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上海孕产妇焦虑和抑郁现状及相关因素:一项基于健康生态学模型的多中心研究

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中华疾病控制杂志 2024年第1期28卷 46-55页

作者：朱婷玉王子文熊晨菡沈晔顾婷婷金龙妹顾春怡王丽萍黄凌施云美吴建凤谢震宇蒋泓复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市嘉定区妇幼保健院妇保科上海201821 上海市浦东新区妇幼保健院孕产妇心理保健门诊上海201206 上海市浦东新区妇幼保健中心妇女保健科上海201399 上海市闵行区妇幼保健院妇女保健科上海201102 复旦大学附属妇产科医院护理部上海200011 中国福利会国际和平妇幼保健院健康教育科上海200030 上海市第六人民医院妇产科上海200233 上海市长宁区妇幼保健院妇幼所上海200050 上海市奉贤区奉城医院妇产科上海201411 上海市浦东新区妇幼保健院预防保健科上海201206

目的了解上海孕产妇焦虑和抑郁现状,并基于健康生态学模型系统分析其相关因素。方法采用多阶段分层抽样,于2022年11月―2023年4月在上海开展多中心、横断面调查。使用7项广泛性焦虑障碍量表和患者健康问卷抑郁量表评价上海孕期及产后妇... 详细信息

目的了解上海孕产妇焦虑和抑郁现状,并基于健康生态学模型系统分析其相关因素。方法采用多阶段分层抽样,于2022年11月―2023年4月在上海开展多中心、横断面调查。使用7项广泛性焦虑障碍量表和患者健康问卷抑郁量表评价上海孕期及产后妇女焦虑、抑郁症状检出现状,并基于健康生态学模型分析孕产期焦虑、抑郁症状的相关因素及其效应量。结果共收集到有效问卷1941份,孕期891份,产后1050份。孕期焦虑和抑郁症状检出率分别为19.5%(95%CI:0.169~0.221)、30.4%(95%CI:0.274~0.334);产后焦虑和抑郁症状检出率分别为18.2%(95%CI:0.159~0.205)、23.2%(95%CI:0.207~0.258)。二分类logistic回归分析模型分析显示,处于孕早期、怀孕次数≥2次、有精神疾病史、孕期及产后有负性事件、身体活动较少、睡眠质量较差、性格内向、生活满意度低、社会支持程度低、孕产相关知识了解程度较差、孩子性别不符合期望、产后休养条件满意程度较低的孕产妇焦虑或抑郁症状检出风险增高(均P保健服务。

关键词：孕产妇焦虑抑郁健康生态学模型相关因素

桂枝茯苓丸联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗异常子宫出血的效果及对出血情况、激素水平的影响

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临床医学研究与实践 2024年第24期9卷 131-134页

作者：郝燕玲赵海燕榆林市榆阳区妇幼保健院群体保健科陕西榆林719000 榆林市榆阳区妇幼保健院妇女保健科陕西榆林719000

目的探讨桂枝茯苓丸联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗异常子宫出血的效果及对出血情况、激素水平的影响。方法选择2020年3月至2023年3月收治的80例异常子宫出血患者,以随机数字表法将其分为对照组(40例,左炔诺孕酮宫内节育系统)与观察组... 详细信息

目的探讨桂枝茯苓丸联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗异常子宫出血的效果及对出血情况、激素水平的影响。方法选择2020年3月至2023年3月收治的80例异常子宫出血患者,以随机数字表法将其分为对照组(40例,左炔诺孕酮宫内节育系统)与观察组(40例,桂枝茯苓丸联合左炔诺孕酮宫内节育系统)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的月经周期短于对照组,月经量少于对照组,子宫内膜厚度低于对照组(P<0.05)。观察组的控制出血时间、完全止血时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))及黄体生成素(LH)水平均低于对照组(P<0.05)。结论桂枝茯苓丸联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗异常子宫出血可提高治疗效果,改善月经情况、子宫内膜厚度及出血情况,调节激素水平。

关键词：桂枝茯苓丸左炔诺孕酮宫内节育系统异常子宫出血

岩藻黄质活化核因子E2相关因子2改善糖皮质激素诱导的成骨细胞凋亡

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中国组织工程研究 2024年第23期28卷 3609-3614页

作者：谢婷刘婷婷曾雪慧李亚敏周庞虎易念华湖北省妇幼保健院妇女保健科湖北省武汉市430070 武汉大学人民医院骨科湖北省武汉市430060

背景:骨质疏松症发病率高,易导致骨折等并发症的发生,而现有药物干预不良反应大,难以满足临床需求。目的:探索岩藻黄质对糖皮质激素诱导成骨细胞骨质疏松症模型的作用与潜在机制。方法:将原代大鼠成骨细胞接种于6孔板内,待细胞融合度达... 详细信息

