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2019-2020年中国40岁及以上人群二手烟暴露状况分析

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中华流行病学杂志 2024年第1期45卷 95-104页

作者：樊静方利文丛舒王宁王文静吴静中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

目的了解中国≥40岁人群二手烟的暴露情况,为控烟及慢性阻塞性肺疾病(COPD)的防控提供科学依据。方法调查对象来源于2014-2015年和2019-2020年中国居民COPD监测在31个省(自治区、直辖市)125个监测点的≥40岁常住居民。采用多阶段分层整... 详细信息

目的了解中国≥40岁人群二手烟的暴露情况,为控烟及慢性阻塞性肺疾病(COPD)的防控提供科学依据。方法调查对象来源于2014-2015年和2019-2020年中国居民COPD监测在31个省(自治区、直辖市)125个监测点的≥40岁常住居民。采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取调查对象,以面对面询问方式完成了74559人的问卷调查,共64142人纳入分析。采用复杂抽样加权方法描述我国≥40岁人群二手烟暴露率、各类场所接触二手烟的比例以及与每天吸烟者共同生活的比例,分析二手烟暴露和接触的影响因素,并与2014-2015年中国居民COPD监测中的二手烟暴露率和各类场所接触二手烟的比例进行比较。结果2019-2020年,我国≥40岁人群二手烟暴露率为46.4%(95%CI:44.1%~48.8%),女性(47.2%,95%CI:44.8%~49.7%)高于男性(44.8%,95%CI:42.0%~47.6%),且随年龄增长而下降;职业为办事人员的二手烟暴露率最高。≥40岁人群在家中、工作场所、餐厅和公共交通工具接触二手烟的比例分别为24.3%(95%CI:22.2%~26.4%)、23.3%(95%CI:21.1%~25.5%)、6.6%(95%CI:5.3%~7.9%)和2.2%(95%CI:1.6%~2.7%);文化程度越高的人群在家中接触二手烟的比例越低。在14岁及以前、14岁至调查时与每天吸烟者共同生活的比例分别为56.4%和59.2%。与2014-2015年相比,2019-2020年≥40岁人群二手烟暴露率有所升高,但差异无统计学意义(P=0.356);≥40岁人群在家中接触二手烟的比例下降,而在工作场所接触二手烟的比例上升,其中农林牧渔水利业人群在工作场所接触二手烟的比例上升幅度最大。多因素分析显示,性别、年龄、职业和文化程度影响二手烟暴露风险及在不同场所接触二手烟的比例。结论我国≥40岁人群的二手烟暴露率仍较高,工作场所和农林牧渔水利业的职业人群二手烟暴露水平上升,需加强对已有禁烟条例和法规的执行监督,不断推动国家公共场所禁烟立法并特别关注女性、文化程度较低、农林牧渔水利业人群的禁烟及二手烟暴露防护。

关键词：二手烟暴露控烟监测

2019-2020年中国40岁及以上人群职业粉尘或有害气体暴露与防护情况分析

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中华流行病学杂志 2024年第1期45卷 87-94页

作者：丛舒方利文樊静王宁王文静吴静中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

目的分析中国≥40岁人群粉尘或有害气体的暴露和防护情况,为开展职业粉尘或有害气体暴露防控工作提供基础数据。方法数据来源于2014-2015年和2019-2020年中国居民慢性阻塞性肺疾病监测。两次监测均采用多阶段分层整群抽样方法,在全国31... 详细信息

