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蠲痛舒筋胶囊联合雷火灸治疗神经根型颈椎病的疗效观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李洪梅王晓琴衡水市中医医院脑病科衡水市中医医院外科

目的研究蠲痛舒筋胶囊联合雷火灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选择2021年1月-2023年3月于衡水市中医医院就诊并诊断为神经根型颈椎病患者92例，随机分为联合组（n=46）、常规组（n=46），所有病人均予以雷火灸联合解痉、止痛... 详细信息

目的研究蠲痛舒筋胶囊联合雷火灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选择2021年1月-2023年3月于衡水市中医医院就诊并诊断为神经根型颈椎病患者92例，随机分为联合组（n=46）、常规组（n=46），所有病人均予以雷火灸联合解痉、止痛、营养神经相关药物干预，配合牵引、舒筋理疗干预，联合组另加用蠲痛舒筋胶囊干预，疗程14d。比较干预前、后的NorthwickPark颈痛评分(NPQ)、中医症状积分、颈椎功能障碍指数（NDI）、电生理情况、血清疼痛因子水平、不良反应情况及临床疗效。结果干预14d后，患者NPQ评分、中医症状积分、NDI评分、血清疼痛因子水平均较干预前降低，联合组降幅大于常规组，（P＜0.05）；干预14d后，患者腕、肘尺神经和正中神经F波传递速度联合组优于常规组，（P＜0.05）；干预14d后，联合组临床疗效（46/46，100.00%）优于常规组（39/46，84.78%），（P＜0.05）；干预14d后，联合组（6/46，13.04%）与常规组（7/46，15.21%）不良反应发生情况无差异（P＞0.05）。结论蠲痛舒筋胶囊联合雷火灸治疗神经根型颈椎病可降低患者的血清疼痛因子水平，治疗后患者的颈椎活动度更佳，还可以改善患者的临床症候，提升疗效，值得推广。

关键词：蠲痛舒筋胶囊雷火灸神经根型颈椎病中医症状积分 NPQ NDI

探究电针廉泉穴对脑卒中后吞咽困难大鼠神经功能缺损的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第1期26卷 87-91页

作者：金海涛张雯王非武汉市中医医院脑病科 430014

目的探讨电针廉泉穴对脑卒中后吞咽困难(PSD)大鼠神经功能缺损的影响及潜在对瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)信号通路的调节机制作用。方法选用SPF级SD雄性大鼠60只,随机分为正常组12只(仅浅插栓线,未导致脑内动脉闭塞),余48只制作PSD... 详细信息

目的探讨电针廉泉穴对脑卒中后吞咽困难(PSD)大鼠神经功能缺损的影响及潜在对瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)信号通路的调节机制作用。方法选用SPF级SD雄性大鼠60只,随机分为正常组12只(仅浅插栓线,未导致脑内动脉闭塞),余48只制作PSD模型,将造模成功的36只大鼠随机分为模型组、治疗组和治疗+咖啡酸组,每组12只。记录大鼠吞咽潜伏期和吞咽次数,生物信号采集器检测舌下神经放电、舌肌阈强度和收缩幅度,酶联免疫吸附测定血清P物质含量,甲苯胺蓝染色检测舌下神经核尼氏体数目,免疫组织化学检测舌下神经核TRPV1、五羟色胺(5-HT)、磷酸化p38、神经元型一氧化氮合酶(nNOS)蛋白表达水平。结果与正常组比较,模型组大鼠吞咽潜伏期、吞咽次数、舌下神经放电积分面积、舌肌收缩幅度、血清P物质含量、舌下神经核尼氏体数目、TRPV1及5-HT蛋白表达水平下降,舌肌阈强度和舌下神经核磷酸化p38、nNOS蛋白表达水平增加(P<0.05);与模型组比较,治疗组大鼠舌肌单收缩幅度、舌肌强直收缩幅度、血清P物质含量、舌下神经核尼氏体数目、TRPV1及5-HT蛋白表达水平增加[2.36±0.26 vs 1.77±0.22、3.46±0.36 vs 2.15±0.18、(3.92±0.38)ng/ml vs(1.69±0.17)ng/ml、(33.60±3.65)个vs(24.60±2.34)个、(19.85±2.11)%vs(9.79±1.07)%、(22.43±2.34)%vs(10.85±1.13)%,P<0.05]。结论电针廉泉穴可能通过激活TRPV1信号通路改善PSD大鼠神经功能缺损。

