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基于B细胞相关基因构建心力衰竭多基因诊断列线图

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武汉大学学报(医学版) 2025年

作者：凌懿梁晶晶潘治豪王扬淦武汉大学中南医院心血管内科武汉大学中南医院综合医疗科

目的：运用生物信息学和分子生物学方法探究B细胞相关基因在心力衰竭（HF）中的诊断价值。方法：应用CD19免疫荧光检测HF模型小鼠心脏B细胞浸润水平。对26例HF患者心脏组织单细胞测序结果分析确定B细胞相关基因。从GEO数据库下载6个HF相... 详细信息

目的：运用生物信息学和分子生物学方法探究B细胞相关基因在心力衰竭（HF）中的诊断价值。方法：应用CD19免疫荧光检测HF模型小鼠心脏B细胞浸润水平。对26例HF患者心脏组织单细胞测序结果分析确定B细胞相关基因。从GEO数据库下载6个HF相关microarray测序数据集及2个HF相关RNA-seq测序数据集，分别将其合并作为训练集和验证集。使用差异基因分析、PPI网络分析、逻辑回归、BORUTA算法、LASSO回归及SVM-RFE算法进行特征选择。利用多因素逻辑回归构建诊断列线图，并通过ROC、Calibration以及DCA分析其可信度。通过多重免疫荧光验证结论。结果：与对照组相比，HF组心脏B细胞浸润水平上升（P<0.05）。单细胞测序分析发现125个B细胞相关基因，其中86个在组间差异表达。通过多种算法分析，诊断列线图包括CCL5、CD74、ITGB2、KLRD1和SELL 5个基因。该列线图在训练集及验证集中均被证实为一个可靠的HF诊断工具。免疫荧光显示，HF组小鼠心肌组织具有更高水平CD19+KLRD1+B细胞浸润（P<0.05）。结论：基于B细胞相关基因构建了诊断HF的5基因列线图，为阐明HF的发病机制提供了一个潜在的工具和可能的切入点。

关键词： B细胞心力衰竭诊断标志物列线图 KLRD1 生物信息学

健康信念模式下家属协同护理模式在初治涂阳肺结核患者自我管理中的应用效果

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中国防痨杂志 2025年

作者：徐良润杨明莹郭映武王赟徐晶晶侯菊艳马云红昆明市第三人民医院内二科昆明医科大学第二附属医院护理部昆明市第三人民医院疾控办昆明市第三人民医院护理部昆明市第三人民医院重症医学科

目的：探讨健康信念模式下家属协同教育在初治涂阳肺结核患者自我管理中的应用效果。方法：采用目的抽样法选取2021年12月至2022年3月昆明市第三人民医院结核病科一病区初治涂阳肺结核患者及其家属各67例/名为对照组（采用常规健康教育... 详细信息

目的：探讨健康信念模式下家属协同教育在初治涂阳肺结核患者自我管理中的应用效果。方法：采用目的抽样法选取2021年12月至2022年3月昆明市第三人民医院结核病科一病区初治涂阳肺结核患者及其家属各67例/名为对照组（采用常规健康教育方式），以结核病科三病区初治涂阳肺结核患者及其家属各69例/名为观察组（采用健康信念模式下家属协同健康教育），排除治疗第2个月末时两组患者各脱组1例后（家属也随即脱组），两组患者及其家属数分别为66例（名）和68例（名）。分析不同健康教育干预后两组患者及其家属对结核病相关知识掌握情况，以及抗结核治疗后的第2、5、6个月末患者服药依从性（MMAS-8）量表得分、焦虑自评（SAS）量表得分、抑郁自评（SDS）量表得分、痰培养和痰涂片结果。结果：干预后，对照组患者和家属结核病相关知识掌握情况得分[分别为（6.00±1.30）分和（5.93±0.65）分]均明显低于观察组患者和家属[分别为（6.77±1.23）分和（7.01±0.98）分]，差异均有统计学意义（t=－3.549，P<0.001；t=－7.549，P<0.001）。抗结核治疗后的第2、5、6个月末，观察组患者的SAS和SDS得分[分别为（39.61±9.09）分、（36.97±9.63）分、（34.18±7.53）分和（46.21±12.97）分、（44.40±11.93）分、（44.16±9.01）分]均明显低于对照组[分别为（42.73±8.44）分、（40.29±8.55）分、（38.17±8.95）分和（50.75±12.63）分、（49.94±11.85）分、（48.52±13.30）分]，MMAS-8服药依从性得分[（6.97±0.98）分、（7.02±0.86）分、（7.31±0.69）分]均明显高于对照组[（6.08±0.81）分、（6.63±0.89）分、（6.77±0.95）分]，差异均有统计学意义（t=2.051，P=0.042；t=2.099，P=0.038；t=2.792，P=0.006；t=2.045，P=0.043；t=2.689，P=0.008；t=2.222，P=0.028；t=－5.737，P<0.001；t=－2.580，P=0.011；t=－3.755，P<0.001）。结论：健康信念模式下家属协同健康教育可提高初治涂阳肺结核患者及其家属肺结核相关知识认知水平和患者服药依从性水平，改善患者不良心理状态，值得在临床肺结核患者管理中推广。

