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生成式人工智能在口腔医学的应用潜力与挑战

口腔医学研究 2024年第1期40卷 11-17页

作者：苏莉雯吴杨湖北省口腔基础医学重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地口腔生物医学教育部重点实验室(武汉大学)武汉大学口腔医(学)院湖北武汉430079

作为人工智能的重要分支,生成式人工智能(generative artificial intelligence,简称生成式AI)近年来在各个领域取得了显著的进展。在医学领域,生成式AI也被认为具有巨大的应用潜力。然而,随着这一技术的不断发展,我们必须正视其所带来... 详细信息

作为人工智能的重要分支,生成式人工智能(generative artificial intelligence,简称生成式AI)近年来在各个领域取得了显著的进展。在医学领域,生成式AI也被认为具有巨大的应用潜力。然而,随着这一技术的不断发展,我们必须正视其所带来的伦理挑战和风险。本文旨在探讨生成式AI,特别是基于大语言模型(large language models, LLM)的技术,为进一步挖掘其在口腔医学科研、临床和教学中的潜力提供有益启示。

关键词：生成式人工智能大语言模型人工智能伦理口腔医学

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漫步牙槽光辉岁月勇踏实践创新征途

中华口腔医学杂志 2024年第4期59卷 301-311页

作者：王一名薛洋赵吉宏潘剑邹多宏崔念晖张伟王杞章李志政周驭穹胡开进第四军医大学口腔医院口腔外科、口颌系统重建与再生全国重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔疾病临床医学研究中心西安710032 武汉大学口腔医(学)院口腔外科、口颌系统重建与再生全国重点实验室、口腔生物医学教育部重点实验室、口腔医学湖北省重点实验室武汉430079 四川大学华西口腔医院口腔颌面外科、口腔疾病防治全国重点实验室、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科、上海交通大学口腔医学院、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、上海市口腔医学重点实验室、上海市口腔医学研究所上海200011 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 西安医学院口腔医学院西安医学院第三附属医院西安710065

本文总结和梳理《中华口腔医学杂志》等发表的相关文章并结合医史探询,系统总结了中国牙槽外科的发展历程。初始创建阶段(1935—1952年)是中国牙槽外科发展的起点,尽管受到战争的影响,但为后来的研究和实践奠定了基础;起步发展阶段(1953... 详细信息

本文总结和梳理《中华口腔医学杂志》等发表的相关文章并结合医史探询,系统总结了中国牙槽外科的发展历程。初始创建阶段(1935—1952年)是中国牙槽外科发展的起点,尽管受到战争的影响,但为后来的研究和实践奠定了基础;起步发展阶段(1953—1966年),《中华口腔医学杂志》的创刊促进了牙槽外科的发展,研究集中在拔牙方法和拔牙并发症,牙移植和修复前外科逐渐起步;停滞不前阶段(1967—1977年),由于国际交流的中断,牙槽外科的发展几乎停滞;奋起直追阶段(1978—1985年),改革开放后,牙槽外科学者开始努力追赶前十年的停滞,虽取得了一定的进展,但无显著创新成果诞生;科学发展阶段(1986—2010年)中,随着实验医学的兴起,中国现代牙槽外科的临床研究、基础实验、论文撰写都开始进入科学规范的时代;探索创新阶段(2011—2023年)是当前的发展阶段,中国牙槽外科也迎来了发展的最高峰,在技术、临床、基础领域均取得了巨大的进步,逐步达到甚至赶超国际先进水平。回顾我国牙槽外科从无到有、从弱到强的学科发展历程,可见我国老一辈牙槽外科学者的智慧和汗水。然而,当下也面临着新的挑战和问题,如技术标准化、临床实践的推广和人才培养等,这需要当代牙槽外科人砥砺前行。

关键词：期刊论文牙槽外科发展历程拔牙牙移植修复前外科

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菌斑生物膜与种植体周围炎相关研究进展

口腔疾病防治 2024年第9期32卷 730-736页

作者：文言王宇蓝口颌系统重建与再生全国重点实验室口腔生物医学教育部重点实验室口腔医学湖北省重点实验室武汉大学口腔医(学)院湖北武汉430079

菌斑生物膜中细菌过度增殖并产生毒力因子,可使种植体周围软硬组织发生炎症病变,导致种植体周围炎。种植体周围炎控制不佳,严重时可导致种植体骨结合失败,种植体松动、脱落。目前针对种植体周围炎主要采取手术和非手术治疗(如机械性清... 详细信息

