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基于“双减”政策的小学语文有效教学

家长读本

家长读本 2024年第13期 121-123页

作者：高丽丽陕西省榆林市第二小学陕西榆林719000

在“双减”背景下,小学语文教育教学方向随之改变,语文教师应践行“双减”政策的要求,立足于学生的发展、组织教学创新,构建小学语文高效课堂,以开展有效教学来满足学生的发展需求,助力学生提升语文核心素养。因此,小学语文教师需投入... 详细信息

在“双减”背景下,小学语文教育教学方向随之改变,语文教师应践行“双减”政策的要求,立足于学生的发展、组织教学创新,构建小学语文高效课堂,以开展有效教学来满足学生的发展需求,助力学生提升语文核心素养。因此,小学语文教师需投入更多的精力,遵循学生的发展规律,积极探索创新,打破传统教学模式的束缚,选择易于学生接受的教学模式,引入多种教学资源丰富内容,缓解学生的课业压力,消除抵触情绪,激发其对语文学科的学习兴趣,从而达到“双减”政策的要求,为后续语文学习活动的开展做好铺垫。

关键词：学生的发展小学语文教师语文核心素养教学资源有效教学教学创新语文学科教学模式

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喉癌原发灶消退对靶区及OAR剂量的影响

首都食品与医药 2024年第20期31卷 40-43页

作者：杨泽李元龙陕西省榆林市第二医院陕西榆林 719000

目的探讨喉癌患者在放射治疗过程中肿瘤消退形成气腔对靶区剂量、适形性指数、均匀性指数以及危及器官(OAR)受照射剂量的影响.方法选取2019年10月-2022年10月我院收治的8例喉癌患者作为研究对象,放疗前行CT扫描,图像命名为CT-1,肿瘤... 详细信息

目的探讨喉癌患者在放射治疗过程中肿瘤消退形成气腔对靶区剂量、适形性指数、均匀性指数以及危及器官(OAR)受照射剂量的影响.方法选取2019年10月-2022年10月我院收治的8例喉癌患者作为研究对象,放疗前行CT扫描,图像命名为CT-1,肿瘤原发灶命名为GTVp,放射治疗技术采用三维适形调强放射治疗技术(IMRT),用Varian Eclipse 13.6计划系统生成计划7F-IMRT1.在放疗20次后行第二次CT扫描,图像命名为CT-2,勾画出靶区内形成的气腔结构命名为air cavity,GTVp-air为原发肿瘤减去出现气腔结构后的肿瘤靶区,其他的靶区不变.用7F-IMRT1相同的优化参数在CT-2的图像上进行优化,生成7F-IMRT2,配对t检验比较两个计划的靶区剂量Dmean、D95、D90、D5的变化;适形性指数CI、均匀性指数HI的变化以及危及器官(OAR)受照射剂量的变化.结果喉癌患者在接受放疗20次后会出现气腔,出现气腔后GTVp-air的Dmean、D95、D90、D5均略有增加,脑干、脊髓Dmax、Dmean、D2cc均略有增加;下颌骨Dmax略有增加,腮腺Dmean略有增加,V30几乎无变化;GTVp出现气腔前后适形性指数和均匀性指数差异无统计学意义.结论喉癌在放射治疗过程中随着肿瘤消退会出现气腔效应,使肿瘤受照射剂量与危及器官(OAR)受照射剂量略有增高,适形性指数、均匀性指数无统计学差异,剂量的增加对患者疗效影响较小,但需要考虑危及器官受照射剂量已达限值的患者.

关键词：喉癌放射治疗三维适形调强IMRT 气腔肿瘤靶区

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林业资源保护森林防火管理措施分析

中文科技期刊数据库（全文版）农业科学 2024年第7期 0059-0062页

作者：王喜梅韩振峰榆林市横山区二石磕林场陕西榆林719100

林业资源是人类社会发展的重要基础资源,具有生态、经济、社会等多方面的价值。但人类活动不断增加,森林火灾频发成为全球范围内亟待解决问题。森林火灾对森林资源构成巨大威胁,需要探讨林业资源保护中森林防火管理措施,通过科学有效管... 详细信息

林业资源是人类社会发展的重要基础资源,具有生态、经济、社会等多方面的价值。但人类活动不断增加,森林火灾频发成为全球范围内亟待解决问题。森林火灾对森林资源构成巨大威胁,需要探讨林业资源保护中森林防火管理措施,通过科学有效管理策略降低森林火灾风险,保护宝贵林业资源。详细分析森林防火紧迫性和必要性,以及当前防火管理面临挑战,预防控制森林火灾。针对当前存在的问题挑战,本文提出建立健全林业资源保护体系、加强森林防火宣传教育、强化火源管控等具体措施,为林业资源保护森林防火工作提供参考。

关键词：林业资源保护措施防火

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美声艺术在声乐中绽放

云端

云端 2024年第30期 54-56页

作者：宋盼盼榆林市第二中学

美声艺术经历了从教会音乐到世俗化再到艺术化的发展历程，展现出强大的生命力和感染力。美声艺术是世界声乐艺术的瑰宝之一，以其科学的发声方法、丰富的表现力、独特的艺术魅力，在世界范围内产生了广泛而深远的影响。近年来，随着教...

