖尿病等,这... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)全球肆虐,医疗系统承受巨大压力,全球经济损失严重。血液透析患者年龄偏大、免疫力低下、频繁往返医院导致暴露机会增加、透析室人员集中和相对封闭的环境,且常伴有多种合并症,如心脑血管疾病、糖尿病等,这些因素使血液透析患者成为病毒的易感人群。目前,新型冠状病毒肺炎疫情常态化管理工作已持续一年多,武汉市血液透析质量控制中心在参考各地经验的基础上,总结如何做好血液透析患者的常态化疫情防控和管理方案,以供参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎血液透析防控管理

复发/难治弥漫性大B细胞淋巴瘤治疗方案疗效与安全性的网状Meta分析

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中国循证医学杂志 2023年第9期23卷 1011-1016页

作者：甘志超高嘉嘉朱建华熊永芬武汉市第一医院检验科武汉430022

目的对复发/难治弥漫性大B细胞淋巴瘤(r/r-DLBCL)不同治疗方案的疗效和安全性进行网状Meta分析。方法计算机检索PubMed、EMbase和Cochrane Library数据库,搜集与研究目的相关的随机对照试验(RCT)和非随机的同期对照试验,检索时限均为建... 详细信息

目的对复发/难治弥漫性大B细胞淋巴瘤(r/r-DLBCL)不同治疗方案的疗效和安全性进行网状Meta分析。方法计算机检索PubMed、EMbase和Cochrane Library数据库,搜集与研究目的相关的随机对照试验(RCT)和非随机的同期对照试验,检索时限均为建库至2022年11月16日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R 4.2.2软件进行网状Meta分析。结果共纳入8个RCT和11个非随机临床对照试验,包含2335例患者,治疗方案包括化疗、免疫化疗、化疗联合ADC、免疫化疗联合ADC、基于ASCT的方案、基于CAR-T的方案、ASCT联合CAR-T、免疫调节剂、小分子抑制剂及利妥昔单抗联合小分子抑制剂。最佳概率排序结果显示,完全缓解率排名前三的治疗方案分别是ASCT联合CAR-T、化疗联合ADC及免疫调节剂;总有效率排名前三的分别是化疗联合ADC、ASCT联合CAR-T及ASCT。不良反应结果显示,CAR-T方案的严重中性粒细胞减少率较高;ASCT方案的严重血小板减少率较高;其余方案的严重不良事件发生率无显著差异。结论ASCT联合CAR-T及化疗联合ADC两种方案对r/r-DLBCL疗效最好,但具体采用何种方案,仍需临床医生结合实际,综合考虑疗效及安全性,制定r/r-DLBCL患者的个性化治疗策略。

关键词：复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤挽救治疗方案网状Meta分析免疫化疗自体干细胞移植

以皮肤红斑溃疡为首发表现的结外NK/T细胞淋巴瘤并噬血细胞综合征1例

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中华皮肤科杂志 2022年第10期55卷 905-906页

作者：冯小兰覃莉黄萌陈柳青夏云邹亮关军周小勇武汉市第一医院皮肤科武汉430022 武汉市第一医院血液科武汉430022

患者男, 49岁, 因双下肢红疹半月, 咽喉部疼痛伴间断发热10 d于2018年4月25日就诊。患者就诊前半个月右胫前出现钱币大小类圆形红疹, 局部有灼热疼痛感, 后出现咽喉部间歇性疼痛, 干咳, 咳少量白痰。外院予抗感染治疗后症状无缓解。10 ... 详细信息

患者男, 49岁, 因双下肢红疹半月, 咽喉部疼痛伴间断发热10 d于2018年4月25日就诊。患者就诊前半个月右胫前出现钱币大小类圆形红疹, 局部有灼热疼痛感, 后出现咽喉部间歇性疼痛, 干咳, 咳少量白痰。外院予抗感染治疗后症状无缓解。10 d前出现间断发热, 最高39 ℃, 自行口服退热药物后体温可恢复正常, 伴恶心、呕吐。外院行耳鼻咽喉镜检查提示破裂溃疡, 予静脉滴注头孢哌酮他唑巴坦、地塞米松治疗3 d, 体温恢复正常, 咽喉部疼痛无缓解。皮疹继续蔓延至双下肢, 局部出现溃烂结痂。起病以来, 精神、饮食、睡眠差, 体力明显下降, 近半月内体重下降7 kg。我科门诊以"血管炎?淋巴瘤?"收入院治疗。患者既往体健。