关键词：结核,肺自我护理病例管理健康教育护理方法学研究

中国中老年人黑色素瘤疾病负担及十年趋势预测

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浙江大学学报(医学版) 2025年

作者：关律昕甘子沁黄广涛侯素春吕艳思深圳市第二人民医院(深圳大学第一附属医院)烧伤整形科中山大学附属第五医院皮肤科深圳大学总医院(深圳大学临床医学科学院)皮肤科

目的:明确中国中老年人黑色素瘤的疾病负担以及未来发展趋势，为制订相关卫生政策、合理分配卫生资源和临床管理提供参考。方法:从全球疾病负担2021数据库中获取中国中老年人群黑色素瘤的发病、死亡和伤残调整生命年（DALY）数据，并利... 详细信息

目的:明确中国中老年人黑色素瘤的疾病负担以及未来发展趋势，为制订相关卫生政策、合理分配卫生资源和临床管理提供参考。方法:从全球疾病负担2021数据库中获取中国中老年人群黑色素瘤的发病、死亡和伤残调整生命年（DALY）数据，并利用估计年度百分比变化（EAPC）评估上述指标时间变化趋势。采用年龄-时期-队列（APC）模型评估中国中老年黑色素瘤患者的发病率和死亡率的年龄、时期和队列效应，并通过贝叶斯年龄-时期-队列（BAPC）模型预测2022—2035年黑色素瘤在该人群中的趋势。结果:1990—2021年中国中老年黑色素患者中，男性发病率均高于女性，总发病率逐年增加[EAPC=2.13(1.90,2.36)]，而总死亡率和DALY率趋势有所降低[EAPC分别为-0.28(-0.41,-0.15)和-0.54(-0.68,-0.41)]。APC模型分析结果表明，中国中老人群黑色素瘤发病率和死亡率的年龄效应显著，均随年龄增长而上升，而时期和队列效应在发病率中呈上升趋势，在死亡率中则呈下降趋势，且女性患者死亡率的时期和队列效应不显著。BAPC模型预测结果显示，中国中老年人群黑色素瘤的发病数将大幅增加。到2035年，预计发病数将达到0.96万（男性）和1.03万（女性），发病率分别为2.66/10万和2.67/10万，预计死亡人数约为0.26万（男性）和0.35万（女性），死亡率为0.72/10万和0.91/10万。结论:中国中老年人群的黑色素瘤疾病负担十分巨大，在2022—2035年该负担将持续加重。

关键词：黑色素瘤中老年人中国疾病负担趋势分析

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针刺治疗脑卒中后认知障碍研究进展

世界中医药 2025年

作者：荣晓婷刘筠刘学焕包翠萍吕中茜天津中医药大学天津市人民医院

脑卒中后认知障碍(PSCI)属于血管性认知障碍的范畴,是导致脑卒中患者丧失独立性的主要因素之一。PSCI包括脑卒中后轻度认知障碍和脑卒中后痴呆。临床医生应警惕PSCI的发生,并指导患者积极预防PSCI,以改善患者预后。PSCI的早期诊断与干... 详细信息