美声艺术经历了从教会音乐到世俗化再到艺术化的发展历程，展现出强大的生命力和感染力。美声艺术是世界声乐艺术的瑰宝之一，以其科学的发声方法、丰富的表现力、独特的艺术魅力，在世界范围内产生了广泛而深远的影响。近年来，随着教育事业的快速发展，声乐教育越来越重视美声艺术的传承与创新，将其作为提升声乐教育质量、培养优秀声乐人才的重要途径。美声艺术在声乐教育中的传承与创新，不仅有利于促进声乐教育的专业化、国际化发展，更为培养具备扎实专业功底、开阔艺术视野、勇于创新创造的复合型声乐人才提供了重要支撑。

关键词：

颅脑创伤性蛛网膜下腔出血合并动脉瘤的诊治分析

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中华神经外科杂志 2024年第5期40卷 450-454页

作者：高杰黄贤键苏高健朱栋梁张杰华刘俊吴楚伟沙小松深圳市第二人民医院神经外科深圳518035

目的初步探讨颅脑创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)合并动脉瘤的有效诊治方案。方法回顾性分析深圳市第二人民医院神经外科2013年11月至2021年5月收治的tSAH合并动脉瘤患者的临床资料,占同期收治的tSAH患者的3.24%(11/339)。动脉瘤位于颈内... 详细信息

目的初步探讨颅脑创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)合并动脉瘤的有效诊治方案。方法回顾性分析深圳市第二人民医院神经外科2013年11月至2021年5月收治的tSAH合并动脉瘤患者的临床资料,占同期收治的tSAH患者的3.24%(11/339)。动脉瘤位于颈内动脉颅外段1例、颈内动脉海绵窦段3例、颈内动脉眼动脉段5例、大脑中动脉1例、大脑前动脉1例。术前通过全脑CT血管成像(CTA)或数字减影血管造影(DSA)检查明确诊断。根据出血部位及其与动脉瘤的位置关系,将出血类型分为动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH,共6例)和非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(non-aSAH,共5例),并实施不同的治疗方案。6例aSAH患者中,行开颅动脉瘤夹闭1例、血管内栓塞治疗5例;5例non-aSAH患者均予保守治疗。评估术后并发症的发生情况。术后进行临床随访,并采用格拉斯哥预后分级(GOS)评估患者的预后,通过影像学随访评估动脉瘤的情况。结果6例aSAH患者中,1例行动脉瘤夹闭的患者动脉瘤夹闭完全,术中无并发症发生,术后12 d复查DSA显示动脉瘤复发,再次经血管内栓塞治疗后动脉瘤完全闭塞;5例行血管内栓塞治疗的患者动脉瘤均完全闭塞,无一例发生手术相关并发症。6例aSAH患者均随访6个月,复查CTA显示颅内动脉瘤无复发;末次随访时,GOSⅡ级1例、Ⅲ级1例、Ⅴ级4例。5例non-aSAH患者接受保守治疗期间动脉瘤均无破裂,至末次随访,GOSⅣ级1例、Ⅴ级4例。结论初步研究表明,tSAH合并动脉瘤的发病率低,尽早确诊、控制危险因素并积极治疗有利于改善患者的预后。

关键词：脑损伤,创伤性蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤神经外科手术治疗结果

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中国组织工程研究 2024年

作者：王荣强杨柳吴向坤尚立林南阳市第二人民医院

背景：骨质疏松症患者髋关节置换预后不良严重影响患者的生活质量。准确预测骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素仍然是骨科医生面临的重大挑战。目的：探讨骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素并构建Nomogram预测模型... 详细信息

背景：骨质疏松症患者髋关节置换预后不良严重影响患者的生活质量。准确预测骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素仍然是骨科医生面临的重大挑战。目的：探讨骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素并构建Nomogram预测模型。方法：选择2020年7月至2022年6月于南阳市第二人民医院行髋关节置换的192例骨质疏松症患者为研究对象，术后6个月行髋关节Harris评分，将Harris评分≥80分的患者纳入预后良好组(n=142),Harris评分二分类logistic回归分析影响骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素；构建骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的Nomogram预测模型，采用校正曲线行内部验证并计算一致性指数，决策曲线行临床预测效能评估。结果与结论：(1)两组患者在年龄、体质量指数、手术时间、术中出血量、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数、预后营养指数、并发症方面的差异有显著意义(P 0.12，可提供临床净收益，且临床净收益均高于独立预测因子；(5)提示年龄、体质量指数、术中出血量、并发症是影响骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素，基于此构建的Nomogram预测模型可帮助临床医生对骨质疏松症患者髋关节置换的预后情况进行评估，制定个性化干预措施，改善预后，提高生活质量。

