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建设健康社会的催化剂:健康社会工作者与全科医生在基层的合作

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中国全科医学 2025年第4期28卷 516-520页

作者：李奕桦赵艾杨曾飞方雪张旺王欣武汉大学中南医院创伤与显微骨科湖北省武汉市430071 巴东县人民医院骨科湖北省恩施土家族苗族自治州444300

以“健康中国”战略为导向,从优势互补专业知识、共同连接医院社区、拓展研究社会健康三个方面去探讨健康社会工作者与全科医生在基层卫生环境中的合作价值,尤其在完善公共卫生应急体系和构建医联体上,健康社会工作者与全科医生的合作... 详细信息

以“健康中国”战略为导向,从优势互补专业知识、共同连接医院社区、拓展研究社会健康三个方面去探讨健康社会工作者与全科医生在基层卫生环境中的合作价值,尤其在完善公共卫生应急体系和构建医联体上,健康社会工作者与全科医生的合作可以发挥必不可少的作用,能有效推动健康社会的建设进程。同时文章也指明了目前健康社会工作面临的主要挑战,并提出相应的对策。

关键词：健康社会健康社会工作者全科医生基层卫生公共卫生应急医联体

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RNA修饰的检测和定点干预

中国科学:化学 2025年

作者：唐恒邵静怡江欣闫卫凯骆观正翁小成武汉大学中南医院神经外科教育部基因功能与调控重点实验室广东省药用功能基因重点实验室生物控制国家重点实验室中山大学生命科学学院武汉大学化学与分子科学学院武汉大学中南医院耳鼻咽喉头颈外科

目前已识别出170多种RNA修饰,它们在控制RNA命运和基因表达等方面发挥着重要作用.本文从RNA修饰的检测和定点干预角度出发,总结了基于二代测序、纳米孔测序及特定位点的RNA修饰检测进展,以及基于CRISPR的RNA定点干预策略,包括本课题组... 详细信息

目前已识别出170多种RNA修饰,它们在控制RNA命运和基因表达等方面发挥着重要作用.本文从RNA修饰的检测和定点干预角度出发,总结了基于二代测序、纳米孔测序及特定位点的RNA修饰检测进展,以及基于CRISPR的RNA定点干预策略,包括本课题组的贡献.我们阐释了这些方法的基本原理及其对RNA修饰功能的新发现,并指出目前相关研究的不足之处及未来发展方向.最后,本文分析了RNA修饰的化学和生物特性,提出应结合新兴研究手段,从精准性、可控性和特异性等方面进行深入研究,为RNA修饰的检测和定点干预提供新的见解.

关键词： RNA修饰测序技术定点干预技术

莫沙必利联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗功能性消化不良的效果

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武汉大学学报(医学版) 2025年

作者：夏梅青韩建新郑翠谢友利江夏区中医医院脾胃科武汉大学中南医院肝胆胰外科

目的：分析莫沙必利联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗功能性消化不良的效果。方法：以2021年4月—2023年4月间在江夏区中医医院接受诊疗的功能性消化不良患者220例作为研究对象，以电脑随机数表法为依据分组，对照组110例的治疗方案为... 详细信息

目的：分析莫沙必利联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗功能性消化不良的效果。方法：以2021年4月—2023年4月间在江夏区中医医院接受诊疗的功能性消化不良患者220例作为研究对象，以电脑随机数表法为依据分组，对照组110例的治疗方案为莫沙必利，观察组110例采用莫沙必利联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊方案进行治疗，比较两组的临床疗效、胃肠激素、胃电图指标及不良反应发生率。结果：治疗后，观察组的总有效率比对照组高（P<0.05）；观察组胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）及胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）水平比对照组更高（P<0.05）；观察组胃电紊乱节律百分比及胃电频率均比对照组低，而收缩波频率及收缩波幅值则比对照组高（P<0.05）；观察组中不良反应的发生率为5.45%，比对照组低（13.64%,P<0.05）。结论：莫沙必利联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗功能性消化不良有助于提高临床疗效，改善胃肠激素、胃电图指标，安全性高。

关键词：莫沙必利枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊功能性消化不良胃肠激素胃电图

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肺癌患者衰弱评估工具的研究进展

实用心脑肺血管病杂志 2025年第1期33卷 138-142页

作者：刘苗张青陈芳于果谢斐卢俊伟武汉大学中南医院肺部肿瘤放化疗科湖北省武汉市430071 武汉大学健康学院湖北省武汉市430071 武汉大学中南医院神经内科湖北省武汉市430071 武汉大学中南医院神经外科湖北省武汉市430071

肺癌是恶性肿瘤发病和死亡的首位原因。近年研究表明,老年肺癌患者衰弱发生率高达42%~86%,而衰弱又会加速肺癌患者疾病进展、影响其放化疗耐受性、增加术后并发症发生率、缩短患者生存期。因此,尽早识别肺癌患者衰弱状态并进行干预对提... 详细信息

