检索结果-南通市图书馆

冠状动脉CT血管成像在易损斑块诊断中的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射学杂志 2024年第08期58卷 822-828页

作者：张晓雪潘玉坤谢瑞刚葛英辉阜外华中心血管病医院河南省人民医院郑州大学华中阜外医院介入中心河南省心脏病影像医学重点实验室郑州阜外华中心血管病医院河南省人民医院郑州大学人民医院放射科河南省心脏病影像医学重点实验室郑州

目的以血管内超声(IVUS)结果为金标准, 探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)在易损斑块诊断中的价值。方法回顾性分析2017年12月至2022年3月于阜外华中心血管病医院同时行IVUS和CCTA检查的冠心病患者临床和影像资料。根据IVUS结果将冠状动脉... 详细信息

目的以血管内超声(IVUS)结果为金标准, 探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)在易损斑块诊断中的价值。方法回顾性分析2017年12月至2022年3月于阜外华中心血管病医院同时行IVUS和CCTA检查的冠心病患者临床和影像资料。根据IVUS结果将冠状动脉斑块分为易损和非易损斑块组, 最终纳入43例患者共88个冠状动脉斑块, 其中26个为易损斑块。对CCTA图像进行斑块分析, 其中定性参数包括低密度斑块、"餐巾环"征(NRS)、点状钙化及正性重构, 定量参数包括最小管腔面积(MLA)、总斑块体积(TPV)、病变长度、钙化斑块及纤维斑块体积及占比等。采用t检验、卡方检验、秩和检验比较两组CCTA参数的差异;采用logistic回归评估CCTA参数与易损斑块发生风险的相关性, 并基于不同CCTA参数建立定性、定量及混合模型, 采用受试者操作特征曲线评估不同模型对易损斑块的诊断效能。结果易损与非易损斑块组NRS(χ2=14.22, P<0.001)、MLA(Z=3.25, P=0.001)、病变长度(Z=-3.28, P=0.001)、TPV(Z=-2.04, P=0.041)、钙化斑块体积(Z=-2.52, P=0.012)及纤维斑块体积(Z=-2.10, P=0.035)差异有统计学意义。logistic回归分析显示NRS(OR=9.66, 95%CI 2.36～39.54)、MLA(OR=0.76, 95%CI 0.59～0.99)、病变长度(OR=1.03, 95%CI 1.00～1.07)是易损斑块的独立危险因素。基于CCTA参数建立的混合模型对易损斑块的诊断效能优于定性模型[混合模型曲线下面积(AUC)=0.82, 95%CI 0.72～0.89;定性模型AUC=0.68, 95%CI 0.57～0.78;Z=2.57, P=0.010]。结论 CCTA参数NRS、MLA和病变长度是冠状动脉易损斑块的独立危险因素;基于CCTA参数所建立的混合模型对易损斑块的诊断效能优于定性模型。

关键词：体层摄影术, X线计算机易损斑块冠状动脉血管内超声定量分析定性分析

经桡动脉介入诊疗患者术肢并发症预防及护理专家共识

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

介入放射学杂志 2024年第5期33卷 465-471页

作者：中国心血管健康联盟心血管病护理及技术培训中心专家委员会国际血管联盟中国分部护理专业委员会李高叶周云英赵文利刘华芬温红梅陈务贤许秀芳不详广西医科大学第一附属医院江西省人民医院/南昌医学院第一附属医院河南省人民医院武汉大学人民医院厦门大学附属心血管病医院《介入放射学杂志》编辑部

经桡动脉穿刺入路行介入诊疗术可减少入路部位并发症,但仍可导致患者术肢出现并发症,如桡动脉痉挛、桡动脉穿孔、出血血肿、桡动脉夹层、骨筋膜室综合征、神经损伤、假性动脉瘤、动静脉瘘及桡动脉闭塞,其中桡动脉痉挛最为常见。目前针... 详细信息

经桡动脉穿刺入路行介入诊疗术可减少入路部位并发症,但仍可导致患者术肢出现并发症,如桡动脉痉挛、桡动脉穿孔、出血血肿、桡动脉夹层、骨筋膜室综合征、神经损伤、假性动脉瘤、动静脉瘘及桡动脉闭塞,其中桡动脉痉挛最为常见。目前针对术肢并发症识别、预防及处理的认识尚不足。本共识从介入诊疗经桡动脉穿刺入路九大类术肢主要并发症的识别、预防及护理等方面进行初步阐述,推出24条推荐意见,可为医疗机构开展术肢并发症护理提供参考,减少患者并发症发生。

关键词：桡动脉介入诊疗并发症护理专家共识

大麦芽碱对B16细胞黑色素合成的影响及其机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院药学杂志 2024年第5期44卷 545-549,569页

