检索结果-南通市图书馆

基于PDCA循环的住院医师规范化培训出科考核改革研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学教育杂志 2024年第1期44卷 63-67页

作者：沈丽琼罗璐瑶何莉陈谨瑜张岑叶燕青王时雨黄梦婷武汉大学中南医院教学办公室武汉430062 武汉大学中南医院纪检办公室武汉430062 武汉大学中南医院血液内科武汉430062 武汉大学中南医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430062 武汉大学医学部教学管理处武汉430062

为了提升住院医师规范化培训(以下简称住培)出科考核质量,武汉大学中南医院基于PDCA循环改革出科考核,并通过比较改革前后出科考核考务组织优秀率、命题质量,以及年度业务水平测试成绩来分析改革效果,采用t检验或秩和检验、χ^(2)检验... 详细信息

为了提升住院医师规范化培训(以下简称住培)出科考核质量,武汉大学中南医院基于PDCA循环改革出科考核,并通过比较改革前后出科考核考务组织优秀率、命题质量,以及年度业务水平测试成绩来分析改革效果,采用t检验或秩和检验、χ^(2)检验进行数据分析。改革后和改革前,考务组织平均优秀率分别为90.1%和64.2%,理论考核试题难度分别为[0.69(0.61,0.74)]和[0.81(0.70,0.89)]、区分度分别为[0.35±0.10]和[0.32±0.09],技能考核试题区分度分别为[0.28±0.07]和[0.26±0.06],综合考核试题区分度分别为[0.32±0.09]和[0.28±0.08],年度业务水平测试评分分别为[(95.3±12.5)]分和[(89.3±13.3)]分,其差异均具有统计学意义(均P0.05)。基于PDCA循环的住培出科考核改革能够有效提升出科考核质量,进而提升住培质量。

关键词：教育考核 PDCA循环住院医师规范化培训出科考核质量

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医院智能化指数概念模型研究

医学信息学杂志 2024年第5期45卷 8-13页

作者：刘智勇龙婧陈小杭张馨洋郭铭睿彭昱欣华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院武汉430030 武汉大学中南医院移植医院中心武汉430071 湖北中医药大学信息工程学院武汉430065 湖北时珍实验室武汉430065

目的/意义构建医院智能化指数概念模型,为医院智能化程度量化评价奠定基础,助力医院智能化建设。方法/过程介绍智能化内涵,阐述医院信息化建设评价标准体系,从结构-功能-效果角度切入,考量医院智能化应用。结果/结论构建包含智能化基础... 详细信息

目的/意义构建医院智能化指数概念模型,为医院智能化程度量化评价奠定基础,助力医院智能化建设。方法/过程介绍智能化内涵,阐述医院信息化建设评价标准体系,从结构-功能-效果角度切入,考量医院智能化应用。结果/结论构建包含智能化基础、智能化能力和智能化效果3个一级指标、8个二级指标、33个三级指标的医院智能化指数概念模型,作为持续改进医疗服务的工具,通过定期评估医院智能化水平,可促进医疗质量和患者体验提升,助力医院高质量发展。

关键词：医院智能化智能指数概念模型智慧医院

县域医疗卫生共同体背景下石河子市慢性病患者共病现状及影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学与社会 2024年第8期37卷 32-39页

作者：李圆圆林陶玉蒋雅红李烨郭薇郭晓颖闵锐石河子大学医学院新疆石河子832002 苏州高新区人民医院江苏苏州215129 第八师石河子市总医院医共体办公室新疆石河子832000 中南大学湘雅二医院神经内科监护室湖南长沙410012 华中科技大学同济医学院公共卫生学院湖北武汉430074

目的:分析石河子市慢性病患者共病现状及影响因素,为县域医疗卫生共同体资源的合理配置和慢性病共病的精准防治提供数据支撑。方法:于2022年8月采用分层整群抽样方法筛选50996例慢性病患者作为研究对象,组间比较采用卡方检验、使用分层... 详细信息

