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aSAH患者血清神经球蛋白水平变化及其预测迟发性脑缺血的临床价值

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解放军医学杂志 2024年第4期49卷 426-431页

作者：李瑾马立山武威市人民医院神经内科甘肃武威733000 武威市人民医院神经外科甘肃武威733000

目的探究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者发病后血清神经球蛋白(NGB)水平变化及其预测迟发性脑缺血(DCI)的临床价值。方法选取2019年10月-2022年10月武威市人民医院神经科诊治的217例aSAH患者;根据aSAH后是否发生DCI分为DCI组(n=43)与... 详细信息

目的探究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者发病后血清神经球蛋白(NGB)水平变化及其预测迟发性脑缺血(DCI)的临床价值。方法选取2019年10月-2022年10月武威市人民医院神经科诊治的217例aSAH患者;根据aSAH后是否发生DCI分为DCI组(n=43)与非DCI组(n=174)。比较两组患者临床资料及入院后1 d、3 d的血清NGB水平;采用ROC曲线评估血清NGB水平预测DCI发生的价值;采用logistic回归分析aSAH患者发生DCI的影响因素。结果217例aSAH患者中发生DCI 43例(19.8%)。DCI组患者Hunt-Hess分级、改良Fisher分级均高于非DCI组(P<0.05)。DCI组患者入院后1 d、3 d血清NGB水平均高于非DCI组(P<0.001);两组入院后3 d血清NGB水平均较1 d时降低(P<0.001),且DCI组下降程度低于非DCI组(P<0.001)。ROC曲线分析显示,入院后3 d血清NGB水平预测DCI的AUC(0.838)大于入院后1 d血清NGB(0.706)(Z=2.139,P<0.05),其最佳临界值为10.19 ng/ml,敏感度为74.4%、特异度为86.8%。logistic回归分析显示,改良Fisher分级Ⅲ-Ⅳ级(OR=3.790,95%CI 1.531~9.382)、Hunt-Hess分级Ⅲ-Ⅴ级(OR=2.448,95%CI 1.023~5.858)、入院后3 d血清NGB水平增高(OR=1.835,95%CI 1.496~2.251)是aSAH患者发生DCI的危险因素(P<0.05)。结论aSAH后发生DCI的患者早期血清NGB呈相对高水平。血清NGB水平、改良Fisher分级、Hunt-Hess分级均与aSAH后DCI的发生有关,且入院后3 d血清NGB水平对DCI的预测价值较高。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血迟发性脑缺血神经球蛋白预测

武威市人民医院产妇乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病传染病的调查

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中国社区医师（医学专业） 2010年第1期12卷 137-137页

作者：李东昀詹发杰甘肃武威市人民医院检验科 733000

近年来,传染性乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等疾病的逐年增多,已引起了全人类的密切关注.为此,我对近4年来,本院产妇免费筛查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病的情况做了统计,结果报告如下.

关键词：产妇乙肝丙肝梅毒艾滋病感染

不同CT阈值下实性成分占比对小肺癌浸润性预测的影响

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中国医学物理学杂志 2024年第3期41卷 323-326页

作者：牛树国周福兴颜克松赵润生刘彬彬柴文晓武威市中医医院放射科甘肃武威733000 甘肃省人民医院肿瘤介入科甘肃兰州730000 武威市中医医院病理科甘肃武威733000

目的:利用人工智能辅助测量,比较在不同CT阈值下测得的肿瘤实性成分占比(CTR)对≤2 cm小肺癌浸润性预测的准确率,探讨预测肺癌浸润性的CTR阈值及对应的CT阈值。方法:收集2021年1月至2023年5月武威市中医医院就诊的59例肺癌患者(共78个... 详细信息

目的:利用人工智能辅助测量,比较在不同CT阈值下测得的肿瘤实性成分占比(CTR)对≤2 cm小肺癌浸润性预测的准确率,探讨预测肺癌浸润性的CTR阈值及对应的CT阈值。方法:收集2021年1月至2023年5月武威市中医医院就诊的59例肺癌患者(共78个肺结节)的临床资料,分析在CT阈值分别为-400、-350、-300、-250、-200、-150 HU时测得的CTR对直径≤2 cm小肺癌浸润性的预测效能,绘制ROC曲线判断预测浸润性的最佳临界值,以确定相应的CT阈值。结果:CT阈值为-250 HU时,对肺结节浸润性的诊断效能最高,曲线下面积为0.931,灵敏度为77.5%,特异度为100%,最佳CTR阈值为0.322。结论:对于最大径≤2 cm的小肺癌,当CT阈值为-250 HU时测得的CTR可较准确地预测肺癌的浸润性,当CTR>0.322时结节为微浸润腺癌或浸润性腺癌可能性较大。