作者：吴莉靖申松夏晶王雄孟军华安靖吴金虎邹吉利陈永刚武汉市第三医院/武汉大学附属同仁医院药学部湖北武汉430065 武汉市临床检验中心湖北武汉430065 麻城市人民医院药剂科湖北麻城438300

目的:探讨大麦芽碱对B16细胞黑色素合成过程的影响及其作用机制。方法:Western blot检测大麦芽碱(50,100,200μmol·L^(-1))处理B16细胞后TYR、TRP1、TRP2的表达,判断对黑色素合成过程的影响;通过PKA激动剂处理细胞,研究大麦芽碱对B16... 详细信息

目的:探讨大麦芽碱对B16细胞黑色素合成过程的影响及其作用机制。方法:Western blot检测大麦芽碱(50,100,200μmol·L^(-1))处理B16细胞后TYR、TRP1、TRP2的表达,判断对黑色素合成过程的影响;通过PKA激动剂处理细胞,研究大麦芽碱对B16细胞黑色素合成过程的影响与cAMP/PKA/CREB/MITF信号通路的关系。结果:大麦芽碱(50,100,200μmol·L^(-1))可以抑制B16细胞黑色素组cAMP、PKA、P-CREB、MITF蛋白的表达,从而抑制黑色素合成过程中TYR、TRP1、TRP2的表达。结论:大麦芽碱可以抑制B16细胞黑色素的合成过程,其机制可能与抑制cAMP/PKA/CREB/MITF信号通路有关。

关键词：大麦芽碱黑色素 B16细胞 cAMP

同方期刊数据库

2023年河北省某医院23817例受检者吸烟与幽门螺杆菌感染的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

疾病监测 2024年

作者：刘学欣吴晓倩王晓曦陈文燕刘承浩刘增宾河北省人民医院体检中心河北省人民医院输血科河北医科大学第二医院检验科

目的探讨吸烟与幽门螺杆菌感染的相关性，用以提供健康指引和管理依据。方法研究人群为2023年在河北省人民医院健康管理中心查体、年龄≥18岁的23817例受检者，用13C尿素呼吸试验检测幽门螺杆菌感染情况，收集年龄、性别、体重等人口... 详细信息

目的探讨吸烟与幽门螺杆菌感染的相关性，用以提供健康指引和管理依据。方法研究人群为2023年在河北省人民医院健康管理中心查体、年龄≥18岁的23817例受检者，用13C尿素呼吸试验检测幽门螺杆菌感染情况，收集年龄、性别、体重等人口学、吸烟和饮酒等行为习惯及血常规和肝功能等指标，通过t检验、χ2检验和多因素logistic回归分析吸烟与幽门螺杆菌感染之间的相关性。结果感染幽门螺杆菌的比例为33.30%。男性幽门螺杆菌的感染率高于女性(58.79%vs 41.21%，χ2=12.144，P0.05)。多因素logistic 回归分析结果均显示，与不吸烟组相比，吸烟组感染幽门螺杆菌的风险增加0.13倍(比值比为1.13；95%的置信区间为：1.03～1.24，P=0.009)。结论吸烟是幽门螺杆菌感染的危险因素，控制吸烟对幽门螺杆菌的防控具有一定的临床价值。

关键词：幽门螺杆菌吸烟 C-尿素呼气试验相关性危险因素

宏基因组二代测序在非HIV感染患者耶氏肺孢子菌肺炎诊疗中的应用

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

武汉大学学报（医学版） 2024年第5期45卷 576-581,588页

作者：祝颖张利平朱明辉刘颖夏显鑫何玮琳程真顺王德新武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科湖北武汉430071 武汉大学中南医院社会医疗发展部湖北武汉430071 武汉大学中南医院心血管内科湖北武汉430071 蕲春县人民医院呼吸与危重症医学科湖北蕲春435300

目的:探讨宏基因组二代测序(mNGS)在非人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者中耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)的诊断价值和其对治疗的指导价值。方法:采用回顾性研究方法,共纳入武汉大学中南医院2017年1月至2022年7月非HIV感染PJP患者73例和诊断为非PJ... 详细信息

