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干扰素诱导跨膜蛋白基因多态性与HBV感染程度的关联

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中华医院感染学杂志 2024年第12期34卷 1784-1788页

作者：王博文王强黄严春章革民陈华朱雄林武汉市新洲区人民医院感染内科湖北武汉430400 武汉市金银潭医院感染内科湖北武汉430048

目的探究干扰素诱导跨膜蛋白(IFITM)基因多态性与乙型肝炎病毒(HBV)感染程度的关系.方法选择2017年1月-2021年1月武汉市新洲区人民医院收治的104例HBV感染患者为研究组,按照HBV感染损伤肝功能的程度将患者分为A组(Child-Pugh A级,n=31)... 详细信息

目的探究干扰素诱导跨膜蛋白(IFITM)基因多态性与乙型肝炎病毒(HBV)感染程度的关系.方法选择2017年1月-2021年1月武汉市新洲区人民医院收治的104例HBV感染患者为研究组,按照HBV感染损伤肝功能的程度将患者分为A组(Child-Pugh A级,n=31)、B组(Child-Pugh B级,n=30)和C组(Child-Pugh C级,n=43),选择同一时间段内于医院进行体检的90名健康体检者为对照组;采用直接测序法检测IFITM基因多态性,并采用Logistic回归分析IFITM3基因多态性与HBV感染程度的关联.结果研究组IFITM3基因rs12252位点CC基因型、C等位基因频率高于对照组(P<0.05);不同HBV感染程度患者IFITM3基因rs12252位点CC基因型、C等位基因频率比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,IF-ITM3基因rs12252位点加性模式中携带CC基因型者HBV重度感染风险是携带TT基因型者的3.600倍(P<0.05),rs12252位点隐性模式中携带CC基因型者HBV重度感染风险是携带TT+TC基因型者的3.527倍(P<0.05);IFITM3基因rs12252位点CC基因型是HBV感染程度的危险因素(P<0.05).结论IFITM3基因rs12252位点多态性与HBV感染程度相关,CC基因型可能增加重度HBV感染风险.

关键词：干扰素诱导跨膜蛋白基因多态性乙型肝炎病毒感染程度关联性

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高胆红素血症新生儿血清G6PD、IGF-1水平与病情程度及听力损伤程度的关系

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疑难病杂志 2024年第8期23卷 976-980页

作者：邓佳平罗汉清汪茹施芬武汉市新洲区人民医院小儿内科 431400

目的分析高胆红素血症新生儿血清葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与病情程度及听力损伤程度的关系。方法选取2022年12月—2023年12月武汉市新洲区人民医院小儿内科收治的高胆红素血症新生儿102例的临床资料,... 详细信息

目的分析高胆红素血症新生儿血清葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与病情程度及听力损伤程度的关系。方法选取2022年12月—2023年12月武汉市新洲区人民医院小儿内科收治的高胆红素血症新生儿102例的临床资料,根据病情严重程度分为轻症组(n=41)、中症组(n=33)和重症组(n=28),采用ELISA法检测血清G6PD、IGF-1水平,采用Pearson法分析血清G6PD、IGF-1水平与患儿胆红素水平以及听力阈值之间的相关性;采用Logistic回归分析患儿听力损伤程度的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析G6PD、IGF-1对患儿听力损伤程度的诊断价值。结果高胆红素血症中/重症组患儿的G6PD、IGF-1水平较轻症组患儿均显著降低(F/P=51.881/<0.001,42.334/<0.001),听力损伤中、重度亚组患儿的血清G6PD、IGF-1水平较轻度亚组显著降低(F/P=26.243/<0.001,22.454/<0.001);G6PD、IGF-1与患儿胆红素水平以及听力阈值均呈负相关(G6PD:r/P=-0.421/<0.001,-0.405/<0.001;IGF-1:r/P=-0.437/<0.001,-0.422/<0.001);血清G6PD、IGF-1及二者联合诊断患儿听力损伤程度的AUC分别为0.780、0.800、0.884,二者联合优于各自单独诊断价值(Z=2.905、2.109,P=0.004、0.035);胆红素、UCB升高是患儿听力损伤程度的独立危险因素[OR(95%CI)=1.354(1.111~1.650),1.157(1.022~1.309)],G6PD、IGF-1升高为患儿听力损伤程度的独立保护因素[OR(95%CI)=0.864(0.773~0.966),0.864(0.773~0.966)]。结论在高胆红素血症新生儿中,血清G6PD、IGF-1水平随病情程度加重显著降低,且两者对患儿听力损伤程度具有辅助诊断价值,是患儿听力损伤程度的影响因素。

