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医院感染革兰阳性球菌的耐药性及干预对策

医院感染革兰阳性球菌的耐药性及干预对策

2012年鄂粤微生物学学术年会——湖北省暨武汉微生物学...

作者：鲁艳李从荣武汉大学人民医院检验科孝感市中心医院医院感染控制办公室

目的探讨医院感染革兰阳性球菌(GPC)的构成比及耐药现状,制定相关的医院感染干预对策。方法细菌培养与鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》,采用常规方法进行;药物敏感试验采用CLSI推荐的KB法,数据统计分析采用WHONET最新版本。结果 ... 详细信息

目的探讨医院感染革兰阳性球菌(GPC)的构成比及耐药现状,制定相关的医院感染干预对策。方法细菌培养与鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》,采用常规方法进行;药物敏感试验采用CLSI推荐的KB法,数据统计分析采用WHONET最新版本。结果 712株革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌分离率分别居第一、二、三位。GPC对常用抗菌药物表现出不同程度的耐药性,但对糖肽类抗生素万古霉素、替考拉宁100%敏感;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为60.9%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为61.2%。结论各级医疗机构应加大抗生素使用管理的力度,遏制细菌耐药率不断上升的不良趋势。

关键词：医院感染革兰阳性球菌构成比耐药性干预

来源： cnki会议评论

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血清猪胆酸类胆汁酸与糖脂代谢的相关性研究

中华糖尿病杂志 2022年第3期14卷 237-244页

作者：郑江菲金力彭丹凤郑晓皎陈天璐何珍胡承上海交通大学附属第六人民医院上海市糖尿病研究所上海200233 上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海200233 上海交通大学附属第六人民医院转化医学中心上海200233

目的探讨人群血清猪胆酸类胆汁酸(HCAs)水平与糖脂代谢的关系。方法选取2009年12月至2010年6月上海肥胖研究中的受试者进行横断面研究。收集其性别、年龄、身高、体重,并计算体重指数(BMI)。检测研究对象的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FI... 详细信息

目的探讨人群血清猪胆酸类胆汁酸(HCAs)水平与糖脂代谢的关系。方法选取2009年12月至2010年6月上海肥胖研究中的受试者进行横断面研究。收集其性别、年龄、身高、体重,并计算体重指数(BMI)。检测研究对象的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标,检测受试者的血清胆汁酸谱[包括猪胆酸(HCA)、猪脱氧胆酸(HDCA)、甘氨猪胆酸(GHCA)和甘氨猪脱氧胆酸(GHDCA)等]并计算血清总猪胆酸类胆汁酸(总HCAs)。根据公式计算受试者的稳态模型评估β细胞功能指数(HOMA-β)及Gutt-胰岛素敏感性指数(Gutt-ISI)等。根据研究对象的BMI以及是否患有2型糖尿病(T2DM)将其分为3组:健康对照组、单纯超重/肥胖组及超重/肥胖T2DM组。采用Kruskal-WallisH检验、Mann-WhitneyU检验或χ2检验对组间相应指标进行比较。采用Spearman相关分析法和多重线性回归探讨HCAs与糖脂代谢指标的相关性。结果共纳入304例研究对象。其中,健康对照组127例,单纯超重/肥胖组107例,超重/肥胖T2DM组70例。与健康对照组相比,超重/肥胖T2DM组的总HCAs、HCA、GHCA、GHDCA均更低(P<0.05)。在校正性别、年龄和BMI后,HCA与LDL-C呈负相关(β=-0.006,P=0.011),而与Gutt-ISI呈正相关(β=0.496,P=0.003);HDCA与Gutt-ISI呈正相关(β=0.240,P=0.028);GHCA与FINS(β=0.048,P=0.011)、HOMA-β(β=0.582,P=0.032)均呈正相关。结论超重/肥胖T2DM患者的多个血清HCAs水平显著降低;HCAs水平的降低与超重/肥胖T2DM患者血脂异常、胰岛β细胞功能受损以及胰岛素抵抗密切相关。

