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心外膜脂肪组织研究新进展

临床心血管病杂志 2014年第6期30卷 464-466页

作者：吕志阳陈晓娣彭红玉杨波宜昌市中心人民医院心内科三峡大学心血管病研究所湖北宜昌443003 宜昌市中心人民医院超声科三峡大学第一临床医学院首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心内科28病房武汉大学人民医院心内科

在生理状态下,心外膜脂肪组织显示生物化学、能量供应和心脏保护的作用。在病理状态下,心外膜脂肪通过旁分泌产生促炎细胞因子,从而局部影响心脏和冠状动脉,但其机制仍不清楚。血管生成。体重减轻和药物干预可能有助于脂肪恢复生理作用... 详细信息

在生理状态下,心外膜脂肪组织显示生物化学、能量供应和心脏保护的作用。在病理状态下,心外膜脂肪通过旁分泌产生促炎细胞因子,从而局部影响心脏和冠状动脉,但其机制仍不清楚。血管生成。体重减轻和药物干预可能有助于脂肪恢复生理作用。本文主要介绍心外膜脂肪组织的最新生理和病理研究,尤其是其旁分泌和自分泌在动脉粥样硬化的发生和进展中的作用。

关键词：动脉粥样硬化心外膜脂肪组织旁分泌自分泌

经支气管镜介入治疗联合放疗治疗局部复发肺原发性腺样囊性癌的疗效分析

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中华肿瘤杂志 2018年第11期40卷 864-868页

作者：朱涤潮徐金华张明辉朱红星张杨张涛徐光如上海市浦东新区人民医院肿瘤科 201299 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心武汉430024

目的探讨经支气管镜介入疗法治疗局部复发肺原发性腺样囊性癌（ACC）的临床价值。方法回顾性分析42例局部复发ACC患者的临床资料，比较经支气管镜介入治疗＋姑息放疗、单纯介入治疗、非介入治疗3种治疗方法治疗前后患者气管支气管直径... 详细信息

目的探讨经支气管镜介入疗法治疗局部复发肺原发性腺样囊性癌（ACC）的临床价值。方法回顾性分析42例局部复发ACC患者的临床资料，比较经支气管镜介入治疗＋姑息放疗、单纯介入治疗、非介入治疗3种治疗方法治疗前后患者气管支气管直径、气促评分等级、气道阻塞程度的差异。采用log rank检验和Cox比例风险模型多因素分析明确局部复发ACC患者的预后影响因素，明确经支气管镜介入治疗对局部复发ACC的远期疗效。结果42例患者中位总生存时间为59个月，5年生存率为54.2%。单因素分析显示，脉管癌栓、胸膜侵犯、肺不张、切缘状况、镜下分型、肿瘤直径、初始TNM分期、Ki－67指数、局部复发后治疗方法与局部复发ACC患者的远期生存有关（均P〈0.05）。Cox多因素回归分析显示，切缘状况（RR＝0.272，P＝0.011）、肿瘤直径（RR＝2.586，P＝0.005）、初始TNM分期（RR＝0.369，P＝0.035）、Ki－67指数（RR＝3.569，P〈0.001）、局部复发后治疗方法（RR＝0.126，P〈0.001）是局部复发ACC患者预后的独立影响因素。复发后行介入治疗＋姑息放疗的患者治疗后3个月的气管支气管直径、气促评分等级、气道阻塞程度分别为（14.5±2.8）mm、（0.86±0.45）级和（14.50±10.67）%，行介入治疗的患者治疗后3个月的气管支气管直径、气促评分等级、气道阻塞程度分别为（13.7±2.3）mm、（0.97±0.25）级和（15.38±12.02）%，均较治疗前明显改善（均P〈0.05），而行非介入治疗的患者，治疗前后差异无统计学意义（均P〉0.05）。复发后行介入治疗＋姑息放疗、介入治疗、非介入治疗患者的5年生存率分别为55.8%、46.6%和42.6%，差异有统计学意义（P＝0.015），其中经支气管镜介入治疗＋姑息放疗组疗效最优。结论经支气管镜介入治疗＋姑息放疗是局部复发ACC患者的有效局部姑息治疗方法，能迅速缓解气道狭窄，提高患者的生活质量，延长患者的生存时间。

关键词：癌 ,腺样囊性肿瘤复发, 局部介入治疗预后

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不明原因消化道出血临床诊治进展

胃肠病学和肝病学杂志 2017年第9期26卷 1052-1056页

作者：刁文秀沈磊武汉大学人民医院消化内科湖北省消化微创诊疗临床医学中心湖北武汉430060

不明原因消化道出血(obscure gastrointestinal bleeding,OGIB)的诊断与治疗一直是困扰临床医师的难题。近年来,内镜技术及临床影像学的发展,对OGIB的诊疗带来很大的帮助。本文就各种内镜技术及临床影像学在OGIB的诊断方面研究进展作一... 详细信息

