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羧甲司坦联合哌拉西林钠他唑巴坦钠对支气管扩张患者血气分析指标及血清HNP1-3、IL-33水平的影响

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中国实用医刊 2024年第12期51卷 84-87页

作者：冯辽辽柏江锋成伟平榆林市中医医院感染性疾病科榆林719000 榆林市中医医院中西医结合内科榆林719000 榆林市第二医院药剂科榆林719000

目的探究羧甲司坦联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗支气管扩张的效果及对患者血气分析指标、炎症相关指标的影响。方法队列研究。抽取2020年9月至2023年7月榆林市中医医院收治的80例支气管扩张患者,按照随机数字表法分为对照组和联合组,每... 详细信息

目的探究羧甲司坦联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗支气管扩张的效果及对患者血气分析指标、炎症相关指标的影响。方法队列研究。抽取2020年9月至2023年7月榆林市中医医院收治的80例支气管扩张患者,按照随机数字表法分为对照组和联合组,每组40例。对照组予以哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,联合组基于对照组予以羧甲司坦治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生率、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]及炎症相关指标[降钙素原(PCT)、白细胞介素-33(IL-33)、C反应蛋白(CRP)、人中性粒细胞防御素1-3(HNP1-3)]。结果联合组总有效率(95.00%,38/40)高于对照组(77.50%,31/40),P0.05)。结论哌拉西林钠他唑巴坦钠联合羧甲司坦治疗支气管扩张效果显著,可减轻机体炎症,改善血气指标,安全性较高。

关键词：支气管扩张哌拉西林钠他唑巴坦钠羧甲司坦血气分析白细胞介素-33

毒性中药饮片在门诊老年患者中的临床应用回顾性分析

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中国现代应用药学 2024年第15期41卷 2095-2102页

作者：朱文瑞赵亚萍徐洪锋绍兴市中医院中药剂科浙江绍兴312000 绍兴市中医院西药剂科浙江绍兴312000 绍兴市中医院临床药学室浙江绍兴312000

目的分析毒性中药饮片在绍兴市中医院门诊老年患者中的临床应用情况,探讨其用药的临床特点。方法收集整理2022年6月—2023年6月绍兴市中医院门诊老年患者含毒性中药饮片处方数据,对患者性别、年龄、临床诊断、使用频数、超剂量情况等进... 详细信息

目的分析毒性中药饮片在绍兴市中医院门诊老年患者中的临床应用情况,探讨其用药的临床特点。方法收集整理2022年6月—2023年6月绍兴市中医院门诊老年患者含毒性中药饮片处方数据,对患者性别、年龄、临床诊断、使用频数、超剂量情况等进行回顾性统计分析。结果获得毒性中药饮片处方共12946张,涉及41味毒性中药,含毒性中药饮片条目数17474条。据患者年龄组与性别分布统计,60~69岁老年患者使用毒性中药饮片情况最多,女性患者略多于男性患者。据疾病分布统计,毒性中药饮片处方临床诊断多集中在痹证类病、咳嗽病、腰痛病、积聚病和伤筋病等。据使用情况统计,使用频数前5位的毒性中药饮片分别为苦杏仁、艾叶、川楝子、蜈蚣和制川乌。有22味毒性中药饮片存在不同程度的超剂量使用情况,其中超剂量使用占比前3位的中药为蛇六谷、雷公藤、山豆根,平均超剂量使用程度前3位的中药为制草乌、蛇六谷、制川乌。单张处方大多使用1味毒性中药饮片,毒性中药饮片联用≥2味的共7897条。结论毒性中药饮片在笔者所在医院老年患者中应用比较广泛,总体用药情况符合临床疾病需求,但需警惕毒性中药超剂量使用和毒性中药联用可能造成的不良反应。

