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1起食源性疾病事件的实验室检测、耐药性及溯源分析

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医学动物防制 2024年第8期40卷 831-832,F0003,F0004页

作者：王彩乔王盼钟笑贺明丽榆林市疾病预防控制中心检验科陕西榆林719000 榆林市第一医院

目的通过对榆林市某养老院1起食源性疾病事件的现场流行病学调查和实验室分析,为临床诊断治疗和做好食源性疾病调查工作提供科学依据。方法采用现场流行病学方法、梅里埃FilmArray全自动医用PCR分析系统、传统病原体分离鉴定、荧光定量... 详细信息

目的通过对榆林市某养老院1起食源性疾病事件的现场流行病学调查和实验室分析,为临床诊断治疗和做好食源性疾病调查工作提供科学依据。方法采用现场流行病学方法、梅里埃FilmArray全自动医用PCR分析系统、传统病原体分离鉴定、荧光定量PCR、药物敏感性实验和脉冲场凝胶电泳(PFGE)等方法对本次事件及样品进行分析。结果调查以腹痛、腹泻、水样便为主要症状的病例30例,罹患率为38.96%,以老人为主;采集标本68份(粪便标本30份、食品标本30份、环境标本6份、水样2份),5份标本(粪便标本2份、食品标本1份、环境标本1份、水样1份)中检出肠集聚性大肠埃希菌(enteroaggregative Escherichia coli,EAEC),均检出毒力基因aggR、astA、uidA、pic;耐药性分析显示2株菌对四环素、复方新诺明、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星耐药,另外3株对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、萘啶酸耐药;PFGE显示5株菌型别一致,同源性>85.00%。结论结合病例临床表现、流行病学信息、实验室检测结果,此次食源性疾病事件可能由EAEC引起,疑似水塔水污染所致。相关部门应加强对养老院生活饮用水及就餐环境的监管,改善老人就餐居住环境,减少类似事件再次发生。

关键词：食源性疾病毒力基因脉冲场凝胶电泳肠集聚性大肠埃希菌耐药

超声引导下腰方肌阻滞在腹腔镜胃癌根治术后镇痛中的效果及对认知功能的影响

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临床医学研究与实践 2024年第14期9卷 29-32页

作者：党炳文刘玉红惠勇贺峰崔小丽呼延美西安交通大学第一附属医院榆林医院陕西榆林719000 榆林市第三医院陕西榆林719000 榆林市儿童医院陕西榆林719000 榆阳区妇幼保健院陕西榆林719000

目的探讨超声引导下腰方肌阻滞在腹腔镜胃癌根治术后镇痛中的效果。方法选取接受腹腔镜胃癌根治术的60例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为腰方肌阻滞组(30例,腰方肌阻滞)和腹横肌平面阻滞组(30例,腹横肌平面阻滞)。比较两组的... 详细信息

目的探讨超声引导下腰方肌阻滞在腹腔镜胃癌根治术后镇痛中的效果。方法选取接受腹腔镜胃癌根治术的60例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为腰方肌阻滞组(30例,腰方肌阻滞)和腹横肌平面阻滞组(30例,腹横肌平面阻滞)。比较两组的镇痛效果。结果术后2、24 h,腰方肌阻滞组静息时、运动时的疼痛数字评分(NRS)评分低于腹横肌平面阻滞组(P<0.05)。术后2、24 h,腰方肌阻滞组的舒适度评分(BCS)、Bromage、简易智力状态检查量表(MMSE)评分高于腹横肌平面阻滞组(P<0.05)。术后2、24 h,腰方肌阻滞组的丙二醛(MDA)、皮质醇(COR)、超氧化物歧化酶(SOD)水平低于腹横肌平面阻滞组(P<0.05)。结论超声引导下腰方肌阻滞用于腹腔镜胃癌根治术的镇痛效果较好,但一定程度会影响患者下肢运动功能正常发挥。

关键词：腰方肌阻滞超声引导腹腔镜胃癌根治术

喹硫平联合舍曲林治疗青少年抑郁症患者的效果分析

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心理月刊 2024年第7期 126-128页

作者：李友莉李丹惠调调榆林市第五医院心身三科

目的探讨喹硫平联合舍曲林治疗青少年抑郁症的效果及对患者精神状态和认知能力的影响。方法 2023年03月～2023年12月选取榆林市第五医院收治的青少年抑郁症患者86例，按电脑随机法分组，分为对照组（43例，给予喹硫平治疗）和观察组（4... 详细信息

目的探讨喹硫平联合舍曲林治疗青少年抑郁症的效果及对患者精神状态和认知能力的影响。方法 2023年03月～2023年12月选取榆林市第五医院收治的青少年抑郁症患者86例，按电脑随机法分组，分为对照组（43例，给予喹硫平治疗）和观察组（43例，给予喹硫平联合舍曲林治疗）；比较两组治疗效果、Kutcher青少年抑郁量表（KADS-11）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、简易精神状态检查（MMSE）评分以及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组（P0.05）；治疗后，观察组患者KADS-11评分、PSQI低于对照组，MMSE评分高于对照组（P0.05）。结论喹硫平联合舍曲林治疗青少年抑郁症的效果良好，可在未来临床中加以应用。