关键词：高胆红素血症葡萄糖-6-磷酸脱氢酶胰岛素样生长因子-1 病情程度听力损伤新生儿

aSAH患者血清神经球蛋白水平变化及其预测迟发性脑缺血的临床价值

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解放军医学杂志 2024年第4期49卷 426-431页

作者：李瑾马立山武威市人民医院神经内科甘肃武威733000 武威市人民医院神经外科甘肃武威733000

目的探究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者发病后血清神经球蛋白(NGB)水平变化及其预测迟发性脑缺血(DCI)的临床价值。方法选取2019年10月-2022年10月武威市人民医院神经科诊治的217例aSAH患者;根据aSAH后是否发生DCI分为DCI组(n=43)与... 详细信息

目的探究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者发病后血清神经球蛋白(NGB)水平变化及其预测迟发性脑缺血(DCI)的临床价值。方法选取2019年10月-2022年10月武威市人民医院神经科诊治的217例aSAH患者;根据aSAH后是否发生DCI分为DCI组(n=43)与非DCI组(n=174)。比较两组患者临床资料及入院后1 d、3 d的血清NGB水平;采用ROC曲线评估血清NGB水平预测DCI发生的价值;采用logistic回归分析aSAH患者发生DCI的影响因素。结果217例aSAH患者中发生DCI 43例(19.8%)。DCI组患者Hunt-Hess分级、改良Fisher分级均高于非DCI组(P<0.05)。DCI组患者入院后1 d、3 d血清NGB水平均高于非DCI组(P<0.001);两组入院后3 d血清NGB水平均较1 d时降低(P<0.001),且DCI组下降程度低于非DCI组(P<0.001)。ROC曲线分析显示,入院后3 d血清NGB水平预测DCI的AUC(0.838)大于入院后1 d血清NGB(0.706)(Z=2.139,P<0.05),其最佳临界值为10.19 ng/ml,敏感度为74.4%、特异度为86.8%。logistic回归分析显示,改良Fisher分级Ⅲ-Ⅳ级(OR=3.790,95%CI 1.531~9.382)、Hunt-Hess分级Ⅲ-Ⅴ级(OR=2.448,95%CI 1.023~5.858)、入院后3 d血清NGB水平增高(OR=1.835,95%CI 1.496~2.251)是aSAH患者发生DCI的危险因素(P<0.05)。结论aSAH后发生DCI的患者早期血清NGB呈相对高水平。血清NGB水平、改良Fisher分级、Hunt-Hess分级均与aSAH后DCI的发生有关,且入院后3 d血清NGB水平对DCI的预测价值较高。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血迟发性脑缺血神经球蛋白预测

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小胶质细胞在病毒性神经炎症中的作用

武汉大学学报（医学版） 2024年第6期45卷 746-751,756页

作者：杨可璠毛善平武汉大学人民医院神经内科湖北武汉430060

小胶质细胞是中枢神经系统中固有的免疫细胞,它的存在为大脑提供了一个动态且高效的监控系统。越来越多的证据表明炎性小胶质细胞可能会引起组织损伤,破坏大脑正常的生理功能,诱使或加速大脑老化,导致神经退行性疾病的发生。很多病毒会... 详细信息

小胶质细胞是中枢神经系统中固有的免疫细胞,它的存在为大脑提供了一个动态且高效的监控系统。越来越多的证据表明炎性小胶质细胞可能会引起组织损伤,破坏大脑正常的生理功能,诱使或加速大脑老化,导致神经退行性疾病的发生。很多病毒会感染大脑并影响小胶质细胞的功能,特别是慢性、持续的病毒感染会导致低水平的神经炎症,这可能会引起大脑老化,发生神经退行性疾病。这篇综述解释了各类噬神经病毒在小胶质细胞所介导的免疫应答反应中出现的神经认知功能缺陷和加速大脑老化、引起神经退行性疾病中的潜在作用。

