检索结果-南通市图书馆

晚期卵巢无性细胞瘤合并卵黄囊瘤自发肿瘤溶解综合征1例

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医学理论与实践 2024年第5期37卷 817-819页

作者：冯贝华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科湖北省武汉市430022

1病例资料。患者女,18岁,因发现盆腔包块首次就诊于我院妇产科,妇科彩超:盆腹腔巨大囊实性混合包块,考虑左附件来源。遂入院行相关术前准备,入院1周后因月经来潮出院,出院后1周再次入院,患者平素月经规律,否认性生活史,半个月前自觉腹... 详细信息

1病例资料。患者女,18岁,因发现盆腔包块首次就诊于我院妇产科,妇科彩超:盆腹腔巨大囊实性混合包块,考虑左附件来源。遂入院行相关术前准备,入院1周后因月经来潮出院,出院后1周再次入院,患者平素月经规律,否认性生活史,半个月前自觉腹围增加,有腹胀不适,检查发现盆腔巨大包块,后无法平卧,偶有便秘和心悸。既往无特殊病史。

关键词：无性细胞瘤卵黄囊瘤肿瘤溶解综合征卵巢

TLR4参与急性心肌梗死及其治疗的研究进展

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中国动脉硬化杂志 2024年第8期32卷 705-711页

作者：胡楚婷宋煜王琳华中科技大学同济医学院附属协和医院检验科湖北省武汉市430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院组织工程与再生医学研究中心湖北省武汉市430022

急性心肌梗死(AMI)是一种由冠状动脉持续阻塞引起的严重疾病,对人民健康造成了巨大威胁。近年来,Toll样受体4(TLR4)作为一种重要的模式识别受体被广泛研究,研究人员发现TLR4在AMI中起着重要的作用。该文介绍了TLR4调控AMI发展和预后的... 详细信息

急性心肌梗死(AMI)是一种由冠状动脉持续阻塞引起的严重疾病,对人民健康造成了巨大威胁。近年来,Toll样受体4(TLR4)作为一种重要的模式识别受体被广泛研究,研究人员发现TLR4在AMI中起着重要的作用。该文介绍了TLR4调控AMI发展和预后的最新进展,并总结了近年来利用临床药物、TLR4抑制剂、间充质干细胞和天然生物活性分子靶向TLR4的治疗方法,为解决AMI引起的心肌损伤和改善预后提供了有益的启示。

关键词：急性心肌梗死 Toll样受体4 炎症

心理资本在肿瘤外科护士同情疲劳、职业倦怠和继发性创伤间的中介作用

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职业与健康 2024年第3期40卷 311-315页

作者：李芬盛进文秦维王笑笑李娟华中科技大学同济医学院附属协和医院消化肿瘤外科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科湖北武汉430022

目的了解心理资本在肿瘤外科护士同情疲劳与职业倦怠和继发性创伤间的中介作用。方法于2020年1月—2022年12月,采用方便抽样法抽取武汉市5家综合医院176名肿瘤外科护士作为调查对象,采用一般情况量表、心理资本量表、同情疲劳量表、职... 详细信息

目的了解心理资本在肿瘤外科护士同情疲劳与职业倦怠和继发性创伤间的中介作用。方法于2020年1月—2022年12月,采用方便抽样法抽取武汉市5家综合医院176名肿瘤外科护士作为调查对象,采用一般情况量表、心理资本量表、同情疲劳量表、职业倦怠量表和继发性创伤量表进行调查并分析。结果肿瘤外科护士心理资本得分为(82.31±10.38)分,职业倦怠得分为(60.86±7.82)分,同情疲劳得分为(86.62±9.37)分,继发性创伤得分为(52.36±8.38)分;不同年龄、工作年限、职称、月收入和每月夜班频次的肿瘤外科护士继发性创伤得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);肿瘤外科护士心理资本与同情疲劳、职业倦怠和继发性创伤均呈负相关(均P<0.01),同情疲劳与职业倦怠、继发性创伤均呈正相关(P<0.01),职业倦怠与继发性创伤呈正相关(P<0.01);心理资本在肿瘤外科护士同情疲劳和继发性创伤间的起部分中介作用,中介效应为0.240,占总效应45.63%;心理资本在肿瘤外科护士职业倦怠和继发性创伤间的起部分中介作用,中介效应为0.232,占总效应39.59%。结论肿瘤外科护士同情疲劳和职业倦怠可以通过心理资本的中介作用间接影响继发性创伤,提高其心理资本有利于降低继发性创伤水平。