目的分析中国≥40岁人群粉尘或有害气体的暴露和防护情况,为开展职业粉尘或有害气体暴露防控工作提供基础数据。方法数据来源于2014-2015年和2019-2020年中国居民慢性阻塞性肺疾病监测。两次监测均采用多阶段分层整群抽样方法,在全国31个省(自治区、直辖市)中125个监测点抽取调查对象,并采用面对面询问调查的方式收集职业粉尘或有害气体暴露及其防护状况等相关信息。采用复杂抽样加权方法估计职业粉尘或有害气体暴露率及防护率,并比较两次监测的结果。结果2014-2015年和2019-2020年分别有71061人和71023人纳入分析。2019-2020年我国≥40岁人群职业粉尘或有害气体的暴露率为33.8%(95%CI:29.9%~37.7%),男性高于女性,乡村高于城镇。随着文化程度的升高,职业粉尘或有害气体的暴露率呈下降趋势。2019-2020年我国≥40岁人群职业粉尘或有害气体防护率为47.9%(95%CI:43.2%~52.6%)。与2014-2015年相比,2019-2020年我国≥40岁人群职业粉尘或有害气体暴露率在不同性别、地区和职业人群中均有所下降,总体下降了10.7个百分点,职业粉尘或有害气体防护率均有所上升,总体上升了21.9个百分点。西部地区职业暴露率下降幅度高于东、中部地区,职业防护率上升幅度高于东、中部地区。结论2019-2020年我国粉尘或有害气体职业暴露率有所下降,职业粉尘或有害气体防护率有所上升,但仍有约三分之一的人群存在职业粉尘或有害气体暴露,且其中采取防护的比例尚不足一半,应更加关注文化程度较低的职业人群、农民工群体等重点人群的职业防护。

关键词：粉尘有害气体职业暴露防护横断面研究

1990-2019年中国归因于身体活动不足心血管疾病的疾病负担分析

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中华流行病学杂志 2024年第1期45卷 105-111页

作者：刘玥如陈俏名刘敏殷鹏周脉耕贾艾楠白雅敏中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心健康促进与行为干预室北京100050 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心生命登记与死因监测室北京100050 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

目的分析1990-2019年中国及各省级行政区人群归因于身体活动不足(LPA)的心血管疾病(CVD)疾病负担及其变化趋势。方法使用2019年全球疾病负担研究中国人群LPA和CVD有关数据,按性别、年龄和省级行政区对归因死亡和伤残调整寿命年(DALY)的... 详细信息

目的分析1990-2019年中国及各省级行政区人群归因于身体活动不足(LPA)的心血管疾病(CVD)疾病负担及其变化趋势。方法使用2019年全球疾病负担研究中国人群LPA和CVD有关数据,按性别、年龄和省级行政区对归因死亡和伤残调整寿命年(DALY)的分布情况进行描述,采用Joinpoint 4.***.1.0软件计算平均年度变化百分比。结果2019年我国≥25岁人群归因于LPA的CVD死亡人数和DALY分别为12.70万和186.33万人年,年龄标化死亡率(ASMR)和标化DALY率男性略高于女性,缺血性心脏病远高于缺血性脑卒中。与1990年相比,2019年我国LPA导致的CVD ASMR(8.85/10万)和标化DALY率(112.34/10万)基本无变化,而近10年有所下降;≥75岁组的死亡率及DALY率增幅最大(26.89%、15.61%),且死亡率呈上升趋势,而60~74岁组死亡率及DALY率呈下降趋势;男性25~44岁组死亡率和DALY率增幅最大(37.50%、35.49%),女性≥75岁组增幅最大(31.00%、18.02%)。2019年,LPA导致CVD疾病负担最高的省级行政区为吉林、内蒙古和河北。与1990年相比,ASMR、标化DALY率增幅最大的省级行政区为青海(182.41%、154.70%)、甘肃(181.29%、152.77%)和重庆(132.01%、102.79%);降幅最大的省级行政区为北京(59.11%、62.09%)、中国澳门(41.89%、39.37%)和广东(36.93%、40.72%)。结论我国归因于LPA的CVD疾病负担仍较重,且存在性别、年龄和地区差异。

关键词：身体活动不足心血管疾病死亡率伤残调整寿命年疾病负担

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卫氏并殖吸虫环介导等温扩增检测方法的建立

中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第1期42卷 121-124页

作者：周水茂贾西帅杨燕张娟武汉市疾病预防控制中心湖北武汉430024 湖北省疾病预防控制中心武汉430079

2022年于卫氏并殖吸虫流行区湖北兴山县和保康县分别采集34只和27只溪蟹,捣碎后用NaOH消化法提取DNA。根据卫氏并殖吸虫5.8S核糖体RNA序列,使用Primer Explorer V5软件设计卫氏并殖吸虫环介导等温扩增(LAMP)特异引物,建立卫氏并殖吸虫L... 详细信息

