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新型冠状病毒肺炎的临床表现及CT影像学特点

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放射学实践 2020年第3期35卷 286-290页

作者：陈志勇程正银张旭辉徐海林陈宏才余洪涛尹畅周国锋陆红艳武汉市东西湖区人民医院放射科武汉430040 武汉市东西湖区人民医院科教科武汉430040

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床表现和CT影像学特点,为临床早发现、早诊断、早隔离、早治疗提供理论依据。方法:分析64例确诊的COVID-19患者的临床症状、实验室检查及CT影像学早期、进展期、吸收期影像学特点。结果:COVID-1... 详细信息

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床表现和CT影像学特点,为临床早发现、早诊断、早隔离、早治疗提供理论依据。方法:分析64例确诊的COVID-19患者的临床症状、实验室检查及CT影像学早期、进展期、吸收期影像学特点。结果:COVID-19患者平均年龄54.55岁,临床症状以发热为主(84.37%),常伴有咳嗽等呼吸道症状;患者白细胞计数正常或减少(98.44%),淋巴细胞计数正常及下降(100%),超敏C反应蛋白增高(79.69%),血沉加快(75%)。COVID-19的CT表现多为双肺多叶磨玻璃影,磨玻璃影伴实变,实变及条索影,以双肺胸膜下分布为主。肺部病变CT早期显示磨玻璃影(61.53%),磨玻璃影伴实变(19.23%),斑片状实变(8.97%),大片实变影(10.25%);进展期磨玻璃影(4.58%),磨玻璃影伴实变(38.17%),斑片状实变(12.21%),大片实变影(20.61%),纤维条索影(23.66%);吸收期CT表现磨玻璃影(3.22%),磨玻璃影伴实变(23.03%),斑片状实变(9.68%),大片实变影(23.39%),纤维条索影(34.68%)。结论:COVID-19的CT影像学表现早期双肺胸膜下多发淡薄的局限性磨玻璃影,进展期双肺多发、弥漫磨玻璃影伴实变,进一步发生实变,病变严重者出现"白肺"表现,部分患者可出现纤维条索影,吸收期病变由多发、弥漫转变为局限,见较多纤维条索影,部分可完全吸收。

关键词：冠状病毒肺炎肺炎感染性疾病体层摄影术,X线计算机

CT与超声引导经皮射频消融治疗早期肝癌效果比较

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肿瘤研究与临床 2024年第9期36卷 687-691页

作者：章万勇武汉市东西湖区人民医院介入放射科武汉430040

目的比较CT和超声引导经皮射频消融治疗早期肝癌(肿瘤长径0.05)。CT引导组和超声引导组中位随访时间分别为23个月(95%CI:15~31个月)和85个月(95%CI:77~93个月)。CT引导组和超声引导组复发率分别为60.0%(18/30)、80.0%(16/20),差异无统... 详细信息

目的比较CT和超声引导经皮射频消融治疗早期肝癌(肿瘤长径武汉市东西湖区人民医院2012年3月至2021年10月接受经皮射频消融治疗的50例早期肝癌患者的临床资料,根据消融时影像引导方法分为CT引导组(30例)与超声引导组(20例)。比较两组患者的复发率、治疗结果和不良反应。结果CT引导组男性24例,女性6例,年龄(56±9)岁;超声引导组男性16例,女性4例,年龄(53±11)岁。两组患者的性别、年龄、病毒感染情况、体能状况评分、肿瘤长径、病灶数目、Child-Pugh分级、血清甲胎蛋白水平、手术切除史比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。CT引导组和超声引导组中位随访时间分别为23个月(95%CI:15~31个月)和85个月(95%CI:77~93个月)。CT引导组和超声引导组复发率分别为60.0%(18/30)、80.0%(16/20),差异无统计学意义(χ^(2)=2.21,P=0.220)。两组患者病灶均获得了完全消融,技术成功率为100.0%(50/50)。CT引导组1、3、5、7年总生存率分别为93.2%、72.3%、72.3%、72.3%,超声引导组分别为95.0%、70.0%、59.2%、53.3%,两组总生存差异无统计学意义(χ^(2)<0.01,P=0.970)。CT引导组和超声引导组中位无病生存时间分别为15.0个月(95%CI:12.6~17.4个月)和18.0个月(95%CI:6.3~29.7个月),两组无病生存差异无统计学意义(χ^(2)=2.37,P=0.123)。CT引导组与超声引导组不良反应发生率分别为90.0%(27/30)、85.0%(17/20),差异无统计学意义(χ^(2)=0.01,P=0.670)。结论超声和CT引导经皮射频消融治疗早期肝癌的临床效果相似。