关键词：毒性中药饮片老年患者门诊回顾性分析

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特色针法针刺加双侧选穴对胸廓出口综合征患者的应用效果

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中华养生保健 2024年第14期 15-18页

作者：胡惠惠刘燕观许晓蕾榆林市中医医院针灸科榆林市中医医院皮肤科

目的探讨特色针法针刺加双侧选穴对胸廓出口综合征患者的应用效果。方法选取2019年1月—2023年4月榆林市中医医院收治的80例胸廓出口综合征患者作为研究对象，应用随机数表法将其分为观察组和对照组，各40例。两组患者均采取针刺治疗... 详细信息

目的探讨特色针法针刺加双侧选穴对胸廓出口综合征患者的应用效果。方法选取2019年1月—2023年4月榆林市中医医院收治的80例胸廓出口综合征患者作为研究对象，应用随机数表法将其分为观察组和对照组，各40例。两组患者均采取针刺治疗，对照组患者采取普通针刺法进行治疗，观察组据于作用力与反作用力及力的传导作用，采用双侧取穴，双向调节的方式进行针刺治疗，比较两组患者的临床疗效，治疗前、治疗后DASH Chinese上肢功能评分及疼痛评估量表（VAS）评分变化，并比较两组患者治疗前与治疗整体疗程结束后的生活质量水平。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组患者上肢功能评分、VAS评分均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组患者精神健康（MH）、情感智能（RE）、社会功能（SF）、活力（VT）、总体健康（CH）、躯体疼痛（BP）、生理职能（RP）以及生理功能（RE）相关生活质量评分均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论据于作用力与反作用力，及力的传导作用，采用双侧取穴，双向调节的方式进行针刺治疗，对胸廓出口综合征治疗效果显著，且可改善患者上肢活动功能，降低疼痛程度，进而提升患者生活质量。

关键词：针刺胸廓出口综合征临床疗效上肢功能疼痛程度生活质量

针刺联合活血祛瘀剂治疗偏头痛疗效与安全性的meta分析

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国际医药卫生导报 2024年第13期30卷 2148-2157页

作者：张瑞环郝涛陈钧孙小琳榆林市中医医院脑病科榆林719000 榆林市中医医院针灸科榆林719000 陕西省中医医院脑病科西安710000 榆林市第五医院康复科榆林719000

目的评价针刺联合活血祛瘀剂治疗偏头痛的临床疗效、不良反应及治疗潜在机制。方法检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Cochrane Library,收集临床随机对照试验(RCT);对照组患者采用西药治疗,治疗... 详细信息

目的评价针刺联合活血祛瘀剂治疗偏头痛的临床疗效、不良反应及治疗潜在机制。方法检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Cochrane Library,收集临床随机对照试验(RCT);对照组患者采用西药治疗,治疗组采用针刺联合活血祛瘀剂治疗;检索时间为建库至2023年4月10日。选用Review Manager5.4软件进行meta分析;改良的定量系统评价证据分级(GRADE)评价结局指标的证据级别;TSA 0.***.5.1Beta软件对主要结局指标进行试验序贯分析。结果共纳入20项RCT,2127例患者。meta分析结果显示:主要结局指标中,治疗组的痊愈率(RR=1.93,95%CI 1.56~2.38,P<0.00001)、总有效率(RR=1.22,95%CI 1.16~1.29,P<0.00001)均高于对照组;不良反应与对照组比较差异无统计学意义(RR=0.36,95%CI 0.12~1.12,P=0.08)。次要结局指标中:治疗组的视觉模拟量表(VSA)评分(MD=-1.55,95%CI-2.39~-0.70,P=0.0003)低于对照组;脑动脉血流速度中,治疗组大脑前动脉(ACA)血流速度与对照组比较差异无统计学意义(MD=-1.51,95%CI-3.18~0.16,P=0.08);治疗组的大脑中动脉(MCA)血流(MD=-4.12,95%CI-5.76~-2.49,P<0.00001)、大脑后动脉(PCA)血流(MD=-2.73,95%CI-4.14~-1.32,P<0.0001)均低于对照组。GRADE证据分级结果示:总有效率、痊愈率、不良反应、VAS评分、脑动脉(ACA、MCA、PCA)血流速度均为低级。试验序贯分析示:主要结局指标中,痊愈率、总有效率的纳入的样本量达到meta分析所需要求;而不良反应尚需要更大的样本量验证。结论针刺联合活血祛瘀剂治疗偏头痛的临床疗效确切,且在一定程度上能改善脑动脉血流速度。