2022年于卫氏并殖吸虫流行区湖北兴山县和保康县分别采集34只和27只溪蟹,捣碎后用NaOH消化法提取DNA。根据卫氏并殖吸虫5.8S核糖体RNA序列,使用Primer Explorer V5软件设计卫氏并殖吸虫环介导等温扩增(LAMP)特异引物,建立卫氏并殖吸虫LAMP检测方法,评价该方法的特异性、灵敏度、扩增效率及现场应用效果,并与沉淀镜检法比较。结果显示,建立的LAMP检出限可达1个卫氏并殖吸虫囊蚴,且与日本血吸虫、华支睾吸虫、肝片形吸虫、肝毛细线虫、钩虫等虫种无交叉反应。检测4份卫氏并殖吸虫囊蚴DNA样品,出现浊度时间(Tt值)和浊度速率峰值(Df)均值为29.0 min和0.237。LAMP检出兴山和保康县卫氏并殖吸虫阳性溪蟹分别为24只和0只,阳性率分别为70.6%(24/34)和0(0/27);沉淀镜检法检出囊蚴阳性溪蟹分别为23只和0只,阳性率分别为67.6%(23/34)和0(0/27),两种方法结果差异无统计学意义(χ^(2)=0.2,P>0.05)。建立的卫氏并殖吸虫LAMP检测方法操作简便、特异性强、灵敏度高,可用于淡水蟹卫氏并殖吸虫流行区现场调查或筛查。

关键词：卫氏并殖吸虫环介导等温扩增淡水蟹检测效果

2013至2018年中国成人肥胖年均增长率及防控重点人群研究

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中华心血管病杂志 2024年第1期52卷 34-41页

作者：赵振平张梅李纯于梦婷张笑王丽敏周脉耕中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心慢病危险因素监测室北京100050 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

目的了解中国2013至2018年18岁及以上居民肥胖年均增长率和防控重点人群。方法本研究为横断面研究,选取2013和2018年中国慢性病及危险因素监测调查的对象,通过调查问卷、现场测量的方式,收集并分析中国31个省(自治区、直辖市)人群的肥... 详细信息

目的了解中国2013至2018年18岁及以上居民肥胖年均增长率和防控重点人群。方法本研究为横断面研究,选取2013和2018年中国慢性病及危险因素监测调查的对象,通过调查问卷、现场测量的方式,收集并分析中国31个省(自治区、直辖市)人群的肥胖流行率及增长率,以及肥胖控制措施及饮食、锻炼和药物控制措施占比情况。成人肥胖定义采用体重指数≥28.0 kg/m^(2)的标准。结果 2013年入选174 736人,男性74 704人(42.8%),年龄为(51.5±14.2)岁;2018年入选179 125人,男性79 337人(44.3%),年龄为(55.1±13.8)岁。2013至2018年中国18岁及以上居民肥胖年均增长率为3.2%[不确定区间(UI):2.7%~3.6%],男性肥胖年均增长率[5.2%(UI:4.6%~5.9%)]高于女性[0.9%(UI:0.5%~1.3%)]。18至29岁居民[7.4%(UI:6.9%~7.9%)]、大学(大专)及以上受教育水平[6.3%(UI:5.5%~7.1%)]、未婚人群[11.2%(UI:10.2%~12.1%)]的肥胖年均增长率高于其他亚组人群。2013至2018年,海南省肥胖年均增长率最高。除山西、湖南、甘肃和宁夏回族自治区外,其他省(自治区、直辖市)2013至2018年的成人肥胖率均在增长。肥胖人群中,采取体重控制措施的人群占比从2013年22.6%增加至2018年的32.7%。结论我国不同人群、区域肥胖增长特征差异明显,各地肥胖防控重点应各有侧重。

