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医务人员血源性职业暴露的风险及防控分析

中华医院感染学杂志 2017年第1期27卷 221-223页

作者：谈宜斌孙代艳宋世会田佳金学兰李源武汉大学中南医院医院感染管理办公室湖北武汉430071

目的分析血源性职业暴露医务人员高危因素,制定防控措施,减少职业暴露风险。方法监测医院2009年1月-2014年12月264名血源性职业暴露工作人员,对其年龄、性别、职业、暴露场所、方式、环节、暴露源、局部处理及随访结果进行统计分析。结... 详细信息

目的分析血源性职业暴露医务人员高危因素,制定防控措施,减少职业暴露风险。方法监测医院2009年1月-2014年12月264名血源性职业暴露工作人员,对其年龄、性别、职业、暴露场所、方式、环节、暴露源、局部处理及随访结果进行统计分析。结果血源性职业暴露主要发生在21~30岁(63.64%)、多发生于女性(79.17%)、以护士(43.56%)为主、学生(37.88%)有上升趋势;外科病房(38.64%)、内科病房(26.14%)、急救中心(11.74%)是高危场所;锐器伤(92.42%)是高危方式;拔针(41.67%)、注射刺伤(16.67%)、手术缝合(12.50%)是高危环节;乙型肝炎(40.53%)是高危暴露源;挤血(79.17%)是暴露后局部处理主要遗漏措施。结论针对职业暴露高危因素,加强医院工作人员职业暴露防护教育培训,提高职业安全意识,正确实施标准预防,规范操作规程,是切实有效降低职业暴露风险的重要环节。

关键词：医务人员血源性职业暴露风险防控

快速组建的多学科团队在亚定点医院医疗管理中的实践

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江苏卫生事业管理 2023年第3期34卷 287-289页

作者：蔡书翰沈俊王伟杨家钰张秉政宫睿方燕红彭露李志强武汉大学中南医院重症医学科湖北武汉430071 武汉大学中南医院急救中心湖北武汉430071 武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科湖北武汉430071 武汉大学中南医院院长办公室湖北武汉430071 武汉大学中南医院医务处湖北武汉430071 武汉大学中南医院神经外科湖北武汉430071 武汉大学中南医院中医科湖北武汉430071

目的:探讨多学科团队(MDT)医疗管理模式在紧急建设的亚定点医院的应用价值。方法:在新冠肺炎疫情期间,根据援沪的不同医疗队内医生的专业分布和临床工作能力,选取涵盖心内科、呼吸与危重症医学科、感染科、重症医学科等专业具有高级职... 详细信息

目的:探讨多学科团队(MDT)医疗管理模式在紧急建设的亚定点医院的应用价值。方法:在新冠肺炎疫情期间,根据援沪的不同医疗队内医生的专业分布和临床工作能力,选取涵盖心内科、呼吸与危重症医学科、感染科、重症医学科等专业具有高级职称的医师,组建MDT医疗救治专家组。灵活应用局部整体结合、舱内舱外结合、线上线下结合、中医西医结合、前方后方结合的工作方式对重点患者进行研讨。结果:在收治的3293例感染新冠病毒的患者中,MDT研讨评估为重型/危重型患者及高危人群者329例,其中92例(27.96%)患者病情得到控制最终解除隔离,237例患者因不具备处理条件或病情控制不佳,转出至定点医院。结论:在合理选择专家、创新工作方式的基础上,将MDT医疗管理模式应用于新冠肺炎此类突发重大公共卫生事件,有利于保证患者的医疗安全。

关键词：亚定点医院多学科诊疗模式新冠肺炎

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新生儿重症监护病房医院感染的直接经济损失研究

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中华医院感染学杂志 2018年第7期28卷 1110-1113页

作者：吴松杰金学兰李源谈宜斌田佳武汉大学中南医院医院感染管理办公室湖北武汉430071

目的分析新生儿重症监护病房(NICU)医院感染造成的直接经济损失。方法回顾性分析2014年1月1日-2016年12月31日医院NICU的2 344例患儿的相关资料,采用1∶1配对病例对照研究方法,将医院感染患儿为试验组,非医院感染患儿为对照组,每组各65... 详细信息

目的分析新生儿重症监护病房(NICU)医院感染造成的直接经济损失。方法回顾性分析2014年1月1日-2016年12月31日医院NICU的2 344例患儿的相关资料,采用1∶1配对病例对照研究方法,将医院感染患儿为试验组,非医院感染患儿为对照组,每组各65例。统计分析两组患儿的医疗费用、住院时间和医院感染给患儿造成的直接经济损失等。结果试验组住院时间中位数为27.2天,对照组住院时间中位数为13.0天,试验组住院时间比对照组延长13.4天(P医院感染直接导致住院天数延长13.4天,住院费用增加25504.6元(P医院感染造成的医疗费用和住院时间均增加(P医院感染增加了医疗费用,延长了住院时间,造成较大的直接经济损失,应进一步加强新生儿尤其是低出生体质量儿的医院感染控制工作。