关键词：骨质疏松症髋关节置换预后 Nomogram预测模型并发症

品质阅读沉浸书香——新课标背景下小学语文阅读教学看法

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家长读本

家长读本 2024年第15期 64-66页

作者：高丽丽陕西省榆林市第二小学陕西榆林719000

在新课程标准背景下,小学语文阅读教学经历了重要的变革。这些变革旨在适应教育发展的新要求,提升学生的综合素质,培养他们的阅读能力与理解能力。新课标背景下,阅读教学强调学生的自主性、参与性和实践性,旨在培养学生的综合素质和核... 详细信息

在新课程标准背景下,小学语文阅读教学经历了重要的变革。这些变革旨在适应教育发展的新要求,提升学生的综合素质,培养他们的阅读能力与理解能力。新课标背景下,阅读教学强调学生的自主性、参与性和实践性,旨在培养学生的综合素质和核心素养。在这一背景下,教师角色从知识的传授者转变为学习的引导者和支持者,注重帮助学生在多样化的阅读实践中发展语言能力和批判性思维。通过这些变革,小学语文阅读教学能够更好地适应时代发展,更有效地满足学生的学习需求。

关键词：核心素养阅读实践新课标背景下教师角色小学语文阅读教学学生的综合素质批判性思维书香

公立医院医用耗材管理内部控制问题研究——以F医院为例

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会计之友 2024年第22期 37-42页

作者：黄爱萍佛山市第二人民医院

随着行业的发展,公立医院内部控制不完善带来的问题日益增多,建立与公立医院治理体系和治理能力相适应的权责一致、制衡有效、运行顺畅有力的内部控制体系,规范公立医院各类型经济活动及相关业务活动,防范和管控内部运营风险,势在必行... 详细信息

随着行业的发展,公立医院内部控制不完善带来的问题日益增多,建立与公立医院治理体系和治理能力相适应的权责一致、制衡有效、运行顺畅有力的内部控制体系,规范公立医院各类型经济活动及相关业务活动,防范和管控内部运营风险,势在必行。文章基于公立医院内部控制视角,以F医院为例,通过对该院医用耗材管理中内部控制存在问题及对策的研究,提出内部控制体系应从内部环境、控制活动、风险评估等要素全方位、全流程跟进,为公立医院内部控制体系的建设和发展提供了借鉴。

关键词：公立医院医用耗材内部控制 HIS HRP

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归脾汤加减治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍的效果评价

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李优娟高阳陈大帅王珂南阳市第二人民医院

目的探讨归脾汤加减治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍的效果。方法选取160例南阳市第二人民医院收治的孤独症谱系障碍患儿，分为对照组（80例）和观察组（80例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2020年1月至2023年1月。对照组接... 详细信息

目的探讨归脾汤加减治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍的效果。方法选取160例南阳市第二人民医院收治的孤独症谱系障碍患儿，分为对照组（80例）和观察组（80例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2020年1月至2023年1月。对照组接受常规康复治疗，观察组在对照组的基础上接受归脾汤加减治疗，两组均治疗3个疗程（4周为1个疗程）。比较两组治疗12周后临床疗效，治疗前、治疗4周后、12周后儿童孤独症评定量表（CARS）评分、儿童孤独症行为量表（ABC）评分，治疗前及治疗12周后血清白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、5-羟色胺（5-HT）、胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）、中枢神经特异蛋白（S100β蛋白）水平及孤独症治疗评估量表（ATEC）评分。结果治疗12周后，观察组总有效率高于对照组；治疗前～治疗12周后，两组CARS评分、ABC评分逐渐降低，两组间治疗4周、12周后相比，观察组评分更低；治疗12周后与治疗前比较，两组血清IL-17、IL-1β、TNF-α、5-HT、GDNF、S100β蛋白水平，社交、语言、行为、感知评分及总分降低，两组间治疗12周后相比，观察组水平更低，数据存在较显著的差异（P＜0.05）。结论归脾汤加减治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍患儿有助于缓解其临床症状，抑制体内炎症因子表达，调节神经递质水平，改善行为状况，进而提高临床疗效。

关键词：孤独症谱系障碍心脾两虚型归脾汤炎症因子神经递质