关键词：肺结节肺癌 CT阈值实性成分占比人工智能

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心理护理在乳腺癌患者中的应用效果分析

婚育与健康 2024年第11期 109-111页

作者：李华艳武威市人民医院

目的：探讨与分析心理护理在乳腺癌患者中的应用效果。方法：收集接受化疗治疗的72例乳腺癌患者，相关医疗数据来源于2020年8月—2022年9月，根据1:1随机分配原则将72例患者分为心理组与对照组，每组36例，对照组给予常规护理，心理组... 详细信息

目的：探讨与分析心理护理在乳腺癌患者中的应用效果。方法：收集接受化疗治疗的72例乳腺癌患者，相关医疗数据来源于2020年8月—2022年9月，根据1:1随机分配原则将72例患者分为心理组与对照组，每组36例，对照组给予常规护理，心理组则增加心理护理，两组护理观察时间为3个月。比较两组护理效果。结果：护理3个月期间，心理组毒副反应发生率低于对照组（P<0.05）。护理3个月后，两组SAS评分与SDS评分均低于护理前（P<0.05），且心理组上述评分低于对照组（P<0.05）。护理3个月后，心理组的护理满意度为100.0%，显著高于对照组的86.1%(P<0.05)。结论：心理护理在乳腺癌患者中的应用能降低毒副反应发生率，缓解患者的焦虑及抑郁情绪，提高患者的满意度。

关键词：心理护理乳腺癌毒副反应焦虑抑郁满意度

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武威地区医疗机构门诊患者就诊满意度调查

华南预防医学 2024年第6期 572-574+578页

作者：王莉萍张威庆李铎白晓玲杨洁吴亚蓉武威市人民医院

目的调查医疗机构门诊患者的就诊满意度，为提高医疗服务质量提供依据。方法采用随机抽样法于2022年2月至2023年10月期间在武威市辖凉州区、民勤县、古浪县、天祝县各抽取1所医院，采用问卷调查法对抽中医院的门诊就诊患者进行就诊满... 详细信息

目的调查医疗机构门诊患者的就诊满意度，为提高医疗服务质量提供依据。方法采用随机抽样法于2022年2月至2023年10月期间在武威市辖凉州区、民勤县、古浪县、天祝县各抽取1所医院，采用问卷调查法对抽中医院的门诊就诊患者进行就诊满意度调查，并采用单、多因素分析方法分析武威地区医疗机构门诊患者就诊满意度的影响因素。结果本研究共调查24 549例门诊就诊患者，回收有效调查问卷23 316例，医疗机构门诊患者就诊满意率为90.57%。多因素logistic回归分析结果显示，文化程度（OR=1.375）、居住地（OR=1.883）、挂号方式（OR=1.347）、医疗流程信息（OR=1.385）、自助服务便捷性（OR=1.449）、就诊等待时间（OR=2.341）、医护态度（OR=1.468）、医生咨询病情详细程度（OR=1.602）、对于目前医疗费用的态度（OR=2.212）均为武威地区医疗机构门诊患者就诊满意度的独立影响因素。结论武威地区医疗机构门诊患者就诊满意度较高，文化程度、居住地、挂号方式、医疗流程信息、自助服务便捷性、就诊等待时间、医护态度、医生咨询病情详细程度、对于目前医疗费用的态度均与就诊满意度有关。

关键词：医疗机构门诊就诊满意度

苦豆碱调节IL-6/JAK1/STAT3信号通路对结直肠癌细胞增殖、凋亡和免疫逃逸的影响

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中国免疫学杂志 2024年第7期 1436-1440页

作者：伊亮李伟东王有周宁武威市凉州医院肛肠外科兰州市第一人民医院消化科

目的：探讨苦豆碱（ALO）调节IL-6/酪氨酸激酶1（JAK1）/信号转导和转录激活因子3（STAT3）通路对结直肠癌（CRC）细胞行为的影响。方法：SW480分为CK组（正常培养的SW480细胞）、ALO低剂量组（ALO-L组，0.2 mmol/L）、ALO中剂量组（AL... 详细信息