关键词：肿瘤外科护士心理资本同情疲劳职业倦怠继发性创伤

超声波辅助低共熔溶剂提取淫羊藿总黄酮的工艺优化及其降糖活性研究

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中国医院药学杂志 2024年

作者：肖咪罗蓉赵红玉苏彦奇李丹蔡旭余涛华中科技大学协和江北医院/武汉蔡甸区人民医院药学部武汉大学人民医院药学部华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院中西医结合肿瘤科

目的：考察低共熔溶剂提取淫羊藿总黄酮的效果并优化其提取工艺。方法：以淫羊藿总黄酮得率为指标，制备10种低共熔溶剂，从中筛选提取率最佳溶剂。在单因素试验（液料比、超声时间、提取温度）基础上，利用响应面法优化低共熔溶剂提取... 详细信息

目的：考察低共熔溶剂提取淫羊藿总黄酮的效果并优化其提取工艺。方法：以淫羊藿总黄酮得率为指标，制备10种低共熔溶剂，从中筛选提取率最佳溶剂。在单因素试验（液料比、超声时间、提取温度）基础上，利用响应面法优化低共熔溶剂提取淫羊藿总黄酮的液料比(mL·g-1)、提取温度（℃）及超声时间（min），获得最佳提取工艺。同时，通过降糖活性，验证最佳提取工艺。结果：含40 wt%水的1，3-丙二醇/氯化胆碱（摩尔比2∶1）低共熔溶剂作为提取淫羊藿总黄酮的提取溶剂，其最佳提取工艺为超声时间27 min、液料比44 mL·g-1，提取温度为72 ℃。在此条件下，淫羊藿总黄酮提取率为8.26%，降糖活性IC50为0.31 mg·mL-1，均显著高于甲醇提取组。结论：氯化胆碱/1，3-丙二醇是提取淫羊藿总黄酮的良好溶剂，可有效提升淫羊藿总黄酮提取率，为淫羊藿的开发利用提供科学依据。

关键词：低共熔溶剂淫羊藿总黄酮

食管癌术后患者肠内营养相关性腹泻管理流程的制订与应用

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同方期刊数据库

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中华护理杂志 2024年第3期59卷 338-345页

作者：吴白女米元元郑义张柳柳章毛毛邾萍刘春丽吴冰羌燕浙江中医药大学附属第一医院肿瘤科杭州市310003 浙江中医药大学附属第一医院ICU 杭州市310003 华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科江苏省肿瘤医院护理部

目的制订食管癌术后患者肠内营养相关性腹泻管理流程并探究应用效果。方法在文献检索和专家会议基础上,构建食管癌术后患者肠内营养相关性腹泻管理流程。采用便利抽样法,选取江苏省某三级甲等肿瘤医院胸外科食管癌术后并发肠内营养相关... 详细信息

目的制订食管癌术后患者肠内营养相关性腹泻管理流程并探究应用效果。方法在文献检索和专家会议基础上,构建食管癌术后患者肠内营养相关性腹泻管理流程。采用便利抽样法,选取江苏省某三级甲等肿瘤医院胸外科食管癌术后并发肠内营养相关性腹泻的患者68例,其中2022年1月—12月入院的患者作为试验组,按照食管癌术后肠内营养相关性腹泻管理流程进行管理;2021年1月—12月入院的患者作为对照组,接受常规护理。比较两组止泻时间、腹泻评分、营养评价相关指标、电解质紊乱(低钠、低钾、低钙)发生率的差异。结果试验组止泻时间、干预3 d后腹泻评分、目标喂养量达标时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论实施肠内营养相关性腹泻管理流程能够缩短食管癌术后患者腹泻时间,改善腹泻严重程度,更快实现目标喂养量,但对电解质紊乱发生率无明显改变。