菌斑生物膜中细菌过度增殖并产生毒力因子,可使种植体周围软硬组织发生炎症病变,导致种植体周围炎。种植体周围炎控制不佳,严重时可导致种植体骨结合失败,种植体松动、脱落。目前针对种植体周围炎主要采取手术和非手术治疗(如机械性清洁和化学药物应用)的方式,但仍存在疗效不可预期且复发率较高的问题。因此,深入理解种植体周围炎与菌斑生物膜的关系,对于预防和治疗种植体周围炎至关重要。本文从种植体表面菌斑生物膜成分、形成过程、种植体材料特性对菌斑生物膜的影响等方面对相关文献进行回顾。文献回顾结果显示,种植体表面菌斑生物膜由细胞外基质和嵌入其中的以革兰氏阴性厌氧菌为主的微生物组成,形成过程包括获得性膜的形成、微生物的黏附以及生物膜分离扩散;种植体主要通过表面粗糙度、表面自由能(surface free energy,SFE)和材料性质影响菌斑生物膜的形成。目前防止和清除种植体表面生物膜的策略主要包括种植体表面涂层技术、机械性清洁、化学药物应用、激光疗法和光动力疗法,治疗效果仍存在不确定性。未来的研究方向将以种植体表面菌斑生物膜的特点为基础,结合纳米技术、免疫治疗和基因治疗等前沿手段,持久抑制种植体表面的菌斑生物膜形成,以预防和治疗种植体周围炎。

关键词：种植体周围炎细菌生物膜牙菌斑种植体表面获得性膜表面涂层技术纳米技术激光疗法光动力疗法

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无托槽隐形矫治拔牙病例的临床研究进展

中华口腔正畸学杂志 2024年第3期31卷 158-162页

作者：张昕怡华先明口腔基础医学省部共建国家重点实验室培育基地和口腔生物医学教育部重点实验室武汉大学口腔医学院武汉430079

无托槽隐形矫治技术在拔牙病例中的运用越来越广泛,但因隐形矫治器材料特性,在内收前牙关闭拔牙间隙的过程中常常发生前牙伸长、舌倾,后牙近中倾斜的“过山车”效应,所以隐形矫治拔牙病例中牙移动的实际表达与方案设计间存在差异。研究... 详细信息

无托槽隐形矫治技术在拔牙病例中的运用越来越广泛,但因隐形矫治器材料特性,在内收前牙关闭拔牙间隙的过程中常常发生前牙伸长、舌倾,后牙近中倾斜的“过山车”效应,所以隐形矫治拔牙病例中牙移动的实际表达与方案设计间存在差异。研究表明上颌磨牙近中移动和压低的实际值均大于设计值,矫治后的牙冠表现为近中倾斜,这主要与磨牙支抗的丢失和矫治器的“殆垫效应”.有关,而尖牙和切牙矫治后常表现为远中倾斜和舌倾伸长。磨牙的备抗,前牙的压低和转矩的过矫正,附件的正确选择,以及微种植体的合理应用均可预防“过山车”效应的发生。目前关于无托槽隐形矫治拔牙病例的研究内容主要集中在后牙、尖牙和前牙在三维方向上的移动和表达效率,以及如何避免“过山车”效应的发生。本文主要对无托槽隐形矫治拔牙病例中磨牙、尖牙和切牙在三维方向移动中的相关设计和研究进展作一综述,为临床应用提供参考。

关键词：无托槽隐形矫治拔牙病例牙移动正畸治疗设计

自体牙移植在辅助正畸治疗中的应用及研究现状

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中国美容医学 2024年第1期33卷 177-181页

作者：韩岳(综述) 钟皓研华先明(审校) 武汉大学口腔医院正畸科、武汉大学口腔医学院口腔基础医学省部共建国家重点实验室培训基地和口腔生物医学教育部重点实验室湖北武汉430079 武汉大学口腔医院口腔外科、口腔基础医学省部共建国家重点实验室培训基地和口腔生物医学教育部重点实验室湖北武汉430079