关键词：偏头痛针刺活血祛瘀剂西药 meta分析试验序贯分析

毒力因子在复发性外阴阴道假丝酵母菌病中的研究进展

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实用医学杂志 2024年第16期40卷 2347-2351页

作者：李媛刘会玲吴丹李宝宝甘肃中医药大学第一临床医学院兰州730030 榆林市中医医院妇科陕西榆林719000 甘肃省人民医院妇科兰州730030 榆林市中医医院检验科陕西榆林719000

复发性外阴阴道假丝酵母菌病是育龄期女性常见病,由于其反复发作、治疗困难,严重影响女性的身心健康。目前发病机制尚不明确,治疗方案各异。本文针对毒力因子在复发性外阴阴道假丝酵母菌病相关的发病机制及治疗进行综述,以期为其发病机... 详细信息

复发性外阴阴道假丝酵母菌病是育龄期女性常见病,由于其反复发作、治疗困难,严重影响女性的身心健康。目前发病机制尚不明确,治疗方案各异。本文针对毒力因子在复发性外阴阴道假丝酵母菌病相关的发病机制及治疗进行综述,以期为其发病机制、治疗提供一定借鉴意义。

关键词：复发性外阴阴道假丝酵母菌病毒力因子发病机制

Th1/Th2、TNF-α水平与2型糖尿病慢性牙周炎严重程度的相关性分析

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国际医药卫生导报 2024年第17期30卷 2833-2838页

作者：任婵张伟榆林市中医医院口腔科榆林719000

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并慢性牙周炎(CP)患者辅助性T细胞1型/辅助性T细胞2型(Th1/Th2)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与牙周炎严重程度的相关性。方法回顾性分析,选取2023年1月至12月在榆林市中医医院诊治的90例T2DM+CP患者及60例单... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并慢性牙周炎(CP)患者辅助性T细胞1型/辅助性T细胞2型(Th1/Th2)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与牙周炎严重程度的相关性。方法回顾性分析,选取2023年1月至12月在榆林市中医医院诊治的90例T2DM+CP患者及60例单纯CP患者,另选取同期60例健康体检者作为对照组。T2DM+CP组男48例、女42例,年龄(52.35±5.78)岁,CP病程(3.44±0.91)年;CP组男33例、女27例,年龄(52.63±5.69)岁,CP病程(3.56±1.07)年;对照组男31例、女29例,年龄(52.58±5.64)岁。将90例T2DM+CP患者根据牙周评估标准分为轻度(33例)、中度(30例)、重度(27例)。收集患者一般资料,并比较患者牙周指标[探诊深度(PD)、附着丧失(AL)、牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)]、炎症因子[干扰素γ(INF-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和Th1/Th2细胞比例。采用Spearman相关性分析Th1/Th2、TNF-α水平与T2DM+CP患者严重程度之间的相关性。采用受试者操作特征曲线(ROC)评估Th1/Th2、TNF-α水平对T2DM+CP的诊断价值。统计学方法采用t检验、F检验、χ^(2)检验。结果3组性别、年龄、体质量指数、CP病程比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);T2DM+CP组、CP组INF-γ水平低于对照组[(29.25±8.46)μg/L、(51.45±16.25)μg/L比(90.13±29.85)μg/L],PD、AL、GI、PLI、IL-4、TNF-α、Th1/Th2比值均高于对照组[(6.38±1.23)mm、(4.82±0.64)mm比(1.93±0.52)mm、(5.79±0.82)mm、(3.02±1.06)mm比(0.42±0.11)mm、(1.63±0.25)分、(1.13±0.18)分比(0.52±0.14)分、(1.25±0.14)分、(1.04±0.12)分比(0.73±0.05)分、(25.84±3.72)μg/L、(20.04±5.18)μg/L比(14.38±2.16)μg/L、(67.88±22.22)μg/L、(56.47±15.03)μg/L比(25.17±8.42)μg/L、(2.28±0.68)、(1.33±0.41)比(0.41±0.13)],差异均有统计学意义(F=185.595、423.411、860.564、533.540、367.510、160.486、112.925、253.712,均P<0.05)。T2DM+CP患者Th1/Th2、TNF-α水平比较,轻度<中度<重度[Th1/Th2:(1.47±0.21)比(2.61±0.34)比(2.89±0.26);TNF-α:(46.82±5.93)μg/L比(63.73±7.32)μg/L比(98.24±6.89)μg/L],差异均有统计学意义(F=233.226、436.772,均P<0.05)。Spearman相关性分析显示,Th1/Th2、TNF-α水平与牙周炎严重程度均呈正相关(r=0.852、0.914,均P<0.05)。Th1/Th2、TNF-α水平单独诊断的AUC为0.866、0.631,灵敏度为63.3%(57/90)、57.8%(52/90),特异度为98.3%(59/60)、63.3%(38/60),而联合诊断的AUC为0.881,灵敏度为73.3%(66/90),特异度为88.3%(53/60)。结论T2DM+CP患者中,Th1/Th2细胞比例及TNF-α水平与牙周炎严重程度呈正相关,且两者联合评估对疾病的诊断具有良好的效能。

