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Modic源性下腰痛的病因学研究进展

医学信息 2024年第11期37卷 170-174页

作者：苏天霞王玺武威市中医医院老年科武威市中医医院骨伤一科

下腰痛是由一种或多种已知或未知的疾病引起的一种临床症状，随着全世界人口的日益增长和老龄化加剧，下腰痛的发病率也逐年增高。椎体Modic改变（MCs）是椎体骨髓内的变化在磁共振成像（MRI）中的视觉信号表现。随着研究的深入，人们... 详细信息

下腰痛是由一种或多种已知或未知的疾病引起的一种临床症状，随着全世界人口的日益增长和老龄化加剧，下腰痛的发病率也逐年增高。椎体Modic改变（MCs）是椎体骨髓内的变化在磁共振成像（MRI）中的视觉信号表现。随着研究的深入，人们发现不同MCs表现分别代表着不同的病理改变，目前大量的研究表明ModicⅠ型改变与下腰痛密切相关。Modic源性下腰痛的病因尚不明确，但与椎间盘退改变、终板损伤、感染、免疫反应等因素密不可分，本文就近年来国内外对Modic源性下腰痛的病因学研究进展作一综述，以期为临床治疗Modic源性下腰痛提供指导。

关键词： Modic改变下腰痛病因学

不同CT阈值下实性成分占比对小肺癌浸润性预测的影响

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中国医学物理学杂志 2024年第3期41卷 323-326页

作者：牛树国周福兴颜克松赵润生刘彬彬柴文晓武威市中医医院放射科甘肃武威733000 甘肃省人民医院肿瘤介入科甘肃兰州730000 武威市中医医院病理科甘肃武威733000

目的:利用人工智能辅助测量,比较在不同CT阈值下测得的肿瘤实性成分占比(CTR)对≤2 cm小肺癌浸润性预测的准确率,探讨预测肺癌浸润性的CTR阈值及对应的CT阈值。方法:收集2021年1月至2023年5月武威市中医医院就诊的59例肺癌患者(共78个... 详细信息

目的:利用人工智能辅助测量,比较在不同CT阈值下测得的肿瘤实性成分占比(CTR)对≤2 cm小肺癌浸润性预测的准确率,探讨预测肺癌浸润性的CTR阈值及对应的CT阈值。方法:收集2021年1月至2023年5月武威市中医医院就诊的59例肺癌患者(共78个肺结节)的临床资料,分析在CT阈值分别为-400、-350、-300、-250、-200、-150 HU时测得的CTR对直径≤2 cm小肺癌浸润性的预测效能,绘制ROC曲线判断预测浸润性的最佳临界值,以确定相应的CT阈值。结果:CT阈值为-250 HU时,对肺结节浸润性的诊断效能最高,曲线下面积为0.931,灵敏度为77.5%,特异度为100%,最佳CTR阈值为0.322。结论:对于最大径≤2 cm的小肺癌,当CT阈值为-250 HU时测得的CTR可较准确地预测肺癌的浸润性,当CTR>0.322时结节为微浸润腺癌或浸润性腺癌可能性较大。

关键词：肺结节肺癌 CT阈值实性成分占比人工智能

基于互联网的自我管理模式在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果分析

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中外医疗 2024年第23期43卷 140-143页

作者：佘世秀王莲顾花武威市中医医院肺病科甘肃武威733000 武威市中医医院风湿骨病一科甘肃武威733000 武威市中医医院老年病科甘肃武威733000

目的探讨对处于稳定期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者采用基于互联网的自我管理模式的临床效果。方法随机选取2020年7月—2022年8月武威市中医医院收治的90例稳定期慢阻肺患者为研究对象,依据不同护理方法分为观察组和对照组,每组45... 详细信息

目的探讨对处于稳定期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者采用基于互联网的自我管理模式的临床效果。方法随机选取2020年7月—2022年8月武威市中医医院收治的90例稳定期慢阻肺患者为研究对象,依据不同护理方法分为观察组和对照组,每组45例。观察组接受基于互联网的自我管理模式,对照组采用传统的护理模式。对比两组患者的护理质量、遵医行为评分与自我效能感评分、生活质量评分、护理依从性。结果观察组的遵医行为评分、自我效能感评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组的生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组的护理满意度95.56%(43/45)高于对照组的82.22%(37/45),差异有统计学意义(χ^(2)=4.050,P<0.05)。结论基于互联网的自我管理模式能够提供个性化的健康护理服务,可提高患者的生活质量和自我效能感,并有较高的遵医行为和护理满意度。