关键词：卒中大鼠 Sprague-Dawley 模型动物吞咽障碍穴廉泉电针香草酸亚型1信号通路

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苦参碱对缺血性脑卒中大鼠神经炎症的影响

中华老年心脑血管病杂志 2024年第4期26卷 455-459页

作者：孙海东邓敏苏霞潘微武汉市中医医院脑病科 430000 武汉市中医医院检验科

目的探究苦参碱调节高迁移率族蛋白B1(HMGB1)-晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路对缺血性脑卒中(IS)大鼠神经炎症的影响。方法将75只SD大鼠随机分为模型组、苦参碱低剂量组(10 mg/kg)、苦参碱高剂量组(20 mg/kg)、苦参碱高剂量+晚... 详细信息

目的探究苦参碱调节高迁移率族蛋白B1(HMGB1)-晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路对缺血性脑卒中(IS)大鼠神经炎症的影响。方法将75只SD大鼠随机分为模型组、苦参碱低剂量组(10 mg/kg)、苦参碱高剂量组(20 mg/kg)、苦参碱高剂量+晚期糖基化终末产物(AGE)血清蛋白组(20 mg/kg苦参碱+100 mg/kg AGE血清蛋白)和假手术组,每组15只。采用线栓法构建大鼠大脑中动脉闭塞模型。用Longa评分评估大鼠神经功能缺损;氯化三苯四氮唑染色检测脑梗死情况;苏木精-伊红染色观察海马组织病理变化;酶联免疫吸附测定海马组织白细胞介素(IL)1β、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。Western blot检测海马组织HMGB1、RAGE蛋白表达。结果苦参碱高剂量组Longa评分、脑梗死面积、IL-1β、IL-6、TNF-α、HMGB1和RAGE蛋白表达明显低于模型组和苦参碱低剂量组(P<0.05)。苦参碱高剂量+AGE血清蛋白组Longa评分、脑梗死面积、IL-1β、IL-6、TNF-α、RAGE蛋白表达明显高于苦参碱高剂量组[(2.93±0.30)分vs(1.10±0.12)分,(38.18±4.04)%vs(15.52±1.74)%,(78.57±8.33)pg/ml vs(39.27±4.76)pg/ml,(203.14±24.39)pg/ml vs(92.45±11.23)pg/ml,(243.53±26.81)pg/ml vs(150.49±18.79)pg/ml,0.73±0.07 vs 0.44±0.04,P<0.05]。结论苦参碱可能通过抑制HMGB1-RAGE信号通路减轻IS大鼠的神经炎症。

关键词：苦参碱卒中大鼠,Sprague-Dawley 模型,动物神经炎 HMGB1-RAGE信号通路

毒力因子在复发性外阴阴道假丝酵母菌病中的研究进展

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实用医学杂志 2024年第16期40卷 2347-2351页

作者：李媛刘会玲吴丹李宝宝甘肃中医药大学第一临床医学院兰州730030 榆林市中医医院妇科陕西榆林719000 甘肃省人民医院妇科兰州730030 榆林市中医医院检验科陕西榆林719000

复发性外阴阴道假丝酵母菌病是育龄期女性常见病,由于其反复发作、治疗困难,严重影响女性的身心健康。目前发病机制尚不明确,治疗方案各异。本文针对毒力因子在复发性外阴阴道假丝酵母菌病相关的发病机制及治疗进行综述,以期为其发病机... 详细信息

复发性外阴阴道假丝酵母菌病是育龄期女性常见病,由于其反复发作、治疗困难,严重影响女性的身心健康。目前发病机制尚不明确,治疗方案各异。本文针对毒力因子在复发性外阴阴道假丝酵母菌病相关的发病机制及治疗进行综述,以期为其发病机制、治疗提供一定借鉴意义。

关键词：复发性外阴阴道假丝酵母菌病毒力因子发病机制

电针联合空气灌肠复位治疗小儿肠套叠疗效观察

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海南医学 2024年第2期35卷 240-243页

作者：刘丹王慧张鹏李香白琼榆林市中医医院放射一科陕西榆林719000 榆林市中医医院康复科陕西榆林719000

目的观察电针联合空气灌肠复位治疗小儿肠套叠的临床疗效。方法选择2020年10月至2022年10月榆林市中医医院收治的60例小儿肠套叠患者作为研究对象,根据随机数表法将患儿分为对照组和研究组,每组30例。对照组患儿接受单纯空气灌肠复位... 详细信息

