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产后1个月时喂养方式与产褥期妇女睡眠状况关联

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中国公共卫生 2024年第9期 1069-1075页

作者：王玮铭甘俊蔼赵显峰李娜赵雅歆汪之顼曾果杨年红华中科技大学同济医学院公共卫生学院营养与食品卫生学系达能开放科研中心南京医科大学公共卫生学院四川大学华西公共卫生学院营养与食品卫生学系

目的探讨产后1个月时的喂养方式与母亲睡眠状况的关联。方法于2021年11月—2022年9月，在南京、成都、西安、武汉、广州和青岛6个城市对757名产后1个月的产褥期妇女进行面对面调查，收集婴儿的喂养方式及产褥期妇女的睡眠情况等信息... 详细信息

目的探讨产后1个月时的喂养方式与母亲睡眠状况的关联。方法于2021年11月—2022年9月，在南京、成都、西安、武汉、广州和青岛6个城市对757名产后1个月的产褥期妇女进行面对面调查，收集婴儿的喂养方式及产褥期妇女的睡眠情况等信息，根据喂养方式将研究对象分为4组：（1）全母乳亲喂，（2）全母乳亲喂/瓶喂，（3）混合喂养–母乳亲喂，（4）混合喂养–母乳亲喂/瓶喂；采用广义线性模型分析喂养方式与产褥期妇女睡眠时长的关联；采用多分类logistic回归模型分析喂养方式与产褥期妇女总睡眠时长不足或过长风险及主观睡眠质量的关联。结果全母乳亲喂、全母乳亲喂/瓶喂、混合喂养–母乳亲喂、混合喂养–母乳亲喂/瓶喂组的人数分别为263、173、152、169人，各组总睡眠时长分别为（8.4±1.7）、（7.8±1.5）、（8.3±1.8）及（8.1±1.7） h。调整潜在的混杂因素后，与喂养方式为全母乳亲喂的母亲相比，喂养方式为全母乳亲喂/瓶喂的母亲以及喂养方式为混合喂养–母乳亲喂/瓶喂的母亲总睡眠时长和夜间睡眠时长分别减少0.7和0.5 h(P <0.05)，全母乳亲喂/瓶喂组总睡眠时长不足（<7 h）的风险显著升高，校正后OR(95%CI)为2.07(1.16～3.72)；全母乳亲喂/瓶喂组，混合喂养–母乳亲喂组，混合喂养–母乳亲喂/瓶喂组主观睡眠质量较差或很差的风险均显著升高，校正后OR(95%CI)分别为3.11 (1.52～6.35)、2.31 (1.02～5.22)、3.00 (1.32～6.80)。结论采用全母乳亲喂的产褥期妇女睡眠时长较长，主观睡眠质量最好。

关键词：产褥期奶瓶喂养母乳喂养睡眠时长睡眠质量

茶多酚通过mTOR/PINK1线粒体自噬信号通路改善衰老2型糖尿病大鼠肾脏足细胞损伤

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营养学报 2024年第3期46卷 255-262页

作者：冯文娟谢皓然陈爽直王希李学敏赵海峰山西医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室太原030001 山西省疾病预防控制中心毒理科太原030012

目的探讨茶多酚(TP)通过mTOR/PINK1线粒体自噬信号通路改善衰老2型糖尿病(T2DM)大鼠肾脏足细胞损伤的机制。方法适应性喂养大鼠1 w,根据体重随机分为对照组(Con组,n=10)和衰老T2DM造模组(n=30)。造模组饲喂高糖高脂饲料并每d腹腔注射D-... 详细信息

目的探讨茶多酚(TP)通过mTOR/PINK1线粒体自噬信号通路改善衰老2型糖尿病(T2DM)大鼠肾脏足细胞损伤的机制。方法适应性喂养大鼠1 w,根据体重随机分为对照组(Con组,n=10)和衰老T2DM造模组(n=30)。造模组饲喂高糖高脂饲料并每d腹腔注射D-半乳糖,Con组饲喂普通饲料并每d腹腔注射等量生理盐水。4 w后,造模组一次性腹腔注射25 mg/kg链脲佐菌素(STZ),Con组腹腔注射等量的柠檬酸缓冲液。2 w后,测定空腹血糖(FBG)≥16.7 mmol/L即判定为T2DM大鼠造模成功。将成模的大鼠根据FBG随机分为衰老T2DM组(model组)、300 mg/kg TP组(TP组)及3 mg/kg罗格列酮组(RSG组),每组各10只。灌胃干预8 w后,血糖仪检测FBG,Western blot检测肾脏P53的表达;拍摄肾脏图片并记录肾脏质量,计算肾脏指数,CBB法测定大鼠24 h UP含量;透射电镜观察肾脏足细胞微观结构;Western Blot检测大鼠肾脏Nephrin、LC3、P62、HSP60、mTOR、p-mTOR和PINK1的表达。结果干预8w后,与Con组相比,Model组大鼠FBG以及肾脏P53的表达水平明显升高(P学差异(P>0.05)。结论TP可改善衰老T2DM模型大鼠肾脏足细胞损伤,其作用机制可能与改善mTOR/PINK1信号通路介导的线粒体自噬有关。