关键词： 2型糖尿病慢性牙周炎 Th1/Th2 肿瘤坏死因子α 疾病严重程度相关性

电针联合空气灌肠复位治疗小儿肠套叠疗效观察

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海南医学 2024年第2期35卷 240-243页

作者：刘丹王慧张鹏李香白琼榆林市中医医院放射一科陕西榆林719000 榆林市中医医院康复科陕西榆林719000

目的观察电针联合空气灌肠复位治疗小儿肠套叠的临床疗效。方法选择2020年10月至2022年10月榆林市中医医院收治的60例小儿肠套叠患者作为研究对象,根据随机数表法将患儿分为对照组和研究组,每组30例。对照组患儿接受单纯空气灌肠复位... 详细信息

目的观察电针联合空气灌肠复位治疗小儿肠套叠的临床疗效。方法选择2020年10月至2022年10月榆林市中医医院收治的60例小儿肠套叠患者作为研究对象,根据随机数表法将患儿分为对照组和研究组,每组30例。对照组患儿接受单纯空气灌肠复位治疗,研究组患儿在对照组基础上联合电针治疗。出院时,比较两组患儿的临床疗效、中转手术率、一次整复成功率、总住院时间、并发症发生率及复发率。结果研究组患儿的治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的中转手术率、复发率分别为3.33%、6.67%,明显低于对照组的20.00%、26.67%,一次整复成功率为66.67%,明显高于对照组的30.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的住院时间为(3.52±1.05) d,明显短于对照组的(5.47±1.37) d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的并发症发生率为10.00%,明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针联合空气灌肠复位治疗小儿肠套叠的临床疗效显著,其不仅能有效提升肠套叠患儿的一次性整复成功率,降低中转手术率及并发症发生率,同时还能缩短住院时间,值得推广应用。

关键词：肠套叠空气灌肠复位电针临床疗效住院时间并发症

连花清咳片辅助治疗急性支气管炎（痰热壅肺证）临床疗效及对血清炎性细胞因子水平的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：胡珍项艳杨群菲陈曦丽水市中医院呼吸内科丽水市中医院药剂科临床药学丽水市中医院药剂科西药房