关键词：稳定期慢性阻塞性肺疾病基于互联网的自我管理模式护理质量自我效能遵医行为

自拟化痰通窍熄风定痫方联合德巴金治疗儿童癫痫临床疗效观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：董景新牛利利赵鹏武威市凉州医院儿科武威市凉州医院儿童保健科

目的：探究自拟化痰通窍熄风定痫方联合德巴金对儿童癫痫的临床疗效。方法：选取2019.1-2022.4我院风痰闭阻型癫痫患儿150例为研究对象，按随机数字表法，将入组患儿均分为治疗组和对照组，各75例。对照组予德巴金治疗，治疗组予自拟化... 详细信息

目的：探究自拟化痰通窍熄风定痫方联合德巴金对儿童癫痫的临床疗效。方法：选取2019.1-2022.4我院风痰闭阻型癫痫患儿150例为研究对象，按随机数字表法，将入组患儿均分为治疗组和对照组，各75例。对照组予德巴金治疗，治疗组予自拟化痰通窍熄风定痫方联合德巴金治疗，两组均持续治疗3个月。比较两组治疗后临床疗效，治疗前后中医症状积分、炎症指标[超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、红细胞沉降率（ESR）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、脑电图、青少年癫痫患儿生活质量评定量表（QOLIE-AD-48）变化，及患儿癫痫发作次数、持续时间，记录治疗期间不良反应。结果：治疗后，治疗组临床有效率显著高于对照组（93.33% vs 82.67%，P＜0.05）；治疗后，两组中医各项积分均下降（P＜0.05），且治疗组主症、次症积分均低于对照组（P＜0.05）；治疗后，治疗组脑电图好转总有效率90.67%高于对照组78.67%（P＜0.05）；治疗后，两组QOLIE-AD-48评分均升高（P＜0.05），且治疗组高于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组血清hs-CR、TNF-α、ESR水平均下降（P＜0.05），且治疗组低于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组癫痫发作次数及发作时持续时间均降低（P＜0.05），且治疗组上述指标均低于对照组（P＜0.05）；治疗期间，均未见严重不良反应。结论：自拟化痰通窍熄风定痫方联合德巴金可提高风痰闭阻型儿童癫痫的临床疗效，控制其症状，减轻炎症反应，有利于改善患儿脑电图指标，降低发作频率和持续时间，可提高患儿生活质量。

关键词：自拟化痰通窍熄风定痫方德巴金风痰闭阻型儿童癫痫脑电图炎症指标

aSAH患者血清神经球蛋白水平变化及其预测迟发性脑缺血的临床价值

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解放军医学杂志 2024年第4期49卷 426-431页

作者：李瑾马立山武威市人民医院神经内科甘肃武威733000 武威市人民医院神经外科甘肃武威733000

目的探究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者发病后血清神经球蛋白(NGB)水平变化及其预测迟发性脑缺血(DCI)的临床价值。方法选取2019年10月-2022年10月武威市人民医院神经科诊治的217例aSAH患者;根据aSAH后是否发生DCI分为DCI组(n=43)与... 详细信息

