检索结果-南通市图书馆

中华医学教育探索杂志 2024年第8期23卷 1080-1086页

作者：罗璐瑶刘岚赵秋武汉大学中南医院/第二临床学院纪检监察办公室武汉430060 武汉大学中南医院/第二临床学院消化内科武汉430060 武汉大学中南医院/第二临床学院消化内科、内科学诊断学教研室武汉430060

目的探索PDCA(plan、do、check、action/计划、执行、检查、处理)质量环提升临床带教师资教学查房能力的效能,加强带教师资队伍建设,提升教学查房的质量。方法2021年收集武汉大学中南医院来自不同临床科室的34位带教师资在院级教学查房... 详细信息

目的探索PDCA(plan、do、check、action/计划、执行、检查、处理)质量环提升临床带教师资教学查房能力的效能,加强带教师资队伍建设,提升教学查房的质量。方法2021年收集武汉大学中南医院来自不同临床科室的34位带教师资在院级教学查房能力考核中的成绩,并以此为基础分析影响教学查房质量的原因。根据分析结果,制定教学查房质量改进PDCA计划并实施。计划实施后,在2022年随机选取不同临床科室的34位带教师资进行院级教学查房能力考核。研究分别将2021年、2022年接受院级教学查房能力考核的带教师资作为对照组(34人)、试验组(34人),通过数据分析比较两组的考核成绩,以评价PDCA的实施效果。采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理。计数资料用例数或者百分比表示,行卡方检验;计量资料采用(均数±标准差)的方式表示,行t检验。结果评价指标包括查房准备、查房实施、查房技能、总体印象4个维度。PDCA实施后,考核成绩优秀率比实施前显著提高(76.47%vs.50.00%)、成绩不合格率显著下降(2.94%vs.20.59%),差异有统计学意义(P=0.031)。在查房实施(83.44%vs.88.26%)、查房技能(82.60%vs.91.09%)、总体印象(90.20%vs.93.63%)方面的得分率均呈上升趋势。在查房技能[(14.87±3.02)分vs.(16.40±1.53)分,P=0.020]、通过诊断与鉴别诊断来提高学员临床思维能力[(7.96±1.66)分vs.(8.93±0.93)分,P=0.006]、引导学员制定合理的诊疗方案[(4.18±1.11)分vs.(4.82±0.47)分,P=0.005]、教学过程突出重难点[(3.01±0.76)分vs.(3.97±0.17),P<0.001]等方面成绩也显著提高,差异有统计学意义。结论应用PDCA可以提高带教师资在教学查房过程中的表现,提高带教师资的教学查房能力,加强带教师资队伍建设,有助于提升教学查房的质量。

关键词： PDCA质量环教学查房质量管理住院医师规范化培训

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