不明原因消化道出血(obscure gastrointestinal bleeding,OGIB)的诊断与治疗一直是困扰临床医师的难题。近年来,内镜技术及临床影像学的发展,对OGIB的诊疗带来很大的帮助。本文就各种内镜技术及临床影像学在OGIB的诊断方面研究进展作一概述。

关键词：不明原因消化道出血内镜技术临床影像学

宏基因组学测序技术在成人医院获得性肺炎中的临床应用专家共识

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2023年第5期18卷 561-568页

作者：中国医学救援协会重症医学分会罗亮陈仲清陈尔真邢锐马壮李颖川李永胜陈力杨荣利付守芝罗益锋蓝海兵张旃宫晔胡炜陈俭王晓蓉居旻杰杨震万小健傅卫军不详中山大学附属第七医院重症医学科南方医科大学南方医院重症医学科上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科广东省第二人民医院重症医学科解放军北部战区总医院呼吸与危重症医学科上海交通大学附属第十人民医院重症医学科华中科技大学同济医学院附属同济医院重症医学科/急诊医学科解放军总医院全科医学科大连市中心医院重症医学科武汉市第三医院重症医学科/急诊医学科中山大学附属第一医院呼吸与危重症医学科南昌大学第二附属医院重症医学科武汉大学人民医院呼吸与危重症医学科复旦大学附属华山医院重症医学科杭州市第一人民医院重症医学科浙江大学医学院附属第一医院重症医学科温州医科大学附属第一医院重症医学科复旦大学附属中山医院重症医学科解放军总医院呼吸与危重症医学科海军军医大学附属长海医院重症医学科

医院获得性肺炎主要是指包括细菌、真菌、病毒、原虫及支/衣原体等病原体在入院48 h后引发的各类肺实质炎症。对于不明病原体感染的医院获得性肺炎,宏基因组测序技术能够检测几乎所有病原体核酸,所以该技术尤为适用于病原检测。宏基因... 详细信息

医院获得性肺炎主要是指包括细菌、真菌、病毒、原虫及支/衣原体等病原体在入院48 h后引发的各类肺实质炎症。对于不明病原体感染的医院获得性肺炎,宏基因组测序技术能够检测几乎所有病原体核酸,所以该技术尤为适用于病原检测。宏基因测序技术实验流程操作略显繁琐,分析流程复杂,检测结果冗长,因此对实验室操作人员及解读人员的素质要求颇高,对相关的质量控制也需要标准化。简述了该技术在医院获得性肺炎中的应用及关键环节的质量控制。

关键词：医院获得性肺炎宏基因组学测序技术病原微生物

干化学酶法检测淋病的临床评价及室问质评结果分析

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中华医学杂志 2018年第33期98卷 2671-2674页

作者：王英芳泰淑红杨红云河南省人民医院妇科郑州大学人民医院妇科郑州450003 河南省妇幼保健院郑州大学第三附属医院检验科郑州450003 郑州大学生命科学学院郑州450003

目的使用干化学酶法和培养法检测女性宫颈样本中淋病奈瑟菌，分析2种检测方法检测效果，为临床快速检测淋病奈瑟菌提供一种新的方法。同时对淋球菌分离鉴定室间质评菌株进行鉴定，评定该方法学的可靠性。方法2015年10月至2017年12月期... 详细信息

目的使用干化学酶法和培养法检测女性宫颈样本中淋病奈瑟菌，分析2种检测方法检测效果，为临床快速检测淋病奈瑟菌提供一种新的方法。同时对淋球菌分离鉴定室间质评菌株进行鉴定，评定该方法学的可靠性。方法2015年10月至2017年12月期间，收集河南省妇幼保健院郑州大学第三附属医院和河南省人民医院检验科宫颈分泌物样本8860例，分别用干化学酶法和培养法对样本进行检测，对差异结果采用PCR-荧光探针法进行补充检测，评价这两种检测方法的临床应用价值。对2015至2017年中国疾病预防控制中心提供的淋球菌分离鉴定室间质量评价15株菌株进行鉴定，采用乳胶免疫层析法，培养法，干化学酶法以及PCR一荧光探针法等方法进行对比试验。结果干化学酶法试剂阳性率为0．88％（78／8860）；培养法阳性率为0．41％（36／8860），其中有26份样本干化学酶法检测为阳性，平板培养为阴性，PCR为阳性。干化学酶法检测阳性率与培养法相比差异有统计学意义（P〈0．05），检测灵敏度为97．2％，特异度为99．5％，总符合率为99．5％。干化学酶法3年室问质量评价结果准确。结论干化学酶法试剂有较高的特异性，且灵敏度较高，室间质评结果准确可靠，检测临床符合率高于培养法，可作为临床筛查淋病的辅助手段。

