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钙池操纵的钙通道在屋尘螨诱导哮喘小鼠气道上皮屏障破坏中的作用

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武汉大学学报（医学版） 2024年第1期45卷 19-24页

作者：钟剑王畅畅戚世权马如雪曹灿胡家倩李永帅高亚东武汉大学中南医院过敏反应科湖北武汉430071 武汉大学基础医学院免疫学系湖北武汉430071

目的:研究钙池操纵的钙内流(SOCE)在哮喘小鼠气道上皮屏障破坏中的作用及可能机制。方法:建立屋尘螨(HDM)致敏的C57BL/6急性过敏性哮喘小鼠模型,分为正常对照组、哮喘模型组和SOCE阻断剂BTP-2干预的哮喘模型组,剔除造模过程中死亡鼠和... 详细信息

目的:研究钙池操纵的钙内流(SOCE)在哮喘小鼠气道上皮屏障破坏中的作用及可能机制。方法:建立屋尘螨(HDM)致敏的C57BL/6急性过敏性哮喘小鼠模型,分为正常对照组、哮喘模型组和SOCE阻断剂BTP-2干预的哮喘模型组,剔除造模过程中死亡鼠和肺泡灌洗失败小鼠,每组10只。肺组织HE染色评估肺组织炎症,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-13和血清中IgE水平。右旋糖酐通透性实验评估屏障通透性,肺免疫荧光及肺组织化学染色评估连接蛋白(ZO-1和occludin)的分布和表达,RT-PCR和Western Blot评估肺组织中连接蛋白的表达。结果:与正常对照组相比,HDM致敏的小鼠气道炎症加重,肺组织ZO-1、occludin的mRNA和蛋白表达水平显著降低,同时右旋糖酐通透性增高(P<0.0001);与哮喘模型组相比,BTP-2干预组小鼠气道炎症减轻,ZO-1、occludin的mRNA和蛋白表达水平较哮喘组增高,右旋糖酐通透性亦明显下降(P<0.0001)。结论:SOCE及其介导的钙信号可能参与了HDM诱导的小鼠气道上皮屏障的破坏。

关键词：屋尘螨气道上皮屏障钙池操纵的钙通道哮喘气道炎症

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住院患者护理存在量表的汉化及信度效度检验

中国护理管理 2024年第08期 1164-1169页

作者：何易梅菁谢斐孙慧敏刘乾浩毛晓岚颜希希武汉大学中南医院神经内科武汉大学中南医院神经心理科恩施土家族苗族自治州中心医院护理部武汉大学中南医院过敏反应科

目的：对英文版住院患者护理存在量表进行汉化，并进行信度、效度检验，为调查患者对护理存在的感受提供可靠有效的测评工具。方法：对英文版住院患者护理存在量表进行翻译及回译，并进行文化调试，采用便利抽样法对武汉市某三级甲等医... 详细信息

目的：对英文版住院患者护理存在量表进行汉化，并进行信度、效度检验，为调查患者对护理存在的感受提供可靠有效的测评工具。方法：对英文版住院患者护理存在量表进行翻译及回译，并进行文化调试，采用便利抽样法对武汉市某三级甲等医院530例住院患者进行正式问卷调查。结果：中文版住院患者护理存在量表共33个条目，分为4个维度，量表总体Cronbach’s α系数为0.931，各维度Cronbach’s α系数在0.738～0.852之间，量表水平内容效度指数为0.98。验证性因子分析显示卡方/自由度（χ2/df）为1.897，拟合优度指数（GFI）为0.812、比较拟合指数（CFI）为0.869、增值拟合指数（IFI）为0.871、Tucker-Lewis指数（TLI）为0.859、均方根残差（RMR）为0.024、近似误差均方根（RMSEA）为0.062，均达到拟合标准。结论：中文版住院患者护理存在量表有较好的信度、效度，适合用于评价我国住院患者对护理存在的感受与体验。