关键词：小胶质细胞 M1/M2亚型神经炎症神经退行性疾病嗜神经病毒

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笑气滥用致周围神经损害二例

中国现代神经疾病杂志 2024年第5期24卷 365-369页

作者：董美学胡玲李涛武汉大学人民医院湖北省人民医院神经内科 400030

例1男性,26岁,主因渐进性四肢乏力10天,于2022年5月5日入院。患者入院前10天无明显诱因出现四肢乏力,以下肢为著,伴行走不稳、双下肢麻木,上肢无法长时间持物,便秘、小便正常,当地医院考虑周围神经损害,予甲钴胺0.50 mg/d静脉滴注对症治... 详细信息

例1男性,26岁,主因渐进性四肢乏力10天,于2022年5月5日入院。患者入院前10天无明显诱因出现四肢乏力,以下肢为著,伴行走不稳、双下肢麻木,上肢无法长时间持物,便秘、小便正常,当地医院考虑周围神经损害,予甲钴胺0.50 mg/d静脉滴注对症治疗3天,症状无缓解,遂至我院就诊,门诊以“周围神经病”收入院。患者自发病以来,精神、睡眠、饮食尚可。患者3个月前开始吸食笑气,每日约10罐(7.50 g/罐);吸烟10年,约20支/d;双下肢阵发性抽搐5年,未予重视;个人史及家族史无特殊。入院后体格检查:体温36.3℃,心率79次/min,呼吸18次/min,血压116/72 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心、肺、腹部检查无异常。

关键词：氧化亚氮周围神经系统疾病病例报告

基于TLR4/NF-κB信号通路探究橙皮苷对帕金森病大鼠多巴胺能神经元的保护作用

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中国老年学杂志 2024年第13期 3183-3187页

作者：乔雨林向文强曹非周玉云武汉科技大学附属汉阳医院武汉市汉阳医院神经内科华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科信阳市人民医院神经内科

目的探讨橙皮苷对帕金森病(PD)大鼠多巴胺能神经元及Toll样受体(TLR)4/核因子(NF)-κB信号通路的影响。方法将SD大鼠随机分成：假手术组、模型组、橙皮苷低剂量组(40 mg/kg)、橙皮苷高剂量组(80 mg/kg)、美多芭组(1.67 mg/kg),16只/... 详细信息

目的探讨橙皮苷对帕金森病(PD)大鼠多巴胺能神经元及Toll样受体(TLR)4/核因子(NF)-κB信号通路的影响。方法将SD大鼠随机分成：假手术组、模型组、橙皮苷低剂量组(40 mg/kg)、橙皮苷高剂量组(80 mg/kg)、美多芭组(1.67 mg/kg),16只/组。模型组、橙皮苷低、高剂量组、美多芭组建立PD大鼠模型，造模成功后各药物处理组按相应剂量灌胃给药，模型组和假手术组灌胃等剂量生理盐水，连续给药28 d。对大鼠进行行为学检测(包括旋转行为和Morris水迷宫实验);免疫组织化学法检测脑黑质酪氨酸羟化酶(TH)表达；酶联免疫吸附法检测脑黑质中多巴胺、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和还原型谷胱甘肽(GSH)]水平；荧光定量聚合酶链反应(PCR)和Western印迹法检测脑黑质中TLR4、NF-κB mRNA和蛋白表达。结果与假手术组比较，模型组旋转圈数、找到原平台位置所用时间、MDA、TLR4、NF-κB mRNA和蛋白表达水平显著升高(P神经元损伤，其机制可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路的激活有关。

关键词：橙皮苷帕金森病多巴胺能神经元氧化应激 Toll样受体4/核因子-κB信号通路

瑞舒伐他汀联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死合并高脂血症患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第18期40卷 2611-2615页

作者：凡奇马龙亳州市人民医院神经内科

目的探究瑞舒伐他汀联合阿托伐他汀对急性脑梗死（AIS）合并高脂血症患者脂代谢、脑血流动力学和神经功能的影响。方法将AIS合并高脂血症患者分为试验组和对照组。试验组在基础治疗的基础上睡前给予口服瑞舒伐他汀钙片20 mg治疗，qd;... 详细信息