关键词：喹硫平舍曲林青少年抑郁症效果精神状态认知能力

肺通气功能联合血液学指标对支气管肺炎患儿预后的预测价值

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海南医学 2024年第9期35卷 1303-1306页

作者：康芳芳薛涛李吊如榆林市儿童医院儿童呼吸消化科陕西榆林719000

目的探讨肺通气功能检查联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)等指标对支原体肺炎(MPP)患儿预后的预测价值。方法回顾性选取2021年1月至2023年12月榆林市儿童医院收治的50例预后良好MPP患儿作为预后良好组,选... 详细信息

目的探讨肺通气功能检查联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)等指标对支原体肺炎(MPP)患儿预后的预测价值。方法回顾性选取2021年1月至2023年12月榆林市儿童医院收治的50例预后良好MPP患儿作为预后良好组,选取同一个时间段的55例预后不良MPP患儿作为预后不良组。比较两组患儿入院后第2天的肺功能相关指标、NLR、PLR指标以及临床肺部感染评分(CPIS)评分。应用多因素Logistic回归分析影响MPP患儿预后影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析肺功能相关指标、NLR、PLR指标以及CPIS评分对患儿预后的预测价值。结果预后良好组患儿的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC分别为(2.1±0.6)L、1.5±0.4、(54.2±5.6)%,明显低于预后不良组的(3.7±0.9)L、2.6±0.8、(72.2±7.3)%;而NLR、PLR水平和CPIS评分分别为2.6±0.8、158.1±46.1、(6.9±1.2)分,明显高于预后不良组的1.9±0.5、126.9±32.5、(4.2±0.8)分,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,肺功能指标、NLR、PLR及CPIS评分均是MPP患儿预后的独立影响因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,肺功能指标、血液标志物及CPIS评分单独及联合预测MPP患儿预后不良的AUC分别为0.612、0.690、0.710、0.793、0.736、0.634及0.913,各指标联合效能高于各项单独检测(P<0.05)。结论肺功能指标、NLR、PLR及CPIS评分联合检测在预测MPP患儿预后方面具有一定的预测价值,可作为检测指标指导其临床治疗。

关键词：支原体肺炎肺通气功能中性粒细胞与淋巴细胞比值血小板与淋巴细胞比值病情进展预后预测价值

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西格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者的效果

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中国民康医学 2024年第16期36卷 58-60,76页

作者：张奇高菲榆林市榆阳区中医医院老年病科陕西榆林719000

目的:观察西格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:选取2022年1月至2024年1月该院收治的96例老年T2DM患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各48例。对照组采用二甲双胍治疗,研究组在对照... 详细信息

目的:观察西格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:选取2022年1月至2024年1月该院收治的96例老年T2DM患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各48例。对照组采用二甲双胍治疗,研究组在对照组基础上联合西格列汀治疗,比较治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)]、胰岛功能指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组FPG、2hPG水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组GLP-1水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:西格列汀联合二甲双胍治疗老年T2DM患者可改善脂代谢指标和胰岛功能指标水平,降低糖代谢指标和炎性因子水平,其效果优于单纯二甲双胍治疗。

关键词：西格列汀二甲双胍 2型糖尿病糖代谢脂代谢胰岛功能炎性因子

宣郁通经汤加减联合米非司酮对子宫内膜异位症患者性激素水平、体液免疫功能的调节研究

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现代中医药 2024年第1期44卷 84-88页

作者：冯乐李晓倩李媛折晚州陈孝萍榆林市中医医院陕西榆林719000 靖边县人民医院陕西榆林718500

目的观察宣郁通经汤加减联合米非司酮对子宫内膜异位症患者性激素及体液免疫功能的影响。方法纳入2017年2月—2022年2月子宫内膜异位症患者80例,随机分为治疗组(40例,米非司酮+宣郁通经汤加减)、对照组(40例,米非司酮),评估临床疗效,测... 详细信息

目的观察宣郁通经汤加减联合米非司酮对子宫内膜异位症患者性激素及体液免疫功能的影响。方法纳入2017年2月—2022年2月子宫内膜异位症患者80例,随机分为治疗组(40例,米非司酮+宣郁通经汤加减)、对照组(40例,米非司酮),评估临床疗效,测量两组患者性激素水平及体液免疫功能指标水平,记录给药期间不良反应。结果治疗总有效率对比,治疗组显著高于对照组(P0.05)。结论给予子宫内膜异位症患者宣郁通经汤加减联合米非司酮治疗可显著改善患者性激素水平,调节其体液免疫功能,整体疗效显著,且给药安全性高。

