检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

急性心肌梗死相关心室电风暴的研究现状

心血管病学进展 2024年第7期45卷 627-631页

作者：周磊徐承义韩宏伟鄢华苏晞武汉亚洲心脏病医院心内科湖北武汉430022

心室电风暴是临床急危重症,多见于缺血性心脏病患者,尤其是心肌梗死急性期,常伴有血流动力学异常,具有较高的复发率和死亡率。现回顾近年的临床研究,对急性心肌梗死相关心室电风暴的研究现状予以综述。

关键词：心律失常电风暴急性心肌梗死药物治疗室性心律失常

急性A型主动脉夹层手术后新发脑梗塞的预后及解剖学特征

维普期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国心血管病研究 2024年第4期22卷 346-350页

作者：张琼景驰肖红艳武汉亚洲心脏病医院心外科湖北省武汉市430020

目的分析Stanford A型急性主动脉夹层手术患者合并脑梗塞时,病灶的解剖位置对患者预后的影响及后续治疗情况。方法搜集2017年1月至2021年12月于武汉亚洲心脏病医院接受Stanford A型急性主动脉夹层手术患者657例,筛选出合并新发脑梗塞的... 详细信息

目的分析Stanford A型急性主动脉夹层手术患者合并脑梗塞时,病灶的解剖位置对患者预后的影响及后续治疗情况。方法搜集2017年1月至2021年12月于武汉亚洲心脏病医院接受Stanford A型急性主动脉夹层手术患者657例,筛选出合并新发脑梗塞的患者47例,排除介入取栓的5例患者,以90 d是否死亡分为死亡组及生存组进行统计,分析脑梗塞的解剖学特征对患者预后的影响。结果共纳入了42例患者,死亡组13例(31%),生存组29例(69%)。死亡组的NIHSS评分(35比8,P=0.001)及双侧大脑半球受累率(69.2%比31.0%,P=0.021)明显高于生存组。累及额叶、顶叶、半卵圆中心为死亡的危险因素。对额叶脑梗塞进行亚组分析显示,额叶脑梗塞的患者共17例,其中9例死亡,8例存活;与生存组相比,额叶脑梗塞的死亡组的病灶分别累及双侧额叶(55.6%比0,P=0.029)和联合基底节(33.3%比0,P=0.02)、半卵圆中心(50.0%比6.3%,P=0.008)、枕部(50.0%比11.5%,P=0.03)。确诊脑梗塞至死亡时间的中位数为7 d,下四分位数为19 d。随访期间总死亡率为33.3%,90 d时累计死亡率为31.0%。结论NIHSS评分>16分,病变累及双侧额叶,或额叶合并基底节、半卵圆中心、枕叶时,死亡风险高。脑梗塞后7 d为死亡高危期,19 d基本度过危险期,出院后远期生存率好。

关键词：急性A型主动脉夹层主动脉手术脑梗塞解剖学特征

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

永久起搏器植入术后2年心房电极穿孔一例

中国心血管杂志 2024年第2期29卷 161-163页

作者：徐俊杰徐承义金晶武汉科技大学医学部医学院 430062 武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院心内科 430022

1病例资料患者男性,70岁,因“胸痛8 h余”于2023年1月8日入院。患者入院前8 h无诱因出现胸痛,位于胸骨后,呈绞痛,深呼吸时疼痛加重,持续不缓解,伴胸闷、气短、乏力,无恶心、呕吐,无黑矇、晕厥等。既往于2020年7月27日因“二度Ⅱ型房室... 详细信息