关键词：噬血细胞综合征间歇性疼痛灼热疼痛白痰结外NK/T细胞淋巴瘤皮肤红斑咽喉部首发表现

circ_0092315通过调控微小RNA-1256/高迁移率族蛋白A2促进甲状腺乳头状癌细胞的增殖和侵袭

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中国医学科学院学报 2023年第1期45卷 16-21页

作者：柯淑红孔彩霞徐瑶彭聪武汉市第一医院内分泌科武汉430030 武汉市第一医院病理科武汉430030

目的研究circ_0092315对甲状腺乳头状癌细胞增殖和侵袭的影响,并探讨其分子机制。方法采用实时荧光定量PCR方法检测人甲状腺乳头状癌细胞中circ_0092315的表达水平,CCK-8法和Transwell实验检测TPC-1细胞的增殖和侵袭能力,Western blot... 详细信息

目的研究circ_0092315对甲状腺乳头状癌细胞增殖和侵袭的影响,并探讨其分子机制。方法采用实时荧光定量PCR方法检测人甲状腺乳头状癌细胞中circ_0092315的表达水平,CCK-8法和Transwell实验检测TPC-1细胞的增殖和侵袭能力,Western blot检测高迁移率族蛋白A2(HMGA2)蛋白表达水平。通过生物信息数据库、双荧光素酶报告基因检测、实时荧光定量PCR、蛋白质印迹法探讨circ_0092315、微小RNA-1256(miR-1256)和HMGA2的靶向调控关系。结果circ_0092315在人甲状腺乳头状癌细胞中呈现高表达(P均<0.001)。circ_0092315促进TPC-1细胞增殖和侵袭能力(P均<0.001)。转染circ_0092315小干扰RNA可上调miR-1256的表达水平(P<0.001)。miR-1256抑制物上调HMGA2蛋白表达(P<0.001)。结论circ_0092315在人甲状腺乳头状癌TPC-1细胞中呈高表达,通过调控miR-1256/HMGA2轴促进TPC-1细胞的增殖和侵袭。

关键词：甲状腺乳头状癌 circ_0092315 微小RNA-1256 高迁移率族蛋白A2

以目标为导向的药学营养服务体系在腹膜透析肾性贫血患者中的成效分析

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中国医院药学杂志 2023年第9期43卷 995-1001页

作者：李璐璐杨香瑜丁艳琼罗庆万胜张燕敏武汉市第一医院药学部湖北武汉430022 武汉市第一医院肾病内科湖北武汉430022

目的:探讨基于目标为导向的药学营养服务体系在腹膜透析肾性贫血患者中的应用效果。方法:回顾性分析腹膜透析肾性贫血患者药学营养控制难点,建立以目标为导向的药学门诊服务模式,包括药学评估、营养评估、个体化宣教、随访指导等药物治... 详细信息

目的:探讨基于目标为导向的药学营养服务体系在腹膜透析肾性贫血患者中的应用效果。方法:回顾性分析腹膜透析肾性贫血患者药学营养控制难点,建立以目标为导向的药学门诊服务模式,包括药学评估、营养评估、个体化宣教、随访指导等药物治疗管理。选取2021年7月至2022年6月腹透药学营养门诊收治的132例肾性贫血患者为研究对象,于管理后1月进行随访,利用疾病管理指标、药学管理指标、人文管理指标评估药物治疗管理的实施效果。结果:通过制定腹膜透析肾性贫血患者以目标为导向的药学营养服务体系,进一步规范药学门诊工作。药学营养服务前后,患者血红蛋白水平分别为(90±11) g·L^(-1)和(101±19) g·L^(-1),差异具有统计学意义(P<0.01);白蛋白水平分别为(31.7±6.1) g·L^(-1)和(32.9±7.0) g·L^(-1),差异具有统计学意义(P<0.01);药物与营养相关问题分别为276例和81例,用药依从性差由71.2%下降至23.5%,满意度分别为80.3%和93.9%。结论:将目标为导向的药学营养服务体系应用于门诊腹膜透析患者中,可有效提高肾性贫血达标情况,降低用药风险,提升药学服务质量,为慢病患者药学门诊的工作提供新的思路。

关键词：药学服务药学门诊腹膜透析肾性贫血