背景:骨质疏松症发病率高,易导致骨折等并发症的发生,而现有药物干预不良反应大,难以满足临床需求。目的:探索岩藻黄质对糖皮质激素诱导成骨细胞骨质疏松症模型的作用与潜在机制。方法:将原代大鼠成骨细胞接种于6孔板内,待细胞融合度达到80%后分4组干预:对照组单纯培养24 h,糖皮质激素组使用地塞米松干预24 h,岩藻黄质组使用岩藻黄质干预24 h,糖皮质激素+岩藻黄质组使用地塞米松与岩藻黄质同时干预24 h。干预结束后,检测细胞增殖、凋亡、细胞内活性氧含量以及凋亡相关蛋白、骨形成相关蛋白、细胞核核因子E2相关因子2的蛋白表达。结果与结论:①CCK-8检测显示,与对照组比较,糖皮质激素组细胞活性降低(P<0.05);与糖皮质激素组比较,糖皮质激素+岩藻黄质组细胞活性升高(P<0.05);②JC-1线粒体膜电位染色与流式细胞学检测显示,与对照组比较,糖皮质激素组细胞凋亡比例增加(P<0.05);与糖皮质激素组比较,糖皮质激素+岩藻黄质组细胞凋亡比例减少(P<0.05);③Western Blot检测显示,与对照组比较,糖皮质激素组BAX、裂解聚ADP核糖聚合酶的蛋白表达升高(P<0.05),BCL2、Ⅰ型胶原蛋白α1肽链、碱性磷酸酶、骨钙蛋白、RUNX2的蛋白表达降低(P<0.05);与糖皮质激素组比较,糖皮质激素+岩藻黄质组BAX、裂解聚ADP核糖聚合酶的蛋白表达降低(P<0.05),BCL2、Ⅰ型胶原蛋白α1肽链、碱性磷酸酶、骨钙蛋白、RUNX2的蛋白表达升高(P<0.05);④荧光探针检测显示,与对照组比较,糖皮质激素组活性氧含量增加(P<0.05);与糖皮质激素组比较,糖皮质激素+岩藻黄质组活性氧含量减少(P<0.05);⑤免疫荧光染色与Western Blot检测显示,与对照组比较,糖皮质激素组细胞核核因子E2相关因子2的蛋白表达降低(P<0.05);与糖皮质激素组比较,糖皮质激素+岩藻黄质组细胞核核因子E2相关因子2的蛋白表达升高(P<0.05);⑥结果表明,岩藻黄质通过活化核因子E2相关因子2改善糖皮质激素诱导的成骨细胞凋亡与骨形成相关分子表达。

关键词：骨质疏松症糖皮质激素成骨细胞细胞凋亡岩藻黄质活性氧核因子E2相关因子2 核转位

维生素D3减轻高糖暴露诱导氧化应激促进人脐带间充质干细胞的成骨分化

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中国组织工程研究 2024年第19期28卷 2981-2987页

作者：谢婷刘婷婷曾雪慧李亚敏周庞虎易念华湖北省妇幼保健院妇女保健科湖北省武汉市430070 武汉大学人民医院骨科湖北省武汉市430060

背景:糖尿病骨质疏松症逐渐受到公众的关注,然而鲜有研究报道高糖环境对人脐带间充质干细胞成骨分化的影响和相应的治疗策略。目的:探讨维生素D3恢复高糖环境中人脐带间充质干细胞成骨分化的潜力。方法:通过CCK-8法检测人脐带间充质干... 详细信息

背景:糖尿病骨质疏松症逐渐受到公众的关注,然而鲜有研究报道高糖环境对人脐带间充质干细胞成骨分化的影响和相应的治疗策略。目的:探讨维生素D3恢复高糖环境中人脐带间充质干细胞成骨分化的潜力。方法:通过CCK-8法检测人脐带间充质干细胞活力来筛选适宜的维生素D3干预浓度。在高葡萄糖条件下,通过RT-qPCR、蛋白质印迹、免疫荧光、JC-1线粒体膜电位、茜素红染色和β-半乳糖苷酶染色等实验评估维生素D3干预后人脐带间充质干细胞的成骨分化潜能、细胞内活性氧积累、线粒体膜电位改变和细胞衰老情况,并探讨了潜在的机制。结果与结论:①维生素D3在0.1μmol/L至1 mmol/L范围内均能显著促进人脐带间充质干细胞的增殖;②高糖环境下调了人脐带间充质干细胞中成骨相关基因α1-Ⅰ型胶原蛋白、碱性磷酸酶、Runt相关转录因子2、骨钙蛋白的mRNA和蛋白表达水平,诱发了氧化应激和细胞衰老;③维生素D3在10μmol/L的干预浓度下显著恢复了高糖条件下人脐带间充质干细胞的成骨表型,并通过激活Nrf2/HO-1信号通路减轻了细胞内的氧化应激和细胞衰老;④结果表明,高糖环境中人脐带间充质干细胞的成骨分化能力降低,维生素D3可以部分提高其成骨分化能力并减轻细胞损伤。