关键词：茶多酚衰老T2DM 肾脏足细胞线粒体自噬 mTOR/PINK1

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全氟化合物暴露与中老年女性血脂水平的关联

环境与职业医学 2024年第6期41卷 593-600页

作者：游潆茜冯越付铭郭欢华中科技大学同济医学院公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系/环境与健康教育部重点实验室湖北武汉430030

[背景]全氟化合物(PFAS)是一类新型持久性有机污染物,其健康危害受到广泛关注。PFAS暴露对血脂稳态的影响尚缺乏流行病学研究。[目的]探究中老年女性中全氟辛基磺酸(PFOS)和全氟辛酸(PFOA)暴露与血脂水平和血脂异常之间的关联性。[方法... 详细信息

[背景]全氟化合物(PFAS)是一类新型持久性有机污染物,其健康危害受到广泛关注。PFAS暴露对血脂稳态的影响尚缺乏流行病学研究。[目的]探究中老年女性中全氟辛基磺酸(PFOS)和全氟辛酸(PFOA)暴露与血脂水平和血脂异常之间的关联性。[方法]以东风-同济队列的女性子队列人群为研究对象,排除基线时未参与血脂水平测试者和使用降脂药物者,使用超高效液相色谱质谱联用仪检测795名中老年女性基线血浆中PFOS和PFOA的质量浓度,使用全自动分析仪检测基线血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的浓度。符合正态分布的资料采用均数±标准差(x±s)表示,偏态分布资料采用中位数M和第25、75百分位数(P25,P75)表示;采用广义线性回归模型、广义加性模型和logistic回归模型评估研究人群PFOS和PFOA暴露与血脂水平和血脂异常发生风险的关联性,并根据研究人群的基线人口学特性、生活方式和绝经状态进行分层分析,探讨PFOS和PFOA暴露与上述因素对血脂影响的交互效应。[结果]基线时研究对象年龄的x±s为(59.4±8.6)岁,体质量指数(BMI)为(24.3±3.4)kg·m^(-2),血浆PFOS和PFOA质量浓度的M(P25,P75)分别为9.96(6.24,15.09)和1.20(0.84,1.80)μg·L^(-1)。广义线性模型分析显示,随着血浆PFOS水平的增加,血清HDL-C浓度逐渐增加[b(95%CI):0.04(0.01~0.07)];随着血浆PFOA水平的增加,血清TC和LDL-C浓度也逐渐增加,b(95%CI)分别为0.05(0.02~0.08)和0.05(0.01~0.09)。未观察到血浆PFOS水平与血清TC、TG和LDL-C浓度的关联,也未观察到血浆PFOA水平与血清TG和HDL-C浓度的关联。分层分析发现,PFOA与LDL-C间的关联性主要体现在<60岁女性人群[b(95%CI):0.06(0.01~0.11),P=0.014];血浆PFOA水平与年龄在影响血清LDL-C浓度上存在交互作用(P交互=0.046)。对PFOS和PFOA暴露与血脂异常发生风险的关联性分析显示,血浆PFOA水平升高与高TC血症发生风险的增加相关联[OR(95%CI):1.69(1.23~2.15)];但未观察到PFOS暴露与血脂异常发生风险的关联性。[结论]以东风-同济队列女性子队列人群为基础的横断面研究发现,常见PFAS暴露可能影响机体的血脂稳态水平,该结果为PFAS的健康危害提供了新的证据。

关键词：全氟化合物全氟辛基磺酸全氟辛酸血脂血脂异常女性

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产前筛查和产前诊断的临床检验诊断路径

中华预防医学杂志 2024年第9期58卷 1465-1472页

作者：乔斌朱鲲博吴泽刚王京伟郑红云童永清武汉大学人民医院检验医学中心武汉430060 武汉大学第一临床学院实验诊断学教研室武汉430060

产前筛查和产前诊断是指对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的筛查与诊断,是在严格遵守《国家卫生健康委关于印发开展产前筛查技术医疗机构基本标准和开展产前诊断技术医疗机构基本标准的通知》(国卫妇幼函〔2019〕297号)等法律法规及相... 详细信息