脑卒中后认知障碍(PSCI)属于血管性认知障碍的范畴,是导致脑卒中患者丧失独立性的主要因素之一。PSCI包括脑卒中后轻度认知障碍和脑卒中后痴呆。临床医生应警惕PSCI的发生,并指导患者积极预防PSCI,以改善患者预后。PSCI的早期诊断与干预对延缓脑卒中后痴呆的进程,提高患者生命质量有重要意义。针刺在治疗PSCI方面有良好的疗效。

关键词：脑卒中认知障碍针刺临床研究实验研究影像学研究

失眠认知行为疗法对癌症伴失眠患者睡眠质量影响的系统评价

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护士进修杂志 2025年

作者：秦德莉张春华张盼刘丽香武汉大学中南医院耳鼻咽喉头颈外科武汉大学中南医院护理部武汉大学中南医院消化内科武汉大学中南医院头颈与儿童放化疗科

目的本研究旨在系统评价失眠认知行为疗法（cognitivebehavioraltherapyforinsomnia，CBT-I）对癌症伴失眠患者睡眠质量的影响，并研究探索针对癌症伴失眠患者进行CBT-I干预的最佳时间。方法计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrar... 详细信息

目的本研究旨在系统评价失眠认知行为疗法（cognitivebehavioraltherapyforinsomnia，CBT-I）对癌症伴失眠患者睡眠质量的影响，并研究探索针对癌症伴失眠患者进行CBT-I干预的最佳时间。方法计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、Webofscience、CBM、CNKI、万方、维普等中英文数据库。采用主题词加自由词检索肿瘤及CBT-I相关的随机对照实验研究，检索范围为自建库至2023年10月6日，采用ReviewManager5.3软件进行meta分析。结果本研究共纳入8篇随机对照实验，共975例癌症伴失眠患者。meta分析结果表明：实施CBT-I对改善癌症伴失眠患者的失眠严重程度（ISI）与对照组相比差异有统计学意义[MD=-3.55，95%CI(-4.20，-2.91)，P<0.01]；在睡眠效率（SE）方面，实验组也明显高于对照组[MD=3.96，95%CI(1.43，6.49)，P<0.01]，但总睡眠时间（TST）实验组与对照组无差异[MD=1.30（-13.28，15.88），95%CI(-13.28，15.88)，P=0.86]。结论现有证据表明，CBT-I能有效降低癌症伴失眠患者失眠严重程度，提升患者睡眠效率，改善患者睡眠质量。因此，临床实践中应尽早开展对癌症伴失眠患者的CBT-I的干预，并保证干预周期至少达到4周以上，结合定期随访，从而达到有效改善患者睡眠质量，提升患者生活质量的目的。但受纳入文献的数量限制，上述结果仍需更多高质量研究证实。

关键词：失眠认知行为疗法癌症患者失眠随机对照试验 meta分析

信息-动机-行为技巧模型下接纳与承诺干预对糖尿病视网膜病变患者血糖控制及自我管理行为的影响

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黑龙江医药科学 2025年第1期 163-164页

作者：赵会芳刘文李旭娟何静河南省人民医院内分泌科河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院

目的：探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者在信息-动机-行为技巧模型(IMB)下接纳与承诺干预下的血糖控制与自我管理行为情况的变化。方法：回顾性分析2021年9月至2024年5月由河南省人民医院收治的DR患者的临床资料，共计79例，按照患者入院... 详细信息