关键词：食管癌肠内营养腹泻流程管理护理

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胸外科基础研究的现状与展望

中华实验外科杂志 2024年第8期41卷 1670-1673页

作者：刁明炘武世豪汪杨威何世文廖永德华中科技大学同济医学院附属协和医院胸外科武汉430022

目前肺癌的发病率和死亡率位居第一,国内食管癌患者人数占全世界一半以上,胸外科作为这两种疾病的诊治一线正面临前所未有的挑战。以手术为主,化疗、靶向治疗、免疫治疗为辅的治疗模式在不断的更新迭代,随着"空间单细胞多组学"、"更高... 详细信息

目前肺癌的发病率和死亡率位居第一,国内食管癌患者人数占全世界一半以上,胸外科作为这两种疾病的诊治一线正面临前所未有的挑战。以手术为主,化疗、靶向治疗、免疫治疗为辅的治疗模式在不断的更新迭代,随着"空间单细胞多组学"、"更高层次的多模态"、"更深层次的学科交叉融合"等概念的出现,为胸外科的基础研究带来了机遇和挑战。我们胸外科医师应该在时代的潮流中,激流勇进,迎难而上,在基础研究领域深耕细作,促进基础向临床的转化,为胸外科的发展添砖加瓦。

关键词：胸外科基础研究胸部肿瘤

医护人员对患者实施口服营养补充的知信行现状调查及影响因素分析

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中西医结合护理（中英文） 2024年第3期10卷 124-126页

作者：欧阳燕李素云华中科技大学同济医学院附属协和医院湖北武汉430022

目的了解医护人员对患者实施口服营养补充(ONS)的知信行现状,分析其影响因素,为临床口服营养补充的规范实施提供参考依据。方法自2021年9~11月,采用自制问卷对武汉市4所三级甲等医院(湖北省武汉市协和医院、武汉市协和肿瘤医院、武汉市... 详细信息

目的了解医护人员对患者实施口服营养补充(ONS)的知信行现状,分析其影响因素,为临床口服营养补充的规范实施提供参考依据。方法自2021年9~11月,采用自制问卷对武汉市4所三级甲等医院(湖北省武汉市协和医院、武汉市协和肿瘤医院、武汉市协和西院、武汉市协和江南医院)的662名医护人员进行资料调查,并采用多元线性逐步回归分析医护人员对患者实施ONS知信行水平的影响因素。结果医护人员对患者实施ONS的知信行总分为80(80,98)分,其中知识、态度、行为得分分别为10(9,11)分、39(32,40)分和43(37,50)分。调查分析结果显示,职称、是否为营养专科护士、参加ONS培训的次数、医院科室有无制定ONS护理流程以及医院领导对ONS的重视程度在医护人员知信行得分方面的差异均有统计学意义(P均医院领导对口服营养补充的重视程度均是医护人员对患者实施ONS知信行水平的主要影响因素(P均<0.05)。结论医护人员对患者实施ONS的知识水平亟待提高,态度方面较为积极,行为水平有待提高,管理者应该建立和完善ONS的培训体系、重视营养专科护士的培养、制定标准化ONS管理流程,以强化医护人员的知识和行为,最终提高医护人员对患者实施ONS的知信行水平,改善患者的临床结局。

关键词：口服营养补充医护人员知信行影响因素

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基于双重差分模型的专病管理政策效果分析

现代医院 2024年第6期24卷 897-900页

作者：曾绍颖田野刘波齐磊楼阳李艳红南京辉华中科技大学同济医学院附属协和医院湖北武汉430022

目的分析专病管理政策(以下简称政策)实施效果,为公立医院加强运营管理,提升业财融合水平提供参考。方法收集某大型综合三甲医院2022年1月—2023年6月的住院患者信息,将国家三级公立医院绩效考核关注的十类单病种中的四类纳入专病管理... 详细信息