目的探究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者发病后血清神经球蛋白(NGB)水平变化及其预测迟发性脑缺血(DCI)的临床价值。方法选取2019年10月-2022年10月武威市人民医院神经科诊治的217例aSAH患者;根据aSAH后是否发生DCI分为DCI组(n=43)与非DCI组(n=174)。比较两组患者临床资料及入院后1 d、3 d的血清NGB水平;采用ROC曲线评估血清NGB水平预测DCI发生的价值;采用logistic回归分析aSAH患者发生DCI的影响因素。结果217例aSAH患者中发生DCI 43例(19.8%)。DCI组患者Hunt-Hess分级、改良Fisher分级均高于非DCI组(P<0.05)。DCI组患者入院后1 d、3 d血清NGB水平均高于非DCI组(P<0.001);两组入院后3 d血清NGB水平均较1 d时降低(P<0.001),且DCI组下降程度低于非DCI组(P<0.001)。ROC曲线分析显示,入院后3 d血清NGB水平预测DCI的AUC(0.838)大于入院后1 d血清NGB(0.706)(Z=2.139,P<0.05),其最佳临界值为10.19 ng/ml,敏感度为74.4%、特异度为86.8%。logistic回归分析显示,改良Fisher分级Ⅲ-Ⅳ级(OR=3.790,95%CI 1.531~9.382)、Hunt-Hess分级Ⅲ-Ⅴ级(OR=2.448,95%CI 1.023~5.858)、入院后3 d血清NGB水平增高(OR=1.835,95%CI 1.496~2.251)是aSAH患者发生DCI的危险因素(P<0.05)。结论aSAH后发生DCI的患者早期血清NGB呈相对高水平。血清NGB水平、改良Fisher分级、Hunt-Hess分级均与aSAH后DCI的发生有关,且入院后3 d血清NGB水平对DCI的预测价值较高。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血迟发性脑缺血神经球蛋白预测

胃癌高发区武威市人群幽门螺杆菌抗生素耐药性分子诊断研究

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中国肿瘤临床 2024年第7期51卷 331-336页

作者：卢林芝李世华赵光源刘金殿宁秀梅王星华王兴昌秦天燕甘肃省武威肿瘤医院消化科甘肃省武威市733000

目的:本研究旨在通过分析幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)抗生素耐药性的分子特征,为临床根除HP合理用药提供分子生物学依据。方法:收集2019年2月至2023年11月在甘肃省武威肿瘤医院检查^(14)C呼气试验阳性的1 144例患者的临床资料... 详细信息

目的:本研究旨在通过分析幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)抗生素耐药性的分子特征,为临床根除HP合理用药提供分子生物学依据。方法:收集2019年2月至2023年11月在甘肃省武威肿瘤医院检查^(14)C呼气试验阳性的1 144例患者的临床资料。采用扩散法药敏实验、耐药基因检测实验、一代测序法进行CYP2C19基因多态性检测,分析HP抗生素耐药性及相关分子生物学特性。结果:在6种抗生素中,甲硝唑的耐药率和耐药基因(rdxA)突变率最高,分别为92.00%和86.12%,阿莫西林的耐药率和耐药基因(Pbp1)突变率最低,分别为11.78%和37.11%;CYP2C19等位基因出现频率快代谢型占46.77%,中等代谢型占44.58%,慢代谢型占8.65%;免疫组织化学发生球形变148例(18.55%)。常规治疗方案用药的HP根除率低于个性化诊疗方案根除率(χ^(2)=8.627,P=0.003);首次接受耐药分子诊断结果治疗方案的根除者根除率要高于复治患者(χ^(2)=6.242,P=0.012)。结论:胃癌高发区武威市人群对阿莫西林抗生素耐药率较低;通过耐药分子生物学诊断结果,可有效提高HP根除率,并为临床合理用药提供参考依据。

关键词：幽门螺杆菌 CYP2C19基因胃癌耐药性

临床分离大肠埃希菌与铜绿假单胞菌体外药敏及头孢他啶阿维巴坦抗菌特点研究

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中国药物应用与监测 2024年第2期21卷 184-187页

作者：潘晓庆郑健孙瑞花武威市中医医院检验科武威733000 武威市中医医院关节骨科武威733000

目的探究临床分离大肠埃希菌与铜绿假单胞菌体外药敏及头孢他啶阿维巴坦抗菌特点。方法收集2020年11月—2021年11月于武威市中医医院骨科伤口感染分泌物的104株大肠埃希菌与68株铜绿假单胞菌,用微量肉汤稀释法测定头孢他啶阿维巴坦及其... 详细信息