目的：探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者在信息-动机-行为技巧模型(IMB)下接纳与承诺干预下的血糖控制与自我管理行为情况的变化。方法：回顾性分析2021年9月至2024年5月由河南省人民医院收治的DR患者的临床资料，共计79例，按照患者入院不同时间所采用的不同干预方式，将2021年9月至2022年12月的入院患者分为对照组(n=36),采用常规护理干预；将2023年1月至2024年5月的入院患者分为研究组(n=43),采用IMB下接纳与承诺干预，分别对两组患者在干预前后的糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG)水平进行比较，以评估患者血糖控制情况，并用糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评分差异评估两组患者干预前后的自我管理行为。结果：较干预前，两组患者干预后的FPG、2 h PG、HbA1C水平均显著降低，且研究组更低(P<0.05);两组SDSCA评分较干预前均有所升高，且研究组高于对照组(P<0.05)。结论：采用IMB下接纳与承诺对DR患者进行干预，有助于其患者自我管理能力的增强，并有效控制血糖。

关键词：糖尿病视网膜病变信息-动机-行为技巧模型血糖自我管理行为

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六大户外活动,为视力健康保驾护航

中国眼镜科技杂志 2025年第1期 108-109页

作者：赵龙娟北京大学人民医院眼科&眼视光中心

当前,我国的近视现状非常严峻,儿童青少年的近视率持续上升,且呈现出低龄化的发展趋势。根据国家卫生健康委员会发布的《中国眼健康白皮书》显示,2023年我国儿童青少年近视率为53.6%,其中小学生的近视率为36%,初中生的近视率为71.1%,高... 详细信息

当前,我国的近视现状非常严峻,儿童青少年的近视率持续上升,且呈现出低龄化的发展趋势。根据国家卫生健康委员会发布的《中国眼健康白皮书》显示,2023年我国儿童青少年近视率为53.6%,其中小学生的近视率为36%,初中生的近视率为71.1%,高中生的近视率为80.5%。所以,做好儿童青少年的近视防控工作尤为重要。

关键词：近视率户外活动低龄化高中生视力健康保驾护航儿童青少年卫生健康

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正确对待棘阿米巴角膜炎

中国眼镜科技杂志 2025年第1期 106-107页

作者：余佳欣童子涵北京大学人民医院眼科&眼视光中心

棘阿米巴角膜炎(Acanthamoeba Keratitis,AK)是一种由棘阿米巴原虫引起的罕见寄生虫性眼感染,主要影响的是眼睛的角膜部分,一般情况会对一只眼睛产生影响,但也可能会直接影响双眼。棘阿米巴角膜炎的起病隐匿,主要特征为角膜神经炎症反... 详细信息

棘阿米巴角膜炎(Acanthamoeba Keratitis,AK)是一种由棘阿米巴原虫引起的罕见寄生虫性眼感染,主要影响的是眼睛的角膜部分,一般情况会对一只眼睛产生影响,但也可能会直接影响双眼。棘阿米巴角膜炎的起病隐匿,主要特征为角膜神经炎症反应、点状或环形角膜浸润或角膜溃疡,其症状与其他感染性角膜炎相似,当出现这类角膜炎,需及时就医,如误诊或延误治疗,则会严重损害患者视力,重者甚至可致盲。

关键词：寄生虫性角膜溃疡角膜浸润角膜炎严重损害

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如何应对冬季干眼症状加重?

中国眼镜科技杂志 2025年第1期 104-105页

作者：陈思童北京大学人民医院眼科&眼视光中心

眼睛作为人类接受信息最重要的感觉器官,其重要性不言而喻。北京大学人民医院眼视光中心与本刊联合打造“北大视光讲科普”专栏,期望向眼视光专业从业者,分享眼科特检、眼镜验配、疑难病例分享及近视防控进展等方面的研究。更好地指导... 详细信息

眼睛作为人类接受信息最重要的感觉器官,其重要性不言而喻。北京大学人民医院眼视光中心与本刊联合打造“北大视光讲科普”专栏,期望向眼视光专业从业者,分享眼科特检、眼镜验配、疑难病例分享及近视防控进展等方面的研究。更好地指导基层科学矫治,规范诊疗,落实防治结合,提高有效屈光不正矫正覆盖率,加强建设基层服务能力和科普能力,进一步构建优质高效的眼健康服务体系,努力为人民群众提供覆盖全生命期的眼健康服务。

关键词：疑难病例屈光不正健康服务体系眼视光基层服务感觉器官科普能力

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