1病例资料患者男性,70岁,因“胸痛8 h余”于2023年1月8日入院。患者入院前8 h无诱因出现胸痛,位于胸骨后,呈绞痛,深呼吸时疼痛加重,持续不缓解,伴胸闷、气短、乏力,无恶心、呕吐,无黑矇、晕厥等。既往于2020年7月27日因“二度Ⅱ型房室传导阻滞”于我院植入永久起搏器(Medtronic Advisa A3DR01 DDDR,Medtronic),起搏器电极型号:右心房Medtronic 5076-52,右心室Medtronic 5076-58,起搏器程控参数见表1。2020年冠状动脉CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)检查提示,冠状动脉粥样硬化性心脏病,双支血管病变(前降支中段狭窄50%,回旋支远段狭窄75%),纵隔肿物。建议行冠状动脉造影检查及进一步明确纵隔占位病变性质,患者均拒绝。

关键词：心脏穿孔永久起搏器起搏器电极房室传导阻滞

维普期刊数据库博看期刊

主动脉瓣狭窄伴低射血分数值患者行外科瓣膜置换术的疗效评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国体外循环杂志 2024年第2期22卷 126-130页

作者：刘雨杭宋来春肖勇杨明远刘文豪陶凉武汉大学附属武汉亚洲心脏病医院心脏大血管外科武汉市430000

目的通过回顾性分析主动脉瓣狭窄(AS)合并左室射血分数(LVEF)减低患者的临床资料评价行外科主动脉瓣置换(SAVR)术后的临床疗效。方法回顾性分析武汉亚洲心脏病医院2020年8月至2022年6月中-重度AS(瓣口面积0.05)。1例患者在随访过程中因... 详细信息

目的通过回顾性分析主动脉瓣狭窄(AS)合并左室射血分数(LVEF)减低患者的临床资料评价行外科主动脉瓣置换(SAVR)术后的临床疗效。方法回顾性分析武汉亚洲心脏病医院2020年8月至2022年6月中-重度AS(瓣口面积病史、术前及术后超声心动图结果、手术相关数据等指标。出院前复查超声心动图,并于术后6个月、1年随访观察。结果围术期1例患者因重度肺部感染、多器官功能衰竭,家属要求放弃治疗,主动出院,余43例患者均手术成功。与术前相比,出院前主动脉瓣跨瓣流速(AV)及主动脉瓣跨瓣压差(AMG)均有显著下降(均P0.05)。1例患者在随访过程中因感染性心内膜炎入院治疗,治愈出院;1例患者随访期间主动脉瓣人工瓣膜狭窄,未出现明显临床症状,体力劳动未受明显限制,定期随访观察未行手术治疗。结论AS合并LVEF降低的患者行SAVR是安全、有效的,术后AV、AMG、左室内径及LVEF均有明显改善,此类患者均应积极采取外科手术方式干预治疗。

关键词：主动脉瓣狭窄主动脉瓣置换术左室射血分数减低

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

多模态超声诊断暴发性心肌炎1例

中国医学影像技术 2024年第6期40卷 953-954页

作者：潘天浩马小静夏娟徐震一何靖怡武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院超声科、武汉市心血管影像临床医学研究中心湖北武汉430022 武汉科技大学医学部医学院湖北武汉430065

患者女,58岁,低热3天,胸闷、气促持续不缓解1天;无特殊既往史。查体:体温36.5℃,脉搏112次/分,呼吸19次/分,血压92/63mmHg(间羟胺维持下),急性病面容,四肢湿冷,端坐呼吸,双肺闻及湿啰音。实验室检查:超敏C反应蛋白46.91mg/L,高敏肌钙蛋... 详细信息

患者女,58岁,低热3天,胸闷、气促持续不缓解1天;无特殊既往史。查体:体温36.5℃,脉搏112次/分,呼吸19次/分,血压92/63mmHg(间羟胺维持下),急性病面容,四肢湿冷,端坐呼吸,双肺闻及湿啰音。实验室检查:超敏C反应蛋白46.91mg/L,高敏肌钙蛋白Ⅰ16.23ng/ml,N末端B型利钠肽原7331.00pg/ml。心电图:窦性心动过速,V2~V5、Ⅰ及avL导联ST段抬高伴Ⅰ、avL及V1~V2导联Q波形成。