关键词：医院感染新生儿重症监护病房经济损失

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肝移植术后医院感染流行病学分析

中华器官移植杂志 2018年第10期39卷 592-596页

作者：谈宜斌金学兰李源吴松杰王莹田佳宋世会王彦峰武汉大学中南医院医院感染管理办公室 430071 武汉大学中南医院肝胆疾病研究院 430071

目的肝移植术后医院感染进行流行病学调查,探索其流行趋势特点,为制定有效防控策略提供循证依据。方法对2014年1月1日至2017年12月31日医院肝移植手术受者进行目标性监测,采用描述性流行病学方法对肝移植术后感染情况进行分析。结果213... 详细信息

目的肝移植术后医院感染进行流行病学调查,探索其流行趋势特点,为制定有效防控策略提供循证依据。方法对2014年1月1日至2017年12月31日医院肝移植手术受者进行目标性监测,采用描述性流行病学方法对肝移植术后感染情况进行分析。结果213例肝移植术后发生医院感染118例(感染率55.40%);感染好发部位为下呼吸道、血液、腹腔感染,分别占感染的40.30%、22.39%、19.40%,其中下呼吸道、术后伤口、其他部位感染具有统计学意义(P医院感染发病率较高,为医院感染高发群体,感染部位主要是下呼吸道和血液系统,以细菌感染和真菌感染为主。应加强肝移植受者感染监测并制定综合有效医院感染预防控制措施。

关键词：肝移植医院内感染流行病学研究

公立医院器官捐献协调员人力资源管理实践探索

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中华医院管理杂志 2023年第1期39卷 56-60页

作者：黄伟叶啟发何重香李玲田伊可朱惠洁武汉大学中南医院OPO科、武汉大学肝胆疾病研究院、武汉大学移植医学中心、国家人体捐献器官获取质量控制中心、移植医学技术湖北省重点实验室武汉430071 武汉大学中南医院人事处武汉430071

我国器官捐献协调员的人力资源管理尚处于起步阶段,存在职业定位不明晰、管理不健全和职业规划不明朗等问题。2010年3月,某三级甲等公立医院被纳入为全国器官捐献试点省份医疗机构,开展器官捐献工作。近年来,医院对协调员人力资源管理... 详细信息

我国器官捐献协调员的人力资源管理尚处于起步阶段,存在职业定位不明晰、管理不健全和职业规划不明朗等问题。2010年3月,某三级甲等公立医院被纳入为全国器官捐献试点省份医疗机构,开展器官捐献工作。近年来,医院对协调员人力资源管理进行不断探索,建立了较为完善的器官捐献协调员人力资源管理模式,包括设立专职招聘岗位,构建人力资源管理方案,细化岗位设置,建立绩效测评方案,优化考核激励机制和创新人才培养模式等方面,取得一定成效,保障了医院器官捐献业务的可持续发展,为我国器官捐献与移植事业科学规范发展提供参考。

关键词：器官捐献协调员医院,公立人力资源管理职业定位

肾脏法尼酯X受体激活改善FK506诱导的血脂代谢紊乱

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中国医院药学杂志 2022年第3期42卷 254-258页

作者：郑俊敏叶凯丽范志鹏李玲泰康同济(武汉)医院药学部湖北武汉430050 武汉大学中南医院武汉大学肝胆疾病研究院武汉大学移植医学中心移植医学技术湖北省重点实验室湖北武汉430071

目的:研究法尼酯X受体(farnesoid X receptor,FXR)激活改善FK506诱导的血脂代谢紊乱及其分子机制。方法:人肾小管上皮细胞HK-2分为对照组和15μmol·L^(-1)FK506处理组,孵育24 h和48 h后,检测血脂生成基因(CHREBP、SREBP-1c、SCD-1)表达... 详细信息

目的:研究法尼酯X受体(farnesoid X receptor,FXR)激活改善FK506诱导的血脂代谢紊乱及其分子机制。方法:人肾小管上皮细胞HK-2分为对照组和15μmol·L^(-1)FK506处理组,孵育24 h和48 h后,检测血脂生成基因(CHREBP、SREBP-1c、SCD-1)表达。qRT-PCR检测细胞中FXR的mRNA表达水平,细胞免疫荧光及western blot检测细胞中FXR的蛋白表达水平。采取FK506灌胃90 d诱导小鼠高血脂模型,检测FK506+GW4064组小鼠三酰甘油和总胆固醇水平。qRTPCR检测FXR激动剂对FXR的表达及脂生成基因(CHREBP、SREBP-1c和SCD-1)表达影响。结果:与对照组相比,FK506组孵育24 h和48 h后,血脂生成基因(CHREBP、SREBP-1c、SCD-1)表达明显增高(P<0.05);细胞中FXR的mRNA表达、蛋白表达均表现显著下降趋势(P<0.05);动物实验中,与FK506组相比,FK506+GW4064组三酰甘油和总胆固醇浓度明显降低(P<0.05),血脂生成基因(CHREBP、SREBP-1c、SCD-1)均表现不同程度下降(P<0.05)。结论:FXR激活能够改善FK506诱导的血脂升高,纠正血脂代谢紊乱。