关键词：糖尿病骨质疏松症人脐带间充质干细胞维生素D3 高血糖线粒体功能障碍活性氧细胞衰老成骨分化

HBsAg阳性孕产妇HBV宫内感染危险因素及其与IL-28B基因多态性的关联

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中华医院感染学杂志 2024年第9期34卷 1397-1400页

作者：张效民王静郑开呈刁雪晨孟庆华济南市第二妇幼保健院产一科山东济南271100 济南市第二妇幼保健院妇女保健科山东济南271100 济南市第二妇幼保健院检验科山东济南271100 济南市人民医院新生儿科山东济南271100

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)携带孕产妇HBV宫内感染危险因素及其与白细胞介素-28B(IL-28B)基因多态性的关联。方法选择济南市第二妇幼保健院2019年1月-2022年2月收治的620例HBsAg阳性孕产妇为研究对象,其中50例发生HBV宫内感染患者为感染... 详细信息

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)携带孕产妇HBV宫内感染危险因素及其与白细胞介素-28B(IL-28B)基因多态性的关联。方法选择济南市第二妇幼保健院2019年1月-2022年2月收治的620例HBsAg阳性孕产妇为研究对象,其中50例发生HBV宫内感染患者为感染组,570例未发生HBV宫内感染患者为未感染组,统计两组IL-28B基因rs8099917位点多态性,分析HBV宫内感染危险因素。结果感染组GG基因型及G等位基因频率均高于未感染组(P10^(6)copies/ml、肝脏B超改变及前S1蛋白阳性(P<0.05)。结论HBsAg阳性孕产妇HBV宫内感染与IL-28B基因多态性、HBV DNA水平、肝脏B超改变、前S1蛋白阳性有关。

关键词：孕产妇乙肝表面抗原乙型肝炎病毒白细胞介素28B 宫内感染危险因素

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江西省41例HIV感染产妇首次妊娠与二次妊娠预防艾滋病母婴传播效果分析

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中国艾滋病性病 2024年第5期30卷 513-514页

作者：胡慧万志华胡甜邹婷婷傅燕艳孔冰原陶玉玲江西省妇幼保健院南昌330006

及时发现孕产妇HIV感染并尽早进行cART,可有效降低艾滋病母婴传播风险^([1])。随着预防艾滋病母婴传播措施的不断完善,HIV感染育龄妇女重复妊娠的比例在增加^([2-3])。本研究通过回顾性调查江西省报告的41例HIV感染产妇首次妊娠与二次... 详细信息

及时发现孕产妇HIV感染并尽早进行cART,可有效降低艾滋病母婴传播风险^([1])。随着预防艾滋病母婴传播措施的不断完善,HIV感染育龄妇女重复妊娠的比例在增加^([2-3])。本研究通过回顾性调查江西省报告的41例HIV感染产妇首次妊娠与二次妊娠艾滋病母婴传播率、预防艾滋病母婴传播干预措施服务利用状况,为促进江西省预防母婴传播干预措施的进一步落实提供依据。

关键词：首次妊娠二次妊娠艾滋病病毒感染产妇母婴传播服务利用

CircASPH靶向miR-28-5p/IGF-1R轴对多囊卵巢综合征卵巢颗粒细胞增殖迁移和侵袭的影响

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实用妇产科杂志 2024年第7期40卷 566-571页

作者：毛雅婷钱瑛徐云钊南通大学附属妇幼保健院妇女保健科江苏南通226001 南通大学附属医院妇产科江苏南通226001

目的:探讨环状RNA天冬酰胺β-羟化酶(CircASPH)靶向miR-28-5p/胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)轴对多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢颗粒细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法:使用人卵巢颗粒细胞KGN、COV434为研究对象,通过双荧光素酶报告基因实... 详细信息