目的:探讨宏基因组二代测序(mNGS)在非人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者中耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)的诊断价值和其对治疗的指导价值。方法:采用回顾性研究方法,共纳入武汉大学中南医院2017年1月至2022年7月非HIV感染PJP患者73例和诊断为非PJP患者70例。分析了支气管肺泡灌洗液(BALF)中耶氏肺孢子菌(PJ)和其他共病原体情况,以临床复合诊断为参考标准,比较mNGS、聚合酶链式反应(PCR)和血清1,3‑β‑D‑葡聚糖(BDG)在PJP中的诊断效能,将纳入研究的PJP患者根据是否行mNGS分为行mNGS组和未行mNGS组,通过非参数秩和检验对比两组治疗情况。结果:本研究共纳入非HIV感染PJP患者73例,其中46例患者行mNGS检测,统计分析结果显示,相较于PCR、BDG,mNGS在诊断非HIV感染PJP的灵敏度(97.8%)和特异度(95.2%)更高。同时,mNGS在混合感染的检出率明显高于传统病原学检测(87.0%vs 63.0%,P=0.018),其中以白色念珠菌、人类疱疹病毒5型(CMV)、人类疱疹病毒1型(HSV1)最为常见。并且,在46例患者mNGS结果回报后,71.7%的PJP患者对最初的治疗方案进行了调整,其中57.6%患者经调整治疗方案后好转出院。与未行mNGS检测的非HIV感染PJP患者相比,行mNGS的患者住院时间更短[16(9,24)d vs 26(16,41)d],抗生素疗程更短[12(6,16)d vs 20(11,31)d],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:mNGS对非HIV感染PJP的诊断效能高,且对于共病原体检出具有更好的性能,对临床诊断和指导针对性抗感染药物治疗具有一定的价值。

关键词：宏基因组二代测序耶氏肺孢子菌肺炎聚合酶链反应混合感染

同方期刊数据库

MiR-199a-3p/5p靶向DUSP5/MAP3K11调控翼状胬肉成纤维细胞纤维化和迁移

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

武汉大学学报（医学版） 2024年第3期45卷 272-278页

作者：朱阁王陈吴细英石洋郑芳袁玥琪燕星元严明武汉大学中南医院眼科湖北武汉430071 武汉大学中南医院检验科/基因诊断中心湖北武汉430071 武汉爱尔眼科汉口医院湖北武汉430021

目的:探讨miR-199a-3p/5p及其靶基因DUSP5/MAP3K11在人翼状胬肉成纤维细胞(HPF)中的作用。方法:采用外植体方法从手术切除的翼状胬肉组织中培养原代HPF,实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)验证其表型。MiR-199a-3p/5p模拟物和抑制剂转染HPF... 详细信息

目的:探讨miR-199a-3p/5p及其靶基因DUSP5/MAP3K11在人翼状胬肉成纤维细胞(HPF)中的作用。方法:采用外植体方法从手术切除的翼状胬肉组织中培养原代HPF,实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)验证其表型。MiR-199a-3p/5p模拟物和抑制剂转染HPF。细胞划痕试验、Transwell法测定细胞迁移能力。免疫蛋白印记分析(Western Blot)和qRT-PCR检测靶基因DUSP5/MAP3K11和纤维化标志物的变化。免疫荧光法验证上皮-间质转化(EMT)相关蛋白的胞内定位。结果:与人结膜成纤维细胞相比,HPF的EMT和纤维化表型显著升高。MiRNA-199a-3p/5p模拟物下调DUSP5/MAP3K11,并促进HPF纤维化和EMT,miR-199a-3p/5p抑制剂上调DUSP5/MAP3K11,抑制HPF纤维化、EMT及迁移。结论:MiRNA-199a-3p/5p可能靶向DUSP5/MAP3K11,以调控翼状胬肉成纤维细胞的纤维化、EMT和迁移能力。

关键词：翼状胬肉纤维化再上皮化上皮-间质转化 miR-199a 迁移

同方期刊数据库

F-FDG PET/CT代谢参数对儿童神经母细胞瘤MYCN基因扩增的预测价值及预后评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

武汉大学学报(医学版) 2024年

作者：周莹涂宁冯洪燕周欣杨华杰卜丽红武汉大学人民医院PET中心暨分子影像中心河南大学附属郑州颐和医院核医学科

目的：探讨18F-FDG PET/CT相关代谢参数对儿童神经母细胞瘤(NB)MYCN基因扩增的预测价值及预后评估。方法：回顾性选取2019年1月至2022年12月期间65例NB儿童作为研究对象，所有患儿均在治疗前进行了18F-FDG PET/CT诊断及经手术病理确诊... 详细信息