肺癌是恶性肿瘤发病和死亡的首位原因。近年研究表明,老年肺癌患者衰弱发生率高达42%~86%,而衰弱又会加速肺癌患者疾病进展、影响其放化疗耐受性、增加术后并发症发生率、缩短患者生存期。因此,尽早识别肺癌患者衰弱状态并进行干预对提高肺癌患者预后及生活质量具有重要意义。本文综述了多个肺癌患者衰弱评估工具,包括衰弱表型(FP)量表、G-8老年筛查工具、临床衰弱量表(CFS)、简易体能状况(SPPB)量表、改良衰弱指数(mFI)、FRAIL量表、埃德蒙顿衰弱量表(EFS)、基于实验室检查的衰弱指数(FI-LAB),并指出其优缺点,以期为临床医务工作者早期识别肺癌患者衰弱状态提供参考依据。

关键词：肺肿瘤肺癌衰弱评估工具综述

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带血管蒂骨膜瓣移位修复肱骨骨折及骨不连

中国修复重建外科杂志 2001年第5期15卷 310-311页

作者：喻爱喜陈振光余国荣谭金海武汉大学中南医院显微外科武汉430071

目的　探讨带血管蒂的肱骨远端骨膜瓣移位修复肱骨难愈性骨折及骨不连。方法　 1995年以来应用该骨膜瓣修复肱骨难愈性骨折及骨不连 2 3例 ,其中粉碎性、多段骨折等难愈合性骨折 12例 ,骨不连 11例 ,合并桡神经损伤 7例。手术方式为开... 详细信息

目的　探讨带血管蒂的肱骨远端骨膜瓣移位修复肱骨难愈性骨折及骨不连。方法　 1995年以来应用该骨膜瓣修复肱骨难愈性骨折及骨不连 2 3例 ,其中粉碎性、多段骨折等难愈合性骨折 12例 ,骨不连 11例 ,合并桡神经损伤 7例。手术方式为开放复位 ,内或外固定及应用带血管蒂骨膜瓣移位覆盖骨断端。结果　术后经 6～2 4个月随访 ,除 2例骨不连患者对关节活动不满意外 ,其余病例均获得良好的效果 ,骨膜瓣成骨好。难愈性骨折愈合时间为 2～ 3个月 ,骨不连愈合时间为 3～ 5个月 ,桡神经功能均恢复。

关键词：肱骨骨折骨不连带血管蒂骨膜瓣移位修复

吻合血管同种异体骨移植术后微嵌合现象的研究

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中华创伤杂志 2005年第8期21卷 621-624页

作者：谢昀陈振光陶圣祥郑晓晖杨玉华武汉大学中南医院显微外科 430071

目的研究吻合血管同种异体骨移植术后受体微嵌合现象(microchimerism)的存在及其与免疫耐受的相关性。方法吻合血管同种异体大段股骨干移植术后不同时期进行X线和组织学切片检查,并对不同组织器官进行性别决定因子Y(Sry)半定量聚合酶链... 详细信息

目的研究吻合血管同种异体骨移植术后受体微嵌合现象(microchimerism)的存在及其与免疫耐受的相关性。方法吻合血管同种异体大段股骨干移植术后不同时期进行X线和组织学切片检查,并对不同组织器官进行性别决定因子Y(Sry)半定量聚合酶链反应(PCR)分析。结果实验组在术后不同时期的X线及组织学表现为典型的骨折愈合模式;对照组X线及组织学表现为密度增高的移植骨被大量骨痂包绕,以及畸形愈合等排斥反应征象。Sry半定量PCR分析显示,实验组术后器官组织的微嵌合发生率及嵌合率明显高于对照组,且随术后期的延长而增高。结论吻合血管同种异体骨移植术后,受体的一些器官组织存在着微嵌合现象,且微嵌合发生率与受体对移植骨组织相容性呈正相关。

关键词：吻合血管同种异体骨移植术微嵌合现象免疫耐受组织学切片聚合酶链反应

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腓肠神经营养血管肌皮瓣的解剖与临床应用

中华整形外科杂志 2008年第1期24卷 16-19页

作者：陶圣祥喻爱喜余国荣邓凯郑晓晖张奕张建华武汉大学中南医院显微骨科武汉大学医学院显微外科研究所430071

目的探讨腓肠神经营养血管肌皮瓣转移修复足踝部软组织缺损的解剖学依据及其临床应用效果。方法对30侧成人下肢灌注标本进行解剖，系统观测小腿后区浅层中血管神经的分支、分布及相互交通吻合情况。在此基础上，2004年2月以来应用逆行... 详细信息