关键词：心肌炎超声检查

成人先天性心脏病伴肺动脉高压患者介入术后严重不良事件风险预测模型构建及验证

同方期刊数据库

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国胸心血管外科临床杂志 2024年第5期31卷 768-775页

作者：胡娟舟张迎红张文黄静刘佳彭盼武汉科技大学医学院武汉430065 武汉科技大学附属武汉市亚洲心脏病医院心血管外科武汉430065 武汉市普仁医院心血管外科武汉430065

目的构建成人先天性心脏病(adult congenital heart disease,ACHD)合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者心导管介入术后严重不良事件(serious adverse event,SAE)风险预测评分模型,并验证其预测效果。方法回顾性纳入2018年1月—2022年1月于武汉科技大学附属武汉市亚洲心脏病医院接受心导管介入术合并PH的ACHD患者。按照入院时间先后顺序将患者按照7∶3的比例随机分为模型组和验证组。模型组按介入术后是否发生SAE分为SAE组和非SAE组,对两组资料进行比较,根据多因素logistic回归分析结果建立风险预测模型。分别采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积和HosmerLemeshow检验对模型的区分度和校准度进行评价。结果共纳入758例患者,其中男240例(31.7%)、女518例(68.3%),平均年龄43.1(18.0~81.0)岁。模型组530例(SAE组47例,非SAE组483例),验证组228例。单因素分析显示SAE组和非SAE组年龄、吸烟史、瓣膜病史、心力衰竭病史、N末端B型利钠肽原等差异有统计学意义(P病史、中重度先天性心脏病、中重度PH、心导管介入检查并治疗、手术全身麻醉以及N末端B型利钠肽原≥126.65 pg/mL是ACHD-PH患者心导管介入术后SAE的危险因素(P50分为高危人群。模型验证结果显示ROC曲线下面积为0.937[95%CI(0.897,0.976)]。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验:χ^(2)=3.847,P=0.797。结论患者年龄≥50岁、心力衰竭病史、中重度先天性心脏病、中重度PH、心导管介入检查并治疗、手术全身麻醉以及N末端B型利钠肽原≥126.65 pg/mL是ACHD-PH患者心导管介入术后发生SAE的危险因素。基于这些因素构建的风险预测模型具有较高的预测价值,可应用于ACHD-PH患者介入术后发生SAE的风险评估,以帮助临床医护人员进行早期干预。

关键词：成人先天性心脏病肺动脉高压介入术严重不良事件风险预测模型

基于Swanson理论构建CCU谵妄患者人文关怀护理方案

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医学 2024年第S1期53卷 301-304页

作者：赵坤君万苗苗吴克梅周惠琴耿丽武汉科技大学武汉430065 武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院武汉430022

谵妄是一种以认知功能障碍为特征的急性脑病综合征,其发生率高达20%~80%[1],严重影响冠心病监护病房(CCU)患者的预后。研究表明,非药物干预是谵妄治疗的首要措施[2]。人文关怀护理是非药物干预的重要组成部分,可有效减轻患者痛苦。Swan... 详细信息

谵妄是一种以认知功能障碍为特征的急性脑病综合征,其发生率高达20%~80%[1],严重影响冠心病监护病房(CCU)患者的预后。研究表明,非药物干预是谵妄治疗的首要措施[2]。人文关怀护理是非药物干预的重要组成部分,可有效减轻患者痛苦。Swanson理论确立了人文关怀的5个过程:了解、陪伴、帮助、赋能、维持信念[3]。该理论已被应用于流产妇女、失能老人及肺癌患者等人群的照护中并取得良好效果,但目前尚未用于CCU谵妄患者的人文关怀护理实践。因此,本研究基于Swanson理论构建CCU谵妄患者人文关怀护理方案,旨在为CCU谵妄患者的人文关怀护理提供指导,现报道如下。