关键词：糖尿病 2型超重肥胖症猪胆酸类胆汁酸糖脂代谢

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颅面畸形家系的胎儿产前诊断与分析

中华医学遗传学杂志 2010年第4期27卷 437-440页

作者：刘彦慧石少权张艳亮戴勇商璇吴亚敏李超强黎丽芬中山大学附属东莞东华医院中心实验室广东东莞523110 中山大学第五附属医院妇产科广东东莞523110 重庆医科大学医学检验系深圳市第一人民医院临床医学研究中心南方医科大学基础医学院医学遗传学教研室

目的探讨先天性颅面畸形胎儿的产前诊断技术.方法选择产前检查B超显示胎儿具有颅面畸形的孕妇1例,采集孕妇羊水、外周血和其丈夫外周血样本,进行常规G显带核型分析.再采用比较基因组杂交技术（aaray comparative genomic hybridizatio... 详细信息

目的探讨先天性颅面畸形胎儿的产前诊断技术.方法选择产前检查B超显示胎儿具有颅面畸形的孕妇1例,采集孕妇羊水、外周血和其丈夫外周血样本,进行常规G显带核型分析.再采用比较基因组杂交技术（aaray comparative genomic hybridization,array-CGH）进行全基因组高分辨扫描和分析,逆转录荧光定量PCR方法对array-CGH结果进行验证.并在患儿出生后再进行重复检测确认.结果 G显带核型分析未见异常,array-CGH显示胎儿1p36.33区域有重复,长度约为722 kb,该片段中VWA1和PYGO2基因与软骨发育有关,定量PCR实验证实了比较基因组杂交的结果,拟诊为颅面畸形,胎儿出生后得到进一步确认.结论应用比较基因组杂交技术,成功对1例先天性颅面畸形胎儿进行了产前诊断,并确定了两个与颅面骨发育有关的候选基因VWA1和PYGO2.

关键词：基因组检测颅面骨畸形产前诊断

甲状腺上动脉峰值流速与Graves病患者甲状腺激素水平及术中出血量关系的研究

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临床和实验医学杂志 2014年第5期13卷 373-376页

作者：汤彪柯章明孙圣荣鄂州市中心医院普外科湖北鄂州436000 武汉大学人民医院乳甲外科湖北武汉430060

目的研究甲状腺上动脉峰值流速（STA—PSV）与Graves病患者甲状腺激素水平及甲状腺切除术中失血量的关系。方法选取2010年1月到2013年12月确诊并且将实施甲状腺切除术的Graves病患者110例。根据超声检测STA—PSV值将患者分为三组：〈50c... 详细信息

目的研究甲状腺上动脉峰值流速（STA—PSV）与Graves病患者甲状腺激素水平及甲状腺切除术中失血量的关系。方法选取2010年1月到2013年12月确诊并且将实施甲状腺切除术的Graves病患者110例。根据超声检测STA—PSV值将患者分为三组：〈50cm／s组、50—100cm／s组以及〉100cm／s组。术前测定各组患者的血清游离三碘甲状腺原氨酸（F13）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）水平，记录患者术前服用抗甲状腺药物时间、术中出血情况和术后并发症，并进行统计学分析。结果随着患者的STA—PSV的增加，Frl3、FT4和TSH也升高，而抗甲状腺药物使用时间减少，术中出血量增多，术后并发症发生率增加（P〈0．05）。结论Graves病患者的STA—PSV与甲状腺激素水平、手术失血量以及术后并发症发生率呈正相关。建议将STA—PSV作为甲状腺手术术前评估的常用指标。