目的观察电针联合空气灌肠复位治疗小儿肠套叠的临床疗效。方法选择2020年10月至2022年10月榆林市中医医院收治的60例小儿肠套叠患者作为研究对象,根据随机数表法将患儿分为对照组和研究组,每组30例。对照组患儿接受单纯空气灌肠复位治疗,研究组患儿在对照组基础上联合电针治疗。出院时,比较两组患儿的临床疗效、中转手术率、一次整复成功率、总住院时间、并发症发生率及复发率。结果研究组患儿的治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的中转手术率、复发率分别为3.33%、6.67%,明显低于对照组的20.00%、26.67%,一次整复成功率为66.67%,明显高于对照组的30.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的住院时间为(3.52±1.05) d,明显短于对照组的(5.47±1.37) d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的并发症发生率为10.00%,明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针联合空气灌肠复位治疗小儿肠套叠的临床疗效显著,其不仅能有效提升肠套叠患儿的一次性整复成功率,降低中转手术率及并发症发生率,同时还能缩短住院时间,值得推广应用。

关键词：肠套叠空气灌肠复位电针临床疗效住院时间并发症

孕早期PLGF和TEG对妊娠期高血压诊断及妊娠结局预测的价值

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国际医药卫生导报 2024年第11期30卷 1887-1892页

作者：高娜娜柏江锋孙华涛榆林市中医医院妇产科榆林719000 榆林市中医医院中西医结合内科榆林719000 榆林市中医医院全科医学科榆林719000

目的探讨孕早期胎盘生长因子(PLGF)、血栓弹力图(TEG)对妊娠期高血压患者疾病诊断及妊娠结局预测的价值。方法回顾性选取2021年1月至2023年2月榆林市中医医院确诊为妊娠期高血压患者70例,作为观察组,产前检查健康孕妇20例作为对照[C组,... 详细信息

目的探讨孕早期胎盘生长因子(PLGF)、血栓弹力图(TEG)对妊娠期高血压患者疾病诊断及妊娠结局预测的价值。方法回顾性选取2021年1月至2023年2月榆林市中医医院确诊为妊娠期高血压患者70例,作为观察组,产前检查健康孕妇20例作为对照[C组,年龄(32.39±4.96)岁,孕周(35.44±4.87)周]。将观察组分为单纯妊娠期高血压组[H组24例,年龄(34.18±5.73)岁,孕周(35.46±4.83)周]、轻度子痫前期组[Q组22例,年龄(33.46±5.08)岁,孕周(35.13±5.11)周]、重度子痫前期组[Z组24例,年龄(34.27±5.88)岁,孕周(35.36±4.95)周],根据妊娠结局分为不良妊娠组与妊娠结局良好组。检查并比较孕妇PLGF水平和TEG参数[凝血反应时间(R)、血细胞凝集成形时间(K)、血细胞凝集块形成速率(α角)、凝血块最大振幅(MA)、综合凝血指数(CI)]的差异,评估PLGF水平和TEG参数在预测妊娠结局中的有效性。采用方差分析、t检验、χ^(2)检验进行统计比较。结果C组PLGF[(293.77±104.38)ng/L]、R[(4.36±0.66)min]最大,Q组低于H组,Z组[PLGF(62.57±13.72)ng/L、R(2.34±0.21)min]最小,C组α角[(64.37±5.44)°]、MA[(59.88±6.92)mm]和CI[(2.41±0.57)]最小,Q组高于H组,Z组最大[α角(75.33±8.47)°、MA(77.41±9.84)mm和CI(4.31±1.43)],4组比较差异均有统计学意义(F_(PLGF)=67.926,F_(R)=59.942,F_(α)=8.587,F_(MA)=18.685,FCI=14.828,均P0.05)。相关性分析显示,妊娠期高血压疾病严重程度、不良妊娠结局与PLGF水平(r=-0.494、-0.471,均P<0.05)及TEG参数中的R值(r=-0.439、-0.408,均P<0.05)呈负相关,与TEG参数中的MA值(r=0.414、0.308,均P<0.05)和CI值(r=0.429、0.310,均P<0.05)呈正相关。结论孕早期PLGF和TEG可作为妊娠期高血压患者的重要诊断工具,有助于早期识别高风险妊娠,为临床提供更有效的管理和治疗策略。

关键词：妊娠期高血压胎盘生长因子血栓弹力图诊断妊娠结局

通督益脑化痰法针药并用治疗缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍临床研究

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辽宁中医杂志 2024年第1期51卷 171-175页

作者：刘晶晶张小健郝春波周媛王迎昌北京中医医院顺义医院脑病科北京101300

目的观察用通督益脑化痰法针药并用治疗缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍的临床效果。方法将医院2020年1月—2022年1月收治的108例缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组各54例。对照组患者给予咽部肌... 详细信息