目的:分析石河子市慢性病患者共病现状及影响因素,为县域医疗卫生共同体资源的合理配置和慢性病共病的精准防治提供数据支撑。方法:于2022年8月采用分层整群抽样方法筛选50996例慢性病患者作为研究对象,组间比较采用卡方检验、使用分层模型对慢性病患者共病现状的影响因素进行二分类logistic回归分析、采用网络分析法对共病模式的复杂性进行可视化分析。结果:慢性病患者中,共病患者13801例(27.1%),女性慢性病患者的共病风险高于男性(OR=1.081,P<0.001);随着年龄的增长,共病风险增加(OR=1.026,P<0.001);病程增加,共病风险降低(OR=0.936,P<0.001);农村慢性病患者的共病风险低于城市(OR=0.891,P<0.001);交互作用发现,随病程的延长,农村慢性病患者的共病风险高于城市(OR=1.124,P<0.001)。慢性病患者共病网络中,高血压节点加权度最高,对患其他慢性病的影响力最大;农村慢性病患者共病网络边数多于城市,网络直径小于城市。结论:石河子市慢性病患者共病现状较为严重,年龄、性别和病程是慢性病共病的重要危险因素,农村慢性病患者的共病风险随病程增加而高于城市,共病网络更加复杂。县域医疗卫生共同体内需优化各层级医疗卫生机构的资源结构并进行合理配置,以改善日益严峻的慢性病患者共病的防控形势。

关键词：慢性病管理共病影响因素县域医疗卫生共同体石河子

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

我国医院智能化评价指标体系构建研究

医学信息学杂志 2024年第5期45卷 1-7页

作者：刘智勇郭铭睿陈小杭龙婧彭昱欣华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院武汉430030 武汉大学中南医院移植医学中心武汉430071 湖北中医药大学信息工程学院武汉430065 湖北时珍实验室武汉430065

目的/意义构建符合我国国情的医院智能化评价指标体系,为医院智能化程度量化评价提供参考,助力医院智能化建设有序发展。方法/过程基于对现有医院信息化建设评价标准体系的梳理,运用德尔菲法和层次分析法,通过评价指标体系构建、函询专... 详细信息

目的/意义构建符合我国国情的医院智能化评价指标体系,为医院智能化程度量化评价提供参考,助力医院智能化建设有序发展。方法/过程基于对现有医院信息化建设评价标准体系的梳理,运用德尔菲法和层次分析法,通过评价指标体系构建、函询专家选择、指标重要性评价与函询结果检验、评价指标权重确定4个环节,探讨医院智能化评价指标体系构建过程。结果/结论构建包含3个一级指标、8个二级指标和33个三级指标的医院智能化评价指标体系,与现有智慧医院评价体系互补,可反映当前智能化医院建设基础与发展目标,对未来智慧医院建设具有一定适用性及引领性。

关键词：医院智能化智慧医院医院评价指标智能指数

强化政策供给推动器官捐献与移植事业高质量可持续发展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用器官移植电子杂志 2024年第2期12卷 97-99,I0001页

作者：黄伟叶啟发杜冰那淑芳武汉大学中南医院武汉大学肝胆疾病研究院武汉大学移植医学中心国家人体捐献器官获取质量控制中心移植医学技术湖北省重点实验室湖北武汉430071 国家卫生健康委员会北京100044

人体器官捐献与移植是救治生命、弘扬博爱与奉献,体现社会文明进步的崇高医学事业,关系生命伦理和社会公平,体现我国“人民至上、生命至上”的初心使命。党中央、国务院对器官移植事业发展高度重视,将器官移植从技术层面监管上升到国务... 详细信息

人体器官捐献与移植是救治生命、弘扬博爱与奉献,体现社会文明进步的崇高医学事业,关系生命伦理和社会公平,体现我国“人民至上、生命至上”的初心使命。党中央、国务院对器官移植事业发展高度重视,将器官移植从技术层面监管上升到国务院法规层面进行监管。国务院2007年3月31日颁布《人体器官移植条例》[1],于2023年10月20日审议通过《人体器官捐献和移植条例(修订草案)》,2023年12月4日发布《人体器官捐献和移植条例》,将于2024年5月1日正式施行[2]。