目的：探讨苦豆碱（ALO）调节IL-6/酪氨酸激酶1（JAK1）/信号转导和转录激活因子3（STAT3）通路对结直肠癌（CRC）细胞行为的影响。方法：SW480分为CK组（正常培养的SW480细胞）、ALO低剂量组（ALO-L组，0.2 mmol/L）、ALO中剂量组（ALO-M组，0.4 mmol/L）、ALO高剂量组（ALO-H组，0.8 mmol/L）、ALO-H+激活剂（IL-6激活剂重组人IL-6蛋白）组（0.8 mmol/L+100 ng/ml）。CCK-8、平板克隆实验检测SW480细胞增殖；流式细胞术检测SW480细胞凋亡；Western blot检测细胞中增殖细胞核抗原（PCNA）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、IL-6、p-JAK1、p-STAT3蛋白表达。将自然杀伤细胞NK-92MI分别与上述5组细胞共培养，并依次命名为CK共培养组、ALO-L共培养组、ALO-M共培养组、ALO-H共培养组、ALO-H+激活剂共培养组，检测共培养细胞上清液中TNF-α、IFN-γ水平及共培养体系中NK-92MI的免疫杀伤率。结果：与CK组相比，ALO-L组、ALO-M组、ALO-H组OD450值、克隆形成率、PCNA、IL-6、p-JAK1、p-STAT3蛋白表达降低，细胞凋亡率、Bax蛋白表达升高，且呈剂量依赖性（P<0.05）；与ALO-H组相比，ALO-H+激活剂组SW480细胞OD450值、克隆形成率、PCNA、IL-6、p-JAK1、p-STAT3蛋白表达升高，细胞凋亡率、Bax蛋白表达降低（P<0.05）;ALO-L共培养组、ALO-M共培养组、ALO-H共培养组上清中TNF-α、IFN-γ水平、NK-92MI细胞免疫杀伤率高于CK共培养组，且呈剂量依赖性（P<0.05）；与ALO-H共培养组相比，ALO-H+激活剂共培养组上清中TNF-α、IFN-γ水平、细胞免疫杀伤率降低（P<0.05）。结论：ALO可能通过抑制IL-6/JAK1/STAT3信号通路抑制SW480细胞增殖、免疫逃逸，促进细胞凋亡。

关键词：苦豆碱结直肠癌白细胞介素-6/酪氨酸激酶1/信号转导和转录激活因子3通路免疫逃逸增殖

自拟化痰通窍熄风定痫方联合德巴金治疗儿童癫痫临床疗效观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：董景新牛利利赵鹏武威市凉州医院儿科武威市凉州医院儿童保健科

目的：探究自拟化痰通窍熄风定痫方联合德巴金对儿童癫痫的临床疗效。方法：选取2019.1-2022.4我院风痰闭阻型癫痫患儿150例为研究对象，按随机数字表法，将入组患儿均分为治疗组和对照组，各75例。对照组予德巴金治疗，治疗组予自拟化... 详细信息

目的：探究自拟化痰通窍熄风定痫方联合德巴金对儿童癫痫的临床疗效。方法：选取2019.1-2022.4我院风痰闭阻型癫痫患儿150例为研究对象，按随机数字表法，将入组患儿均分为治疗组和对照组，各75例。对照组予德巴金治疗，治疗组予自拟化痰通窍熄风定痫方联合德巴金治疗，两组均持续治疗3个月。比较两组治疗后临床疗效，治疗前后中医症状积分、炎症指标[超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、红细胞沉降率（ESR）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、脑电图、青少年癫痫患儿生活质量评定量表（QOLIE-AD-48）变化，及患儿癫痫发作次数、持续时间，记录治疗期间不良反应。结果：治疗后，治疗组临床有效率显著高于对照组（93.33% vs 82.67%，P＜0.05）；治疗后，两组中医各项积分均下降（P＜0.05），且治疗组主症、次症积分均低于对照组（P＜0.05）；治疗后，治疗组脑电图好转总有效率90.67%高于对照组78.67%（P＜0.05）；治疗后，两组QOLIE-AD-48评分均升高（P＜0.05），且治疗组高于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组血清hs-CR、TNF-α、ESR水平均下降（P＜0.05），且治疗组低于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组癫痫发作次数及发作时持续时间均降低（P＜0.05），且治疗组上述指标均低于对照组（P＜0.05）；治疗期间，均未见严重不良反应。结论：自拟化痰通窍熄风定痫方联合德巴金可提高风痰闭阻型儿童癫痫的临床疗效，控制其症状，减轻炎症反应，有利于改善患儿脑电图指标，降低发作频率和持续时间，可提高患儿生活质量。