关键词：癌,肝细胞射频消蚀影像引导体层摄影术,X线计算机超声检查治疗结果

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小诺霉素的不良反应

中国医院药学杂志 1996年第8期16卷 367-368页

作者：樊国斌武汉市东西湖区人民医院

小诺霉素的不良反应樊国斌（武汉市东西湖区人民医院４３００４０）小诺霉素（小诺米星）是氨基甙类抗生素，抗菌谱广，体内无蓄积，毒性较低，不良反应较少，可作为庆大霉素的换代产品。随着临床上的广泛应用出现了一些不良反应，现综... 详细信息

小诺霉素的不良反应樊国斌（武汉市东西湖区人民医院４３００４０）小诺霉素（小诺米星）是氨基甙类抗生素，抗菌谱广，体内无蓄积，毒性较低，不良反应较少，可作为庆大霉素的换代产品。随着临床上的广泛应用出现了一些不良反应，现综述供临床参考。１药疹文献［１，２］...

关键词：小诺霉素不良反应

MRI平扫结合扩散加权成像在直肠癌中的临床应用价值

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放射学实践 2015年第1期30卷 58-62页

作者：陈志勇黄文忠王力柯丽琴武汉市东西湖区人民医院放射科武汉430040 武汉市东西湖区人民医院病理科武汉430040

目的：探讨MRI平扫结合扩散加权成像（DWI）在直肠癌中的临床应用价值。方法：对28例直肠癌患者行MRI平扫及DWI检查,评价肿瘤形态、T分期、淋巴结转移、环周切缘（CRM）状态、肿瘤下缘距肛缘的距离,并与术后病理结果进行对照。MRI与病理... 详细信息

目的：探讨MRI平扫结合扩散加权成像（DWI）在直肠癌中的临床应用价值。方法：对28例直肠癌患者行MRI平扫及DWI检查,评价肿瘤形态、T分期、淋巴结转移、环周切缘（CRM）状态、肿瘤下缘距肛缘的距离,并与术后病理结果进行对照。MRI与病理对T分期、N分期及环周切缘受累评估的一致性采用Kappa检验。结果：MRI平扫及DWI能准确显示肿瘤的部位及形态。MRI平扫结合DWI对28例直肠癌T分期总的诊断符合率为78.57%（22/28）,T1~T2期、T3期、T4期的诊断符合率分别为85.71%、78.57%、92.86%,MRI与病理对T分期的诊断具有较高的一致性（Kappa值=0.656）。MRI平扫结合DWI对判断N分期的符合率为71.43%（20/28）,判断淋巴结转移的敏感度为66.67%（6/9）,特异度为73.68%（14/19）,MRI与病理对N分期的诊断具有中度一致性（Kappa值=0.489）。MRI判定CRM状态的总体符合率为85.71%（24/28）,敏感度为90.90%（10/11）,特异度为82.35%（14/17）,阳性预测值为76.92%（10/13）,阴性预测值为93.33%（14/15）,MRI与病理对环周切缘受累的评估具有较高的一致性（Kappa值=0.710）。MRI矢状面图像能测量18例下段直肠癌肿瘤下缘距肛缘的曲线距离。结论：MRI平扫结合DWI对直肠癌、T分期、环周切缘状态的判断及肿瘤下缘距肛缘的距离的测量有重要临床价值。

关键词：直肠肿瘤磁共振成像扩散加权成像肿瘤分期病理学

退行性腰椎疾病住院患者术后恐动症与睡眠障碍的关系及路径分析

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中国实用护理杂志 2023年第26期39卷 2044-2051页

作者：姜纪华段倩倩武汉市东西湖区人民医院公卫科武汉430040 武汉市东西湖区人民医院脊柱外科武汉430040

目的探讨退行性腰椎疾病住院患者术后恐动症与睡眠障碍的关系,并分析创伤后应激障碍和家庭关怀的中介作用路径。方法采用横断面调查方法,便利选取2020年7月至2022年7月武汉市东西湖区人民医院收治的130例退行性腰椎疾病住院患者作为研... 详细信息

