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阿基米德悬吊系统在深度烧伤后膝关节屈曲功能障碍康复中的临床效果

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中华烧伤杂志 2019年第6期35卷 428-433页

作者：茹天峰李菲虹袁林谢卫国武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤研究所 430060 湖北省直属机关医院康复科武汉430071

目的观察阿基米德悬吊系统对深度烧伤患者膝关节屈曲功能障碍的康复治疗效果。方法2015年3月—2017年12月,武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤康复中心收治符合入选标准的37例深度烧伤后膝关节屈曲功能障碍住院患者,纳入本前瞻性对... 详细信息

目的观察阿基米德悬吊系统对深度烧伤患者膝关节屈曲功能障碍的康复治疗效果。方法2015年3月—2017年12月,武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤康复中心收治符合入选标准的37例深度烧伤后膝关节屈曲功能障碍住院患者,纳入本前瞻性对照研究。根据患者入院顺序编号,将18例奇数号、19例偶数号患者分别纳入常规治疗组[男13例、女5例,年龄(42±10)岁]和悬吊治疗组[男13例、女6例,年龄(37±10)岁]。常规治疗组患者常规进行膝关节关节松动治疗、持续被动运动器治疗以及压力治疗;悬吊治疗组患者在常规治疗的基础上,采用阿基米德悬吊系统进行仰卧位膝关节屈伸训练、阻力式微蹲短弧训练。2组患者均以1个月为1个疗程,治疗6个月。治疗前及治疗6个月后,测量患者的膝关节主动活动度并计算差值,采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分评估患者功能障碍程度,采用改良李克特量表评估患者自身功能满意度。对数据行独立样本t检验、配对样本t检验、χ^2检验。结果(1)治疗前,常规治疗组患者膝关节主动活动度差值为(45±11)°,与悬吊治疗组的(44±12)°相近(t=-0.206,P>0.05);治疗6个月后,悬吊治疗组患者膝关节主动活动度差值为(89±14)°,明显大于常规治疗组的(75±12)°(t=0.897,P0.05);治疗6个月后,悬吊治疗组患者HSS膝关节评分为(68±13)分,明显高于常规治疗组的(57±10)分(t=0.162,P0.05);治疗6个月后,悬吊治疗组患者自身功能满意度评分明显高于常规治疗组(t=3.103,P烧伤后膝关节屈曲功能障碍患者在常规康复治疗的基础上辅以阿基米德悬吊系统治疗能有效增加膝关节主动活动度差值,减轻膝关节功能障碍程度,提高患者对自身功能的满意度。

关键词：烧伤康复膝关节悬吊

丁苯酞注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗死60例

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中国新药杂志 2018年第24期27卷 2901-2904页

作者：余芬武汉大学附属同仁医院武汉市第三医院神经内科武汉430060

目的:研究丁苯酞注射液联合丹红注射液在治疗急性脑梗死患者中的临床疗效及安全性评价。方法:选择急性脑梗死患者121例,按随机数字法分为2组,试验组(B+D) 60例,对照组61例,两组患者均给予常规的急性缺血性脑卒中方案治疗:抗血小板聚集... 详细信息

目的:研究丁苯酞注射液联合丹红注射液在治疗急性脑梗死患者中的临床疗效及安全性评价。方法:选择急性脑梗死患者121例,按随机数字法分为2组,试验组(B+D) 60例,对照组61例,两组患者均给予常规的急性缺血性脑卒中方案治疗:抗血小板聚集、降脂稳定斑块、控制血压血糖、营养神经等。对照组在常规治疗的基础上加用丹红注射液30 m L加入0. 9%氯化钠注射液250 m L,静脉滴注,qd。试验组在对照组基础上联用丁苯酞注射液100 m L,静脉滴注,bid。两组患者均持续治疗14 d。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及高敏C-反应蛋白(hs-CRP),血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化以及药物不良反应的发生情况。结果:治疗后,试验组的总有效率为91. 67%,显著高于对照组的77. 05%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:丁苯酞注射液联合丹红注射液组治疗急性脑梗死的临床疗效显著,能够有效地减轻脑梗死后的炎症反应,促进局部血管的再生,减轻神经细胞的损伤,保护缺血的脑组织,且安全性良好。

关键词：丁苯酞注射液丹红注射液脑梗死高敏C-反应蛋白血管内皮生长因子.