目的:探讨环状RNA天冬酰胺β-羟化酶(CircASPH)靶向miR-28-5p/胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)轴对多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢颗粒细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法:使用人卵巢颗粒细胞KGN、COV434为研究对象,通过双荧光素酶报告基因实验、下拉实验证实CircASPH、miR-28-5p、IGF-1R三者间的靶向关系。将KGN、COV434细胞分为si-NC组、si-ASPH组、si-ASPH+anti-NC组、si-ASPH+anti-miR-28-5p组,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测CircASPH、miR-28-5p和IGF-1R mRNA表达水平,并用四甲基偶氮唑盐(MTT)法、5-乙炔基-2′脱氧尿嘧啶核苷(Edu)染色和迁移小室实验分别检测细胞增殖、迁移和侵袭行为;采用蛋白印迹实验检测增殖细胞核抗原、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、波形蛋白、N-钙黏蛋白、E-钙黏蛋白、IGF-1R蛋白表达。结果:生物信息学分析和双荧光素酶报告基因实验显示,CircASPH、IGF-1R与miR-28-5p有靶向结合位点。与si-NC组比较,si-ASPH组CircASPH表达水平、OD 490值、Edu阳性细胞率、细胞迁移与侵袭数、MMP-2、波形蛋白、N-钙黏蛋白降低,miR-28-5p表达水平和E-钙黏蛋白表达升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与si-ASPH+anti-NC组比较,si-ASPH+anti-miR-28-5p组miR-28-5p表达水平和E-钙黏蛋白降低,OD 490值、Edu阳性细胞率、细胞迁移与侵袭数、MMP-2、波形蛋白、N-钙黏蛋白升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在KGN、COV434细胞中,抑制CircASPH表达可通过调节miR-28-5p/IGF-1R轴,抑制卵巢颗粒细胞增殖、迁移、侵袭及上皮间质转化,可能成为治疗PCOS的一种新靶点。

关键词： CircASPH/miR-28-5p/IGF-1R轴卵巢颗粒细胞增殖迁移侵袭

保妇康栓联合干扰素α-2b阴道泡腾片局部治疗HPV感染转阴率的临床研究

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北方药学 2024年第5期21卷 53-55页

作者：张明香长汀县妇幼保健院妇女保健科福建龙岩366300

目的:探讨保妇康栓联合干扰素α-2b阴道泡腾片局部治疗人乳头瘤病毒(HPV)感染的效果。方法:将2022年5月—8月在长汀县妇幼保健院妇女保健科接受治疗的114例HPV感染女性按照随机等量原则分为对照组(n=57)和观察组(n=57),两组均采用干扰素... 详细信息

目的:探讨保妇康栓联合干扰素α-2b阴道泡腾片局部治疗人乳头瘤病毒(HPV)感染的效果。方法:将2022年5月—8月在长汀县妇幼保健院妇女保健科接受治疗的114例HPV感染女性按照随机等量原则分为对照组(n=57)和观察组(n=57),两组均采用干扰素α-2b阴道泡腾片局部治疗(睡前给药,1次/d),观察组联合保妇康栓治疗(1粒/次,qd),疗程为3个月,随访6个月,比较治疗效果。结果:(1)观察组57例HPV感染女性经过3个月的治疗,总有效达94.74%(54/57),高于对照组的80.70%(46/57)(χ^(2)=4.274,P0.05),治疗后均降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。(4)治疗3个月后,对照组57例HPV感染女性中有19例转阴,转阴率为33.33%(19/57),观察组有19例转阴,转阴率为61.40%(35/57),比较差异有统计学意义(χ^(2)=3.859,P<0.05),随访6个月后,观察组35例转阴患者中HPV检测3例为阳性,复发率为8.57%(3/35),低于对照组的26.32%(5/19)(χ^(2)=5.047,P<0.05)。结论:HPV感染女性采用保妇康栓联合干扰素α-2b阴道泡腾片局部治疗,有助于提高疗效,改善阴道微生态环境,促进HPV转阴,减少复发。

关键词：保妇康栓干扰素α-2b 泡腾片人乳头瘤病毒

宫腔镜检查对异常子宫出血诊断的临床意义研究

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第5期11卷 111-113页

作者：李靖江阴市妇幼保健院妇女保健科江苏无锡214400

目的探讨宫腔镜检查对诊断异常子宫出血(AUB)的临床意义。方法选取本院收治的120例AUB患者为研究对象,均进行经阴道超声检查、宫腔镜检查,以病理检查结果为金标准,分析宫腔镜检查对AUB的诊断价值。结果宫腔镜检查诊断AUB的诊断准确率为9... 详细信息

目的探讨宫腔镜检查对诊断异常子宫出血(AUB)的临床意义。方法选取本院收治的120例AUB患者为研究对象,均进行经阴道超声检查、宫腔镜检查,以病理检查结果为金标准,分析宫腔镜检查对AUB的诊断价值。结果宫腔镜检查诊断AUB的诊断准确率为98.33%,高于经阴道超声检查的92.50%(P0.05)。结论宫腔镜检查诊断AUB准确率较高,且能为病因的精确判断提供有效参考,同时可清晰显示病灶形态,应用价值确切。

关键词：宫腔镜检查异常子宫出血诊断病因病灶形态