目的探讨退行性腰椎疾病住院患者术后恐动症与睡眠障碍的关系,并分析创伤后应激障碍和家庭关怀的中介作用路径。方法采用横断面调查方法,便利选取2020年7月至2022年7月武汉市东西湖区人民医院收治的130例退行性腰椎疾病住院患者作为研究对象。采用一般资料调查表、恐动症Tampa量表、匹兹堡睡眠指数、创伤后应激障碍平民版量表和家庭关怀度指数问卷对患者进行调查。建立结构方程模型,验证创伤后应激障碍、家庭关怀在恐动症和睡眠障碍间的中介效应。结果退行性腰椎疾病患者恐动症、睡眠障碍、创伤后应激障碍、家庭关怀得分分别为(39.95±3.90)、(7.63±0.46)、(25.99±4.99)、(5.67±1.76)分。睡眠障碍得分在年龄、家庭人均月收入、病程、疼痛程度上差异均有统计学意义(F值为3.21~10.12,均P<0.05)。睡眠障碍各维度得分及总分与恐动症得分(r值为0.347~0.800,均P<0.05)和创伤后应激障碍得分(r值为0.385~0.825,均P<0.05)均呈正相关,与家庭关怀得分呈负相关(r值为-0.653~-0.282,均P<0.05);家庭关怀得分与恐动症、创伤后应激障碍得分呈负相关(r=-0.695、-0.637,均P<0.05),恐动症得分与创伤后应激障碍得分呈正相关(r=0.773,P<0.05)。恐动症对睡眠障碍的间接效应成立,总间接效应值为0.44;家庭关怀和创伤后应激障碍的间接效应值为0.09,占总效应的12.0%。结论创伤后应激障碍和家庭关怀在退行性腰椎疾病患者恐动症和睡眠障碍间起多重中介调节作用。

关键词：退行性腰椎疾病恐动症睡眠障碍创伤后应激障碍家庭关怀中介效应

肝硬化患者外周血甲胎蛋白与丙酮酸激酶M2和白蛋白mRNA的表达及临床意义

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中国临床药理学杂志 2017年第12期33卷 1094-1097页

作者：童杨雯张青武汉市东西湖区人民医院检验科武汉430040

目的研究慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化患者外周血甲胎蛋白(AFP)、丙酮酸激酶M2(PKM2)、白蛋白(Alb)mRNA表达及其临床意义。方法选择89例慢性乙肝肝硬化患者作为肝硬化组,另选择60例健康人群作为对照组。肝硬化组按照血清HBV-DNA检测... 详细信息

目的研究慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化患者外周血甲胎蛋白(AFP)、丙酮酸激酶M2(PKM2)、白蛋白(Alb)mRNA表达及其临床意义。方法选择89例慢性乙肝肝硬化患者作为肝硬化组,另选择60例健康人群作为对照组。肝硬化组按照血清HBV-DNA检测结果,再分为病毒复制组53例和非病毒复制组36例。抽取各组外周血5 mL,实时定量PCR法检测肝硬化组与对照组血浆AFP、PKM2、Alb mRNA表达水平。荧光定量PCR检测肝硬化患者血清HBV-DNA含量,分析血浆AFP、PKM2、Alb mRNA与HBV-DNA载量的相关性。根据AFP、PKM2、Alb mRNA相对表达量,绘制相应ROC曲线。结果肝硬化组AFP mRNA相对表达量为13.6±2.1,PKM2 mRNA为6.4±0.5,Alb mRNA为15.1±2.5。对照组分别为7.6±0.7,1.4±0.2,7.2±0.5,肝硬化组AFP、PKM2、Alb mRNA表达量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病毒复制组AFP mRNA相对表达量为15.3±4.2,PKM2 mRNA为7.6±0.7,Alb mRNA为18.2±4.5。非病毒复制组分别为11.1±2.4,4.6±0.3,10.5±1.7,病毒复制组AFP、PKM2、Alb mRNA表达量显著高于非病毒复制组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,AFP mRNA与HBV-DNA呈正相关(r=0.401,P<0.05),PKM2 mRNA与HBV-DNA呈正相关(r=0.380,P<0.05),Alb mRNA与HBV-DNA呈正相关(r=0.607,P<0.001)。AFP mRNA ROC曲线下面积为0.885,最佳临界值为8.7,对应的敏感度为84.9%,特异度为84.3%;PKM2 mRNA ROC曲线下面积为0.879,最佳临界值为3.4,对应的敏感度为84.1%,特异度为81.7%;Alb mRNA ROC曲线下面积为0.921,最佳临界值为9.5,对应的敏感度为88.1%,特异度为96.8%。结论肝硬化患者血浆AFP、PKM2、Alb mRNA表达显著增加,通过检测外周血AFP、PKM2及Alb mRNA可以为肝硬化诊断提供参考。