关键词：淋病奈瑟菌干化学酶法临床评价

DNA微阵列芯片法与直接测序法检测CYP2C19基因型的比较研究

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现代检验医学杂志 2016年第2期31卷 8-11页

作者：吴薇王丽岳李艳武汉大学人民医院检验科武汉430060 武汉市普仁医院心血管内科武汉430081

目的用DNA微阵列芯片法和直接测序法两种方法检测氯吡格雷相关基因CYP2C19的突变情况，并进行比较分析。同时将基因型检测结果与临床资料进行分析，初步探讨CYP2C19基因型检测在氯吡格雷用药治疗中的临床意义。方法收集180例诊断为急性... 详细信息

目的用DNA微阵列芯片法和直接测序法两种方法检测氯吡格雷相关基因CYP2C19的突变情况，并进行比较分析。同时将基因型检测结果与临床资料进行分析，初步探讨CYP2C19基因型检测在氯吡格雷用药治疗中的临床意义。方法收集180例诊断为急性冠脉综合症并首次接受经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）的全血标本。其中90例患者术后服用氯吡格雷之前，采用DNA微阵列芯片法和DNA直接测序法检测CYP2C19突变位点，确定其基因型。另外90例对照组患者使用氯吡格雷药物但不检测CYP2C19基因型。分析两组患者随访过程中发生冠脉血栓事件的差异。结果①两种检测方法准确度比较：在试验组90例患者中，DNA微阵列芯片法和DNA测序法均检出4种基因型组合：＊1／＊1（636GG，681GG），＊1／＊2（636GG，681GA），＊2／＊2（636GG，681AA）和＊1／＊3（636GA，681GG），分布频率分别为44例（48．9％），36例（40％），5例（5．6％）和5例（5．6％），而＊3／＊3（636AA，681GG）和＊2／＊3（636GA，681GA）未检测到。两种方法的准确度完全一致。②将检测结果与临床资料进行相关性分析：经CYP2C19基因型指导氯吡格雷用药的患者发生支架冠脉血栓事件的比例（0％）明显低于对照组（3．33％，P〈0．05）。结论①DNA微阵列芯片法灵敏度和准确度与DNA直接测序法（金标准方法）检测相符率为100％。②DNA微阵列芯片法是一种快速、准确发现CYP2C19突变位点，鉴别cYP2C19基因型的检测方法。③检测结果与临床相关性分析结果显示基因型指导氯吡格雷用药有助于患者用药剂量的调整，或选用其它抗凝血药物，从而可降低冠脉血栓事件的发生率。

关键词：氯吡格雷 CYP2C19 DNA微阵列芯片法

血清卵泡刺激素与抑制素B联合检测评估无精子症睾丸生精功能

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南方医科大学学报 2014年第4期34卷 584-587页

作者：邓永键李东胡勇华陈君洋褚庆军南方医科大学南方医院病理科//基础医学院病理学系广东广州510515 广东省人民医院生殖医学中心广东广州510080 南方医科大学广州华银医学检验有限公司病理诊断中心广东广州510515 南方医科大学生殖医学中心广东广州510515

目的联合检测育龄男性无精子患者血清卵泡刺激素(FSH)和抑制素B(INHB)水平评估睾丸生精功能的临床诊断价值。方法 95例无精子症患者均行血清FSH、INHB检测,根据睾丸活检病理组织学分类,唯支持细胞综合征20例、生精低下25例、成熟阻滞18... 详细信息

目的联合检测育龄男性无精子患者血清卵泡刺激素(FSH)和抑制素B(INHB)水平评估睾丸生精功能的临床诊断价值。方法 95例无精子症患者均行血清FSH、INHB检测,根据睾丸活检病理组织学分类,唯支持细胞综合征20例、生精低下25例、成熟阻滞18例和生精功能正常32例。统计分析FSH和INHB的血清水平与病理分类的相关性。结果血清FSH、INHB和INHB/FSH在唯支持细胞综合征组与其他组比较具有显著性差异(P0.05);FSH、INHB和INHB/FSH与精细胞成熟阻滞无显著相关性(P>0.05),而在其他组别中均具有显著负相关性(P>0.05);INHB和INHB/FSH在所有研究组别中均具有显著性正相关(P<0.05);血清INHB小于28.55 pg/ml诊断唯支持细胞综合征的敏感度为97%,特异性为85%。结论血清FSH和INHB水平不能有效区分睾丸生精功能状态,但能有效确定唯支持细胞综合征,其他类型的生精功能异常仍需依赖活检病理组织学检查。