同位素标记相对和绝对定量评价非创伤性股骨头坏死患者的血清蛋白组学分析

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中国组织工程研究 2023年第29期27卷 4664-4669页

作者：张恩景蔡进奎许海甲李天航李章华武汉市第三医院(武汉大学同仁医院) 湖北省武汉市430060

背景:非创伤性股骨头坏死是一类以髋关节疼痛、功能障碍进行性加重为主要症状的疾病,严重危害人体健康。它的发病机制、早期诊断和治疗仍是临床骨科医生所面临的重大挑战。目的:采用同位素标记相对和绝对定量(isobaric tags for relativ... 详细信息

背景:非创伤性股骨头坏死是一类以髋关节疼痛、功能障碍进行性加重为主要症状的疾病,严重危害人体健康。它的发病机制、早期诊断和治疗仍是临床骨科医生所面临的重大挑战。目的:采用同位素标记相对和绝对定量(isobaric tags for relative and absolute quantitation,iTRAQ)技术,用蛋白质组学筛选可能与非创伤性股骨头坏死相关的关键蛋白。通过分析这些蛋白的表达特性及潜在的生物学功能,为进一步研究非创伤性股骨头坏死病因及分子机制奠定基础。方法:提取非创伤性股骨头坏死患者和健康人血清蛋白,应用iTRAQ技术标记蛋白,联合液相色谱和串联质谱分离和分析肽段。采用Proteome Discoverer 2.1软件对两组人群蛋白进行鉴定和定量分析,获得差异蛋白,再对这些表达差异蛋白进行GO注释、KEGG通路注释和功能富集聚类分析。结果与结论:①质谱鉴定共得到1006个蛋白,通过分析得到137个差异表达蛋白,其中54个蛋白表达上调,83个蛋白表达下调;②与非创伤性股骨头坏死发生相关的表达差异显著的蛋白质包括载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A2(ApoA2)、载脂蛋白E(ApoE)、补体C4和C7等;③KEGG信号通路富集分析结果显示,关键靶点的主要信号通路为p53信号通路、转录生长因子β信号通路、扩张型心肌病信号通路;④该结果提示,载脂蛋白与非创伤性股骨头坏死发生密切相关,并发现了与非创伤性股骨头坏死相关的活跃信号通路,为非创伤性股骨头坏死发生及分子机制奠定一定的实验基础。

关键词：非创伤性股骨头坏死同位素标记相对和绝对定量蛋白质组学技术质谱蛋白质差异表达

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表观弥散系数定量评估兔肢体高压电烧伤早期肌肉进行性损伤

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中国医学影像技术 2024年第9期40卷 1303-1308页

作者：阮鹏葛映红熊梦烨谭一清陈曦孙斯琴武汉市第三医院武汉大学附属同仁医院放射科湖北武汉430060

目的观察表观弥散系数(ADC)定量评价兔肢体高压电烧伤早期肌肉进行性损伤的价值。方法选取20只健康成年兔建立兔肢体高压电烧伤模型,并将其随机分为0.5、24、48及72 h组,每组5只,分别于造模后各相应时间采集右后肢MR弥散加权成像(DWI),... 详细信息

目的观察表观弥散系数(ADC)定量评价兔肢体高压电烧伤早期肌肉进行性损伤的价值。方法选取20只健康成年兔建立兔肢体高压电烧伤模型,并将其随机分为0.5、24、48及72 h组,每组5只,分别于造模后各相应时间采集右后肢MR弥散加权成像(DWI),并于其后取双侧肢体肌肉行HE染色;对比各组电流入口及出口损伤核心肌肉与正常肌肉的ADC、肌纤维密度(MFD)及肌纤维短径(D)值,分析兔损伤核心肌肉ADC值与MFD及D值的相关性。结果各组内入口及出口损伤核心肌肉与正常肌肉ADC值、入口与出口损伤核心肌肉ADC值差异均有统计学意义(P均0.05)。入口及出口损伤核心肌肉MFD值随造模时间延长而降低(P均0.05)。损伤核心肌肉ADC与MFD值正相关(r_(s)=0.846,P烧伤早期肌肉进行性损伤。