关键词：患者护理存在量表信度效度护理管理

钙池操纵性钙内流对特应性皮炎上皮屏障功能的影响

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武汉大学学报（医学版） 2024年第4期45卷 406-412页

作者：曹灿刘光辉王畅畅马如雪贾欣睿钟剑高亚东武汉大学中南医院过敏反应科湖北武汉430071 华中科技大学协和深圳医院过敏防治中心广东深圳518052 武汉市第三医院皮肤科湖北武汉430060

目的:探讨钙池操纵性钙内流(SOCE)及其介导的钙信号在特应性皮炎(AD)上皮屏障破坏中的作用。方法:6周龄BALB/c小鼠,采取胶带粘贴及1%DNCB致敏法建立AD模型,分为对照组、AD组、SOCE抑制剂BTP2处理的AD组(AD-BTP2)和外用糖皮质激素处理的A... 详细信息

目的:探讨钙池操纵性钙内流(SOCE)及其介导的钙信号在特应性皮炎(AD)上皮屏障破坏中的作用。方法:6周龄BALB/c小鼠,采取胶带粘贴及1%DNCB致敏法建立AD模型,分为对照组、AD组、SOCE抑制剂BTP2处理的AD组(AD-BTP2)和外用糖皮质激素处理的AD组(AD-TCS)。采用组织学检查表皮厚度,通过皮水分丢失(TEWL)测定小鼠皮肤屏障功能。体外培养角质形成细胞HaCaT,分为对照组、尘螨(HDM)提取物刺激组和HDM刺激并BTP2干预组(HDM-BTP2),采用MTT法进行细胞增殖试验,RT-PCR、Western Blot法分别检测SOCE及上皮屏障相关基因的表达。FITC-右旋糖酐通透性实验评估HaCaT细胞屏障功能。结果:AD组小鼠较对照组小鼠的经皮水分丢失和表皮增厚均更为显著(P<0.0001);而BTP2处理后AD小鼠的经皮水分丢失(P<0.05)和表皮增厚(P<0.0001)进一步加重。HDM刺激可以促进HaCaT细胞的增殖,而BTP对细胞增殖没有影响。HDM刺激后HaCaT细胞SOCE相关蛋白Orai1~3,STIM1~2和SARAF的mRNA表达与对照组细胞无差异,但Orai1蛋白表达显著高于对照组(P<0.05)。HDM刺激HaCaT细胞后屏障相关闭合蛋白Occludin和兜甲蛋白Loricrin表达下调;而BTP2处理后可以恢复Occludin和增加E-cadherin的表达。HDM组HaCaT细胞的FITC-右旋糖酐通透性高于对照组细胞,而1μmol/L BTP2可以显著降低HDM诱导的FITC-右旋糖酐通透性改变。结论:在AD动物模型和细胞水平,SOCE抑制剂BTP2对上皮屏障具有相反的效应,提示SOCE在2型炎症中作用的复杂性,相关机制还需要进一步研究。

关键词：钙池操纵性钙内流特应性皮炎上皮屏障

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儿童福氏耐格里阿米巴脑膜脑炎1例

中华检验医学杂志 2024年第6期47卷 693-697页

作者：段勇威李东旭赵瑾沈辉叶光明李一荣谢文武汉大学中南医院检验科武汉430071 武汉大学中南医院血液内科武汉430071

患儿男,14岁,无明显诱因持续高热3 d,昏迷伴抽搐,临床初诊中枢神经系统感染,病原体不明。患儿脑脊液细胞学湿片直接镜检发现形态各异活跃阿米巴样运动滋养体;经瑞氏姬姆萨染色,高倍镜下见阿米巴滋养体。根据患儿脑脊液实验室细胞形态学... 详细信息