关键词：法尼酯X受体他克莫司血脂代谢紊乱

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医院智慧办公系统设计与应用

中国数字医学 2023年第12期18卷 36-41页

作者：杨家钰韩洁肖辉王虎武汉大学中南医院武汉430071

目的:建设适应智慧医院发展的智慧办公系统。方法:梳理某医院原OA系统存在的问题,分析医院智慧办公系统建设需求,设计医院智慧办公系统技术架构和建设内容。结果:通过建设医院智慧办公系统,提高了医务人员办公效率和患者就医体验,提升... 详细信息

目的:建设适应智慧医院发展的智慧办公系统。方法:梳理某医院原OA系统存在的问题,分析医院智慧办公系统建设需求,设计医院智慧办公系统技术架构和建设内容。结果:通过建设医院智慧办公系统,提高了医务人员办公效率和患者就医体验,提升了医院管理人员信息管理水平。结论:医院智慧办公系统建设能够适应医院精细化管理需要,为高质量的智慧医院建设提供可借鉴的经验。

关键词：智慧医院智慧办公系统信息管理

1例重度感染肺粪类圆线虫菌与肺孢子虫菌的防控分析

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中华医院感染学杂志 2019年第12期29卷 1772-1775,1785页

作者：王莹田佳彭志勇胡芬柴方圆谈宜斌武汉大学中南医院医院感染管理办公室湖北武汉430071 武汉大学中南医院重症医学科湖北武汉430071

目的对1例肺粪类圆线虫菌及肺孢子菌感染高危因素进行流行病学调查,提高综合认识,为制定有效防控策略提供循证依据。方法分析医院ICU确诊的1例糖尿病伴肾病综合征重度感染肺粪类圆线虫菌、肺孢子虫菌患者的既往史、临床表现、实验室... 详细信息

目的对1例肺粪类圆线虫菌及肺孢子菌感染高危因素进行流行病学调查,提高综合认识,为制定有效防控策略提供循证依据。方法分析医院ICU确诊的1例糖尿病伴肾病综合征重度感染肺粪类圆线虫菌、肺孢子虫菌患者的既往史、临床表现、实验室检测、影像学及病理学资料,并分析其防控高危因素。结果本例患者既往国外感染疟疾史;罹患基础疾病;接受长期糖皮质激素治疗;泌尿系统症状起病,仅在肺发现粪类圆线虫及肺孢子虫,继发单纯疱疹,痰、血培养出多药耐药病原体。结论科学认识肺粪类圆线虫病,有效实施消化道+接触隔离,严格实行单间隔离,落实专人专班护理;加强消毒隔离;注重标准预防;规范处置排泄物能有效阻止粪类圆线虫菌的转播。

关键词：重度感染肺粪类圆线虫肺孢子菌预防与控制

新型冠状病毒肺炎定点医院医疗废物优化处置实践

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中华医院感染学杂志 2020年第11期30卷 1637-1640页

作者：吴松杰朱小平金学兰茅一萍武汉大学中南医院医院感染管理办公室湖北武汉430071 武汉大学中南医院质量与安全管理办公室湖北武汉430071 徐州医科大学附属医院感染管理科江苏徐州221000

目的探讨新型冠状病毒肺炎定点医院医疗废物优化处置的方法,为其他医院医疗废物的规范管理与处置提供参考。方法分析定点医院医疗废物的管理与处置现状,制定并实施以下措施:引进并安装医疗废物就地处置设备,优化医疗废物的处置模式,同... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒肺炎定点医院医疗废物优化处置的方法,为其他医院医疗废物的规范管理与处置提供参考。方法分析定点医院医疗废物的管理与处置现状,制定并实施以下措施:引进并安装医疗废物就地处置设备,优化医疗废物的处置模式,同时完善医疗废物管理配套设施、规范新型冠状病毒医疗废物分类、封扎、转运、暂存各流程以及加强医疗废物的培训和督导。结果通过实践,该定点医院医疗废物的管理与处置逐步实现规范化。结论建议有条件的医院可引进并安装医疗废物就地处置的设备,优化医疗废物的处置模式,加大医疗废物处置的能力,减轻当地的环保压力和医院的运营压力。

关键词：新型冠状病毒肺炎定点医院医疗废物处置优化