关键词：卵泡刺激素抑制素B 生精功能低下精细胞成熟阻滞唯支持细胞综合征无精子症

及时教学法在心内科护理实习带教中的应用意义

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中国继续医学教育 2020年第20期12卷 73-75页

作者：闫婧常万琪武汉大学人民医院潜江医院(潜江市中心医院)心血管内科湖北潜江433100 武汉大学人民医院潜江医院(潜江市中心医院)神经外科湖北潜江433100

目的探讨及时教学法在心内科护理实习带教中的应用意义。方法纳入2017年1月—2018年1月90例心内科护理实习生以数字表法分组。常规组采用常规的护理教学方法,及时组采用及时护理教学模式。比较两组带教老师对心内科护理实习生心内科护... 详细信息

目的探讨及时教学法在心内科护理实习带教中的应用意义。方法纳入2017年1月—2018年1月90例心内科护理实习生以数字表法分组。常规组采用常规的护理教学方法,及时组采用及时护理教学模式。比较两组带教老师对心内科护理实习生心内科护理基础理论掌握程度、护理实操技能;心内科护理实习生自主学习项目评价评分(包括自我效能感、网络资源、学习效果、人际互动、网络护理教学意识、学习策略等)。结果及时组护理教学满意度高于常规组,P<0.05;及时组带教老师对心内科护理实习生心内科护理基础理论掌握程度、护理实操技能高于常规组,P<0.05;及时组心内科护理实习生自主学习项目评价评分(包括自我效能感、网络资源、学习效果、人际互动、网络护理教学意识、学习策略等)高于常规组,P<0.05。结论心内科护理实习生实习中采取及时护理教学模式获得的成效非常明显,不仅有利于学生能力的提高,也提高了学生的满意度。

关键词：及时护理教学模式心内科应用价值自主学习微信群实习生

稳定高表达TGF-β_1的大鼠心肌细胞H9c2细胞株的构建及鉴定

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海南医学 2017年第11期28卷 1721-1724页

作者：许淑文李艳李继强戴雯武汉大学人民医院检验科湖北武汉430060 武汉市第一医院神经外科湖北武汉430022

目的构建及鉴定稳定高表达TGF-β1的大鼠心肌细胞H9c2细胞株。方法利用RNA干扰技术提取p EGFP-TGF-β1质粒后采用ABI3130基因测序仪进行测序鉴定,将鉴定后的质粒转染到大鼠心肌细胞H9c2细胞株,利用G418筛选转染的H9c2细胞,通过RT-PCR和W... 详细信息

目的构建及鉴定稳定高表达TGF-β1的大鼠心肌细胞H9c2细胞株。方法利用RNA干扰技术提取p EGFP-TGF-β1质粒后采用ABI3130基因测序仪进行测序鉴定,将鉴定后的质粒转染到大鼠心肌细胞H9c2细胞株,利用G418筛选转染的H9c2细胞,通过RT-PCR和Western blot技术对转染后的H9c2细胞进行鉴定,本实验将转染了p EGFP-TGF-β1质粒和p EGFP对照质粒的细胞株分为p EGFP-TGF-β1质粒组和p EGFP对照质粒组。结果 p EGFP-TGF-β1质粒测序结果包含TGF-β1序列,筛选后的p EGFP-TGF-β1质粒组和p EGFP对照质粒组细胞转染效率分别为85%和93%。RT-PCR结果显示,p EGFP-TGF-β1质粒转染组的TGF-β1m RNA相对表达量为(2.563±0.198),与对照组(1.037±0.022)比较差异具有统计学意义(t=3.056,P=0.028);Western blot结果显示,p EGFPTGF-β1质粒转染组的TGF-β1蛋白相对表达量为(3.275±0.234),显著高于对照组的(1.011±0.015),差异具有统计学意义(t=4.372,P=0.015)。结论本研究所构建的大鼠心肌细胞H9c2细胞株能稳定高表达TGF-β1,可用于后续TGF-β1在大鼠心肌细胞的生物学作用及相关信号通路的研究。

关键词：大鼠心肌细胞 H9c2细胞株转化生长因子-β1 质粒