产前筛查和产前诊断是指对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的筛查与诊断,是在严格遵守《国家卫生健康委关于印发开展产前筛查技术医疗机构基本标准和开展产前诊断技术医疗机构基本标准的通知》(国卫妇幼函〔2019〕297号)等法律法规及相关行业标准下开展预防出生缺陷的母婴保健工作,其主要涉及妇产、儿科、医学影像(超声和磁共振)、检验、病理等多学科。为进一步促进产前筛查和产前诊断工作的顺利开展,优化工作流程,本文归纳了产前筛查和产前诊断各个环节中的项目开展时机、项目选择和检验检测流程等,建立产前筛查和产前诊断临床检验诊断路径,为产前筛查和产前诊断工作中各学科的沟通提供便捷,推动临床服务质量的提升,有利于预防和控制严重出生缺陷发生,提高出生人口素质。

关键词：产前筛查产前诊断临床检验诊断路径出生缺陷

SEC16B、DNAJC27、FTO和MC4R基因多态性与汉族学龄前儿童超重肥胖的关联性

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卫生研究 2024年第2期53卷 229-236页

作者：彭锣兰宫照龙韩超陈梁凯石丽丽赵金鹏王梦瑶陈晨卓勤霍军生李岩中国疾病预防控制中心营养与健康所国家卫生健康委微量元素与营养重点实验室北京100050 华中科技大学公共卫生学院营养与食品卫生学系湖北省食品营养与安全重点实验室武汉430030 华中科技大学同济医学院公共卫生学院环境与健康教育部重点实验室武汉430030

目的研究SEC16B基因rs633715、DNAJC27基因rs713586、FTO基因rs11642015和MC4R基因rs6567160多态性与汉族学龄前儿童超重肥胖的关联性。方法选取2022年来自“早期儿童营养包干预长期营养健康作用评估”项目监测点的河南省和贵州省749名... 详细信息

目的研究SEC16B基因rs633715、DNAJC27基因rs713586、FTO基因rs11642015和MC4R基因rs6567160多态性与汉族学龄前儿童超重肥胖的关联性。方法选取2022年来自“早期儿童营养包干预长期营养健康作用评估”项目监测点的河南省和贵州省749名2~6岁汉族儿童为研究对象,分成超重肥胖组和正常对照组。采用KASP SNP分型技术对rs633715、rs713586、rs11642015和rs6567160进行基因多态性检测。使用χ^(2)检验分析4个位点的基因型多态性分布,使用多因素Logistic回归模型分析4个位点与学龄前儿童超重肥胖的关联性。结果rs633715和rs6567160的基因型多态性在河南省和贵州省学龄前儿童中的分布有统计学意义(P学龄前儿童患超重肥胖的风险有关[OR及95%CI分别为2.915(1.163~7.305)和2.997(1.226~7.323),P学龄前儿童患超重肥胖的风险有关[OR及95%CI分别为2.362(1.054~5.289)和2.362(1.054~5.289),P学龄前儿童超重肥胖的关联无统计学意义。rs633715和rs713586的累积效应分析结果显示,携带风险基因型的数量与学龄前儿童患超重肥胖的风险存在正向关联(P趋势学龄前儿童中,SEC16B基因rs633715和DNAJC27基因rs713586位点的多态性与超重肥胖易感性有关,且SEC16B基因rs633715和DNAJC27基因rs713586位点的多态性对学龄前儿童超重肥胖易感性有累积效应,携带风险基因型的数量与儿童超重肥胖风险呈正向关联。

关键词： SEC16B DNAJC27 FTO MC4R 基因多态性超重肥胖

脱细胞异体神经移植物联合电针对坐骨神经损伤大鼠脊神经节的保护作用及机制

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解剖学报 2024年第2期55卷 143-149页

作者：周泽宇马蕴涵李佳瑞胡余梦袁博张银娟于晓敏付秀美承德医学院基础医学院人体解剖学教研室河北承德067000 承德医学院中医系针灸推拿教研室河北承德067000 承德医学院教务处河北承德067000 河北省神经损伤与修复重点实验室河北承德067000

目的探讨脱细胞异体神经移植物(ANA)联合电针对坐骨神经损伤(SNI)大鼠脊神经节的保护作用及机制。方法选取50只雄性SD大鼠,10只制备ANA;40只随机分为正常组、模型组、ANA组和联合组,每组10只。分离右侧坐骨神经,于梨状肌下缘5 mm处去除1... 详细信息