关键词：冠心病监护病房人文关怀护理非药物干预谵妄 Swanson 流产妇女 CCU 认知功能障碍

不同剂量利伐沙班在房颤患者治疗中有效性和安全性的研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

标记免疫分析与临床 2024年第2期31卷 270-275页

作者：颜新生张李涛刘晓辉张真路闫宝夏凌云王晓苏武汉亚心总医院检验科武汉430056 武汉亚洲心脏病医院检验科武汉430022 武汉亚心总医院心内科武汉430056

目的探讨不同剂量利伐沙班对心房颤动患者栓塞预防效果及安全性。方法选择2018年3月至2021年12月武汉亚洲心脏病医院和武汉亚心总医院口服利伐沙班的房颤患者,按每日处方剂量分为利伐沙班10mg剂量组和15mg剂量组,记录并比较随访期间两... 详细信息

目的探讨不同剂量利伐沙班对心房颤动患者栓塞预防效果及安全性。方法选择2018年3月至2021年12月武汉亚洲心脏病医院和武汉亚心总医院口服利伐沙班的房颤患者,按每日处方剂量分为利伐沙班10mg剂量组和15mg剂量组,记录并比较随访期间两组的血栓、出血和全因死亡不良事件发生率,分析相关的影响因素。结果两组患者血栓、出血和全因死亡发生率比较,10mg剂量组均高于15mg剂量组,差异没有统计学意义(χ^(2)=0.418、3.757、2.084,均P>0.05);两组患者总不良事件发生率比较,10mg剂量组高于15mg剂量组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.071,P=0.024);多因素Logistic回归结果显示D二聚体水平[OR(95%CI)=1.07(1.00~1.14)]是房颤患者发生血栓事件的独立危险因素(P=0.035);糖尿病[OR(95%CI)=3.44(1.24~9.51)]是房颤患者全因死亡事件的独立危险因素(P=0.017)。结论临床实践中10mg利伐沙班剂量没有显著的获益,患者的有效性和安全性不优于甚至劣于15mg剂量。D二聚体水平升高、糖尿病史为发生不良事件的危险因素。

关键词：房颤利伐沙班剂量有效性

血清糖类抗原125对动脉性肺动脉高压严重程度及预后的相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肺科杂志 2024年第6期29卷 842-847,853页

作者：冯蕊范庆坤李玲张李涛陈硕张真路武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院检验医学中心湖北武汉430022 武汉科技大学医学院湖北武汉430081 武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院心外科湖北武汉430022

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)在动脉性肺动脉高压(PAH)患者中的表达水平,分析其与PAH严重程度及预后的关系。方法前瞻性研究纳入2022年1月至2023年6月于武汉亚洲心脏病医院就诊的87例PAH患者,40例非PAH心脏病患者(疾病对照组)和90... 详细信息

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)在动脉性肺动脉高压(PAH)患者中的表达水平,分析其与PAH严重程度及预后的关系。方法前瞻性研究纳入2022年1月至2023年6月于武汉亚洲心脏病医院就诊的87例PAH患者,40例非PAH心脏病患者(疾病对照组)和90例于我院体检的健康人(健康对照组)。收集所有患者入院当天的血清样本,记录患者的临床资料。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估CA125、NT-proBNP对PAH患者发生临床恶化事件的预测效能,通过Cox风险比例回归及Kaplan-Meier生存分析评估CA125在PAH患者预后中的临床价值。结果 PAH组患者的血清CA125水平高于疾病对照组和健康对照组(P0.05)。中位随访384(244,414)天,经多变量Cox分析后显示CA125>19.4U/mL(HR=4.317,95%CI 1.875~9.940,P<0.001),LVEF(HR=0.895,95%CI 0.843~0.950,P<0.001),RVED(HR=1.531,95%CI 1.153~2.034,P=0.003)与临床恶化风险增加有关。结论 PAH患者的血清CA125水平升高,并与PAH患者的严重程度及不良预后相关,是加入多参数危险分层的有希望的生物标志物。

关键词：糖类抗原125 N-末端脑利钠肽前体动脉性肺动脉高压超声心动图右心导管检查平均右心房压力预后