关键词： Graves病甲状腺切除术甲状腺上动脉峰值流速甲状腺激素出血量

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动物模型在腹膜透析管置管教学中的应用

继续医学教育 2023年第1期37卷 89-92页

作者：陈朝威张宗玮韦忠平陈星华王惠明梁伟武汉大学人民医院肾内科湖北武汉430060 湖北省肾脏病临床医学研究中心湖北武汉430060

腹膜透析具有经济、简便、可保存残肾功能等优点,是终末期肾脏病的主要肾脏替代治疗方式之一。近年来我国腹膜透析患者数量持续增加,然而目前腹膜透析在基层医院开展仍面临诸多挑战。其中,基层医务人员腹膜透析管置入术的操作技能是影... 详细信息

腹膜透析具有经济、简便、可保存残肾功能等优点,是终末期肾脏病的主要肾脏替代治疗方式之一。近年来我国腹膜透析患者数量持续增加,然而目前腹膜透析在基层医院开展仍面临诸多挑战。其中,基层医务人员腹膜透析管置入术的操作技能是影响透析方式选择的重要因素。探索腹膜透析标准化培训的教学培训方案,提高培训医师腹膜透析管置入术操作技能,有利于我国腹膜透析技术的推广与应用。实验动物模型具有直观性、可操作性、可重复性等优点,将其作为培训医师临床实操前的示范及训练模型,有利于提高培训医师对相关解剖知识的认知并训练手术操作技巧,可快速提高培训医师手术操作技能。本研究将实验动物模型引入腹膜透析置管临床教学,总结腹膜透析管置手术培训的教学方案设计和教学体会,以提高腹膜透析置管标准化培训质量。

关键词：动物模型腹膜透析管置入术基层医师教学临床培训技能

乙型肝炎病毒感染与白细胞介素27的相关性研究

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国际检验医学杂志 2010年第8期31卷 775-777页

作者：汪宏良张海燕翟中良周新湖北省黄石市中心医院医学检验科 435000 武汉大学中南医院基因诊断中心 430071

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与白细胞介素27(IL-27)的相关性,并在体外通过RT-PCR基因表达探讨HBV对IL-27水平的影响。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)和转染HBV感染性克隆后,检测HBV感染患者和健康对照组血清IL-27的水平。结果 IL-27... 详细信息

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与白细胞介素27(IL-27)的相关性,并在体外通过RT-PCR基因表达探讨HBV对IL-27水平的影响。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)和转染HBV感染性克隆后,检测HBV感染患者和健康对照组血清IL-27的水平。结果 IL-27的水平在HBV感染患者明显高于健康对照组(P<0.001);IL-27的水平在肝纤维化患者和肝癌患者较急、慢性肝炎患者高(P<0.05);HBV e抗原影响IL-27的表达;此外,体外试验表明,转染HBV感染性克隆后,IL-27mRNA和蛋白水平上调。结论 IL-27水平可能是HBV感染患者临床诊断的1个新的细胞因子,可作为HBV的试验疗效监测指标。

关键词：肝炎病毒,乙型白细胞介素27 酶联免疫吸附测定细胞转染

TLR4-TLR10-CD36的识别和炎症信号转导可能参与细胞内天然低密度脂蛋白氧化

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中国动脉硬化杂志 2019年第11期27卷 921-929页

作者：刘艳红王京伟武军驻武汉大学人民医院检验科湖北省武汉市430060 武汉大学基础医学院生物化学与分子生物学系湖北省武汉市430071

目的探究低密度脂蛋白(LDL)氧化的可能分子机制。方法天然LDL(100 mg/L)诱导人单核细胞系THP-1细胞0、1、3、5 h。用诱导不同时间点的单核细胞进行表达谱芯片实验,筛选与LDL氧化相关的基因。在mRNA水平和蛋白质水平上分别用实时定量PCR... 详细信息