目的探究临床分离大肠埃希菌与铜绿假单胞菌体外药敏及头孢他啶阿维巴坦抗菌特点。方法收集2020年11月—2021年11月于武威市中医医院骨科伤口感染分泌物的104株大肠埃希菌与68株铜绿假单胞菌,用微量肉汤稀释法测定头孢他啶阿维巴坦及其他几种常见抗菌药物的体外抗菌活性,分析头孢他啶阿维巴坦对伤口分泌物中两种细菌的抗菌效果。结果研究中纳入的大肠埃希菌对抗菌药物的敏感率由高到低依次为头孢他啶阿维巴坦[86.54%(90/104)]、亚胺培南[61.54%(64/104)]、庆大霉素[53.85%(56/104)]、左氧氟沙星[46.15%(48/104)]、头孢呋辛[40.38%(42/104)]、环丙沙星[38.46%(40/104)]、头孢唑林[36.54%(38/104)]、氨苄西林[11.54%(12/104)](P0.05);头孢他啶阿维巴坦在碳青霉烯类药物敏感的铜绿假单胞菌和碳青霉烯类药物耐药的铜绿假单胞菌两组中的敏感率分别为92.86%(52/56)和100.00%(12/12),差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢他啶阿维巴坦对伤口分泌物中大肠埃希菌与铜绿假单胞菌抗菌效果较高,并且其对于碳青霉烯类药物耐药的大肠埃希菌和铜绿假单胞菌敏感性也较高。

关键词：头孢他啶阿维巴坦大肠埃希菌铜绿假单胞菌抗菌抗菌效果

痛点弹拨法联合闪罐、留罐法治疗风寒湿型肩周炎

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华夏医学 2024年第1期37卷 134-139页

作者：胡新萍骆成贤武威市中医医院康复科武威733000

目的探讨痛点弹拨法联合闪罐、留罐法治疗风寒湿型肩周炎的效果。方法采用随机数字表法将2021年9月至2023年3月收治的92例风寒湿型肩周炎患者分为两组,每组46例。对照组采用痛点弹拨法治疗,观察组在对照组基础上加用闪罐、留罐法治疗,... 详细信息

目的探讨痛点弹拨法联合闪罐、留罐法治疗风寒湿型肩周炎的效果。方法采用随机数字表法将2021年9月至2023年3月收治的92例风寒湿型肩周炎患者分为两组,每组46例。对照组采用痛点弹拨法治疗,观察组在对照组基础上加用闪罐、留罐法治疗,两组均治疗4周。比较两组临床疗效、肩关节活动度、中医证候积分、肩关节功能量表评分(CMS)、疼痛程度和生活质量。结果观察组治疗总有效率95.65%高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P中医证候积分、视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.05)。CMS评分和生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论痛点弹拨法联合闪罐、留罐法治疗风寒湿型肩周炎,有助于缓解疼痛,改善肩关节功能,提高治疗效果。

关键词：肩周炎风寒湿型痛点弹拨法闪罐、留罐法肩关节功能

针对性护理对寒湿型颈肩腰腿痛的干预效果及满意度、VAS的影响分析

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中外医疗 2024年第18期43卷 177-180,189页

作者：王莲关新红佘世秀武威市中医医院风湿骨病一科甘肃武威733000 武威市中医医院针灸推拿科甘肃武威733000 武威市中医医院肺病科甘肃武威733000

目的探究针对性护理对寒湿型颈肩腰腿痛患者的干预效果。方法随机选取2021年5月—2023年5月武威市中医医院收治的70例寒湿型颈肩腰腿痛患者为研究对象,盲选抽签法分为两组,对照组(35例)施以常规护理,研究组(35例)在对照组的基础上施以... 详细信息

目的探究针对性护理对寒湿型颈肩腰腿痛患者的干预效果。方法随机选取2021年5月—2023年5月武威市中医医院收治的70例寒湿型颈肩腰腿痛患者为研究对象,盲选抽签法分为两组,对照组(35例)施以常规护理,研究组(35例)在对照组的基础上施以针对性护理,比较两组护理前后的视觉模拟评分法(Vi-sual Analogue Score,VAS)评分、睡眠质量评分、生活质量评分、护理满意度。结果护理后,研究组的VAS评分、睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的生理职能评分、情感职能评分、社会功能评分、精神健康评分、身体疼痛评分、活力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的护理总满意率(100.00%)高于对照组(85.71%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.385,P<0.05)。结论针对性护理干预可缓解患者的疼痛,改善睡眠质量,提高生活质量和护理满意度。

关键词：艾灸颈肩腰腿痛中药熏蒸寒湿型

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