患儿男,14岁,无明显诱因持续高热3 d,昏迷伴抽搐,临床初诊中枢神经系统感染,病原体不明。患儿脑脊液细胞学湿片直接镜检发现形态各异活跃阿米巴样运动滋养体;经瑞氏姬姆萨染色,高倍镜下见阿米巴滋养体。根据患儿脑脊液实验室细胞形态学结果、影像资料及临床症状,诊断为儿童原发性阿米巴脑膜脑炎。经感染病原靶向高通量基因检测和阿米巴原虫种特异性PCR验证,明确为福氏耐格里阿米巴原虫感染。给予及时抗阿米巴原虫等相关治疗,50 d后死亡。

关键词：脑脊髓液显微镜检查滋养体福氏耐格里阿米巴

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0.1%他克莫司软膏治疗面部肉芽肿1例

中华皮肤科杂志 2024年第2期57卷 168-169页

作者：赵梦洁蒋思宋继权武汉大学中南医院皮肤科武汉430071

患者女,19岁,因左下眼睑丘疹1个月余于2018年11月28日就诊。1个月前无明显诱因左下眼睑出现粟粒大小丘疹,逐渐增多,曾于外院就诊,诊断为“带状疱疹”,予阿昔洛韦乳膏外用,皮损无明显好转,仍逐渐增多增大,遂就诊于我科,诊断为“颜面粟粒... 详细信息

患者女,19岁,因左下眼睑丘疹1个月余于2018年11月28日就诊。1个月前无明显诱因左下眼睑出现粟粒大小丘疹,逐渐增多,曾于外院就诊,诊断为“带状疱疹”,予阿昔洛韦乳膏外用,皮损无明显好转,仍逐渐增多增大,遂就诊于我科,诊断为“颜面粟粒性狼疮”。

关键词：下眼睑阿昔洛韦乳膏面部肉芽肿他克莫司软膏带状疱疹颜面粟粒性狼疮丘疹

变应原皮下特异性免疫治疗依从率及影响因素的系统评价与Meta分析

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中华临床免疫和变态反应杂志 2024年第2期18卷 148-156页

作者：王玲高亚东王永博董翔武汉大学中南医院过敏反应科武汉430071 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 浙江大学医学院附属第一医院变态反应科杭州310003

目的良好的患者依从率是保证变应原特异性免疫治疗的关键,本研究系统评价变应原皮下特异性免疫治疗(皮下脱敏治疗)患者的依从率及影响因素。方法检索PubMed、Cochrane library、Web of Science、CINAHL,中国生物医学文献数据库(CBM)、... 详细信息

目的良好的患者依从率是保证变应原特异性免疫治疗的关键,本研究系统评价变应原皮下特异性免疫治疗(皮下脱敏治疗)患者的依从率及影响因素。方法检索PubMed、Cochrane library、Web of Science、CINAHL,中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台和维普(VIP)数据库,检索时限为建库至2023年8月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心研究真实性评价标准进行文献评价。采用Revman5.3版软件对皮下脱敏治疗依从率进行Meta分析,对影响依从率的因素采用描述性分析。结果共纳入符合条件的文献28篇,结果显示皮下特异性免疫治疗依从率在23.00%~91.46%之间,合并依从率为67.00%(95%CI:57.00%~77.00%);影响依从率的主要因素包括药物不良反应(1.40%~29.00%)、治疗效果未达预期(2.60%~44.00%)、症状改善(4.00%~60.60%)、经济原因(1.00%~47.90%)等;儿童患者的依从率明显高于成人(OR=0.53,95%CI:0.47~0.61,P<0.000)。结论皮下脱敏治疗的总体依从率偏低,且影响依从率的因素较多,采取个性化措施增加患者依从率是提高皮下脱敏治疗的关键。

关键词：变应原免疫治疗皮下注射依从率影响因素系统评价

大黄素对肠缺血再灌注小鼠肝损伤的影响及HO-1介导的自噬在其中的作用

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中华麻醉学杂志 2024年第7期44卷 856-860页