目的探究低密度脂蛋白(LDL)氧化的可能分子机制。方法天然LDL(100 mg/L)诱导人单核细胞系THP-1细胞0、1、3、5 h。用诱导不同时间点的单核细胞进行表达谱芯片实验,筛选与LDL氧化相关的基因。在mRNA水平和蛋白质水平上分别用实时定量PCR和Western blot进一步验证部分微阵列结果。利用DAVID数据库进行基因聚类、生物学功能以及与脂质和氧化相关的信号传导途径分析。结果LDL诱导THP-1后,细胞内大量生物膜相关基因的表达发生变化,提示脂质氧化的发生定位在生物膜上。LDL诱导3 h后细胞内脂质氧化相关基因的表达发生变化,提示脂质氧化已经开始。差异表达基因的功能注释分析发现,Toll样受体(TLR)信号通路、凋亡、内吞、细胞周期、脂质筏、脂质结合、定位、转运、细胞黏附、金属离子稳态、氧化还原等生物学通路得到不同程度的富集。天然LDL诱导THP-1不同时间点炎症因子的mRNA以及蛋白水平的表达均受到了抑制,如肿瘤坏死因子α、白细胞介素33、c-FOS等基因的表达随着LDL孵育时间的延长,其表达量逐渐降低。结论本研究提示,天然LDL的氧化可能与TLR4-TLR10-CD36的识别和炎症信号转导有关。

关键词：动脉粥样硬化低密度脂蛋白单核细胞 cDNA阵列氧化应激

重组人表皮生长因子对宫颈环形电切术后创面愈合的影响

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医学临床研究 2010年第10期27卷 1909-1911页

作者：吴小玲洪莉武汉大学人民医院妇产科湖北武汉430060 湖北省荆州市中心医院湖北荆州434020

[目的]探讨重组人表皮生长因子（rhEGF）对宫颈环形电切术（LEEP）后宫颈创面愈合的影响.[方法]选择因宫颈病变行LEEP术的患者202例,随机分成两组,其中观察组105例, 术后采用rhEGF凝胶局部用药; 对照组97例,术后自然修复.观察两组创面... 详细信息

[目的]探讨重组人表皮生长因子（rhEGF）对宫颈环形电切术（LEEP）后宫颈创面愈合的影响.[方法]选择因宫颈病变行LEEP术的患者202例,随机分成两组,其中观察组105例, 术后采用rhEGF凝胶局部用药; 对照组97例,术后自然修复.观察两组创面愈合情况、阴道出血、排液量及持续时间.[结果]观察组创面治愈率（98.0%）和对照组创面治愈率（98.89%）比较无显著差异,但观察组创面愈合时间（30±4.9）d、阴道出血时间（10±1.5） d、阴道排液时间（10±3.5） d明显短于对照组创面愈合时间（42±7.5） d、阴道出血时间（18±1.8） d、阴道排液时间（17±5.8） d（P〈0.05）.均无明显副作用.[结论]rhEGF凝胶可明显促进宫颈环形电切术后宫颈创面的愈合,安全有效,值得推广.

关键词：电外科手术子宫颈/外科学表皮生长因子-尿抑胃素

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非酒精性脂肪性肝病危险因素的调查研究

中华检验医学杂志 2010年第6期33卷 541-543页

作者：高岚赵明立蔺春燕张军喜张卫东河南省人民医院检验科郑州450031 泌阳县第三人民医院检验科郑州市中原区疾病预防中心郑州大学公共卫生学院

NAFLD是指除外酒精和其他明确的肝损伤因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征.最新资料显示,随着肥胖症和MS患者的增多,NAFLD在中国人群中的患病率约为15%,且呈逐年上升趋势[1].同时由于缺乏有效的防治措施,... 详细信息

NAFLD是指除外酒精和其他明确的肝损伤因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征.最新资料显示,随着肥胖症和MS患者的增多,NAFLD在中国人群中的患病率约为15%,且呈逐年上升趋势[1].同时由于缺乏有效的防治措施,NAFLD不仅导致患者生活质量下降和预期寿命缩短,还会加重家庭和社会的经济负担.本研究通过对健康体检中NAFLD人群的疾病因素和生活饮食习惯进行调查,研究其疾病因素和生活饮食习惯可能与NAFLD发病的相关性,并提出干预性防治措施.

关键词：非酒精性脂肪性肝病危险因素调查 NAFLD 生活饮食习惯中国人群疾病因素病理综合征