关键词：烧伤,电弥散磁共振成像肌,骨骼病理学兔

肺腺癌中FPR1的表达及其对细胞迁移、成瘤能力的影响

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临床与实验病理学杂志 2018年第10期34卷 1104-1109页

作者：黄波郭红荣丁洁王红娟徐建群武汉大学附属同仁医院/武汉市第三医院呼吸科武汉430070 武汉大学附属同仁医院/武汉市第三医院肾内科武汉430070

目的探讨甲酰肽受体1(formyl peptide receptor 1,FPR1)在肺腺癌组织中的表达以及对肺腺癌细胞迁移、成瘤能力的影响。方法采用免疫组化法检测肺腺癌组织及癌旁组织中FPR1的表达,分析患者临床资料的相关性。采用人肺腺癌细胞A549为分析... 详细信息

目的探讨甲酰肽受体1(formyl peptide receptor 1,FPR1)在肺腺癌组织中的表达以及对肺腺癌细胞迁移、成瘤能力的影响。方法采用免疫组化法检测肺腺癌组织及癌旁组织中FPR1的表达,分析患者临床资料的相关性。采用人肺腺癌细胞A549为分析对象,检测FPR1激动剂甲酰甲硫氨酰(N-formyl methionyl leucyl phenylalanine,f MLP)以及拮抗剂Boc2对细胞迁移的影响;构建裸鼠皮下成瘤模型,绘制肿瘤生长曲线; 2周后处死全部裸鼠,比较各组裸鼠肿瘤平均质量;应用酶联免疫吸附反应(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组裸鼠血清中血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factorC,VEGF-C)的表达水平;应用Western blot检测各组细胞中FPR1、ERK蛋白活性以及各组裸鼠肿瘤中FPR1蛋白的表达变化。结果 50例肺腺癌癌组织中FPR1阳性率为68%(34/50),与肺腺癌TNM分期显著相关;与患者年龄、性别、吸烟史无相关性。与对照组相比,f MLP能显著促进癌细胞的迁移能力、促进FPR1和p-ERK1/2蛋白表达(P均<0. 01),而Boc2则抑制了该作用(P均<0. 01)。与模型组相比,f MLP能促进肿瘤的生长及肿瘤中FPR1、血清中VEGF-C的水平(P均<0. 01),而Boc2则对该效果起抑制作用(P均<0. 05)。结论 f MLP能通过上调FPR1表达促进人肺腺癌细胞的迁移和成瘤能力,可能与ERK信号通路的激活有关及VEGF-C的分泌调控相关;且FPR1的阳性与肺腺癌TNM分期呈显著相关性,提示FPR1表达可能与肺腺癌的发生、发展密切相关。

关键词：肺肿瘤腺癌甲酰肽受体1 迁移成瘤能力

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烧伤后皮肤色素异常研究进展

中华烧伤杂志 2010年第6期26卷 431-434页

作者：张卫东谢卫国武汉大学中南医院普外科 430060 武汉市第三医院暨武汉大学同仁医院烧伤研究所

烧伤后皮肤色素异常可致患者严重的心理负担,影响正常生活、工作和学习.随着患者对烧伤治愈后外观恢复要求的不断提高,烧伤后色素异常的防治成为不容忽视的重要问题.本文就烧伤后色素异常产生机制、诊断、防治的有关问题综述如下.

关键词：皮肤色素异常烧伤后心理负担治愈后患者防治

自制分指屈指带及其在手背烧伤瘢痕挛缩治疗中的应用

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中华烧伤杂志 2019年第11期35卷 821-823页

作者：陈佩杨水涓袁晓晓袁林雷芳王娟吴坤平谢卫国武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤研究所 430060 武汉科技大学医院康复科 430065

手背烧伤后瘢痕挛缩易导致手指屈曲功能受限,严重影响日常生活活动。手背部瘢痕挛缩一般采取综合康复治疗手段,其中佩戴支具是一种行之有效的治疗方法,但部分支具会制动正常的手指关节或必须等所有患指愈合后才能佩戴且佩戴操作比较复... 详细信息