目的：探讨18F-FDG PET/CT相关代谢参数对儿童神经母细胞瘤(NB)MYCN基因扩增的预测价值及预后评估。方法：回顾性选取2019年1月至2022年12月期间65例NB儿童作为研究对象，所有患儿均在治疗前进行了18F-FDG PET/CT诊断及经手术病理确诊。记录患儿MYCN基因扩增状态，测量病灶不同的PET代谢参数，包括最大标准摄取值(SUVmax)、平均标准摄取值(SUVmean)、代谢肿瘤体积(MTV)及病灶糖酵解总量(TLG)，随访内容包括肿瘤进展、复发及死亡并记录时间。采用Kaplan-Meier生存曲线分析MYCN基因扩增与NB进展、复发及死亡之间的相关性，比较各参数在MYCN基因扩增与未扩增组间差异。使用ROC曲线确定PET代谢参数预测MYCN扩增的最佳临界值。采用Cox模型进行多因素预后分析。结果：本组MYCN基因扩增与NB进展、复发相关(χ2=8.478,P=0.004；χ2=6.326,P=0.012)。PET代谢参数SUVmax、SUVmean及TLG与MYCN基因扩增有显著相关性(均为P5.55、SUVmean>4.45及TLG>929.1，极有可能伴有MYCN扩增，可作为NB进展、复发预测指标之一。

关键词：神经母细胞瘤 MYCN 儿科 PET/CT 代谢参数

乳腺超声结构化报告在超声科住院医师规范化培训临床教学中的应用

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学教育探索杂志 2024年第6期23卷 846-850页

作者：周燕翔曹省陈金玲周青胡波姜楠武汉大学人民医院超声影像科武汉430060

目的:探讨乳腺超声结构化报告在超声科住院医师规范化培训(以下简称“住培”)临床教学中的应用价值。方法:选取武汉大学人民医院48名超声科住培学员作为研究对象,随机分为试验组和对照组两组,每组各24名。试验组采用结构化报告模板书写... 详细信息

目的:探讨乳腺超声结构化报告在超声科住院医师规范化培训(以下简称“住培”)临床教学中的应用价值。方法:选取武汉大学人民医院48名超声科住培学员作为研究对象,随机分为试验组和对照组两组,每组各24名。试验组采用结构化报告模板书写乳腺超声报告,对照组采用自由文本方式书写乳腺超声报告。临床带教1月后由未知分组的教师进行考核测评,分析两组住培学员对病灶特征的掌握程度及报告内容的差异;同时让住培学员填写问卷调查进行自评,分析两组住培学员的学习情况。采用SPSS 21.0进行t检验和卡方检验。结果:在教师测评方面,试验组学员书写报告内容完整性、病变周边情况描述准确性、专业术语规范性及鉴别诊断实用性方面的评分均高于对照组学员(均P<0.001);两组学员在病变描述准确性方面差异无统计学意义(P=0.342)。在住培学员自评方面,试验组学员在知识要点掌握度、临床思维培养情况、对临床带教模式满意度方面的评价高于对照组学员(P=0.006、0.012、<0.001);两组学员在学习兴趣和操作便捷度方面评价差异无统计学意义(P=0.186、0.065)。结论:乳腺超声结构化报告有利于超声住培学员掌握病变特征及书写完整、专业的报告,更有助于其提升操作规范性及临床思维能力。

关键词：超声科医学教育住院医师规范化培训结构化报告乳腺

特发性肺纤维化肺移植受者术后严重原发性移植物功能障碍预后模型的建立

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

器官移植 2024年第4期15卷 591-598页

作者：宋志云戴韬寅顾思佳李小杉黄睦容唐诗笑胡春晓陈静瑜南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院麻醉科江苏无锡214023 南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心江苏无锡214023

目的探索性构建基于机器学习算法预测特发性肺纤维化(IPF)肺移植受者术后原发性移植物功能障碍(PGD)的预后模型。方法回顾性分析226例行肺移植手术的IPF患者的资料。所有入组患者按7∶3随机划分为训练集和测试集。利用正则化logistic回... 详细信息

目的探索性构建基于机器学习算法预测特发性肺纤维化(IPF)肺移植受者术后原发性移植物功能障碍(PGD)的预后模型。方法回顾性分析226例行肺移植手术的IPF患者的资料。所有入组患者按7∶3随机划分为训练集和测试集。利用正则化logistic回归、随机森林、支持向量机和人工神经网络4种方法,通过变量筛选、构建模型、模型调优流程构建模型。使用受试者工作特征曲线下面积(AUC)、阳性预测值、阴性预测值和准确度进行模型性能评估。结果共筛选出16个关键特征用于建模。4种预后模型的AUC值均>0.7。DeLong检验和McNemar检验发现模型间性能差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论基于4种机器学习算法初步构建了肺移植术后3级PGD的预后模型。各模型整体预测性能相似,均可对IPF患者肺移植术后3级PGD进行较好的预测。

关键词：肺移植特发性肺纤维化机器学习原发性移植物功能障碍随机森林 logistic回归支持向量机人工神经网络

维普期刊数据库博看期刊