关键词：修订草案器官移植器官捐献《人体器官移植条例》生命伦理可持续发展生命至上人民至上

房角切开术围手术期前房出血及术后一过性眼压升高管理方案专家推荐意见

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实验眼科杂志 2024年第10期42卷 881-886页

作者：张秀兰潘晓晶柯敏唐莉谢琳陶黎明范肃洁唐广贤段宣初原慧萍广东省医学会眼科学分会青光眼学组中山大学中山眼科中心眼病防治全国重点实验室、广东省眼科视觉科学重点实验室、广东省眼部疾病临床医学研究中心广州510060 山东第一医科大学附属青岛眼科医院青岛266199 武汉大学中南医院眼科武汉430071 四川大学华西医院眼科成都610041 重庆医科大学附属第三医院眼科重庆401120 安徽医科大学第二附属医院眼科合肥230601 邯郸市眼科医院(邯郸市第三医院) 邯郸056001 石家庄市人民医院眼科石家庄050000 长沙爱尔眼科医院长沙410029 哈尔滨医科大学附属第二医院眼科哈尔滨150086

房角切开术(GT)是一种安全、有效的微创青光眼手术(MIGS),在我国已得到广泛应用,适用于治疗原发性开角型青光眼和中晚期原发性闭角型青光眼。尽管GT手术的安全性较高,但前房出血和一过性眼压升高仍然是GT术后常见的并发症。然而,在处理... 详细信息

房角切开术(GT)是一种安全、有效的微创青光眼手术(MIGS),在我国已得到广泛应用,适用于治疗原发性开角型青光眼和中晚期原发性闭角型青光眼。尽管GT手术的安全性较高,但前房出血和一过性眼压升高仍然是GT术后常见的并发症。然而,在处理这类问题时,临床医生缺乏统一的标准化规范。这种情况不仅可能影响临床医生对手术效果的判断,还可能对手术预后产生不利影响。因此,有必要制定详细、完整的围手术期前房出血及术后一过性眼压升高管理方案,指导临床医生合理、规范地处理并发症,推动MIGS的进一步发展和完善。为此国内部分青光眼治疗专家及广东省医学会眼科学分会青光眼学组相关专家共同回顾既往文献,通过反复讨论,对GT围手术期前房出血和术后一过性眼压升高的管理方案达成一致性推荐意见,包括围手术期前房出血的定义、高危因素、转归,术前预防出血的方法、术中减少出血的方法、术后前房出血的管理,及一过性眼压升高的定义、发生原因、影响因素、处理及转归等方面,以供临床医生参考使用。

关键词：青光眼/治疗方案并发症前房出血一过性眼压升高微创青光眼手术房角切开术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

奥扎格雷不同盐型注射剂药学特性的综合评价

中国医药工业杂志 2024年第3期55卷 417-422页

作者：刘家伟陈婧冯佳佳程虹秦海强章军建彭小祥胡欣武汉大学医院管理研究所湖北武汉430071 华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部湖北武汉430030 武汉大学中南医院药学部湖北武汉430071 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心北京100075 武汉大学中南医院神经内科湖北武汉430071 湖北省第三人民医院湖北省脑卒中防治中心湖北武汉430033 北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室(北京医院)北京100730

奥扎格雷是临床上用于抗血栓形成的一线用药。为了给临床合理用药提供参考依据,该研究对奥扎格雷不同盐型注射剂的药学特性维度,如成分结构、药理和毒理作用、药代动力学、药物相互作用和药品质量等进行了综合评价。结果显示,已上市的2... 详细信息

奥扎格雷是临床上用于抗血栓形成的一线用药。为了给临床合理用药提供参考依据,该研究对奥扎格雷不同盐型注射剂的药学特性维度,如成分结构、药理和毒理作用、药代动力学、药物相互作用和药品质量等进行了综合评价。结果显示,已上市的2种奥扎格雷盐型注射剂,奥扎格雷钠和奥扎格雷氨丁三醇的代谢过程和药理毒理作用相同,但奥扎格雷氨丁三醇注射剂的pH值近中性,溶解度更高、包材相容性更好。药品抽检结果显示,奥扎格雷钠注射剂的部分批次存在可见异物问题,尚无奥扎格雷氨丁三醇注射剂的全国抽检通告。上述结果说明奥扎格雷钠注射剂的药品质量控制有待提高,而奥扎格雷氨丁三醇注射剂的质量控制具有一定优势,可降低临床使用的安全性风险。