目的探讨脱细胞异体神经移植物(ANA)联合电针对坐骨神经损伤(SNI)大鼠脊神经节的保护作用及机制。方法选取50只雄性SD大鼠,10只制备ANA;40只随机分为正常组、模型组、ANA组和联合组,每组10只。分离右侧坐骨神经,于梨状肌下缘5 mm处去除10 mm制备SNI模型。ANA组将制备好的ANA连接在损伤神经的两断端处。联合组于ANA连接术后2 d采用电子针疗仪电针“环跳穴”和“阳陵泉穴”,15 min/d,7 d为1个疗程,共4个疗程。电生理检测各组大鼠坐骨神经传导速度,评估受损轴突再生情况;尼氏染色观察脊神经节中神经元的形态结构;Western blotting和免疫荧光法检测脊神经节中神经生长因子(NGF)和脑源性神经营养因子(BDNF)的表达。结果与正常组比较,模型组大鼠坐骨神经传导速度明显降低(P<0.01);神经节神经元中的尼氏体因肿胀、溶解导致结构不完整,数量显著减少(P<0.01);NGF和BDNF蛋白表达量明显降低(P<0.01)。与模型组比较,ANA组和联合组大鼠坐骨神经传导速度明显增加(P<0.01);神经节神经元中尼氏体损伤减弱,数量明显增加(P<0.01);NGF和BDNF蛋白表达量显著升高(P<0.01)。与ANA组比较,联合组大鼠坐骨神经传导速度显著增加(P<0.01);神经节神经元中尼氏体形态较规则,数量明显增加(P<0.01);NGF蛋白表达量显著升高(P<0.01)。结论ANA联合电针可提高大鼠坐骨神经传导速度,改善神经节中神经元的形态结构,发挥对脊神经节神经元的保护作用,其机制可能与提高神经元中NGF和BDNF蛋白的表达,尤其是NGF蛋白的表达相关。

关键词：脱细胞异体神经移植物电针脊神经节神经生长因子脑源性神经营养因子坐骨神经损伤免疫印迹法大鼠

孕期血压与2岁儿童神经发育关联的前瞻性出生队列研究

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中华预防医学杂志 2024年第9期58卷 1302-1310页

作者：肖显赫陈磊李延龙熊兆英周远忠夏玮李媛媛徐顺清曾怀才刘洪秀华中科技大学同济医学院公共卫生学院环境医学研究所武汉430030 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院武汉430056 遵义医科大学公共卫生学院贵州省高等学校孕妇儿童健康与暴露科学重点实验室遵义563000 桂林医学院公共卫生学院桂林541100

目的研究孕期血压与2岁儿童神经发育之间的关联。方法基于“武汉健康宝贝出生队列”,选取3754对母婴为研究对象。基于孕期多次血压测量数据,计算全孕期和各孕期的血压均值、累积血压、血压变异。血压变异采用标准差(SD)、变异系数(CV)... 详细信息

目的研究孕期血压与2岁儿童神经发育之间的关联。方法基于“武汉健康宝贝出生队列”,选取3754对母婴为研究对象。基于孕期多次血压测量数据,计算全孕期和各孕期的血压均值、累积血压、血压变异。血压变异采用标准差(SD)、变异系数(CV)、独立于均值的变异率(VIM)评估。随访测试婴幼儿2岁时的神经发育,获得智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)。采用多重线性回归和广义估计方程分析孕期血压数据与神经发育指数之间的关联。结果3754名孕妇的年龄为(29.1±3.6)岁,孕前BMI为(20.9±2.7)kg/m^(2),分娩孕周为(39.3±1.2)周。3754名儿童出生体重为(3330.9±397.7)g,出生身长为(50.3±1.6)cm。多重线性回归模型分析结果显示,在调整了相关混杂因素后,全孕期收缩压、舒张压、脉压的平均血压、累积血压、血压标准差、血压变异系数、独立于均值的血压变异率,均与2岁儿童MDI和PDI得分呈负向关联。广义估计方程分析结果显示,调整了相关混杂因素后,孕早、中、晚期平均收缩压均与MDI、PDI具有负向关联;累积血压与MDI、PDI的负向关联仅在孕早期被发现;孕期血压变异与MDI、PDI的负向关联则主要集中在孕中、晚期。结论孕期血压与2岁儿童神经发育指数呈负向关联。

关键词：血压,妊娠神经发育,儿童队列研究血压变异

一项以临床需求为导向的特定全营养配方食品分类优化的核心指标集研究

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中国食品卫生杂志 2024年第2期36卷 190-198页