关键词：肥胖症流行率中国

2型糖尿病患者发病年龄、病程、糖化血红蛋白与缺血性脑卒中发病风险的前瞻性队列研究

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中华流行病学杂志 2024年第4期45卷 498-505页

作者：范习康李梦瑶覃玉沈冲陆艳孙中明杨婕陶然周金意杭栋苏健江苏省疾病预防控制中心南京210009 南京医科大学公共卫生学院南京211166 苏州市疾病预防控制中心苏州215003 淮安市疾病预防控制中心淮安223001

目的分析江苏省2型糖尿病患者发病年龄、病程和糖化血红蛋白(HbA1c)与缺血性脑卒中(IS)发病风险的关联。方法研究对象来自江苏省社区糖尿病综合干预及应用研究,2013年12月至2014年1月开展基线调查,本研究随访数据截至2021年12月31日,剔... 详细信息

目的分析江苏省2型糖尿病患者发病年龄、病程和糖化血红蛋白(HbA1c)与缺血性脑卒中(IS)发病风险的关联。方法研究对象来自江苏省社区糖尿病综合干预及应用研究,2013年12月至2014年1月开展基线调查,本研究随访数据截至2021年12月31日,剔除基线诊断为脑卒中以及发病年龄、病程和HbA1c信息缺失的参与者后,最终共纳入17576名研究对象。采用Cox比例风险回归模型计算发病年龄、病程、HbA1c与IS发病的风险比(HR)值及其95%CI。结果研究对象中位随访时间8.02年,期间共登记IS新发病例2622名。多因素Cox比例风险回归分析显示,糖尿病发病年龄每延迟5年,IS发病风险降低5%(HR=0.95,95%CI:0.92~0.99),糖尿病病程每增加5年,IS发病风险增加5%(HR=1.05,95%CI:1.02~1.10),较高的HbA1c(每增加1个标准差:HR=1.17,95%CI:1.13~1.21)与IS发病风险增加相关。结论2型糖尿病患者较早的发病年龄、更长的病程和较高水平的HbA1c均与IS发病风险增加相关。

关键词：糖尿病,2型缺血性脑卒中前瞻性研究

2004—2022年湖北省武汉市血吸虫病流行趋势分析

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疾病监测 2024年

作者：熊月琳王浩李洋左玉婷张佳京王帅刘聪罗华堂武汉市疾病预防控制中心

目的分析2004—2022年湖北省武汉市血吸虫病疫情变化趋势，为制定消除血吸虫病策略提供参考。方法收集2004—2022年湖北省武汉市人、畜查治病和钉螺调查等相关资料，采用Jionpoint回归模型分析血吸虫病疫情时间序列趋势变化，以及人... 详细信息

目的分析2004—2022年湖北省武汉市血吸虫病疫情变化趋势，为制定消除血吸虫病策略提供参考。方法收集2004—2022年湖北省武汉市人、畜查治病和钉螺调查等相关资料，采用Jionpoint回归模型分析血吸虫病疫情时间序列趋势变化，以及人、畜病情与螺情间的相关性。结果 2004—2022年湖北省武汉市居民血吸虫感染率年均变化率为11.91%[平均年度变化百分比（AAPC）= - 11.914%，P 0.050）均呈下降趋势。2004—2022年耕牛阳性率年均变化率为 24.59%（AAPC= - 24.588%，P 0.050）。2004—2022年武汉市实有钉螺面积年均变化率为2.47%（AAPC= - 2.471%，P 武汉市活螺平均密度呈现持续下降趋势（APC=AAPC= -11.756%，P武汉市钉螺感染率年均下降18.62%（AAPC= -18.616%，P 0.050）。2013—2022年武汉市无本地感染的血吸虫病病例和家畜，未发现感染性钉螺。2004—2022年，武汉市人群血吸虫感染率与实有钉螺面积（r=0.674，P武汉市血吸虫病疫情呈现下降趋势，且人、畜病情与螺情显著相关。持续压缩钉螺面积，进一步降低活螺密度是武汉市迈向消除阶段的重点。