作者：刘晚丽季拓陈萌徐五星刘印印何祥虎张宗泽武汉大学中南医院麻醉科武汉430071 武汉大学中南医院嘉鱼医院麻醉科咸宁437299

目的评价大黄素对肠缺血再灌注小鼠肝损伤的影响及血红素加氧酶-1(HO-1)介导的自噬在其中的作用。方法SPF级健康雄性C57BL/6小鼠24只,6~8周龄,体质量18~22 g,采用随机数字表法分为4组(n=6):假手术组(Sham组)、肠缺血再灌注组(I/R组)、... 详细信息

目的评价大黄素对肠缺血再灌注小鼠肝损伤的影响及血红素加氧酶-1(HO-1)介导的自噬在其中的作用。方法SPF级健康雄性C57BL/6小鼠24只,6~8周龄,体质量18~22 g,采用随机数字表法分为4组(n=6):假手术组(Sham组)、肠缺血再灌注组(I/R组)、大黄素组(E组)和大黄素+HO-1抑制剂锡原卟啉Ⅸ组(ES组)。采用夹闭肠系膜上动脉45 min再灌注120 min的方法制备小鼠肠缺血再灌注损伤模型。E组缺血前5 d每天灌胃给予大黄素40 mg/kg;ES组缺血前5 d每天灌胃给予大黄素40 mg/kg,缺血前12 h尾静脉注射锡原卟啉Ⅸ7.5 mg/kg。于再灌注120 min时采集眶静脉血样,采用比色法检测血清ALT和AST浓度,随后处死小鼠取肝组织,观察肝组织病理学变化,分别采用WST-1法和TBA法检测SOD活性和MDA含量,荧光定量PCR法测定IL-6 mRNA和TNF-αmRNA的表达,Western blot法检测HO-1、自噬蛋白-苄氯素1(Beclin1)和微管相关蛋白1轻链3(LC3)的表达,计算LC3-Ⅱ/Ⅰ比值。结果与Sham组比较,I/R组肝组织SOD活性降低,MDA含量、血清ALT和AST浓度升高,IL-6 mRNA、TNF-αmRNA和HO-1表达上调,Beclin1表达下调,LC3-Ⅱ/Ⅰ比值降低(P<0.05),出现明显肝组织病理学损伤;与I/R组比较,E组肝组织SOD活性升高,MDA含量、血清ALT和AST浓度降低,IL-6 mRNA和TNF-αmRNA表达下调,HO-1和Beclin1表达上调,LC3-Ⅱ/Ⅰ比值升高(P<0.05),肝组织病理学损伤减轻;与E组比较,ES组肝组织SOD活性降低,MDA含量、血清ALT和AST浓度升高,IL-6 mRNA和TNF-αmRNA表达上调,HO-1和Beclin1表达下调,LC3-Ⅱ/Ⅰ比值降低(P<0.05),肝组织病理学损伤加重。结论大黄素可减轻小鼠肠缺血再灌注诱导的肝损伤,其机制可能与激活HO-1介导的自噬有关。

关键词：大黄素血红素加氧酶-1 自噬肠再灌注损伤肝

睡眠剥夺对幼鼠小脑沉默信息调节因子6表达的影响

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中华麻醉学杂志 2024年第1期44卷 41-45页

作者：肖岚高尘怡陈婷张学敏钟琦曹玥唐李娟陈畅张宗泽武汉大学中南医院麻醉科武汉430071

目的评价睡眠剥夺对幼鼠小脑沉默信息调节因子6(SIRT6)表达的影响。方法SPF级健康雄性C57BL/6小鼠50只,4周龄,体质量14~16 g,采用随机数字表法分为2组(n=25):对照组(Con组)和睡眠剥夺组(SD组)。采用多平台水环境法制备小鼠睡眠剥夺模型... 详细信息