目的：观察连花清咳片辅助治疗急性支气管炎（痰热壅肺证）临床疗效及对血清炎性细胞因子水平的影响。方法：将符合本研究入选标准的80例急性支气管炎（痰热壅肺证）患者按随机数字表法分成两组。对照组予常规西医对症治疗，观察组在常... 详细信息

目的：观察连花清咳片辅助治疗急性支气管炎（痰热壅肺证）临床疗效及对血清炎性细胞因子水平的影响。方法：将符合本研究入选标准的80例急性支气管炎（痰热壅肺证）患者按随机数字表法分成两组。对照组予常规西医对症治疗，观察组在常规西医对症治疗基础上予连花清咳片口服。连续治疗7d后，比较两组中医证候积分（咳嗽、痰液性状、24h痰量、发热、哮鸣音、呼吸困难）、单项症状持续时间、血常规指标（淋巴细胞百分比、中性粒细胞百分比、白细胞计数）、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(Superoxidedismutase，SOD)、丙二醛(malondialdehyde，MDA)、一氧化氮（NitricOxide，NO）]、血清炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α（TumorNecrosisFactor-α，TNF-α）、白细胞介素-4（Interleukin-4，IL-4）、白细胞介素-8（Interleukin-8，IL-8）、γ干扰素（Interferon-γ，IFN-γ）]水平变化，并比较两组治疗总有效率及药物安全性。结果：两组治疗后咳嗽、痰液性状、24h痰量、发热、哮鸣音、呼吸困难积分，中性粒细胞百分比、白细胞计数，MDA水平，TNF-α、IL-4、IL-8水平均低于治疗前（P＜0.05），且观察组均低于对照组（P＜0.05）；两组治疗后淋巴细胞百分比，SOD、NO水平，IFN-γ水平均高于治疗前（P＜0.05），且观察组均高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后咳嗽、咯痰、发热、气喘、肺部啰音持续时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组总有效率（87.5%），高于对照组(67.5%)（P＜0.05）；2组用药期间均未出现与用药相关的不良反应。结论连花清咳片联合常规西医对症治疗对急性支气管炎（痰热壅肺证）的治疗效果明确，能够快速缓解临床症状体征，抑制体内炎症反应，减轻氧化应激损伤，有助于缩短病程，促进疾病痊愈。

关键词：急性支气管炎连花清咳片痰热壅肺证炎性细胞因子血常规抗氧化

双歧杆菌四联活菌辅助治疗对慢性乙肝肝硬化患者血清炎症因子和肠道菌群的影响

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中国微生态学杂志 2024年第8期 938-942页

作者：宋晓伟赵小丽药剂科嵊州市中医院消化内科嵊州市中医院

目的探究双歧杆菌四联活菌辅助治疗对慢性乙肝肝硬化患者血清炎症因子及肠道菌群的影响，为该类患者的治疗提供参考。方法选取2022年1月至2023年1月我院收治的慢性乙肝肝硬化患者100例，采用信封抽签法分为对照组（常规治疗）和观察... 详细信息

目的探究双歧杆菌四联活菌辅助治疗对慢性乙肝肝硬化患者血清炎症因子及肠道菌群的影响，为该类患者的治疗提供参考。方法选取2022年1月至2023年1月我院收治的慢性乙肝肝硬化患者100例，采用信封抽签法分为对照组（常规治疗）和观察组（常规治疗+双歧杆菌四联活菌片），各50例。比较两组患者肠道菌群数量、血清炎症因子水平、肝功能和肝纤维化指标水平、不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后肠道厌氧菌和需氧菌数量分别下降和上升，且观察组患者菌群数量下降和上升幅度均超过对照组（均P0.05）。结论双歧杆菌四联活菌辅助治疗能够有效降低慢性乙肝肝硬化患者血清炎症因子水平，减轻机体炎症反应，改善肠道菌群情况。

关键词：益生菌慢性乙肝肝硬化血清炎症因子肠道菌群