关键词：甲胎蛋白丙酮酸激酶M2 白蛋白肝硬化

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不同剂量辛伐他汀治疗老年高脂血症疗效对比

中国老年学杂志 2013年第1期33卷 201-202页

作者：冯美杰武汉市东西湖区人民医院湖北武汉430040

随着我国人口老龄化的到来，老年高脂血症的发病率呈逐年上升趋势。高脂血症是一种常见的老年心血管疾病，其发生机制是机体脂质代谢出现异常，导致血浆内脂质过高的一种病症，是诱发心脑血管疾病的一个重要危险因素。积极有效的降脂、... 详细信息

随着我国人口老龄化的到来，老年高脂血症的发病率呈逐年上升趋势。高脂血症是一种常见的老年心血管疾病，其发生机制是机体脂质代谢出现异常，导致血浆内脂质过高的一种病症，是诱发心脑血管疾病的一个重要危险因素。积极有效的降脂、调脂是预防和治疗高脂血症的重要手段，辛伐他汀（Sim—vastation，商品名舒降之，杭州默沙东制药有限公司）是近年来临床常用的一线降脂、调脂药物，并取得了较好的临床效果。

关键词：辛伐他汀高脂血症疗效

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自慰在未婚慢性前列腺炎治疗中的价值

武汉大学学报（医学版） 2009年第2期30卷 260-262页

作者：刘加元贾波邓思文夏涛钱海洋姚俊波武汉市东西湖区人民医院泌尿科湖北武汉430040

目的:探讨自慰在未婚慢性前列腺炎患者中的治疗价值。方法:对67例未婚男性青年(20-25岁)患有慢性前列腺炎患者,均口服依诺沙星0.2g2次/d,那妥25mg1次/d8周,随机抽取其中40例指导每周自慰1次,其中10人不遵医嘱每周自慰超过3次,共分为3组... 详细信息

目的:探讨自慰在未婚慢性前列腺炎患者中的治疗价值。方法:对67例未婚男性青年(20-25岁)患有慢性前列腺炎患者,均口服依诺沙星0.2g2次/d,那妥25mg1次/d8周,随机抽取其中40例指导每周自慰1次,其中10人不遵医嘱每周自慰超过3次,共分为3组。8周后对3组的治疗效果比较。结果:在慢性前列腺治疗8周后,自慰组的治疗效果明显优于另两组。结论:自慰可以释放性冲动,减少性冲动时会阴部的充血,自慰达到性高潮时,可有利于前列腺液的排出,解除前列腺液在腺体内淤积所造成的一系列症状,对慢性前列腺炎的治疗是有价值的。

关键词：慢性前列腺炎自慰射精

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我院190例药品不良反应报告分析

中国药房 2015年第5期26卷 641-643页

作者：王凤霞沈钦华樊国斌李素娟武汉市东西湖区人民医院武汉430040

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,对我院2013年1-12月收集的190例ADR报告进行统计、分析。结果:190例ADR报告中,由抗感染药引起的ADR居首位(占50.52%),其次为中药制剂... 详细信息

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,对我院2013年1-12月收集的190例ADR报告进行统计、分析。结果:190例ADR报告中,由抗感染药引起的ADR居首位(占50.52%),其次为中药制剂(占14.06%);ADR临床表现以皮肤及其附件损害最为常见,占56.07%;190例ADR报告中,有5例严重的ADR;ADR病例中有174例治愈,16例好转。结论:加强ADR的监测和报告有利于减少或避免ADR的重复发生。

关键词：药品不良反应报告合理用药