目的评价睡眠剥夺对幼鼠小脑沉默信息调节因子6(SIRT6)表达的影响。方法SPF级健康雄性C57BL/6小鼠50只,4周龄,体质量14~16 g,采用随机数字表法分为2组(n=25):对照组(Con组)和睡眠剥夺组(SD组)。采用多平台水环境法制备小鼠睡眠剥夺模型,每天睡眠剥夺20 h,连续10 d。睡眠剥夺后行平衡木实验检测小鼠平衡和协调能力,麻醉后处死小鼠,取小脑组织,透射电子显微镜观察超微结构,采用高尔基染色法测定小脑浦肯野细胞树突棘密度,采用免疫荧光法检测小脑浦肯野细胞SIRT6和钙结合蛋白D-28k(CbD-28k)共表达情况,检测小脑葡萄糖转运体3(Glut3)表达。结果与Con组比较,SD组小鼠平衡木通过时间延长,后足滑脱次数增加,小脑4-6cb神经元突触间隙增大,突触后致密物厚度、浦肯野细胞树突棘密度及SIRT6与CbD-28k共表达阳性细胞数降低,Glut3表达下调(P<0.05)。结论睡眠剥夺降低幼鼠平衡和协调能力的机制与下调小脑浦肯野细胞SIRT6表达,降低神经元糖代谢,从而损伤小脑突触可塑性有关。

关键词：睡眠剥夺小脑沉默信息调节因子6

未定带尾部与丘脑底核脑深部电刺激治疗震颤型帕金森病的疗效分析

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中华神经外科杂志 2024年第4期40卷 341-347页

作者：张修民杨鑫柳雯聂盼邵钰阳张继波付锴熊文平舒兵张捷武汉大学中南医院神经外科武汉大学中南医院功能神经外科中心武汉430071

目的对比分析未定带尾部(cZI)与丘脑底核(STN)脑深部电刺激(DBS)治疗震颤型帕金森病(PD)患者的疗效、刺激参数及不良反应等方面的差异。方法纳入26例2018年9月至2021年11月武汉大学中南医院神经外科采用DBS治疗的震颤型PD患者的资料进... 详细信息

目的对比分析未定带尾部(cZI)与丘脑底核(STN)脑深部电刺激(DBS)治疗震颤型帕金森病(PD)患者的疗效、刺激参数及不良反应等方面的差异。方法纳入26例2018年9月至2021年11月武汉大学中南医院神经外科采用DBS治疗的震颤型PD患者的资料进行回顾性分析。其中以cZI为刺激靶点者(cZI-DBS组)10例(19侧),以STN为刺激靶点者(STN-DBS)16例(30侧)。比较两组术后开机与未开机时统一PD评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评分及其子项目评分(包括震颤、僵硬、步态障碍及运动迟缓评分)的改善率、开机后左旋多巴等效日剂量(LEDD)较术前的减少率、刺激参数及与刺激相关的不良反应等的差异。结果术后1、3、9、12个月,与未开机时比较,开机后两组患者的UPDRS-Ⅲ、震颤、僵硬、步态障碍、运动迟缓评分的平均或中位改善率均≥50%。两组比较,术后各时间点僵硬、运动迟缓、步态障碍评分的改善率差异均无统计学意义(均P>0.05);cZI-DBS组术后1、36、12个月,震颤评分的改善率分别为(92.15±6.36)%、(90.20±6.37)%、(85.38±9.72)%、(89.62±7.18)%,STN-DBS组分别为(63.22±17.17)%、(63.38±12.55)%、(61.91±13.17)%、(68.29±16.23)%,两组各时间点的差异均有统计学意义(均P反应发生比例为3/10,与STN-DBS组的11/16比较有降低趋势,但差异无统计学意义(P=0.063)。结论cZI与STN均为DBS治疗震颤型PD的有效靶点,但cZI-DBS较STN-DBS对震颤症状的控制效果更好。

关键词：帕金森病震颤泛深部脑刺激法治疗结果未定带尾部丘脑底核