自体牙移植是临床上一种治疗缺失牙的可行手段,具有良好的生物相容性和美学效果。近年来自体牙移植逐渐与正畸治疗相结合,以高效解决正畸治疗牙齿缺失的间隙问题,尤其适用于牙颌系统尚未发育完成的青少年,同时牙移植前的正畸治疗提高了... 详细信息

自体牙移植是临床上一种治疗缺失牙的可行手段,具有良好的生物相容性和美学效果。近年来自体牙移植逐渐与正畸治疗相结合,以高效解决正畸治疗牙齿缺失的间隙问题,尤其适用于牙颌系统尚未发育完成的青少年,同时牙移植前的正畸治疗提高了自体移植牙的预后疗效。本文就自体牙移植、正畸治疗中缺牙间隙的管理与自体牙移植技术辅助正畸治疗的优势、临床适应证及研究现状进行综述。

关键词：自体牙移植正畸治疗牙列缺损缺牙间隙管理多学科联合

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口腔修复数字化美学设计流程专家共识

实用口腔医学杂志 2024年 156-163页

作者：柳忠豪刘峰陈江黄翠韩向龙胡文杰胥春刘伟才牛丽娜马楚凡赵一姣赵克郑明陈亚明黄庆丰满毅徐明明邓旭亮周倜师晓蕊滨州医学院口腔医学院烟台市口腔医院数字化口腔医学山东省高校特色实验室数字化口腔医学技术烟台市工程研究中心空军军医大学特色医学中心口腔科福建省口腔疾病研究重点实验室福建省口腔生物材料工程技术研究中心福建医科大学口腔医学院·附属口腔医院种植科四川大学华西口腔医院国家口腔疾病临床医学研究中心上海交通大学口腔医学院上海交通大学医学院附属第九人民医院国家口腔疾病临床医学研究中心同济大学口腔医学院和附属口腔医院口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔医学重点实验室空军军医大学第三附属医院口颌系统重建与再生全国重点实验室口腔生物医学教育部重点实验室口腔医学湖北省重点实验室武汉大学口腔医(学)院口腔修复科北京大学口腔医学院·口腔医院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心国家卫生健康委口腔数字医学重点实验室口腔数字医学北京市重点实验室南京医科大学口腔医学院中山大学附属口腔医院修复科中山大学光华口腔医学院广东省口腔医学重点实验室

在口腔美学修复工作中,数字化美学设计以可视化的效果辅助医生预判治疗效果,增进医患双方对美学目标认知、理解的一致性,是实现理想美学修复效果的基础。目前国内外对于数字化美学设计流程尚无明确规范,很多医师对于如何在诊疗工作中进... 详细信息

在口腔美学修复工作中,数字化美学设计以可视化的效果辅助医生预判治疗效果,增进医患双方对美学目标认知、理解的一致性,是实现理想美学修复效果的基础。目前国内外对于数字化美学设计流程尚无明确规范,很多医师对于如何在诊疗工作中进行数字化美学设计缺少系统认识。为了进一步规范口腔美学诊疗设计流程,提升治疗结果的均质化,全国卫生产业企业管理协会数字化口腔产业分会(CSDDI)召集国内相关领域专家编写此项共识。共识对数字化美学资料的采集要点、整合步骤与数字化美学设计流程进行了阐述,并制定了美学修复宏观决策树及针对不同临床应用场景的相应工作流程,以供临床医师参考。