关键词：奥扎格雷钠奥扎格雷氨丁三醇药学特性综合评价

生命全景时空图谱:助力中医药学原理的精准解读

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国科学：生命科学 2024年第7期54卷 1183-1196页

作者：崔鹤蓉蒋寅王奕婷孙杨唐楚为郑佳欣许莎代亚楠李丽雯林宏远靳英辉商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部/北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学生命科学学院北京102488 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 湖南中医药大学中西医结合学院长沙410208 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071

中医药学原理的现代科学解读攸关中医药服务体系的优质高效建设,符合中医药特点的机制全面诠释和优势精准呈现仍然是中医药事业产业现代化国际化变革中迫切需要解决的瓶颈问题.生命全景时空图谱系指采用时空组学作为核心技术,在细胞以... 详细信息

中医药学原理的现代科学解读攸关中医药服务体系的优质高效建设,符合中医药特点的机制全面诠释和优势精准呈现仍然是中医药事业产业现代化国际化变革中迫切需要解决的瓶颈问题.生命全景时空图谱系指采用时空组学作为核心技术,在细胞以及亚细胞分辨率下绘制生命全景分子图谱,整合时间和空间两个维度阐释细胞功能、生命复杂性和人类疾病.近年,被称为“超高分辨率的生命全景照相机”的时空组学技术体系的提出和发展,也为中医药疗效的“说明白、讲清楚”提供新的研究手段和模式策略.具体来说,通过重点关注治疗前后病灶组织的空间位置分布以及时间演进变化信息,分析正常状态、疾病状态甚至疾病不同发展阶段的分子-细胞、细胞-细胞之间和微环境的分布互作情况,能够全面、精准、高效地阐明中医药这类复杂性研究对象的病程演变干预特征和诊治生物学内涵.基于此,本文在总结时空组学技术进展的基础上,进一步提出中医药生命全景时空图谱研究的思路框架和实践路径,旨在从四维水平揭示中医药学防病治病的时空诊疗机理.未来的中医药学原理研究,将尤其重视前沿信息技术的整合与融入,依托生命科学领域的蓬勃发展,优化完善重点领域的方法学和指标体系,解析中医药临床有效性和安全性的科学原理,有的放矢地促进中医药学传承创新发展.

关键词：中医药学精准医学时空组学生命全景图谱

数字PCR技术和其在结直肠癌液体活检中的应用和研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实验外科杂志 2024年第3期41卷 425-431页

作者：李道江江从庆武汉大学中南医院结直肠肛门外科/湖北省肠病医学临床研究中心/肠病湖北省重点实验室/武汉大学医学部肛肠疾病研究中心/湖北省卫健委结直肠肛门外科专业质量控制中心武汉430071

液体活检(liquid biopsy)是近年来在肿瘤精准治疗中备受关注的技术,其在结直肠癌的全程管理中起重要作用。液体活检是通过无创的方式分析血液、大便和外泌体等样本,而该项技术面临的挑战是可供分析的核酸物质含量极低,常规的实时荧光定... 详细信息

液体活检(liquid biopsy)是近年来在肿瘤精准治疗中备受关注的技术,其在结直肠癌的全程管理中起重要作用。液体活检是通过无创的方式分析血液、大便和外泌体等样本,而该项技术面临的挑战是可供分析的核酸物质含量极低,常规的实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)等检测手段无法处理这种低丰度和复杂背景中的靶标,并无法检测到靶标水平的细微变化,而基于聚合酶链反应的数字PCR技术因能解析低丰度靶标并提供高敏感性、高精确度和绝对定量的分析,为解决这一瓶颈提供了可能。本文简要介绍数字PCR的历史、原理、与传统qPCR的区别、商业化和目前的应用场景,并综述数字PCR技术在结直肠癌的各类液体活检样本中的适应性和结直肠癌全程管理中的应用和展望。

关键词：结直肠癌聚合酶链反应活检