目的观察用通督益脑化痰法针药并用治疗缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍的临床效果。方法将医院2020年1月—2022年1月收治的108例缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组各54例。对照组患者给予咽部肌肉电刺激的康复治疗,治疗组在对照组基础上给予针刺“督脉、舌三针”联合通督益脑化痰汤治疗,连续治疗4周。通过两组患者治疗前后洼田饮水试验评分、吞咽功能评价量表(SSA)评分变化评估临床效果,比较患者吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分、卒中相关肺炎的发生率、副反应量表(TESS)评分。结果对照组治疗的有效率78.00%,明显低于治疗组的有效率94.12%(P0.05);治疗组的副反应量表TESS评分(2.76±0.73)分与对照组的TESS评分(2.39±0.81)分比较,差异无统计学意义(t=0.401,P=0.646>0.05)。结论通督益脑化痰法针药并用治疗缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍疗效确切,能显著改善患者的吞咽功能,提高生活质量,降低卒中相关肺炎的发生率,且不增加不良反应。

关键词：通督益脑化痰法督脉舌三针缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍

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筋骨针针刺肩三针与手三针治疗肩周炎的效果及对疼痛程度、肩关节活动度的影响

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针灸临床杂志 2024年第7期40卷 43-48页

作者：刘燕观邱筱娜榆林市中医医院陕西榆林719000

目的:探讨筋骨针针刺肩三针与手三针治疗肩周炎的效果及对疼痛程度、肩关节活动度的影响。方法:将2019年5月—2023年5月收治的120例肩周炎患者随机分为对照组与三针组,各60例,对照组实施常规针刺疗法,三针组实施肩三针+手三针针刺疗法... 详细信息

目的:探讨筋骨针针刺肩三针与手三针治疗肩周炎的效果及对疼痛程度、肩关节活动度的影响。方法:将2019年5月—2023年5月收治的120例肩周炎患者随机分为对照组与三针组,各60例,对照组实施常规针刺疗法,三针组实施肩三针+手三针针刺疗法。比较两组临床疗效,治疗前后中医症状积分、肩关节疼痛度、活动度情况及血清生化指标[白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)和前列腺素E2(PGE 2)]变化。结果:三针组临床总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的86.67%(52/60),差异具有统计学意义(P中医症状积分、IL-6、TGF-β和PGE2水平均低于治疗前,肩关节活动角度高于治疗前,且三针组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗第1天、治疗第3天和治疗第1周两组肩关节疼痛度评分逐渐降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且三针组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:筋骨针针刺肩三针与手三针治疗肩周炎效果显著,可有效减轻肩关节疼痛,提高活动度,改善临床症状与炎症反应,值得应用。

关键词：肩周炎筋骨针针刺肩三针手三针疼痛肩关节活动度

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通督益脑化痰法结合针刺治疗急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证疗效观察

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辽宁中医杂志 2024年第8期51卷 91-94页

作者：许长敏刘宏伟周媛张小健张媛柳淑青刘晶晶北京中医医院顺义医院脑病科北京101399

目的探讨通督益脑化痰法结合针刺促进急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者康复效果。方法研究纳入112例急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者以随机数字表法纳入患者分为对照组(56例)、中医组(56例),给予对照组患者咽部肌肉电刺激治... 详细信息

目的探讨通督益脑化痰法结合针刺促进急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者康复效果。方法研究纳入112例急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者以随机数字表法纳入患者分为对照组(56例)、中医组(56例),给予对照组患者咽部肌肉电刺激治疗,给予中医组患者咽部肌肉电刺激结合通督益脑化痰法及针刺治疗,各组数据观察:治疗前后患者洼田饮水试验评分(water test score,WST)变化及功能性经口摄食量表(functional oral feeding scale,FOIS)评分变化、吞咽困难评价量表(dysphagia evaluation scale,VFSS)及标准吞咽功能评价量表(standard swallowing function evaluation scale,SSA)评分变化、治疗效果、并发症、治疗前后患者中医证候总积分及美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分变化、治疗,前后患者脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化、生活质量量表(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评分变化。结果治疗前,各组患者WST评分、FOIS评分、VFSS评分、SSA评分、中医证候总积分以及NIHSS评分、BDNF、IL-6及TNF-α水平、GQOLI-74评分等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各组患者WST评分、FOIS评分、VFSS评分、SSA评分、中医证候总积分以及NIHSS评分、BDNF、IL-6及TNF-α水平、GQOLI-74评分等指标均改善,中医组患者治疗后WST评分、FOIS评分、VFSS评分、SSA评分、中医证候总积分以及NIHSS评分、BDNF、IL-6及TNF-α水平、GQOLI-74评分等指标均优于对照组(P中医组患者治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论通督益脑化痰法结合针刺疗法可较好促进急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者康复,患者治疗效果提升,吞咽功能及神经功能、生活质量均改善,且患者并发症率低,较为安全可靠,值得应用。

关键词：通督益脑化痰法痰瘀阻络证针刺急性缺血性卒中吞咽障碍咽部肌肉电刺激疗效吞咽功能并发症