作者：龚杰母东煜何夏梦卢颖吕奕姝石磊柳园胡雯四川大学华西医院临床营养科四川成都610041 成都医学院检验医学院食品营养教研室四川成都610500

目的确定对特定全营养配方食品(FSMP-S)具有高度临床需求的疾病/医学状态,为优化该类特医食品的注册和监管提供科学依据。方法使用核心指标集构建方法,通过系统评价确定可由FSMP-S干预的疾病/医学状态清单,而后通过德尔菲和共识会议遴选... 详细信息

目的确定对特定全营养配方食品(FSMP-S)具有高度临床需求的疾病/医学状态,为优化该类特医食品的注册和监管提供科学依据。方法使用核心指标集构建方法,通过系统评价确定可由FSMP-S干预的疾病/医学状态清单,而后通过德尔菲和共识会议遴选FSMP-S高临床需求的疾病/医学状态清单,提出FSMP-S分类优化建议。结果从5984篇中英文献中纳入27项相关研究,获取共103种可由FSMP-S干预的疾病/医学状态;邀请147名三甲医院医师或临床营养师连续参与了2轮德尔菲调查,遴选出23种对FSMP-S临床需求较高的疾病/医学状态;通过多方共识会议确定11种具有高临床需求的疾病/医学状态,并提出在FSMP-S的分类维度中增加营养代谢特征的“1+1”优化策略(疾病/医学状态和营养素需求特征并用)。结论共识所得“1+1”策略反映出了临床应用需求角度下的FSMP-S分类优化建议,可为决策参考,但仍需谨慎论证其可行性。

关键词：特殊医学用途配方食品特定全营养配方食品系统评价德尔菲调查核心指标集

基于miR-134-5p/BDNF/Akt信号通路探讨辐射致大鼠心肌细胞凋亡的相关机制

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海军军医大学学报 2024年

作者：顾静付力文韩晓斐方丹金戈董晓丽颉亚辉侯敏甘肃中医药大学基础医学院甘肃中医药大学生理教研室甘肃中医药大学数学与卫生统计学教研室甘肃中医药大学解剖学与组织胚胎学教研室

目的探讨辐射对心肌细胞凋亡的影响及相关机制。方法将H9C2心肌细胞分为对照组(Control)、X线照射组(X)、X-miR-134-5p inhibitor组(X-inhibitor)、X-miR-134-5p inhibitor 阴性对照组(X-NC)。最终选择以6 Gy X线辐照大鼠H9C2心肌细胞... 详细信息

目的探讨辐射对心肌细胞凋亡的影响及相关机制。方法将H9C2心肌细胞分为对照组(Control)、X线照射组(X)、X-miR-134-5p inhibitor组(X-inhibitor)、X-miR-134-5p inhibitor 阴性对照组(X-NC)。最终选择以6 Gy X线辐照大鼠H9C2心肌细胞， 48 h后检测各项指标变化。CCK-8 法检测细胞存活率，用流式细胞术和Hoechst 33342染色检测细胞凋亡率，DCFH-DA荧光探针法检测细胞内活性氧(ROS)水平，JC-1法检测细胞线粒体膜电位变化，用检测试剂盒测定细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)水平，实时荧光定量聚合酶链反应检测miR-134-5p表达，蛋白免疫印迹法检测脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor，BDNF)、Akt、p-Akt、Bcl-2、Bax等蛋白的表达。结果与Control组相比，X线照射组ROS和MDA水平上升、SOD活力下降、线粒体膜电位下降、DNA损伤微核率上调、细胞凋亡率升高（P＜0.01）；与X线照射组相比，X-inhibitor组各项指标均有所逆转（P＜0.05或P＜0.01），而X-NC组的以上各指标差异无统计学意义。信号分子检测显示，与Control组相比，X线照射组miR-134-5p水平上调，BDNF、Bcl-2/Bax、p-Akt/Akt蛋白表达水平下降（P＜0.01）；与X线照射组相比，X-inhibitor组miR-134-5p水平下降，BDNF、Bcl-2/Bax、p-Akt/Akt蛋白表达水平上升（P＜0.01），X-NC组各项指标差异无统计学意义。结论 X线照射诱导H9C2心肌细胞发生氧化应激、线粒体损伤、DNA损伤，最终导致细胞凋亡，其发生机制可能涉及miR-134-5p/BDNF/Akt信号通路。

关键词：放射性心脏损伤辐射心肌细胞微RNA-134-5p 凋亡