关键词：宣郁通经汤米非司酮子宫内膜异位症性激素水平体液免疫随机对照

阿替普酶治疗缺血性脑血管病对血清脂质、脑动脉血流速度、神经因子水平的影响

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贵州医药 2024年第7期48卷 1053-1055页

作者：豆峰张秋艳榆林市星元医院神经内一科陕西榆林719000

目的探讨与分析阿替普酶治疗缺血性脑血管病对血清脂质、脑动脉血流速度、神经因子水平的影响。方法选取我院的缺血性脑血管病82例患者,随机分为观察组41例与对照组41例;对照组给予氯吡格雷治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予阿替普... 详细信息

目的探讨与分析阿替普酶治疗缺血性脑血管病对血清脂质、脑动脉血流速度、神经因子水平的影响。方法选取我院的缺血性脑血管病82例患者,随机分为观察组41例与对照组41例;对照组给予氯吡格雷治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予阿替普酶治疗,均治疗观察14 d,观察患者的NIHSS评分、血清脂质水平、脑动脉血流速度、神经因子水平变化情况。结果两组治疗后的NIHSS评分都显著低于治疗前,且治疗后观察组的评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的脑动脉血流速度都显著高于治疗前,且治疗后观察组的血流速度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的血清脂质水平都显著低于治疗前,且治疗后观察组的水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的血清神经因子水平含量都显著低于治疗前,且治疗后观察组的含量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿替普酶治疗缺血性脑血管病能提高患者大脑血流速度,改善患者的神经功能状况,还可调节患者的血脂水平,降低患者的血清神经元特异性稀醇化酶、中枢神经特异蛋白含量。

关键词：阿替普酶缺血性脑血管病大脑血流速度神经功能状况血脂水平

中药熏洗用于关节镜下关节清理术联合关节腔注射富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎中的效果及对TLR-4、IL-1β表达的影响

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临床医学研究与实践 2024年第16期9卷 134-137页

作者：权二伟计宁牛永强蒲城县医院陕西渭南715500 榆林市中医医院陕西榆林719000

目的探究中药熏洗用于关节镜下关节清理术联合关节腔注射富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎(KOA)中的效果及对Toll样受体-4(TLR-4)、白细胞介素-1β(IL-1β)表达的影响。方法选择2021年1月至2022年7月收治的50例KOA患者为研究对象,以随... 详细信息

目的探究中药熏洗用于关节镜下关节清理术联合关节腔注射富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎(KOA)中的效果及对Toll样受体-4(TLR-4)、白细胞介素-1β(IL-1β)表达的影响。方法选择2021年1月至2022年7月收治的50例KOA患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组25例。对照组接受关节镜下关节清理术联合关节腔注射富血小板血浆治疗,观察组在对照组基础上加施中药熏洗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的TLR-4、IL-1β水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分低于对照组,Lysholm膝关节评分高于对照组(P<0.05)。结论中药熏洗用于关节镜下关节清理术联合关节腔注射富血小板血浆治疗KOA中效果显著,不仅可调节TLR-4、IL-1β表达,还能促进膝关节功能恢复,值得推广。

关键词：中药熏洗关节镜下关节清理术富血小板血浆膝关节骨性关节炎 Toll样受体-4 白细胞介素-1β

双向等压引流术与低位切开高位挂线治疗复杂性肛瘘疗效比较

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中华养生保健 2024年第11期 175-178页

作者：张强谢彦春榆林市榆阳区中医医院普通外科

目的比较双向等压引流术与低位切开高位挂线治疗复杂性肛瘘的疗效。方法选择2019年1月—2022年12月榆林市榆阳区中医医院治疗的70例复杂性肛瘘患者作为研究对象，根据患者治疗术式不同将其分为试验组和常规组，每组35例。试验组采取... 详细信息

目的比较双向等压引流术与低位切开高位挂线治疗复杂性肛瘘的疗效。方法选择2019年1月—2022年12月榆林市榆阳区中医医院治疗的70例复杂性肛瘘患者作为研究对象，根据患者治疗术式不同将其分为试验组和常规组，每组35例。试验组采取双向等压引流术治疗，常规组采取低位切开高位挂线治疗，比较两组患者治疗效果、创面愈合时间、术后1 d、3 d、7 d肛门疼痛情况、术前及术后5 d、1月、3月肛门功能情况。结果两组治疗效果比较，差异无统计学意义（P>0.05）。试验组患者术后住院时长及创面愈合时长均短于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后1 d、3 d、7 d，两组患者疼痛评分均逐渐下降，试验组各时间点评分均低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后5 d，两组Wexner评分均上升，术后1月、3月随时间推移评分逐渐下降，组间比较，试验组在术后5 d、1月、3月评分均低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论双向等压引流术与低位切开高位挂线治疗复杂性肛瘘疗效相当，但双向等压引流术造成疼痛更低，愈合时间更短，且会有效保护肛门括约肌功能，防止肛门失禁的发生。

关键词：双向等压引流术低位切开高位挂线复杂性肛瘘 Wexner评分