关键词：自拟化痰通窍熄风定痫方德巴金风痰闭阻型儿童癫痫脑电图炎症指标

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中医外治法治疗哺乳期乳腺炎的研究进展

中外医疗 2024年第14期43卷 190-194页

作者：汪如庆李琼杨涛何文睿武威市人民医院乳腺科甘肃武威733000 武威市人民医院妇科甘肃武威733000 武威市中医医院妇科甘肃武威733000

哺乳期乳腺炎属于女性乳腺炎症疾病,具体原因尚不完全明晰。近年来,哺乳期乳腺炎的发病率逐年升高,因此,加强其诊治工作已成当务之急。中医认为,乳腺与脏腑、肝、脾、肾有密切的关系;哺乳期乳腺炎发病急,如不及时处理,极易溃烂成脓,成... 详细信息

哺乳期乳腺炎属于女性乳腺炎症疾病,具体原因尚不完全明晰。近年来,哺乳期乳腺炎的发病率逐年升高,因此,加强其诊治工作已成当务之急。中医认为,乳腺与脏腑、肝、脾、肾有密切的关系;哺乳期乳腺炎发病急,如不及时处理,极易溃烂成脓,成为脓毒血症,也可能发生乳瘘,患者要承受巨大的痛苦,所以采用外治方式具有一定的积极效果。现将中医外治法治疗哺乳期乳腺炎的研究情况作一简单综述。

关键词：中医外治法哺乳期乳腺炎进展

2018年甘肃省武威市白血病流行特征及2010-2018年变化趋势

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中华肿瘤防治杂志 2024年第12期31卷 725-730页

作者：秦天燕叶延程高彩云张雁山丁高恒刘玉琴秦秀梅王聪甘肃省武威肿瘤医院肿瘤登记随访办公室甘肃省肿瘤医院公共卫生科武威市人民医院神经外科

目的分析2018年甘肃省武威市白血病发病与死亡特征及2010-2018年白血病发病与死亡变化趋势。方法选取2010-2018年武威市肿瘤登记项目点上报的符合数据质量标准要求的白血病发病、死亡和人口数据进行汇总分析。按性别和年龄组分层计算... 详细信息

目的分析2018年甘肃省武威市白血病发病与死亡特征及2010-2018年白血病发病与死亡变化趋势。方法选取2010-2018年武威市肿瘤登记项目点上报的符合数据质量标准要求的白血病发病、死亡和人口数据进行汇总分析。按性别和年龄组分层计算粗发病/死亡率、标化发病/死亡率、累计发病/死亡率，采用Joinpoint 5.0线性回归模型分析2010-2018年武威市白血病中标发病/死亡率的年度变化百分比(APC),分析白血病发病和死亡趋势。中国人口标化率(简称中标率)及世界人口标化率(简称世标率)分别采用2000年全国普查标准人口年龄构成和Segi世界标准人口年龄构成计算。结果 2018年武威市白血病发病率为4.70/10万，中标发病率为3.81/10万，死亡率为1.74/10万，中标死亡率为1.52/10万；男性白血病中标发病率和中标死亡率均高于女性(4.85/10万vs 2.73/10万；1.75/10万vs 1.30/10万);白血病发病人群主要集中在50～84岁年龄段，75～79岁年龄段出现达到高峰，死亡人群主要集中在15～19、40～59和65～79岁年龄段。在不同分型白血病中，髓样白血病中标发病率高于淋巴样白血病(2.69/10万vs 0.58/10万),中标死亡率低于淋巴样白血病(0.21/10万vs 0.37/10万)。2010-2015年武威市白血病中标发病率呈上升趋势(APC为19.91%,95%CI:1.61%～41.47%),差异有统计学意义(t=3.05,P=0.038),2015-2018年APC为-8.45%,差异无统计学意义，t=-0.72,P=0.513;2010-2018年武威市白血病中标死亡率呈上升趋势(APC为9.04%,95%CI:2.01%～16.58%),差异有统计学意义，t=3.06,P=0.018。结论 2018年武威市白血病发病和死亡处于相对较低水平，但2010-2018年武威市白血病发病和死亡水平呈上升趋势，防控形势依旧严峻。相关部门应重视白血病的防治工作，对重点人群加强白血病一级预防健康宣教工作，有针对性的采取干预措施，增强居民健康意识。

关键词：白血病发病率死亡率年度变化百分比武威市