目的分析专病管理政策(以下简称政策)实施效果,为公立医院加强运营管理,提升业财融合水平提供参考。方法收集某大型综合三甲医院2022年1月—2023年6月的住院患者信息,将国家三级公立医院绩效考核关注的十类单病种中的四类纳入专病管理作为研究组,剩余六类作为对照组,采用双重差分模型,分析专病管理患者住院均次费用、平均住院日、均次药品费用、均次耗材费用、均次检查治疗费用等相关指标在政策实施前后的变化。且按医保类型分类,进一步分析不同医保类型下政策实施效果的区别。结果共纳入22457例患者,其中研究组为5879例患者(政策实施前3164例,政策实施后2715例),对照组为19741例患者。双重差分模型分析显示,政策实施后,专病管理患者的均次住院费用下降32.7%,平均住院天数下降31.4%,药品费用下降49.5%,耗材费用下降24.2%,检查治疗费下降29.2%。且相较于非武汉市医保患者,武汉市医保患者相关指标下降幅度更大。结论政策实施能有效降低患者就医负担,提升医疗治疗效率,有助于医院精细化管理方式,加深业财融合,向精益化运营转型。

关键词：专病管理双重差分模型 DRG支付改革运营管理

miR-552和HSP90α与喉癌临床病理因素及预后的相关性研究

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疑难病杂志 2024年第1期23卷 57-62页

作者：曾妮高芳芳王爱华陈应超卢岭李鹏程武汉市第三医院耳鼻喉科 430074 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心武汉430022

目的研究miR-552、热休克蛋白90α(HSP90α)与喉癌临床病理因素及预后的相关性。方法选择2014年1月—2017年1月武汉市第三医院耳鼻喉科诊治的喉癌(LGC)患者87例作为LGC组,喉良性疾病患者45例为非LGC组,比较2组患者miR-552、HSP90α和临... 详细信息

目的研究miR-552、热休克蛋白90α(HSP90α)与喉癌临床病理因素及预后的相关性。方法选择2014年1月—2017年1月武汉市第三医院耳鼻喉科诊治的喉癌(LGC)患者87例作为LGC组,喉良性疾病患者45例为非LGC组,比较2组患者miR-552、HSP90α和临床病理因素差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-552和HSP90α预测喉癌患者死亡的效能;多因素Logistic回归分析喉癌患者死亡的危险因素。Kaplan-Meier分析miR-552和HSP90α与生存期的关系。结果LGC组患者miR-552和HSP90α表达水平显著高于非LGC组患者(t/P=11.076/<0.001、6.591/<0.001)。低分化、肿瘤最大径≥3 cm、有淋巴结转移及TNM分期Ⅲ+Ⅳ期喉癌患者miR-552和HSP90α表达显著高于中—高分化、肿瘤最大径<3 cm、无淋巴结转移及TNM分期Ⅰ+Ⅱ期患者(t/P=5.385/<0.001、11.480/<0.001、12.796/<0.001、7.562/<0.001、10.068/<0.001、10.776/<0.001、13.340/<0.001、9.769/<0.001);miR-552、HSP90α及二项联合预测喉癌患者死亡效能的AUC分别为0.812、0.806、0.925,二项联合的AUC最大(Z/P=4.218/0.009、4.416/0.007)。多因素Logistic回归分析显示miR-552≥1.7、HSP90α≥0.8、肿瘤分化程度低分化、肿瘤最大径≥3 cm、有淋巴结转移、TNM分期Ⅲ+Ⅳ期为喉癌死亡的独立危险因素[OR(95%CI)=2.557(1.027~5.182)、3.068(1.161~6.377)、1.962(1.035~5.729)、2.155(1.411~4.856)、3.442(1.306~5.713)、3.593(1.149~6.315)]。LGC组患者随访至终点时死亡64例,存活23例。miR-552≥1.7且HSP90α≥0.8的喉癌患者中位生存期为(31.6±5.4)月短于miR-552<1.7且HSP90α<0.8患者的(38.3±6.1)月(Log-rank=7.412,P=0.003)。结论喉癌患者miR-552和HSP90α表达显著升高,与临床病理因素及预后密切相关,可作为喉癌病情及预后评估的标志物。

关键词：喉癌微小RNA-552 热休克蛋白90α 临床病理因素预后