目的探讨腓肠神经营养血管肌皮瓣转移修复足踝部软组织缺损的解剖学依据及其临床应用效果。方法对30侧成人下肢灌注标本进行解剖，系统观测小腿后区浅层中血管神经的分支、分布及相互交通吻合情况。在此基础上，2004年2月以来应用逆行腓肠神经营养血管肌皮瓣修复足踝部软组织缺损7例。结果以腓肠神经、小隐静脉及股后皮神经的营养血管为主的浅筋膜血管网与深部的腓肠肌内外侧头有恒定的交通吻合，吻合支均为2-3支，腓肠肌内、外侧头肌皮穿支分别位于内外侧头肌间沟两侧（1．8±0．5）cm、（3．7±0．9）cm，内侧头的肌皮穿支较外侧粗大，位置恒定，更靠近中线。7例肌皮瓣的肌肉面术中可见渗血活跃，血供良好，皮瓣均成活，所有病例均经2～6个月以上随访，骨髓炎治愈，肌皮瓣外形满意。结论带部分腓肠肌内外侧头肌肉的逆行腓肠神经营养血管皮瓣可以良好成活，手术操作简便，系足踝部软组织缺损可以选择的供区。

关键词：腓肠神经营养血管解剖临床应用血管肌皮瓣修复

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复杂伤肢体离断的再植

中华显微外科杂志 2002年第4期25卷 307-308页

作者：喻爱喜陈振光余国荣谭金海曾中华武汉大学中南医院显微外科武汉市430071

目的　探讨复杂伤肢体离断再植的术式和效果。　方法　清创采用“三步法” ;骨固定先用骨圆针 ,待血供重建后再加用外固定器或石膏外固定 ;血管缺损取大隐静脉桥接 ;先缝后壁法吻合血管 ;缺血时间超 8h或软组织损伤重者行深筋膜切开减... 详细信息

目的　探讨复杂伤肢体离断再植的术式和效果。　方法　清创采用“三步法” ;骨固定先用骨圆针 ,待血供重建后再加用外固定器或石膏外固定 ;血管缺损取大隐静脉桥接 ;先缝后壁法吻合血管 ;缺血时间超 8h或软组织损伤重者行深筋膜切开减压。　结果　 12例再植肢体全部成活 ,11例经 1～ 2年随访 ,感觉及运动功能恢复均较满意。　结论　正确处理复杂伤断肢可以恢复肢体功能。

关键词：复杂伤肢体离断再植显微外科

低剂量FK506预处理诱导移植物对缺血再灌注损伤耐受的影响

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中华显微外科杂志 2005年第3期28卷 231-234,i0003页

作者：祝少博陈振光喻爱喜方成杨玉华武汉大学中南医院显微外科武汉市430071

目的观察并初步探讨低剂量FK506预处理诱导带血供同种异体膝关节移植时移植物对缺血再灌注损伤的耐受及其可能的机制。方法用24只日本大耳白兔,建立带血供同种异体膝关节移植异位动物模型,并将其分为IR组(缺血再灌注组)、FK506组(低剂量... 详细信息

目的观察并初步探讨低剂量FK506预处理诱导带血供同种异体膝关节移植时移植物对缺血再灌注损伤的耐受及其可能的机制。方法用24只日本大耳白兔,建立带血供同种异体膝关节移植异位动物模型,并将其分为IR组(缺血再灌注组)、FK506组(低剂量FK506预处理组)及ST组(对照组),缺血1h后再灌注,然后取缺血再灌注前及制备再灌注后12h的相同组织(以肌肉组织为例)进行苏本精-伊红染色、透射电镜、流式细胞仪、RT-PCR、WesternBlot、DNA梯度电泳及SOD、NO与MDA的分光光度计检测。结果结果发现,HE染色显永,IR组组织结构紊乱,细胞疏松;而FK506组中组织结构清晰、细胞完整。TEM显示IR组线粒体肿胀,空泡化;FK506组线粒体完整,无明显空泡化。SOD、NO及MDA检测显示:IR组中NO及MDA含量明显增加,SOD活性下降,而FK506绀中NO、MDA含量增加不明显,SOD活性较强。DNA梯度电泳显示,FK506预处理后DNA梯度较IR组减弱。流式细胞仪检测显示:低剂量FK506预处理后,细胞的凋亡率可从20%降至10%左右,而Fas及FasL的表达则明显降低。RT-PCR检测显示,经FK506预处理后,TNF及IL-1mRNA水平的表达减弱,而与此同时,HSP70在mRNA水平的表达则明显增强,WesternBlot检测仪显示HSP70在相应时间蛋白水平亦是明显增强的。结论低剂量的FK506(0.3mg/kg)预处理在带血供同种异体膝关节移植时可以诱导移植物对缺血再灌注损伤的耐受。

关键词：同种异体移植膝关节缺血再灌注损伤热休克蛋白70 FK506