目的探究瑞舒伐他汀联合阿托伐他汀对急性脑梗死（AIS）合并高脂血症患者脂代谢、脑血流动力学和神经功能的影响。方法将AIS合并高脂血症患者分为试验组和对照组。试验组在基础治疗的基础上睡前给予口服瑞舒伐他汀钙片20 mg治疗，qd;对照组在基础治疗的基础上睡前给予口服阿托伐他汀片60 mg,qd,疗程均为10 d。比较2组患者临床疗效、治疗前后神经功能指标[美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）、改良Rankin量表（mRS）]、脂代谢指标[总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）]、脑血流动力学指标[大脑中动脉收缩期峰值流速（Vs）、平均血流速度（Vm）和波动指数（PI）]、颈动脉斑块相关指标[膜中层厚度（IMT）及低回声斑块]变化，并进行安全性评价。结果试验组和对照组分别纳入47和45例。治疗后，试验组和对照组的治疗总有效率分别为95.74%和86.67%,在统计学上差异无统计意义（P>0.05）。治疗后，试验组和对照组的NIHSS评分分别为（5.59±1.03）和（7.21±1.38）分，mRS评分分别为（1.95±0.24）和（2.38±0.26）分，TC水平分别为（2.79±0.41）和（3.28±0.45）mmol·L-1,LDL水平分别为（2.57±0.43）和（2.92±0.40）mmol·L-1,Vs分别为（80.67±3.71）和（76.28±5.13）cm·s-1,Vm分别为（47.52±4.16）和（44.07±4.86）cm·s-1,PI分别为0.85±0.13和1.04±0.19,IMT值分别为（1.58±0.21）和（1.76±0.19）mm,低回声斑块比例分别为17.02%和35.56%,试验组的上述指标与对照组比较，在统计学上差异均有统计学意义（均P0.05）。结论瑞舒伐他汀及阿托伐他汀对AIS并高脂血症均具有较好的治疗效果，但瑞舒伐他汀改善脂代谢、脑血流动力学及促进患者神经功能恢复的效果更好。

关键词：瑞舒伐他汀钙片阿托伐他汀片急性脑梗死高脂血症脂代谢脑血流动力学神经功能

天麻素联合氟桂利嗪治疗偏头痛的有效性Meta 分析

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大医生 2024年第8期9卷 114-117页

作者：甘露余静李靖尹皓武汉市黄陂区人民医院神经内科武汉市黄陂区人民医院检验科湖北武汉430300

目的评估天麻素联合氟桂利嗪治疗偏头痛的效果,为临床治疗提供参考。方法筛选2013年1月至2023年12月中国知网、维普及万方数据库中符合纳入标准的天麻素联合氟桂利嗪用于治疗偏头痛的临床随机对照试验研究文献。采用Cochrane系统审查的... 详细信息

目的评估天麻素联合氟桂利嗪治疗偏头痛的效果,为临床治疗提供参考。方法筛选2013年1月至2023年12月中国知网、维普及万方数据库中符合纳入标准的天麻素联合氟桂利嗪用于治疗偏头痛的临床随机对照试验研究文献。采用Cochrane系统审查的方式,完成对这些文章的选择、文献品质评定、数据抽取及整理工作,利用RevMan5.2软件执行Meta分析。结果共纳入6篇随机对照试验研究,587例偏头痛患者。分析结果显示,相较于氟桂利嗪组,天麻素加氟桂利嗪组的效果更佳,Meta分析结果显示差异有统计学意义[RR=1.17,95%CI(1.10,1.24),P0.05)。结论天麻素联合氟桂利嗪对于缓解偏头痛症状疗效较好,为临床提供了一个有效的治疗方案。

关键词：天麻素氟桂利嗪偏头痛 Meta分析随机对照试验

神经导航辅助内镜手术治疗高血压脑出血的临床疗效分析

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当代医学 2024年第5期30卷 166-168页

作者：胡彩平程莹彭芳武汉市新洲区人民医院内镜中心湖北武汉431400

目的探讨神经导航辅助内镜手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2021年1—10月武汉市新洲区人民医院收治的40例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组与对照组,各20例。对照组采用开颅显微镜下血肿清除术,实验... 详细信息

目的探讨神经导航辅助内镜手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2021年1—10月武汉市新洲区人民医院收治的40例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组与对照组,各20例。对照组采用开颅显微镜下血肿清除术,实验组采用神经导航辅助内镜手术。比较两组临床疗效、手术指标及日常生活能力。结果实验组治疗总有效率为85.00%,高于对照组的55.00%,差异有统计学意义(P神经导航辅助内镜手术治疗高血压脑出血患者治疗效果更好,临床症状得到了较好的缓解,且进一步减少了手术带来的创伤,预后效果相对更好,值得临床推广应用。

关键词：神经导航辅助内镜手术治疗效果高血压脑出血