手背烧伤后瘢痕挛缩易导致手指屈曲功能受限,严重影响日常生活活动。手背部瘢痕挛缩一般采取综合康复治疗手段,其中佩戴支具是一种行之有效的治疗方法,但部分支具会制动正常的手指关节或必须等所有患指愈合后才能佩戴且佩戴操作比较复杂。针对这些问题,笔者自行设计制作了一种分指屈指带,对手背烧伤瘢痕挛缩致屈指受限的患者进行牵伸治疗,取得了较好的治疗效果。该分指屈指带根据测量的手部相应尺寸,裁剪拼接日常常用布料制作而成;采用分指式套筒设计,不会制动正常的手指关节,可提前干预愈合的患指,能更好地固定相应手指,且可以提高治疗舒适度,尤其适用于不配合支具佩戴的患儿。该分指屈指带制作简单、价格低廉、使用方便,适合临床推广。

关键词：手瘢痕挛缩分指屈指带

脓毒症大鼠肠损伤时Treg细胞/Th17细胞的变化

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中华麻醉学杂志 2020年第3期40卷 366-368页

作者：王华兵董芳徐玲文武汉市第三医院暨武汉大学同仁医院重症医学科 430060

目的评价脓毒症大鼠肠损伤时CD4^+CD25^+调节性T细胞(Treg细胞)/辅助性T细胞17(Th17细胞)的变化。方法清洁级健康成年雄性SD大鼠48只,3月龄,体重200~300 g,采用随机数字表法分为对照组(C组)和脓毒症组(Sep组),每组24只。采用改良盲肠穿... 详细信息

目的评价脓毒症大鼠肠损伤时CD4^+CD25^+调节性T细胞(Treg细胞)/辅助性T细胞17(Th17细胞)的变化。方法清洁级健康成年雄性SD大鼠48只,3月龄,体重200~300 g,采用随机数字表法分为对照组(C组)和脓毒症组(Sep组),每组24只。采用改良盲肠穿孔结扎的方法制备大鼠脓毒症模型。2组术后均以生理盐水进行液体复苏,右颈静脉留置静脉营养管进行肠外营养支持。于术后12、24、48和72 h(T1-4)时每组随机取6只大鼠处死取肠系膜淋巴结和结肠。采用流式细胞术检测肠系膜淋巴结Treg细胞及Th17细胞百分比,ELISA法测定结肠IL-17、IL-23、TGF-β和IL-10的含量。结果与C组比较,Sep组T1时Treg细胞百分比降低,T3,4时Treg细胞百分比和T2-4时Th17细胞百分比升高,T1-4时结肠IL-17和IL-23含量、T3,4时TGF-β含量和T2-4时IL-10含量升高,T2时TGF-β含量降低(P<0.05)。结论脓毒症大鼠肠损伤的机制与Treg细胞和Th17细胞比例失衡有关。

关键词：脓毒症 T淋巴细胞,调节性 Th17细胞肠

五味子乙素对心肌细胞的氧化应激损伤的保护作用及其机制

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武汉大学学报（理学版） 2019年第4期65卷 357-362页

作者：陈灵周汉明武汉大学附属同仁医院(武汉市第三医院)药学部

研究了五味子乙素(Schisandrin B,SchB)对过氧化氢(H2O2)诱导小鼠原代心肌细胞体外氧化应激损伤的保护作用,并对其作用机制进行探讨。结果发现:与对照组相比,H2O2诱导组中心肌细胞的增殖明显受到抑制,氧化损伤产物丙二醛(MDA)和一氧化氮... 详细信息

研究了五味子乙素(Schisandrin B,SchB)对过氧化氢(H2O2)诱导小鼠原代心肌细胞体外氧化应激损伤的保护作用,并对其作用机制进行探讨。结果发现:与对照组相比,H2O2诱导组中心肌细胞的增殖明显受到抑制,氧化损伤产物丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)、促氧化蛋白p67-phox和p47-phox以及信号通路蛋白Trfa6和p-TAK1水平显著升高,而超氧化物歧化酶(SOD)及抗氧化蛋白HO-1水平显著降低,差异均有统计学意义(p<0. 01);与H2O2诱导组相比,SchB诱导心肌细胞增殖呈现浓度依赖性,显著抑制MDA、NO、p67-phox、p47-phox、Trfa6及p-TAK1的表达,显著诱导SOD和HO-1的表达,差异均有统计学意义(p<0. 05)。研究表明,SchB增强心肌细胞的抗氧化能力与抑制Traf6/TAK1信号传导有关。

关键词：五味子乙素心肌细胞氧化应激 Traf6/TAK1信号通路