关键词：口腔美学修复数字化美学设计专家共识

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口腔修复数字化美学设计流程专家共识

实用口腔医学杂志 2024年第2期40卷 156-163页

作者：柳忠豪刘峰陈江黄翠韩向龙胡文杰胥春刘伟才牛丽娜马楚凡赵一姣赵克郑明陈亚明黄庆丰满毅徐明明邓旭亮周倜师晓蕊滨州医学院口腔医学院烟台市口腔医院数字化口腔医学山东省高校特色实验室数字化口腔医学技术烟台市工程研究中心烟台264001 北京大学口腔医学院·口腔医院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心国家卫生健康委口腔数字医学重点实验室口腔数字医学北京市重点实验室福建省口腔疾病研究重点实验室福建省口腔生物材料工程技术研究中心福建医科大学口腔医学院·附属口腔医院种植科口颌系统重建与再生全国重点实验室口腔生物医学教育部重点实验室口腔医学湖北省重点实验室武汉大学口腔医(学)院口腔修复科四川大学华西口腔医院国家口腔疾病临床医学研究中心上海交通大学口腔医学院上海交通大学医学院附属第九人民医院国家口腔疾病临床医学研究中心同济大学口腔医学院和附属口腔医院口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔医学重点实验室空军军医大学第三附属医院空军军医大学特色医学中心口腔科中山大学附属口腔医院修复科中山大学光华口腔医学院广东省口腔医学重点实验室南京医科大学口腔医学院

关键词：口腔美学修复数字化美学设计专家共识

关于《颞下颌关节紊乱病相关慢性疼痛的临床实践指南》解读

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中华口腔医学杂志 2024年第10期59卷 988-997页

作者：李晨曦宋志强金星龚忠诚刘慧刘旭丁明超孙家琳龙星邵博新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔颌面肿瘤外科新疆维吾尔自治区口腔医学研究所乌鲁木齐广州医科大学附属口腔医院颞下颌关节科·广州市口腔再生医学基础与应用研究重点实验室广州北华大学附属医院麻醉科吉林上海市口腔医院·复旦大学附属口腔医院口腔颌面外科上海市颅颌面发育与疾病重点实验室上海兰州大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科甘肃省牙颌面重建与生物智能制造重点实验室兰州第四军医大学口腔医院创伤与正颌外科口颌系统重建与再生重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心西安华中科技大学同济医学院公共卫生学院武汉武汉大学口腔医(学)院口腔颌面外科武汉

颞下颌关节紊乱病(TMD)是一组影响颞下颌关节、咀嚼肌系统、牙齿咬合甚至全身多种结构的病症, 具有显著的生物-心理-社会模式特点。TMD相关慢性疼痛作为其最主要的临床症状, 会带给患者负面情绪, 严重影响生活质量和身心健康。既往国内... 详细信息

颞下颌关节紊乱病(TMD)是一组影响颞下颌关节、咀嚼肌系统、牙齿咬合甚至全身多种结构的病症, 具有显著的生物-心理-社会模式特点。TMD相关慢性疼痛作为其最主要的临床症状, 会带给患者负面情绪, 严重影响生活质量和身心健康。既往国内外报道的TMD治疗方法多种多样, 一直缺乏公认有效的治疗方案。由加拿大麦克马斯特大学迈克尔·G·德格鲁特医学院国家疼痛中心Jason W Busse教授牵头, 联合多所国际知名高校/医院制订的《颞下颌关节紊乱病相关慢性疼痛的临床实践指南》, 2023年12月15日发布于临床研究国际知名期刊《英国医学杂志》。该临床实践指南分析比较了TMD相关慢性疼痛现行疗法的有效性, 条件性建议了不同方案治疗/缓解疼痛的具体干预措施, 提出了较为全面、规范、标准化的临床实践指南。本文详述该指南的制订流程及关键内容, 以帮助国内学者理解并使用指南, 为现阶段TMD相关慢性疼痛的临床诊疗提供参考和依据。

关键词：颞下颌关节紊乱病慢性疼痛随机对照试验网状Meta分析临床实践指南

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种植体折断中央螺丝处理策略

中国实用口腔科杂志 2024年第5期 537-541页

作者：祝雨茜周毅口颌系统重建与再生全国重点实验室湖北省口腔基础医学重点实验室-省部共建国家重点实验室培训基地口腔生物医学教育部重点实验室(武汉大学) 武汉大学口腔医院光谷院区口腔种植与修复中心

种植体中央螺丝折断是一种较为常见的机械并发症。文章就种植体中央螺丝折断的发生率、病因、临床处理方法进行阐述，旨在为种植体中央螺丝折断的临床处理提供参考。

关键词：种植体中央螺丝机械并发症折断