关键词：血吸虫病流行趋势 Jionpoint回归武汉市

基于纳米孔测序技术对新型重组H3N2禽流感病毒的测序鉴定及其基因特征分析

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中华流行病学杂志 2024年第4期45卷 574-578页

作者：曹蓝夏丹陈艺韵周腾飞殷尚晖刘艳慧李魁彪狄飚张周斌秦鹏哲广州市疾病预防控制中心广州510440

目的利用纳米孔测序技术对新型重组H3N2禽流感病毒进行测序鉴定并分析病毒的基因特征。方法对2021年广州市某农贸市场外环境H3N2禽流感阳性样本进行鸡胚培养,联合病毒全基因组序列靶向扩增和纳米孔测序技术进行病毒高通量测序。通过生... 详细信息

目的利用纳米孔测序技术对新型重组H3N2禽流感病毒进行测序鉴定并分析病毒的基因特征。方法对2021年广州市某农贸市场外环境H3N2禽流感阳性样本进行鸡胚培养,联合病毒全基因组序列靶向扩增和纳米孔测序技术进行病毒高通量测序。通过生物信息学软件,分析病毒基因特点。结果系统发育进化树显示,该毒株各基因片段均属于欧亚进化分支,宿主来源均为禽源。其HA基因与我国H3N6禽流感病毒亲缘关系较近。NA基因与2017-2020年我国H3N2禽流感病毒亲缘关系较近。PB1基因与2016-2022年我国广西壮族自治区、福建省H5N6禽流感病毒亲缘关系较近,与广州市H5N6禽流感流行株PB1基因亲缘关系较远。其余内部基因片段来源复杂,具有明显的遗传多样性。分子特征显示,该毒株具有典型的低致病性禽流感病毒分子特征,倾向结合禽源受体。生物特性相关重要蛋白位点上,该毒株发生PB2-L89V、PB1-L473V、NP-A184K、M1-N30D/T215A、NS1-P42S/N205S等致病性增强突变。结论本研究通过纳米孔测序鉴定一株新型重组H3N2禽流感病毒,分析发现该病毒与H5N6禽流感病毒发生了基因重组。目前该病毒跨种传播能力较低,但有必要密切关注H3亚型禽流感病毒的流行和变异。

关键词：禽流感病毒基因重组纳米孔测序

宁波市HIV感染者抗病毒治疗医疗保险药物使用情况及相关因素分析

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中华流行病学杂志 2024年第1期45卷 123-127页

作者：叶泽豪姜海波谭诗文史宏博褚堃张丹丹宁波市疾病预防控制中心宁波315010

目的分析宁波市HIV感染者抗病毒治疗(ART)医疗保险(医保)药物使用情况及影响因素。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统截至2023年2月宁波市所有在治HIV感染者与ART相关历史数据。采用logistic回归模型分析HIV感染者ART医保药物使... 详细信息

目的分析宁波市HIV感染者抗病毒治疗(ART)医疗保险(医保)药物使用情况及影响因素。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统截至2023年2月宁波市所有在治HIV感染者与ART相关历史数据。采用logistic回归模型分析HIV感染者ART医保药物使用的相关因素。使用R 4.2.2软件进行统计学分析。结果共收集有ART记录的HIV感染者6433例,其中在治HIV感染者5783例。在治HIV感染者中,医保药物使用比例为24.8%(1435/5783,95%CI:23.7%~25.9%)。ART医保药物使用比例最低的两个区(县)为北仑区(8.7%,43/497)和奉化区(5.7%,14/247)。在治HIV感染者中,ART医保或自费药物组最近1年病毒载量检测≥1次的比例(84.9%,1352/1593)显著低于免费药物组(91.4%,3829/4190)(χ^(2)=52.50,P市HIV感染者ART医保药物使用比例的地区差异较明显,应尽快完善HIV感染者随访管理方案,提高HIV感染者随访依从性,调动各区(县)推广ART医保药物积极性。加强对文化程度较低者和延迟治疗者的ART医保药物的科普宣传。

关键词：艾滋病病毒感染者医疗保险药物随访相关因素